硝酸甘油在肛裂治疗中的应用

高位复杂性肛瘘治疗中几个值得注意的问题

高位复杂性肛瘘是肛肠外科临床较难处理的疾病之一,本文拟就其治疗的几个关键问题讨论如下.

作者：任东林 刊期： 2002年第03期

将老酒灌注到新瓶中

作者： 刊期： 2002年第03期

急性假性结肠梗阻的诊断与治疗(附10例报告)

目的:探讨继发性急性假性结肠梗阻的诊断与治疗要点.方法:通过10例临床资料的回顾性总结,分析其诊断与治疗要点.结果:其诊断要点是:①有明显的原发病史;②临床出现进行性腹胀,腹部隐痛但无绞痛征象;③腹胀以右中下腹及上腹部明显,腹部有轻度压痛但无反跳痛,肠鸣音喊弱;④腹部X线平片见结肠充气扩张,结肠袋清晰,液平面少见.继发性急性假性结肠梗阻主要采取综合保守治疗,其手段是:①一般治疗:包括禁食、胃肠减压、补液、控制感染、营养支持、静滴促胃肠动力药一西沙必利等;②抗肾上腺素能与抗胆碱酯酶药物的应;③纤维结肠镜治疗.10例患者经以上综合治疗均痊愈出院.结论:继发性急性假性结肠梗阻是一种一过性可逆性疾病,只要早期正确诊断和治疗,患者就会很快康复.

作者：易平；易宏 刊期： 2002年第03期

急性嵌顿痔的Ⅰ期手术处理

目的:探讨Ⅰ期手术处理急性嵌顿痔的可行性及效果.方法:68例急性嵌顿痔分为Ⅰ组(手术治疗组)和Ⅱ组(保守治疗组),对治疗效果进行性比较分析.结果:Ⅰ期手术治疗组病例术后恢复良好,未出现严重并发症,在疼痛缓解时间、住院时间及恢复工作时间方面有明显优势.保守治疗组病例中有3例因疼痛难以忍受而中转手术.结论:急性嵌顿痔的Ⅰ期手术处理安全、可行,相对于保守治疗Ⅱ期手术有明显优势.

作者：邱宁；任东林 刊期： 2002年第03期

慢通过型便秘诊治进展

慢通过型便秘(Slow transit constipation)亦称特发性慢通过型便秘(Idiopathic slow transit consti-pation),1986年由Preton和Lennard-Joners提出,临床以结肠通过时间延长和对纤维素、缓泻剂治疗反应差为特征[1].

作者：王玉明；王邦茂 刊期： 2002年第03期

美国痔吻合器切除术治疗的早期经验

作者： 刊期： 2002年第03期

希望就在这里

作者： 刊期： 2002年第03期

狗闭孔内肌替代盆底肌功能的实验研究

作者： 刊期： 2002年第03期

太宁栓剂治疗痔的疗效及不良反应的观察

目的:观察太宁栓剂治疗痔病的疗效及不良反应.方法:实验组30例,男17例,女13例,内痔27例,混合痔3例,使用太宁栓剂,每日2次,早晚(便后)经肛门纳入直肠,每次1枚,连用6 d.对照组30例,男15例,女1 5例,内痔29例,混合痔1例,行温热水坐浴每日2次,连续6 d,保持大便通畅.结果:实验组症状减轻程度在48 h和6 d后明显优于对照组,P＜0.01,无不良反应.结论:太宁栓剂治疗痔发作疗效显著,无毒副作用.

作者：孙康 刊期： 2002年第03期

硝酸甘油带在痔切除术后疼痛中的应用

作者： 刊期： 2002年第03期

直肠全切除后乙状结肠或降结肠贮袋术的前瞻性随机临床对比研究

作者： 刊期： 2002年第03期

肛门直肠周围脓肿一期根治术的临床疗效观察

目的:观察和评估一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效.方法:将126例急性肛门直肠周围脓肿病例分成一期根治性切开术组(PCID组),和单纯切开引流组(TID组),观察一期根治性手术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效.观察2组病例术后感染控制情况,创面愈合时间,随访术后2年内的脓肿复发情况和肛瘘发生情况.结果:PCID组病例术后感染控制时间(5±3 d)较TID组病例(7±4 d)明显缩短,2者存在显著差异(P＜0.05);2组病例创面愈合时间无显著差异(P＞0.05);PCID组病例术后脓肿复发需再次手术的病例为2例(发生率3.13%),TID组病例术后脓肿复发需再次手术的病例为12例(发生率18.75%),2组病例存在非常显著差异(P＜0.01);PCID组病例术后后遗肛瘘的病例为2例(发生率3.13%),TID组病例术后后遗肛瘘的病例为29例(发生率46.77%),2组病例存在非常显著差异(P＜0.01).结论:一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿较单纯切开引流手术存在明显的优越性,能明显地缩短术后感染控制时间,降低术后脓肿的复发率和肛瘘的发生率,缩短了病程,降低了再次手术的机率,减轻了病人的痛苦.

作者：杜卫东；郑卫平；陆琪；刘军；杨俭英 刊期： 2002年第03期

高位复杂性肛瘘的诊治进展

高位复杂性肛瘘在国内外肛肠科中是一类难治性的疾病,其病因、病理解剖、诊断定位、治疗方法及维护肛门形态与功能等问题都值得研讨.

作者：丁义江 刊期： 2002年第03期

结直肠癌致急性肠梗阻的外科治疗

目的:探讨结直肠癌致急性肠梗阻的外科处理方法.方法:回顾性分析1991年1月至2001年6月手术探查的急性肠梗阻病例中73例结直肠癌性梗阻的外科处理.结果:行Ⅰ期切除术61例,占83.6%(61/73),同时Ⅰ期吻合49例,占80.3%(49/61),其中左半结肠及直肠肿瘤占44.9%(22/49).72例痊愈出院.术后死亡1例,吻合口瘘1例.结论:即便为术中确诊的结直肠癌性急性肠梗阻,也应积极争取手术,只要适应证掌握恰当,Ⅰ期切除和吻合术是安全可靠的.

作者：李振洪；梁荣中；邓晓军；甘雨；黄一成；张涌泉 刊期： 2002年第03期

肛周脓肿的术式探讨

目的:通过临床对比总结出肛周脓肿的佳手术方法,既能达到治疗彻底,又有保持肛门的正常功能和美观完整形态.方法:对于脓肿超过肛周1/3圈183例患者行脓肿切开并内口切除术,对口引流术,术后7 d移动皮瓣一期缝合合并引流口.结果:183例一次性治愈181例,治愈率98.9%,术后4个月复发2例,占1.1%(2例均为结核性脓肿),再次手术,术后5个月痊愈.随访1～4年无复发,无肛门狭窄、大便失禁等,肛门功能正常,形态完整美观.结论:与脓肿切开并内口切除术,对口引流术比较,有手术简单,术后痛苦少,恢复正常生活早,复发率低,并发症少的特点.

作者：杨珍宝；董顺芳 刊期： 2002年第03期

痔注射疗法及胶圈套扎疗法所致严重并发症

注射疗法和胶圈套扎疗法是目前非手术治疗内痔的重要方法,因操作简便、安全,很少致严重并发症,但近年文献报道因治疗不当而引起23例严重并发症甚至致死的病例,值得注意.

作者：潘东艳；喻德洪 刊期： 2002年第03期

腹腔镜和开腹阑尾切除术的前瞻性、随机化的对比研究

目的:评价电视腹腔镜对急性阑尾炎手术治疗的价值.方法:对183例患者进行随机化的腹腔镜和开腹阑尾切除术的对比研究,78例被分配至行开腹阑尾切除术,而105例行腹腔镜阑尾切除术,比较手术时间、术后疼痛评分、运动功能指数、下床活动时间、住院活动时间、住院时间、切口美观指数、切口感染、腹腔残余脓肿及完全康复时间为观察指标.结果:腹腔镜阑尾切除术组和常规剖腹手术组相比,以上各指标(除手术时间外)均有显著的统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术相比常规开腹手术具有术后疼痛轻、下床活动早、住院时间短、恢复快、切口感染少而且美观,可较早地恢复工作和学习等优点.

作者：冯泽荣 刊期： 2002年第03期

铜离子电化学治疗内痔出血的疗效评价

痔是常见多发病,90%左右为内痔,虽不致引起致命的危害,但部分患者反复出现症状而造成痛苦和不便.我院和二龙路医院及西苑医院自1998年11月至2001年11月采用铜离子电化学方法治疗113例内痔并出血的患者,疗效满意,现报告如下.

作者：常宝志；黄莛庭；李东兵 刊期： 2002年第03期

左半结肠肿瘤并急性肠梗阻1期手术20例报告

我院1990年10月至1999年10月收治20例左半结肠肿瘤并急性肠梗阻患者,均行急诊Ⅰ期肠切除、肠吻合术,收到满意的效果,现报告如下.

作者：卢娟 刊期： 2002年第03期

硝酸甘油在肛裂治疗中的应用

肛裂为日常生活中的常见病.当粪便干燥用力排便或外伤时可撕裂肛管处的皮肤[1],形成小的溃疡,排便时就可因粪便的刺激引起疼痛,严重影响了患者的生活质量.

作者：金勤华；苏森；喻德洪 刊期： 2002年第03期