痔的外科治疗

美国痔吻合器切除术治疗的早期经验

作者： 刊期： 2002年第03期

先天性巨结肠根治术34例分析

先天性巨结肠(HD)是一种常见的肠道畸形疾病,占小儿肠道梗阻的20%[1,2],近10年来,其根治术已普及至基层,术后出现肛门排便功能异常已见诸多报道,我院1993年1月至2001年12月共行先天性巨结肠根治术34例,今作回顾性分析,以探讨术后肛门排便功能异常的原因及防治.

作者：林妙承；潘沁铭 刊期： 2002年第03期

希望就在这里

作者： 刊期： 2002年第03期

狗闭孔内肌替代盆底肌功能的实验研究

作者： 刊期： 2002年第03期

低切高挂半缝合半开放引流术治疗高位肛瘘

目的:探讨治疗高位肛瘘的手术方式.方法:50例高位肛瘘分为2组,试验组直肠环以上瘘管挂线;直肠环以下瘘管切除,肛门外切口间断全层缝合,肛门内切口开放引流.对照组直肠环以上瘘管挂线;直肠环以下瘘管切开.结果:(1)治愈率:试验组100%(25/25),对照组96%(24/25).(2)伤口愈合时间:试验组(9.04±1.93)d,对照组(24.6±4.22)d(P＜0.01).(3)肛管弹性:试验组术前优18例、良6例、差1例;术后优16例、良7例、差2例.对照组术前优20例、良3例、差2例;术后优11例、良9例、差5例.(4)肛门平滑度:试验组术后正常24例,对照组术后正常3例.(5)伤口水肿:试验组23例(92%),对照组无.(6)伤口疼痛:试验组重度21例、中度3例、轻度1例.对照组重度2例、中度20例、轻度3例.(7)伤口感染:试验组2例、对照组1例.结论:瘘管切除半缝合半开放引流术在保持肛门的功能、外形及缩短治疗时间上优于瘘管切开全开放引流术.

作者：李小林 刊期： 2002年第03期

痔的外科治疗:比较超声刀痔切除术与闭式痔切除术的前瞻随机研究

作者： 刊期： 2002年第03期

结直肠癌致急性肠梗阻的外科治疗

目的:探讨结直肠癌致急性肠梗阻的外科处理方法.方法:回顾性分析1991年1月至2001年6月手术探查的急性肠梗阻病例中73例结直肠癌性梗阻的外科处理.结果:行Ⅰ期切除术61例,占83.6%(61/73),同时Ⅰ期吻合49例,占80.3%(49/61),其中左半结肠及直肠肿瘤占44.9%(22/49).72例痊愈出院.术后死亡1例,吻合口瘘1例.结论:即便为术中确诊的结直肠癌性急性肠梗阻,也应积极争取手术,只要适应证掌握恰当,Ⅰ期切除和吻合术是安全可靠的.

作者：李振洪；梁荣中；邓晓军；甘雨；黄一成；张涌泉 刊期： 2002年第03期

急性嵌顿性混合痔的手术疗效观察

1992～1999年,我科对148例急性嵌顿性混合痔病人早期进行消痔灵四步注射术加分象限外剥内扎术,并与对照组149例进行比较,取得了满意的疗效,现总结如下.

作者：柳皓 刊期： 2002年第03期

直肠癌行双吻合器保肛术后并发症的预防和治疗

目的:探讨低位直肠癌行双吻合器保肛术后并发症的预防和治疗措施.方法:1996年6月至2001年9月对141例低位直肠癌用双吻合器法行保肛手术.结果:吻合口瘘的发生率是2.13%(3/141).其中1996年至1999年底吻合口瘘的发生率是6.06%(2/33),2000～2001年是0.93%(1/108).仅有3例吻合口狭窄.结论:积极的预防是减少并发症发生的简单有效的方法.并发症预防的主要措施;充分的肠道准备,良好的肠管血运,熟练运用双吻合器与正确放置引流管.

作者：庄競；姬社青；黄长山；许玉成 刊期： 2002年第03期

左半结肠肿瘤并急性肠梗阻1期手术20例报告

我院1990年10月至1999年10月收治20例左半结肠肿瘤并急性肠梗阻患者,均行急诊Ⅰ期肠切除、肠吻合术,收到满意的效果,现报告如下.

作者：卢娟 刊期： 2002年第03期

痔术后出血的诊治体会

痔手术后大出血是肛肠科手术后的严重并发症,其发生率约1%左右.正确分析引起痔术后出血的原因,在发生术后出血时能及时作出诊断、治疗是肛肠科医生所必须具备的能力,笔者结合自己多年的临床体会简述如下

作者：李华山；李国栋 刊期： 2002年第03期

肛垫复位术治疗环状混合痔18例临床观察

目的:为探讨肛垫复位术治疗环状混合痔的可行性.方法:采用肛垫复位术治疗环状混合痔18例,并作临床观察.结果:18例全部痊愈.结论:该法具有切口小、疼痛轻、并发症少,创口愈合快,复发率低的优点.

作者：易知华；孙福堂；何玉峰；郝永珍；张秀菊 刊期： 2002年第03期

腹腔镜和开腹阑尾切除术的前瞻性、随机化的对比研究

目的:评价电视腹腔镜对急性阑尾炎手术治疗的价值.方法:对183例患者进行随机化的腹腔镜和开腹阑尾切除术的对比研究,78例被分配至行开腹阑尾切除术,而105例行腹腔镜阑尾切除术,比较手术时间、术后疼痛评分、运动功能指数、下床活动时间、住院活动时间、住院时间、切口美观指数、切口感染、腹腔残余脓肿及完全康复时间为观察指标.结果:腹腔镜阑尾切除术组和常规剖腹手术组相比,以上各指标(除手术时间外)均有显著的统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术相比常规开腹手术具有术后疼痛轻、下床活动早、住院时间短、恢复快、切口感染少而且美观,可较早地恢复工作和学习等优点.

作者：冯泽荣 刊期： 2002年第03期

直肠全切除后乙状结肠或降结肠贮袋术的前瞻性随机临床对比研究

作者： 刊期： 2002年第03期

2种术式治疗肛瘘的临床观察

我院1990～2002年,对250例肛瘘采用两种不同方法进行治疗,现将疗效报告如下.

作者：龚小军；韩睿 刊期： 2002年第03期

硝酸甘油在肛裂治疗中的应用

肛裂为日常生活中的常见病.当粪便干燥用力排便或外伤时可撕裂肛管处的皮肤[1],形成小的溃疡,排便时就可因粪便的刺激引起疼痛,严重影响了患者的生活质量.

作者：金勤华；苏森；喻德洪 刊期： 2002年第03期

肛门直肠周围脓肿一期根治术的临床疗效观察

目的:观察和评估一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效.方法:将126例急性肛门直肠周围脓肿病例分成一期根治性切开术组(PCID组),和单纯切开引流组(TID组),观察一期根治性手术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效.观察2组病例术后感染控制情况,创面愈合时间,随访术后2年内的脓肿复发情况和肛瘘发生情况.结果:PCID组病例术后感染控制时间(5±3 d)较TID组病例(7±4 d)明显缩短,2者存在显著差异(P＜0.05);2组病例创面愈合时间无显著差异(P＞0.05);PCID组病例术后脓肿复发需再次手术的病例为2例(发生率3.13%),TID组病例术后脓肿复发需再次手术的病例为12例(发生率18.75%),2组病例存在非常显著差异(P＜0.01);PCID组病例术后后遗肛瘘的病例为2例(发生率3.13%),TID组病例术后后遗肛瘘的病例为29例(发生率46.77%),2组病例存在非常显著差异(P＜0.01).结论:一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿较单纯切开引流手术存在明显的优越性,能明显地缩短术后感染控制时间,降低术后脓肿的复发率和肛瘘的发生率,缩短了病程,降低了再次手术的机率,减轻了病人的痛苦.

作者：杜卫东；郑卫平；陆琪；刘军；杨俭英 刊期： 2002年第03期

硝酸甘油带在痔切除术后疼痛中的应用

作者： 刊期： 2002年第03期

一期切开高位挂线治疗后马蹄形脓肿

采用后位一期切开高位挂线两侧坐骨直肠间隙开窗对口引流治疗后马蹄形脓肿30例,全部一次治愈,疗程20～32 d,平均23.6 d.术后随访1～4年无遗留肛瘘、肛门狭窄、肛门失禁及肛门畸形.

作者：应晓江 刊期： 2002年第03期

切开挂线对口引流术治疗复杂性肛瘘临床疗效分析

1996～1998年,我院对78例复杂性肛瘘病人采用主管道低位切开,高位挂线,支管道对口引流术(简称:切开挂线对口引流术)治疗,取得满意疗效.现对该治疗方法疗效总结报告如下.

作者：熊腊根；熊金兰 刊期： 2002年第03期