PPH治疗严重脱垂性内痔及直肠部分脱垂

痔注射疗法及胶圈套扎疗法所致严重并发症

注射疗法和胶圈套扎疗法是目前非手术治疗内痔的重要方法,因操作简便、安全,很少致严重并发症,但近年文献报道因治疗不当而引起23例严重并发症甚至致死的病例,值得注意.

作者：潘东艳；喻德洪 刊期： 2002年第03期

一期手术治疗肛门直肠周围脓肿体会

1998年7月至2000年12月,我科收治肛门直肠周围脓肿63例,对大多数患者采用一期手术替代传统的单纯切开引流术,使患者伤口愈合后一般不形成肛瘘,治疗效果好,现将手术体会报告如下.

作者：孙军席；郭澎；张维平；颜廷忠；房志明 刊期： 2002年第03期

左半结肠肿瘤并急性肠梗阻1期手术20例报告

我院1990年10月至1999年10月收治20例左半结肠肿瘤并急性肠梗阻患者,均行急诊Ⅰ期肠切除、肠吻合术,收到满意的效果,现报告如下.

作者：卢娟 刊期： 2002年第03期

直肠周围间隙硬化剂注射治疗盆底松弛综合征(附32例观察报告)

目的:评价硬化剂注射术治疗盆底松弛综合征的效果及安全性.方法:对32例盆底松弛综合征的病例行硬化剂注射,以手术前后排粪造影、肛门测压以及患者排便功能评分结果作自身对比.结果:直肠内套叠情况与术前比较完全消失,差异有显著意义(P＜0.01),反映盆底下降的耻尾线肛上距平均缩短了21 mm,差异有显著意义(P＜0.01).直肠肛门抑制反射87.5%恢复正常(P＜0.01),肛管大收缩压92.8%恢复正常(P＜0.01).排便功能评分分别与术前比较,术后1周、3个月、6个月(P＜0.01),9个月及12个月(P＜0.05)差异均有显著意义.无肛周脓肿及腹膜炎发生.结论:直肠周围间隙硬化剂注射治疗盆底松弛综合征安全、有效,作为治疗该类便秘的一种保守治疗方法,特别适合于高龄有开腹手术禁忌证的患者.

作者：李升明；李燕；何玉峰；梁红；孙福堂 刊期： 2002年第03期

结直肠癌致急性肠梗阻的外科治疗

目的:探讨结直肠癌致急性肠梗阻的外科处理方法.方法:回顾性分析1991年1月至2001年6月手术探查的急性肠梗阻病例中73例结直肠癌性梗阻的外科处理.结果:行Ⅰ期切除术61例,占83.6%(61/73),同时Ⅰ期吻合49例,占80.3%(49/61),其中左半结肠及直肠肿瘤占44.9%(22/49).72例痊愈出院.术后死亡1例,吻合口瘘1例.结论:即便为术中确诊的结直肠癌性急性肠梗阻,也应积极争取手术,只要适应证掌握恰当,Ⅰ期切除和吻合术是安全可靠的.

作者：李振洪；梁荣中；邓晓军；甘雨；黄一成；张涌泉 刊期： 2002年第03期

老年人大肠癌并急性肠梗阻的外科治疗

目的:探讨老年人大肠癌并急性肠硬阻一期左半结肠切除吻合的可行性及意义.方法:回顾性分析67例65岁以上老年人大肠癌并急性肠梗阻一期左半结肠切除吻合的临床资料.结果:4例发生吻合口瘘,1例死亡.余皆恢复良好.结论:只要正确掌握手术适应证,重视围手术期处理,多数病例可以选择一期手术.可提早切除原发肿瘤,恢复肠道连续性,对改善病人预后及提高生存质量具有积极意义.

作者：金国祥；曲乐丰；于恩达；江来 刊期： 2002年第03期

切开挂线对口引流术治疗复杂性肛瘘临床疗效分析

1996～1998年,我院对78例复杂性肛瘘病人采用主管道低位切开,高位挂线,支管道对口引流术(简称:切开挂线对口引流术)治疗,取得满意疗效.现对该治疗方法疗效总结报告如下.

作者：熊腊根；熊金兰 刊期： 2002年第03期

腹腔镜和开腹阑尾切除术的前瞻性、随机化的对比研究

目的:评价电视腹腔镜对急性阑尾炎手术治疗的价值.方法:对183例患者进行随机化的腹腔镜和开腹阑尾切除术的对比研究,78例被分配至行开腹阑尾切除术,而105例行腹腔镜阑尾切除术,比较手术时间、术后疼痛评分、运动功能指数、下床活动时间、住院活动时间、住院时间、切口美观指数、切口感染、腹腔残余脓肿及完全康复时间为观察指标.结果:腹腔镜阑尾切除术组和常规剖腹手术组相比,以上各指标(除手术时间外)均有显著的统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术相比常规开腹手术具有术后疼痛轻、下床活动早、住院时间短、恢复快、切口感染少而且美观,可较早地恢复工作和学习等优点.

作者：冯泽荣 刊期： 2002年第03期

胃肠道恶性间质瘤的诊治(附2例报道)

胃肠道恶性间质瘤(Gastrointestinal stromal tumor,GIST)在胃肠道肿瘤中的发病率很低,其在组织发生、临床病理、诊断治疗、预后等方面有着与一般胃肠道肿瘤不同的特点.我院于2001年收治2例,结合文献报道进行复习.

作者：甘嘉亮；唐宗江 刊期： 2002年第03期

太宁栓剂治疗痔的疗效及不良反应的观察

目的:观察太宁栓剂治疗痔病的疗效及不良反应.方法:实验组30例,男17例,女13例,内痔27例,混合痔3例,使用太宁栓剂,每日2次,早晚(便后)经肛门纳入直肠,每次1枚,连用6 d.对照组30例,男15例,女1 5例,内痔29例,混合痔1例,行温热水坐浴每日2次,连续6 d,保持大便通畅.结果:实验组症状减轻程度在48 h和6 d后明显优于对照组,P＜0.01,无不良反应.结论:太宁栓剂治疗痔发作疗效显著,无毒副作用.

作者：孙康 刊期： 2002年第03期

一期切开高位挂线治疗后马蹄形脓肿

采用后位一期切开高位挂线两侧坐骨直肠间隙开窗对口引流治疗后马蹄形脓肿30例,全部一次治愈,疗程20～32 d,平均23.6 d.术后随访1～4年无遗留肛瘘、肛门狭窄、肛门失禁及肛门畸形.

作者：应晓江 刊期： 2002年第03期

铜离子电化学治疗内痔出血的疗效评价

痔是常见多发病,90%左右为内痔,虽不致引起致命的危害,但部分患者反复出现症状而造成痛苦和不便.我院和二龙路医院及西苑医院自1998年11月至2001年11月采用铜离子电化学方法治疗113例内痔并出血的患者,疗效满意,现报告如下.

作者：常宝志；黄莛庭；李东兵 刊期： 2002年第03期

急性嵌顿性混合痔的手术疗效观察

1992～1999年,我科对148例急性嵌顿性混合痔病人早期进行消痔灵四步注射术加分象限外剥内扎术,并与对照组149例进行比较,取得了满意的疗效,现总结如下.

作者：柳皓 刊期： 2002年第03期

痔的外科治疗:比较超声刀痔切除术与闭式痔切除术的前瞻随机研究

作者： 刊期： 2002年第03期

痔术后出血的诊治体会

痔手术后大出血是肛肠科手术后的严重并发症,其发生率约1%左右.正确分析引起痔术后出血的原因,在发生术后出血时能及时作出诊断、治疗是肛肠科医生所必须具备的能力,笔者结合自己多年的临床体会简述如下

作者：李华山；李国栋 刊期： 2002年第03期

慢通过型便秘诊治进展

慢通过型便秘(Slow transit constipation)亦称特发性慢通过型便秘(Idiopathic slow transit consti-pation),1986年由Preton和Lennard-Joners提出,临床以结肠通过时间延长和对纤维素、缓泻剂治疗反应差为特征[1].

作者：王玉明；王邦茂 刊期： 2002年第03期

痔的外科治疗

痔是人类常见病.痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块[1].严重时常伴有出血、脱出,嵌顿时可出现疼痛.

作者：陈利生；高枫 刊期： 2002年第03期

急性假性结肠梗阻的诊断与治疗(附10例报告)

目的:探讨继发性急性假性结肠梗阻的诊断与治疗要点.方法:通过10例临床资料的回顾性总结,分析其诊断与治疗要点.结果:其诊断要点是:①有明显的原发病史;②临床出现进行性腹胀,腹部隐痛但无绞痛征象;③腹胀以右中下腹及上腹部明显,腹部有轻度压痛但无反跳痛,肠鸣音喊弱;④腹部X线平片见结肠充气扩张,结肠袋清晰,液平面少见.继发性急性假性结肠梗阻主要采取综合保守治疗,其手段是:①一般治疗:包括禁食、胃肠减压、补液、控制感染、营养支持、静滴促胃肠动力药一西沙必利等;②抗肾上腺素能与抗胆碱酯酶药物的应;③纤维结肠镜治疗.10例患者经以上综合治疗均痊愈出院.结论:继发性急性假性结肠梗阻是一种一过性可逆性疾病,只要早期正确诊断和治疗,患者就会很快康复.

作者：易平；易宏 刊期： 2002年第03期

肛周脓肿的术式探讨

目的:通过临床对比总结出肛周脓肿的佳手术方法,既能达到治疗彻底,又有保持肛门的正常功能和美观完整形态.方法:对于脓肿超过肛周1/3圈183例患者行脓肿切开并内口切除术,对口引流术,术后7 d移动皮瓣一期缝合合并引流口.结果:183例一次性治愈181例,治愈率98.9%,术后4个月复发2例,占1.1%(2例均为结核性脓肿),再次手术,术后5个月痊愈.随访1～4年无复发,无肛门狭窄、大便失禁等,肛门功能正常,形态完整美观.结论:与脓肿切开并内口切除术,对口引流术比较,有手术简单,术后痛苦少,恢复正常生活早,复发率低,并发症少的特点.

作者：杨珍宝；董顺芳 刊期： 2002年第03期

希望就在这里

作者： 刊期： 2002年第03期