王力;张超
1 案例资料1.1 案例1被鉴定人,男,45岁.因琐事与他人互殴以涉嫌故意伤害被刑事拘留,其姐反映案发前其无精神病史.精神检查时主动称既往因精神异常家人曾带其到某精神病院就诊,他不同意看病而逃跑.并述及多年前就感到许多陌生人跟踪要害他,有时听见别人说他坏话,常胡思乱想,一直持续到现在.工作能力差,什么也干不了.
作者:付培鑫;高燕丽;朱明霞;王靖;史天涛 刊期: 2016年第z2期
处理好伤病关系一直是法医临床鉴定中要经常面对的难点和焦点,涉及被害方、加害方以及医疗救治单位等,容易引起纠纷.本文通过1例腹部损伤终引起植物人状态的临床法医学鉴定,探讨在法医临床鉴定实践中有关损伤后遗症及医疗因素在法医鉴定中影响因素,以及如何处理原发损伤与后遗症关系的应用实践,与同行商讨.
作者:李斌;张宏星;王勃 刊期: 2016年第z2期
1 案件资料简要案情及现场勘查2013年11月20日,某乡一干枯河道内,发现1具尸体.河道南、北侧均有民居,河道内埋尸坑深110cm、长60cm、宽45cm,地面上有废旧衣物.坑内土层下有1具女尸,呈坐姿,头部朝上.尸体外侧口朝下套着一黄色麻袋,袋口两端捆扎有黄色电线.尸体全身赤裸,头部套有一塑料袋.尸体脖子上有1条带有玉佛吊坠玉项链.外围现场勘查,没有发现与中心现场相关的痕迹物证.
作者:叶军义;郑旭飞 刊期: 2016年第z2期
1 案例资料简要案情 张某,男,43岁.某日晚与他人饮酒(白酒),醉酒后被同事送回自己家中,在床上发生呕吐,随即出现角弓反张,尿失禁,即送医院进行抢救,到达时,呼吸、心跳已停止.尸表检验 尸长168cm,体态肥胖,尸斑显著呈暗紫红色,其内可见散在淤血点.头皮未见损伤,双眼睑球结膜明显充血,穹窿部球睑结膜可见出血点,双侧瞳孔直径0.5cm,等大等圆,颜面青紫,鼻腔内有细小白色泡沫样液体溢出,口腔内可见食物残渣.
作者:李长青 刊期: 2016年第z2期
1 案例资料简要案情 某年8月15日22时53分,某女报警称其丈夫(29岁)在自住房内反锁房门呼之不开,求助开锁公司人员打开房门后发现其丈夫已死亡.现场勘察 中心现场客厅地面可见1具尸体,头北脚南呈仰卧状,女性妆扮,头戴女士长发套,化彩妆,黑色边框眼镜,上身穿黑色女士打底衫,内衬黑白相间条纹女式背心和4层女士文胸,下身穿女士牛仔短裤,内穿肉色塑身裤,穿肉色长筒袜,肉色女士内裤,内衬垫卫生巾,足穿灰色女士高跟凉鞋.
作者:王磊;李智 刊期: 2016年第z2期
1 案例资料1.1 案例1某男,38岁.2015年2月某日,因感情纠纷,被他人用绳索绑住双手,热水烫伤下腹部及双大腿,榔头砸伤颈部及左下肢.据病历记载:血压80/38mmHg,呼吸30次/min,心率130次/min,神志模糊,下腹部及双大腿约15%Ⅱ.烧伤,左颈部及左上下肢局部软组织肿胀,CT示:少量纵隔气肿,两侧胸腔少量积液,左腓骨头粉碎性骨折.
作者:卢刚;周佳川;宣妙根 刊期: 2016年第z2期
笔者受理1例手功能障碍的损伤鉴定,参阅了近几年这方面的文章,发现关于手功能评定的讲述不够透彻,引自外国文献的量表、术语的理解方面也存在一些误差.而随着新标准的颁布,损伤手功能障碍已作了明确的量化,法医如何进行手功能丧失百分率的计算,尤其是拇指功能障碍的计算.笔者针对案例作一些分析.
作者:蔡云辉;张辉;张先扬 刊期: 2016年第z2期
1 案例资料1.1 案例1简要案情 犯罪嫌疑人管某(女),某年2月14日凌晨,在家用铁锤击打丈夫头部致其死亡,后割腕自杀未果.经调查证实,管某患有产后抑郁症,案发当日(情人节)感觉丈夫对其关心不够,发生激烈争吵.尸体检验 左颞顶骨凹陷性粉碎性骨折,骨折窗大小为8.0cm×10.0cm,骨折窗缘可见3处类弧形断面,其中颞枕部类弧形断面直径4.5cm,左颞部硬脑膜破裂,蛛网膜下腔广泛出血,左颞叶脑组织破碎,小脑扁桃体疝形成.左颅前凹及蝶鞍部粉碎性骨折,骨折线延伸至右颅前凹.
作者:董黄勇;巩昌强 刊期: 2016年第z2期
1 案例资料1.1 案例1伤者韩某,自称与张某发生纠纷时被拧伤左手腕,造成左桡骨骨折.张某在韩某骑二轮摩托车欲离开时,抓住其左手阻拦,韩某甩开后骑车走出场区.约5min后,韩某单手骑车返回,并称被抓手腕时受伤,不敢活动.医院X线检查示:左桡骨远端骨折,手术内固定治疗.经法医鉴定构成轻伤.双方对损伤形成过程各持己见,要求进行法医学鉴定.
作者:王跃进;于云辉;翟澍龙;张琳;杨洪尚;秦佳 刊期: 2016年第z2期
1 案例资料1.1 简要案情许某,男,52岁.2014年5月8日邻居收水费时许某没给,邻居问了句“是不是没钱?”.次日24时许,许某突然想起此事,认为邻居的话有看不起他之意,便与邻居发生口角.之后许某回屋取出菜刀将邻居颜面部正中砍一长约20cm皮肤裂伤,经法医鉴定为重伤.归案后许某对违法行为供认不讳,但其情绪激动,强调对方的不对,无明显悔意.因家属反映其患有亨廷顿病,故提请鉴定.
作者:高燕丽;付培鑫;王靖 刊期: 2016年第z2期
2012年人民卫生出版社出版的《法医病理学》(4版)教科书中对溺死尸体颅脑、颜面部淤血这一尸体现象的解释为:溺死在水中的尸体,因头部较重而下沉,体内部分血液向头部坠积,引起颜面部肿胀发绀.脑膜及脑组织淤血明显,脑神经细胞缺氧变性.笔者从这种尸体现象的形成机制进行分析探讨,阐述自己的看法以供同行探讨.
作者:何生龙;张绍友 刊期: 2016年第z2期
笔者对近本单位受理法医类技术性证据审查的2 125件案件进行了分析,纠错92件,纠错率为4.33%.总结出的经验希望能为同行借鉴.1 鉴定文书审查发现的主要问题①鉴定书上被鉴定人的名字与病例和案卷上的名字不相符的有8例.②病历号及时间书写错误,摘录的病例号与复印的原病历号码不一样的有7例,病历上记载的就医时间晚于鉴定时间的有2例.
作者:邵彦辉 刊期: 2016年第z2期
1 案例资料1.1 简要案情2013年8月某日凌晨1时许,某村道发生一起伤人交通事故,根据交警的初步调查系张某、赵某同乘一辆轿车自城区驶往乡下,因雨天视线不清,轿车与一电动车发生追尾碰撞,然后又撞向路边的水泥桩,致使电动车驾驶员当场昏迷,张某、赵某受伤,轿车左前部严重损毁.
作者:王蒙;黄忠静 刊期: 2016年第z2期
1 案例资料1.1 简要案情张某,男,52岁.2015年10月19日被他人用钢管击伤左前臂,致左尺骨粉碎性骨折,行石膏外固定治疗.2016年1月15日与他人发生争执,左上臂防卫头部时,被砖块及啤酒瓶砸伤,左尺骨再次骨折.1.2 临床检查及诊断2015年10月20日CR检查报告:左侧尺骨远端不规则骨折线,断端骨皮质翘起,并见游离骨片.诊断:左侧尺骨粉碎性骨折.
作者:李亚林;吕红伟;杜运强 刊期: 2016年第z2期
1 案例资料简要案情 某女,37岁.被丈夫用木棍和拳头打击致体表大面积挫伤,送医院抢救1d后死亡.尸表检验 腹部、臀部、四肢广泛皮下出血,呈暗红色,部分皮下出血呈黄褐色.解剖检验 损伤处皮下出血严重,皮下脂肪大面积挫碎;全身未发现骨折现象.组织病理学检验 挫伤处皮下肌肉深染、肿胀,皮下脂肪层见片状红细胞浸润及含铁血黄素颗粒沉积,部分红细胞崩解;肺淤血、水肿,部分肺泡间隔见较多圆形或卵圆形空泡.经冰冻切片苏丹Ⅲ染色,肺泡间隔的细小动脉和毛细血管腔内可见较多橘红色颗粒;肾小管内见偶见管型,余未见明显异常.
作者:白英杰;杜飞;窦国宴;杨利军 刊期: 2016年第z2期
1 案例资料案例1 李某,男,62岁.某年12月11日下午4时50分,被他人用钝器打击头面部致颅骨多发骨折颅脑损伤而死亡.尸体检验发现颈部自甲状软骨上方大部分断离,气管食管断离,椎骨自第3、4椎间盘出有砍痕.左手腕自腕关节处离断,创缘齐,右手腕掌侧、左手腕掌侧大部分肌肉离断,左足跟、右足跟处创口达骨质,肢体损伤生活反应不明显,为死后附加伤.案后证实犯罪嫌疑人按照当地习俗将死者手脚筋挑断,表示人死后就不会变成僵尸来找自己的麻烦.
作者:张磊磊;韩呈峰 刊期: 2016年第z2期
1 案例资料1.1 简要案情王某,女,26岁,某年3月20日18时被发现死于某楼一房间内.经调查,王生前因自觉身体疲乏无力伴健忘1年余,当月5日在街上碰见朋友余某(女,30岁),并一同来到余的住处(王某死亡现场).余某自称能医其病,嘱王某平卧,将火罐内放青盐约5g,同时点然一团棉花放人,在腹部拔罐约9h;同时一手按压王某头部、双膝跪压双上肢,用粗1 cm的麻绳在肩部、胸部抽打,终致王某死亡.半个月后因尸体腐败散发的尸臭,被邻居发现报警.
作者:马力;陈艳;杨军;田进有;杨春生 刊期: 2016年第z2期
1 案例资料1.1 简要案情及现场勘验某年9月22日8时许,在某市运河内长江入水口上游200m处发现1具浮尸.尸体仰于水面,全身赤裸,下颌部、双小腿及双足缠绕多道透明胶带,背有1只黑色双肩包,背包拉链完好,内装有水泥块.发现尸体位置对应西河堤向南9.8m处一树枝上挂有1把雨伞,向南200m处一排水道内塞有男性外套、短袖衬衫、背心、牛仔裤、平脚短裤及棉袜,向南240m处民居北侧墙角见两处新鲜水泥块剥落痕,北侧水泥路与公路交叉路口的拦阻柱上摆放1瓶250mL未开封的白酒,地面有1只手机电池,另一拦阻柱上用石块压有人民币12元.河堤上树林中一棵树树叉上放置多半袋瓜子,地面可见瓜子袋封口,不远处见1包拆封的香烟.
作者:杨兴兵;尹维贺 刊期: 2016年第z2期
1 案例资料简要案情 李某,女,3岁.某年12月25日在本村玩耍时失踪,经多方寻找,于次年1月12日上午在该村麦田地坟旁发现李某尸体.现场勘查 现场位于该村北岗地上的坟头和土路之间,为顺风口,尸体头西北脚东南侧卧位,尸体下面有发黄枯萎的麦苗,尸长135cm,身穿连体棉衣及秋衣秋裤,棉袜棉鞋.
作者:李方明;李建坤 刊期: 2016年第z2期
1 案例资料简要案情 王某,男,45岁.2015年10月4日中午,与邻里发生口角并揪打,王某脸部多处受伤,当时未报警.10月5日晚上10时许王在家中死亡.尸表检验 颜面部,耳后见13处见点、条状表皮剥脱,大4.5cm×0.3cm(右耳下方弧状),小0.1cm ×0.1cm(左鼻唇沟外侧);左肩峰前下、左胸部乳头外上、右胸部乳头内侧、左侧背部各有皮下出血1处,大小分别为3.5cm×2.5cm、2.0cm×1.5cm、6.5cm ×5.0cm、4.5cm×1.0cm;右前臂中下段4.0cm×3.0cm范围内见散在小片状表皮剥脱,大小不等.
作者:彭明琪;陈荣余;吴泽 刊期: 2016年第z2期