学术投稿

腰椎间盘突出症针灸治疗概况

骆卓琦

关键词:针灸, 腰椎间盘突出症, 治疗
摘要:腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)是临床常见病、多发病,主要表现为腰腿疼痛、麻木等,严重者可导致大小便失禁、肢体瘫痪[1].因此,积极寻求一种尽早稳定病情、改善症状、减少并发症、降低致残率的方法是临床医生的研究目标[2].目前,该病的治疗主要有手术治疗及非手术治疗.非手术治疗适用于大部分腰椎间盘突出症患者,90%的患者通过非手术治疗后症状得到明显的缓解,而针灸在腰椎间盘突出症的非手术疗法中占据重要地位.现就近年来针灸治疗腰椎间盘突出症的作用机制、辨证选穴、针灸手法、针刺疗法等综述如下.
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  • 某三甲医院建立手术分级智能化管理系统探索

    目的 建立高效及时的手术分级管理系统.方法 以医疗信息标准化工作为推手,通过自主开发的手术分级智能化管理系统实现了手术分级的智能化管理.结果 手术分级智能化管理系统杜绝了因手术分级管理不到位而引发的医疗差错和纠纷,同时完善了手术麻醉信息,提高了病案首页手术、麻醉信息的准确性.结论 手术分级智能化管理系统是落实手术分级管理的较好工具.

    作者:吴韫宏;李浪;吴易;尚丽明;李相德;滕燕飞;虞丽霞;张冰 刊期: 2016年第02期

  • 压疮预警干预程序对预防老年患者术中压疮的效果观察

    目的 探讨压疮预警干预程序对老年手术患者术中压疮发生率的影响.方法 选择2013年10月~2014年4月在我院行手术治疗的老年患者146例随机分为观察组和对照组各73例,对照组给予常规手术室护理模式进行护理,观察组于术前使用压疮预警评分表对患者皮肤状况进行评估,并根据评估情况按压疮预警干预程序实施相应护理措施,术后第3、6天分别观察比较两组患者的压疮发生情况.结果 观察组患者的压疮发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用压疮预警干预程序实施相应的护理措施可有效预防老年患者术中压疮的发生.

    作者:莫燕 刊期: 2016年第02期

  • 实习护生发生锐器伤的原因分析及预防对策

    目的 探讨实习护生发生锐器伤的有效预防措施.方法 分析实习护生发生锐器伤的主要原因,并提出相应对策.结果 缺乏职业防护知识、防护意识薄弱、护理操作行为不规范、锐器废弃物的处理不当是实习护生发生锐器伤的主要原因.结论 加强护生自我防护意识,掌握安全技能,完善安全管理制度,推广应用安全产品,能有效预防锐器伤的发生.

    作者:阮凤 刊期: 2016年第02期

  • 黑皮蛇、山白菜抗细菌内毒素的实验研究

    目的 探讨黑皮蛇、山白菜的抗细菌内毒素作用.方法 采用鲎试剂凝胶法对黑皮蛇、山白菜抗细菌内毒素作用进行实验研究.结果 在灵敏度为0.5 EU/ml鲎试剂试验中,黑皮蛇、山白菜药液浓度1 g/ml,均有抗细菌内毒素作用;不同药液浓度试验,抗细菌内毒素低药液浓度:黑皮蛇为0.1 g/ml,山白菜为0.05 g/ml.结论 黑皮蛇、山白菜均有较强的抗细菌内毒素作用.

    作者:林朝龙;陈小龙;昌水平;林传辉;梁志云 刊期: 2016年第02期

  • 临床护理路径在急性脑梗死患者中的应用效果分析

    目的 探讨临床护理路径在急性脑梗死患者中的应用效果.方法 选取2013年6月~2015年6月我院收治的急性脑梗死患者84例为研究对象,采用随机分组法将患者分为对照组和观察组各42例,对照组实施常规护理,观察组采用临床护理路径进行护理,对比两组患者的护理满意度、健康知识评分以及住院时间.结果 观察组患者的护理满意度明显高于对照组,而且健康知识评分亦显著高于对照组,住院时间短于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 急性脑梗死患者实施临床护理路径能显著提高健康知识评分,缩短患者住院时间,有效提升患者的护理满意度.

    作者:张丽娟 刊期: 2016年第02期

  • 中药处方中有毒、小毒中药的应用分析

    目的 调查我院中药处方中有毒药物的用药情况,促进有毒中药的合理应用.方法 随机抽取2014年4月~2015年5月我院有毒中药处方2420张,对有毒中药用量和有毒中药超量处方进行统计分析.结果 有毒中药使用处方中,有毒、小毒中药19种,均存在超规定用药情况;而使用有毒中药处方的临床科室中,以内科多,占60.33%;以法半夏的使用量大,占全部有毒、小毒中药使用量的35.62%.结论 有毒中药的使用比较普遍,应严格控制其使用剂量,科学合理安全用药.

    作者:梁杰豪 刊期: 2016年第02期

  • 护理干预对甲状腺切除手术患者的影响

    目的 探讨护理干预对甲状腺切除手术患者的影响.方法 选择2013年12月~2015年12月在我院行甲状腺切除手术患者84例,随机分为对照组和观察组各42例.对照组给予常规护理干预,观察组给予全程系统的综合护理干预,比较两组的护理效果.结果 手术开始前两组患者的SAS、SDS评分比较,观察组明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);术后护理满意度比较,观察组为97.62%,明显高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺切除手术患者给予全程系统的综合护理干预,可有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,进而提高其护理满意度,对手术的顺利进行及预后康复具有积极的意义.

    作者:韦群慧 刊期: 2016年第02期

  • 护士心理亚健康与人格特征的相关性研究

    目的 探讨护士心理亚健康与人格特征的相关性.方法 采用便利整群抽样法选取衡阳市3所三级甲等医院820名护士为研究对象,采用康奈尔医学指数及艾森克个性问卷对护士的心理亚健康状况与人格特征进行调查,并进行相关分析.结果 护士心理亚健康发生率为38.3%.护士E与L得分均低于常模,护士P与N得分均高于常模,差异具有统计学意义(P<0.01).护士人格特质E量表分与MR分及绝大多数的症状因子分呈负相关;护士人格特质P量表分与MR分及所有的症状因子分呈正相关;护士人格特质N量表分与MR分及所有的症状因子分呈正相关;护士人格特质L量表分与MR分及绝大多数的症状因子分呈负相关.结论 护士的心理健康状况不容乐观,并且与其人格特征有一定的相关性.

    作者:罗志强;邓立普;赵红;曹嫚 刊期: 2016年第02期

  • 先天性泪囊炎的治疗及护理

    目的 探讨先天性泪囊炎的治疗及护理措施.方法 对386例(407眼)先天性泪囊炎患儿采用泪囊按摩、泪道冲洗、探通、再冲洗的治疗方法及护理措施.结果 泪囊区按摩法一次治疗成功率1.47%,泪道冲洗+探通+再冲洗一次治疗成功率94.34%,二次治疗成功率2.70%,三次治疗成功率1.47%.结论 先天性泪囊炎患儿采取泪道冲洗+探通+再冲洗并配合临床护理可显著提高治疗效果.

    作者:蒙静蓉 刊期: 2016年第02期

  • 我院近十年毒蛇咬伤中毒的变化趋势分析

    目的 总结我院近十年毒蛇咬伤的发病情况,揭示我区毒蛇咬伤的流行病学趋势.方法 收集我院2006~2015年期间收治毒蛇咬伤患者的病例资料,对其发病情况进行总结分析.结果 中华眼镜蛇咬伤占首位,其次为竹叶青蛇咬伤,其他蛇类咬伤发病情况相对较少;中华眼镜蛇和竹叶青蛇咬伤的发病率呈逐年下降趋势,而其他蛇类咬伤的发病率则维持在较低水平,呈散发趋势;2015年新发印度眼镜蛇咬伤病例.结论 广西境内毒蛇咬伤发病率高为中华眼镜蛇,第二位为竹叶青蛇,但发病率均呈逐年下降趋势;新发病种印度眼镜蛇咬伤毒性高,易误诊,临床上需警惕.

    作者:黄周;王威;李其斌;李恬;黄东凌 刊期: 2016年第02期

  • 心血管内科临床教学浅析

    目的 总结心内科临床教学的经验,提高临床带教方法.方法 在充分结合专业知识的基础上,通过引入PBL教学方法,并利用互联网资源以及自制多媒体课件等多元化的现代教学手段进行带教,并评估教学效果.结果 现代多种教学方法应用于临床医学生的带教效果显著.结论 医患互信是临床教学的基石,多元化的现代教学手段有助于提升心内科临床教学质量.

    作者:黄锋;胡启平;陈泉芳 刊期: 2016年第02期

  • 腰椎间盘突出症针灸治疗概况

    腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)是临床常见病、多发病,主要表现为腰腿疼痛、麻木等,严重者可导致大小便失禁、肢体瘫痪[1].因此,积极寻求一种尽早稳定病情、改善症状、减少并发症、降低致残率的方法是临床医生的研究目标[2].目前,该病的治疗主要有手术治疗及非手术治疗.非手术治疗适用于大部分腰椎间盘突出症患者,90%的患者通过非手术治疗后症状得到明显的缓解,而针灸在腰椎间盘突出症的非手术疗法中占据重要地位.现就近年来针灸治疗腰椎间盘突出症的作用机制、辨证选穴、针灸手法、针刺疗法等综述如下.

    作者:骆卓琦 刊期: 2016年第02期

  • 丹参川芎嗪注射液治疗80例气滞血瘀证颈椎病的临床疗效观察

    目的 观察丹参川芎嗪注射液治疗气滞血瘀型颈椎病的疗效.方法 将符合条件的80例气滞血瘀证颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,即口服氯唑沙宗片(0.2g口服,每天3次)、维生素B1注射液100 mg+维生素B12注射液0.5 mg穴位注射,局部体针针刺、手指点穴及电针治疗(选取天柱穴、颈百劳穴、后溪穴和天宗穴);治疗组在对照组治疗基础上加丹参川芎嗪注射液10 ml加入氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,每天1次,两组均治疗7天进行疗效比较.结果 治疗组总有效率为92.5%,明显优于对照组的72.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹参川芎嗪注射液能加速颈椎关节囊充血水肿的消退,改善微循环,治疗气滞血瘀证颈椎病疗效显著.

    作者:黄秋燕;覃聪慧;黄业雄 刊期: 2016年第02期

  • 股动脉与桡动脉采血血气分析的效果比较

    目的 探讨不同部位动脉血气分析的效果,寻找佳的动脉采血部位.方法 对我院2014年8月~2015年8月入住急诊病房需采集动脉血气分析标本的患者79例随机分为观察组41例和对照组38例,观察组经股动脉采集血气标本,对照组经桡动脉采集血气标本,比较两组患者的疼痛程度、一次穿刺成功率、皮下血肿情况以及患者接受程度.结果 两组患者的疼痛程度、一次穿刺成功率、皮下血肿情况及患者接受程度比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 股动脉采集血气分析标本较桡动脉穿刺成功率高,疼痛轻,皮下出现血肿情况少,而且患者易于接受.

    作者:林节娥 刊期: 2016年第02期

  • 妊娠早期膳食铁营养指导对妊娠中、晚期孕妇血红蛋白含量的影响

    目的 探讨妊娠早期膳食铁营养指导对妊娠中、晚期孕妇血红蛋白含量的影响.方法 选取在我院接受初次产检的妊娠早期孕妇100例,随机分为观察组和对照组各50例.对照组给予常规孕妇学校教育指导,观察组在对照组基础上给予膳食铁营养指导,观察两组孕妇妊娠各阶段膳食铁摄入量及血红蛋白含量.结果 妊娠中、晚期,观察组膳食铁摄入量与血红蛋白含量均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠早期进行膳食铁营养指导,能降低妊娠中、晚期血红蛋白下降幅度,预防贫血的发生,保障母婴健康.

    作者:万嵘;李怀刚;万艳 刊期: 2016年第02期

  • 古拉定联合三七脂肝丸治疗酒精性脂肪肝的疗效分析

    目的 探讨古拉定联合三七脂肝丸治疗酒精性脂肪肝的临床效果.方法 选取我院2013年2月~2015年2月收治的酒精性脂肪肝患者90例为研究对象,按照抽签法随机分为观察组和对照组各45例.观察组患者采用古拉定联合三七脂肝丸治疗,对照组患者采用甘草酸二铵和硫普罗宁治疗,观察两组的治疗效果和并发症的发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为95.6%,明显优于对照组的80.0%,差异有统计学意义(x2=5.0748,P<0.05);两组并发症发生率比较,观察组为8.9%,对照组28.9%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用古拉定联合三七脂肝丸治疗酒精性脂肪肝的临床效果显著,可有效缓解患者的病痛,降低并发症发生率,具有较高的临床应用价值.

    作者:金志勇;谢林辉 刊期: 2016年第02期

  • 集束化护理在阑尾炎患者术后护理中的应用

    目的 探讨集束化护理在阑尾炎手术患者中的护理效果.方法 选取2015年1月~2016年1月在我院行阑尾炎切除术患者106例,随机分为观察组和对照组各53例.对照组实施腹部手术常规护理,观察组在对照组常规护理的基础上实施集束化护理,比较两组患者术后首次肛门排气时间、住院天数、并发症发生率及满意度情况.结果 观察组在首次肛门排气时间、住院天数、并发症发生率及护理满意度情况均优于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 集束化护理能有效缩短阑尾炎手术患者首次肛门排气时间及住院天数,减少并发症发生率,提高患者对护理工作的满意度.

    作者:陈丹萍;廖红珍;杨素芬 刊期: 2016年第02期

  • 间接ELISA法在注射用矛头蝮蛇血凝酶蛇毒种属鉴别中的应用

    目的 建立间接ELISA法定性检测矛头蝮蛇血凝酶,用于巴曲亭蛇毒种属来源检测.方法 将矛头蝮蛇血凝酶为抗原免疫小鼠,与尖吻蝮蛇血凝酶、白眉蝮蛇血凝酶交叉筛选获得特异性单克隆抗体.优化矛头蝮蛇血凝酶单抗(一抗)、HRP标记的羊抗鼠(二抗)IgG、矛头蝮蛇血凝酶(抗原)工作浓度,建立间接ELISA检测方法.考察方法的重复性、中间精密度,确定方法的适用性.采用膜超滤法将巴曲亭中辅料去除,按照建立的ELISA法检测,判定种属来源.结果 矛头蝮蛇血凝酶单抗具有强特异性,一抗的佳工作浓度1∶4000(250 ng),二抗的佳工作浓度1∶4000(250 ng),抗原浓度2μg/孔,该法重复性和中间精密度较好.巴曲亭与矛头蝮蛇血凝酶单抗有特异性反应,与其它蛇毒来源血凝酶单抗无交叉反应,确定巴曲亭来源于矛头蝮蛇蛇毒.结论 本研究建立的ELISA法具有较好的特异性,可作为巴曲亭蛇毒种属来源判断的方法.

    作者:李秀娜;孙东;李秀琳;崔亮亮;丁忠福;宁静 刊期: 2016年第02期

  • 经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症常见并发症总结

    目的 探讨良性前列腺增生症经尿道前列腺电切除术常见并发症的发生原因、预防和处理措施.方法 对我院2009年6月~2015年11月收治的207例良性前列腺增生症经尿道行前列腺切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组207例中,出现术中及术后出血11例,膀胱痉挛19例,前列腺电切综合征6例,术后暂时性尿失禁16例,术后尿道狭窄4例,经对症处理及相应护理后均获治愈或缓解.结论 良性前列腺增生症经尿道前列腺切除术后的并发症发生原因是多方面的,而严格的手术指征和积极的术前准备,术中规范操作及术后正确处理,可减少或避免并发症的发生,提高手术效果.

    作者:付镇益;段立新 刊期: 2016年第02期

  • 心理干预在乳腺癌患者中的应用概况

    乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤,近年来发病率有升高趋势.据文献报道,2012年全球新发乳腺癌占全部新发癌症的25%,占癌症死亡病例的25%,是女性癌症死亡的首要原因n].随着医疗技术水平的提高,早期诊断、化疗及手术效果的不断提高,患者术后5年生存率已越来越高.有资料显示,在京、津、沪Ⅰ~Ⅲ期患者术后5年生存率可达80%以上[2].

    作者:唐梅宗 刊期: 2016年第02期

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