赵俊鹏；王涛；贺向东
目的:观察银锌霜治疗放射性直肠炎的疗效.方法:38例放射性直肠炎的患者接受了银锌霜直接涂抹治疗,每天1次,6 d为1疗程.结果:治疗后临床症状迅速缓减.结论:外用银锌霜治疗放射性直肠炎患者是简单、安全有效的方法.
作者：李治清；施永利；任如文 刊期： 2005年第02期
目的:探讨保留盆腔植物神经的直肠癌手术对术后性功能的影响.方法:对直肠癌根治术后男性患者的勃起和射精功能进行回顾性研究,治疗组(PANP)54例,对照组(非PANP)32例.结果:两组勃起功能障碍率分别为24.04%、84.37%,两组射精功能障碍率分别为22.22%、81.24%,经χ2检验P均＜0.05,差别有显著意义.结论:保留植物神经的直肠癌根治术能有效降低术后性功能障碍的发生率.
作者：吴建华；朱守亮；鞠振国；郑刚 刊期： 2005年第02期
目的:探讨直肠癌全直肠系膜切除术(TME)的应用效果.方法:统计89例TME手术和97例传统手术清除淋巴结情况,观察两组病人术后吻合口漏发生率及术后3年局部复发率.结果:在有淋巴结转移的病人中,TME手术平均清除转移淋巴结(3.8±1.5)个,而传统手术为(3.1±1.6)个,两者具有统计学差异(P＜0.05).术后吻合口漏发生率:TME为5.6%(5/89),传统手术为7.2%(7/97),无统计学差异(P>0.05).术后3年局部复发率:TME为6.5%(3/46),传统手术为10.9%(6/55),有统计学差异(P＜0.05).结论:TME手术能提高直肠癌转移淋巴结的清除效果,降低术后局部复发率,值得推广.
作者：赵宏；王海涛；陈少骥；高敏；张志德 刊期： 2005年第02期
1997～2003年,我科采用电子肠镜微波治疗大肠息肉411例共924枚,均一次治愈,疗效满意,现报告如下.
作者：罗敏 刊期： 2005年第02期
重度脱垂性痔病是共认的难治性疾病[1],其治疗方法很多,但终仍需手术治疗[2].对Ⅲ、Ⅳ期环状内痔和以内痔脱垂为主的环状痔适合采用PPH术式[3].较严重的外痔部分存在,表现为巨大皮赘或静脉曲张团块,PPH手术难以解决外痔部分.如术中加做外痔处理,术中牵拉造成吻合口出血的危险.而传统的Milligan-Morsan术式有手术创伤大、术中肛管皮肤切除过多、内痔结扎过度、对脱垂的直肠黏膜不能有效悬吊固定,术后疼痛重、疼痛时间长、恢复慢.从2002年3月开始,我们采用经肛门镜选择性内痔悬吊复位加外痔剥离切除治疗重度脱垂性痔病,取得满意效果,现报告如下.
作者：柯长青；尤石俊；罗辉；左冠宇 刊期： 2005年第02期
在肛肠外科的工作中经常会碰到双腔造口的患者,多因为直肠癌伴急性梗阻时作为先期减压手术;或肛管直肠损伤、穿孔修补后作为保护性造口,以转流粪便,保证愈合;或直肠低位吻合时,吻合不满意,作为保护性造口[1].双腔造口患者一般会在数月后行造口还纳术,此时造口患者的术前肠道清洁准备是护理工作中的一个重要内容.
作者：卢芳 刊期： 2005年第02期
右半结肠癌发病隐匿、临床表现不典型,且与之表现相似的疾病较多,临床上不易及时发现、常有漏诊和误诊.现就右半结肠癌常见延误诊断的原因和对策作一综合性分析,以引起大家的重视.
作者：王强 刊期： 2005年第02期
目的:探讨直肠癌双吻合器吻合术术后常见并发症的防治.方法:对广东省阳江市人民医院和广东省中医院在1996年1月至2002年12月间共收治的196例直肠癌患者行双吻合器吻合术所出现的并发症进行回顾性分析.结果:直肠癌双吻合器吻合术术后并发症以吻合口瘘多见,其次是吻合口狭窄及吻合口出血.结论:通过回顾性研究,确定直肠癌双吻合器吻合术术后的常见并发症及其发生原因,以及预防的对策.
作者：周活动；范小华；张学海 刊期： 2005年第02期
目的:评价POSSUM、(P、Cr)-POSSUM、APGBI评分系统对预测结直肠癌术后死亡率的效果.方法:采用POSSUM、(P、Cr)-POSSUM、APGBI评分系统预测120例结直肠癌患者(分为中年组、老年组、总体)术后死亡率,并比较实际发生率与理论预测率的差异.结果:120例结直肠癌患者中,实际死亡率为1.67%(2例),中年组实际死亡率0%,老年组实际死亡率2.67%.POSSUM、P-POSSUM预测各组死亡率均高于实际水平;Cr-POSSUM、APGBI评分系统在预测总体水平及老年组时,理论预测率与实际死亡率比较无明显差异(χ2=0.839,P>0.05),而预测中年患者预测值稍高于实际水平.结论:APGBI及Cr-POSSUM评分系统能较准确地评估结直肠癌患者手术风险性.
作者：张建生 刊期： 2005年第02期
越来越多的研究表明,恶性肿瘤是一类细胞周期性疾病,细胞分裂周期是在精确的调控机制下进行的,包含于这一过程中的相关蛋白和基因的改变都会导致肿瘤的发生.细胞周期素(Cyclin)-细胞周期素依赖激酶(CDKs)-细胞周期素依赖激酶抑制蛋白(CKIs)为细胞分裂周期的主要调节系统.近年来的研究表明它们和大肠癌的发生发展有密切联系.细胞周期素(Cyclin)和细胞周期素依赖激酶(CDKs)形成Cyclin-CDKs复合物.为细胞周期正性调节因子.CKIs为细胞周期素依赖激酶抑制蛋白,是细胞周期的负性调节因子.细胞周期调控蛋白的过度表达或缺陷,使细胞周期进程超越或突破细胞周期的控制点,细胞不能正常发生细胞周期阻滞以及细胞自发产生的细胞凋亡、衰老或分化.从而造成细胞恶性增生,形成恶性肿瘤.大肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着人们的健康,本文从细胞周期角度出发,对Cyclin- CDKS-CKIS和大肠癌的关系作一综述.
作者：潘长海；彭洪云 刊期： 2005年第02期
目的:探讨低位直肠癌施行超低位保肛术的适应证、术式选择和疗效.方法:对116例Dukes A2～C1期的低位直肠癌行超低位Dixon术49例、Welch术31例、Parks术36例,术后随访3～10年.结果:肿瘤局部复发18例(15.5%);Dixon术、Welch术和Parks术的局部复发率分别是14.3%、16.1% 和16.7%,吻合口瘘发生率分别是4.1%、6.5% 和2.8%,差异均无统计学意义(P＞0.05).DukesA2期、B期和C1期的局部复发率分别是5.3%、11.8%和38.1%,后者与前两者差异显著(P＜0.05、0.01).术后6个月排便功能均恢复正常.结论:保肛术宜限用于Dukes A～B期的低位直肠癌患者,肛肠通道重建术式可按个体情况及设备条件进行选择.
作者：石全 刊期： 2005年第02期
目的:探讨两种术式治疗直肠黏膜内脱垂合并Ⅲ～Ⅳ度痔的疗效区别.方法:采用随机单盲法分为观察组吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)加硬注术治疗50例和对照组直肠黏膜柱状缝合加外剥内扎硬注术治疗50例对比观察.观察其有效例数、住院时间、恢复工作时间、疗程、术后并发症等指标.结果:观察组50例中痊愈18例,显效23例,有效7例,无效2例;平均住院时间(4.12±0.77)d;平均恢复工作时间(5.72±0.99)d;平均疗程(8.04±1.63)d;术后并发症(出血、尿潴留、肛缘水肿)19例.对照组50例中痊愈15例,显效19例,有效10例,无效6例;平均住院时间(8.08±1.5)d;平均恢复工作时间(11.4±1.4)d;平均疗程(15.66±1.83)d;术后并发症(出血、尿潴留、肛缘水肿)44例.近期无狭窄和严重感染,远期疗效有待观察.结论:吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加硬注术治疗直肠黏膜内脱垂合并Ⅲ～Ⅳ度痔是一种有效方法,手术简单、安全,疗效确切,住院时间短、恢复工作快和术后疼痛轻.
作者：杨勇军；王崇树；唐学贵；何德才；赵自星 刊期： 2005年第02期
作者： 刊期： 2005年第02期
目的:探讨肛管直肠周围脓肿一次性手术治疗效果.方法:对76例肛周脓肿分为改进组及原换药组比较术后效疗.结果:改进组平均创面愈合时间为(16.36±3.01)d,原换药组为(23±0.48)d,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:肛周脓肿一次性手术,并改进换药方法,能促进创面愈合.
作者：王少光；詹蔚琳；余梅英 刊期： 2005年第02期
作者： 刊期： 2005年第02期
痔是一种常见病,多数病人经保守治疗后可以好转.当药物治疗无效时可行手术治疗.痔的手术治疗有多种方式,各有千秋,又各有利弊.我院自1998年以来采用高野术式治疗混合痔190例,效果满意.现报告如下.
作者：韦物；唐宗江 刊期： 2005年第02期
结直肠癌发病率在我国呈上升趋势,而吻合口漏是结直肠癌手术后常见的并发症,其发生率国外报道为4%～15%[1],国内报道3.2%～8.9%.我们根据临床经验结合国内外的文献,就大肠癌术后吻合口漏的诊治和预防作一些探讨.
作者：李德川；刘勇 刊期： 2005年第02期
我院2004年3月至12月用消痔灵注射+悬吊法治疗脱垂性痔32例,取得满意疗效,现报告如下.
作者：姚健；王顺和；牛苏剑；穆云 刊期： 2005年第02期
随着国人生活水平的提高、生活习惯的改变和平均寿命的延长,老年人结直肠癌在我国已成为仅次于胃癌和肺癌的常见恶性肿瘤,发病率逐年增加.由于老年人生理机能衰退、体质较弱、共存疾病较多,与其他人群相比其围手术期处理有自身的特殊性.
作者：卿三华；魏志刚 刊期： 2005年第02期
作者： 刊期： 2005年第02期
结直肠肛门外科杂志
主管:广西卫生厅
主办：广西医科大学
