吴桂健；席亚鸣；徐以浩；王华曦；温伟军
目的:探讨保留盆腔植物神经的直肠癌手术对术后性功能的影响.方法:对直肠癌根治术后男性患者的勃起和射精功能进行回顾性研究,治疗组(PANP)54例,对照组(非PANP)32例.结果:两组勃起功能障碍率分别为24.04%、84.37%,两组射精功能障碍率分别为22.22%、81.24%,经χ2检验P均＜0.05,差别有显著意义.结论:保留植物神经的直肠癌根治术能有效降低术后性功能障碍的发生率.
作者：吴建华；朱守亮；鞠振国；郑刚 刊期： 2005年第02期
2002年以来,我们采用痔上黏膜环切术(PPH术)对Ⅲ、Ⅳ期内痔及混合痔患者施行治疗650例,术后发生大出血13例,占2%,现报告如下.
作者：宋保学；范运金；陈鲜华；张俊；王秀成；黄勇 刊期： 2005年第02期
右半结肠癌发病隐匿、临床表现不典型,且与之表现相似的疾病较多,临床上不易及时发现、常有漏诊和误诊.现就右半结肠癌常见延误诊断的原因和对策作一综合性分析,以引起大家的重视.
作者：王强 刊期： 2005年第02期
患者女80岁,因右下腹痛3个月,大便次数增多伴黏液血便.CT检查:升结肠中下段见一肿块约3 cm×9 cm×3 cm,肠腔明显狭窄,考虑升结肠占位病变,结肠癌可能.纤维结肠镜检查:距肛门70 cm(升结肠)见组织球状隆起、表面覆盖坏死物、质较硬,病理:黏膜慢性炎伴少量坏死组织.于2004年1月25日收治入院.实验室检查:WBC6.5×109/L,N 0.86,RBC 4.28×1012/L,HGB 105 g/L,CEA 1.47 μg/L,CA19-917.73 U/mL.2月2日手术,术中发现距回盲部5 cm升结肠肿瘤4 cm×7 cm×4 cm,缩窄型,结肠系膜内数枚肿大淋巴结,行右半结肠切除术.术后病理:回盲部升结肠起始部神经鞘瘤(肿块大小4 cm× 5.5 cm×3 cm)结肠系膜内淋巴结13枚未见肿瘤转移,阑尾慢性炎.术后恢复好,于2004年2月16日出院.门诊随访至今正常.
作者：陈世福；陈德健 刊期： 2005年第02期
目的:评价经会阴灰阶和彩色多普勒超声联合对肛周炎性疾病诊断的准确性.方法:采用前瞻性研究方法,对97名怀疑患有肛周炎性疾病的病人采用线阵探头(4～7MHz)进行了检查,并对病变部位图像的形态特征及范围进行了评估,同时采用彩色多普勒超声对病变部位新生血管情况进行了检测,并采用Logistic回归方法对数据进行了分析,以确认彩色多普勒的辅助诊断意义.超声检查结果以手术探查结果作为标准进行了比较.结果:在73例接受手术的病人中证实了107处肛周炎性病变.灰阶超声对肛周炎性疾病的发现及病变性质的诊断与手术探查结果具有显著的一致性(r=0.67,P<0.01).灰阶和彩色多普勒超声联合检查的准确性较单一方法检查方法有显著提高.同时炎性病变周围血运增加情况可以作为肛周炎性疾病诊断的独立特征性指征.结论:经会阴灰阶和彩色多普勒超声联合检查能为临床提供更高综合性影像特征信息,提高肛周脓肿和肛瘘的正确诊断率.
作者：曹晓桦；李晖 刊期： 2005年第02期
在肛肠外科的工作中经常会碰到双腔造口的患者,多因为直肠癌伴急性梗阻时作为先期减压手术;或肛管直肠损伤、穿孔修补后作为保护性造口,以转流粪便,保证愈合;或直肠低位吻合时,吻合不满意,作为保护性造口[1].双腔造口患者一般会在数月后行造口还纳术,此时造口患者的术前肠道清洁准备是护理工作中的一个重要内容.
作者：卢芳 刊期： 2005年第02期
目的:介绍一种新的手术方法治疗出口处梗阻型便秘.方法:采用美国强生公司PPH设备对直肠低位的黏膜及黏膜下肌层实施环形切除术,使直肠前壁的前突消失,直肠前壁及黏膜保持微张力状态.结果:18例患者术后排便恢复良好,每日1～2次,排便过程中无梗阻感,术后无明显并发症.结论:对于前突及直肠黏膜松弛所致的便秘采用PPH作黏膜与黏膜下肌层环形切除术行之有效,创伤小、操作方便、并发症少,基层医院均可实施.
作者：张根福；宋安；朱振亚 刊期： 2005年第02期
1985～2002年间,我院采用挂线法治疗肛管直肠狭窄22例,疗效满意,小结如下.
作者：潘良富 刊期： 2005年第02期
作者： 刊期： 2005年第02期
患者,女,60岁,已婚.主诉左下腹疼痛一周,突然加重伴便血1 d,于2004年11月26日入院.一周前患者感觉腹痛,以左下腹为主,无腹胀,也无发热,给予对症治疗但未见缓解,一天前症状突然加重,继而便血,色暗红、鲜红相混合.以结肠占位性病变(便血)收住院.既往史:体健,无便秘及便血病史.入院查体,体温36.2℃,脉膊88次/min,呼吸20次/min,血压130/80 mmHg;实验室检查:WBC 8.2×109/L,RBC 4.25×1012/L,HB 126 g/L.电解质、肝、肾功能检验值均在正常范围内.心电图正常,腹部B超未见异常.纤维结肠镜显示:横结肠隆起性病变.病理报告:变性坏死组织.
作者：侯文英；张书义；仇彦飞 刊期： 2005年第02期
肛门部潮湿症(非肛瘘溢脓引起)一直是肛肠科医师临床试验中比较棘手的问题,为了提高临床治疗效果,解除此症给患者生活带来的不便及精神压力,我院1998～2003年采用湿气汤对190例肛门部潮湿症患者治疗,取得较好的临床效果,现报告如下.
作者：赵俊鹏；王涛；贺向东 刊期： 2005年第02期
我院2004年3月至12月用消痔灵注射+悬吊法治疗脱垂性痔32例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：姚健；王顺和；牛苏剑；穆云 刊期： 2005年第02期
复方亚甲蓝长效麻醉剂普遍用于肛肠科术后止痛,效果可靠,但个别患者会发生组织坏死[1],我科近年出现1例,现报告如下.
作者：姜德海 刊期： 2005年第02期
作者： 刊期： 2005年第02期
肛裂是肛门部的常见病,多发病,而多以便血、疼痛、排便困难而就诊.而接受手术治疗多是因疼痛、排便困难,而疼痛、排便困难是由于内括约肌部分痉挛,且内括约肌痉挛又是肛裂不愈合的主要原因[1],因此治疗肛裂无论哪种方法,其目的均是松解痉挛的内括约肌达到治愈.我院2001年6月至2003年6月,采用小切口内括约肌环分离切断治疗肛裂126例取得满意疗效.
作者：闫树勋 刊期： 2005年第02期
痔是一种常见病,多数病人经保守治疗后可以好转.当药物治疗无效时可行手术治疗.痔的手术治疗有多种方式,各有千秋,又各有利弊.我院自1998年以来采用高野术式治疗混合痔190例,效果满意.现报告如下.
作者：韦物；唐宗江 刊期： 2005年第02期
环形痔的治疗一直是肛肠界的一个难题.传统的环切术已经淘汰,分次分期手术既增加了患者多次手术的痛苦,也增加了患者经济负担,处理不当还会造成肛门狭窄等诸多并发症.我院从2004年起对于环形痔的治疗,在外剥内扎术的基础上,配合应用铜离子电化学疗法,取得了理想的治疗效果,30例环形痔患者均达到了一次治愈.现报告如下.
作者：张国旗 刊期： 2005年第02期
目的:探讨两种术式治疗直肠黏膜内脱垂合并Ⅲ～Ⅳ度痔的疗效区别.方法:采用随机单盲法分为观察组吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)加硬注术治疗50例和对照组直肠黏膜柱状缝合加外剥内扎硬注术治疗50例对比观察.观察其有效例数、住院时间、恢复工作时间、疗程、术后并发症等指标.结果:观察组50例中痊愈18例,显效23例,有效7例,无效2例;平均住院时间(4.12±0.77)d;平均恢复工作时间(5.72±0.99)d;平均疗程(8.04±1.63)d;术后并发症(出血、尿潴留、肛缘水肿)19例.对照组50例中痊愈15例,显效19例,有效10例,无效6例;平均住院时间(8.08±1.5)d;平均恢复工作时间(11.4±1.4)d;平均疗程(15.66±1.83)d;术后并发症(出血、尿潴留、肛缘水肿)44例.近期无狭窄和严重感染,远期疗效有待观察.结论:吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加硬注术治疗直肠黏膜内脱垂合并Ⅲ～Ⅳ度痔是一种有效方法,手术简单、安全,疗效确切,住院时间短、恢复工作快和术后疼痛轻.
作者：杨勇军；王崇树；唐学贵；何德才；赵自星 刊期： 2005年第02期
目的:观察银锌霜治疗放射性直肠炎的疗效.方法:38例放射性直肠炎的患者接受了银锌霜直接涂抹治疗,每天1次,6 d为1疗程.结果:治疗后临床症状迅速缓减.结论:外用银锌霜治疗放射性直肠炎患者是简单、安全有效的方法.
作者：李治清；施永利；任如文 刊期： 2005年第02期
1997～2003年,我科采用电子肠镜微波治疗大肠息肉411例共924枚,均一次治愈,疗效满意,现报告如下.
作者：罗敏 刊期： 2005年第02期
结直肠肛门外科杂志
主管:广西卫生厅
主办：广西医科大学
