刘冰；姜艳红；张瑾
目的：评价在手术室护理中提供优质护理服务的应用效果。方法：将68例患者分为对照组和观察组，每组34例。对照组给予常规护理，观察组则给予优质护理服务，比较两组患者对护理工作的评价情况和焦虑状况。结果：对照组患者对护理服务非常满意10例，满意16例，不满意8例，满意率为76.47%(26/34)；观察组对护理服务非常满意18例，满意15例，不满意1例，满意率为97.06%(33/34)，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组共有11例出现不同程度的焦虑，占该组患者总数的32.35%(11/34)；观察组有3例出现不同程度的焦虑，占该组患者总数的8.82%(3/34)，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在手术室护理中为患者提供优质护理服务可有效提高患者对护理工作的满意度，缓解患者的不良情绪，值得临床借鉴和推广。
作者：杨秀慧 刊期： 2015年第03期
目的：探究卵巢肿瘤患者在腹腔镜剥除术治疗过程中手术室护理措施和效果。方法：选取77例卵巢肿瘤患者进行腹腔镜剥除术时给予相应的手术室护理，随机分组，研究组41例患者采取优质护理，对照组36例患者给予常规护理，对比护理效果。结果：研究组护理有效率为95.12%，并发症发生率为2.4%；对照组患者护理有效率为83.33%，并发症发生率为13.9%，差异明显(P<0.05)。结论：卵巢肿瘤患者在腹腔镜剥除术手术室采用优质护理的效果优于常规护理，值得推荐。
作者：王琳琳 刊期： 2015年第03期
门诊医护人员的服务质量直接关系到医院的形象，提高护理质量是确保医院满意度的关键因素之一。4C营销理论包括客户的期望和需求、客户的期望费用、与客户沟通、购买的便利性。人性化护理要求应以患者为中心，发挥自身主动性，为患者提供安全舒适的门诊就医环境，减缓因疾病所致的生理不适感，增加心理舒适度。在门诊患者护理工作中引入4C营销理论即人性化服务理念，可显著提高护理工作质量，利于建立满意的护患情感基础，维持良好的护患关系，降低护患纠纷发生率，促进医院诊疗工作的有序开展，提高医院的核心竞争力。
作者：何学华 刊期： 2015年第03期
目的：观察小儿静脉输液中防逆流留置针的应用及护理效果。方法：搜集84例使用留置针患儿，按照就诊日期单双号分为对照组和研究组。对照组42例患儿采用普通留置针及相应护理，研究组42例患儿采用防逆流留置针及优质护理。观察两组护理方法的应用效果及护理效果，并比较。结果：与对照组相比，研究组患儿回血及堵管发生率较低，留置时间较长，冲管次数较少，对护理的满意度较高，差异较大，有统计学意义(P<0.05)。结论：防逆流留置针配合优质护理在小儿静脉输液中的应用效果较好，值得推广。
作者：宋阳 刊期： 2015年第03期
目的：探讨中医辨证治疗方式在急性病毒性心肌炎中的疗效。方法：选取67例急性病毒性心肌炎患者，根据患者不同的辩证分型采取不同辨证治疗方式，并对貝疗效进行比较。结果：痊愈的为48例，效果显著的为11例，有效的为8例。结论：中医辨证治疗能够达到急则治标、缓则治本的目的，且效果非常显著。
作者：佟家龙 刊期： 2015年第03期
目的：探讨全病程管理对精神分裂症患者的康复效果。方法：将100例免费服药的精神分裂症患者随机分成干预组、对照组。对照组患者常规精神科免费门诊，干预组患者由全病程干预团队对其实施定期的门诊、健康教育、康复指导、心理辅导等。所有研究对象在入组时、入组后每3个月进行一次康复状态量表( MRSS)、自知力与治疗态度问卷( ITAQ)、自制药物依从性量表评估，每6个月进行一次阳性和阴性症状量表(PANSS)评估。结果：干预组患者的PANSS、MRSS、ITAQ指标在6个月时明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，药物依从性两组患者没有明显差异，统计学无意义(P>0.05)。结论：对精神分裂症患者实施全病程管理，有利于控制患者的精神症状、提高康复水平、改善认知，从而促进患者全面康复。
作者：袁大伟；徐燕；李瑾 刊期： 2015年第03期
目的：了解精神科护士职业倦怠状况，分析原因及对策。方法：采用Maslach工作倦怠普适量表( MBI-GS)对精神科在职护士进行调查。结果：精神科护士职业倦怠量表的情感枯竭、玩世不恭和低成就感3个维度的平均得分分别是(1.9867±1.545)分、(1.7444±1.513)分、(2.1724±1.451)。结论：精神科护士职业倦怠状况存在较大个体差异，主要原因为情绪枯竭，应采取减压力，多支持，提升自我等对策。
作者：宋银梅；顾如清 刊期： 2015年第03期
目的：分析评价妇科围手术期患者的抗菌药物使用情况。方法：调取妇科手术出院病历96份，采用回顾性方法统计分析。结果：96例手术患者中抗菌药物使用率64.58%；单联抗菌药物使用率88.71%(55/62)，二联抗菌药物使用率11.29%(7/62)，无三联用药。Ⅰ类切口预防使用抗菌药物的使用率为33.3%。结论：妇科围手术期患者的抗菌药物应用上基本合理，也存在一些不合理现象如联合用药、预防用药时机与疗程不合理等，需要进一步强化抗菌药物使用管理制度，教育培训医护人员合理应用抗生素。
作者：廖长虹 刊期： 2015年第03期
目的：了解医务人员手卫生的依从性及其影响因素,为改进手卫生工作提供依据。方法：制定医务人员手卫生依从性调查表,由经过统一培训的调查员,在医务人员不知情的前提下,对各个科室医务人员手卫生执行情况进行现场调查。结果：医务人员手卫生依从率为21.57%,不同科室、不同岗位及接触类型不同,医务人员的手卫生依从率不同；新生儿重症监护病房医务人员手卫生依从率高,为64.49%,护士手卫生依从率高,为26.79%,接触患者后医务人员手卫生依从率明显高于接触患者前(48.96% VS 23.36%),差异有统计学意义(x2=16.237,P=0.002)。结论：医务人员手卫生依从性较低,医院的监管部门应采取相应措施,提高所有医务人员手卫生意识。
作者：张昌；连玉佳；陈盛义 刊期： 2015年第03期
目的：探讨自我效能理论在糖尿病下肢血管病变患者健康教育中的成效。方法：将120例糖尿病下肢血管病变患者随机分为观察组和对照组，每组各60例。对照组进行常规健康指导，观察组在常规健康教育的基础上采用自我效能理论指导。并对两组患者自我效能、血糖控制状况、用药依从性状况分别在干预前、干预后进行分析评价。结果：观察组患者自我效能、血糖控制状况、用药依从性得分高于干预前水平，并且高于对照组(P﹤0.05)。结论：应用自我效能理论进行糖尿病下肢血管病变患者的健康教育取得效果优于单纯常规健康教育。
作者：何月 刊期： 2015年第03期
目的：探讨扁平化排班制度应用于脑梗死入院患者的成效。方法：选择内科病房住院的46例脑梗死患者，将其随机分为观察组和对照组，观察组患者改变原有的护理排班制度，应用扁平化护理排班，重新定位工作职责，由1个护士直接包干患者，对照组患者采用一般护理制度。结果：经过3个月的扁平化护理排班制度后，观察组患者的护理质量得到提升，脑梗死患者的在院生活质量也持续提高。结论：应用扁平化排班进行护理工作，能够提升脑梗死患者的生活质量及护理质量。
作者：李英 刊期： 2015年第03期
目的：探讨老年慢性心力衰竭患者的人性化护理临床效果。方法：观察组33例常规护理同时进行人性化心理护理、人性化健康教育；对照组仅进行常规护理，比较两组护理临床效果。结果：观察组患者住院满意程度为98%；住院平均时间为12 d；再次入院治疗率为56%；而对照组患者住院满意程度为90%；住院平均时间为15 d；再次入院治疗率为74%。结论：老年慢性心力衰竭患者的人性化护理临床效果优于常规护理临床效果。
作者：吴秀芬 刊期： 2015年第03期
目的：探讨血清脑钠肽( BNP)联合彩色多普勒超声心动图测定右心室Tei指数对评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECO-PD)患者右心室功能的价值。方法：96例AECOPD患者入选观察组,85例健康体检人员为对照组,分别测定对照组、观察组及观察组缓解期患者血清BNP与右心室Tei指数。结果：观察组患者的血清BNP高于对照组和观察组缓解期,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者缓解期血清BNP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的Tei指数高于对照组和观察组缓解期,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组缓解期患者的Tei指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的血清BNP与Tei指数正相关(γ=0.89,P=0.007)；观察组患者的Tei指数与FEVl(%)、FEVl/FVC负相关(γ=-0.87,-0.89,P=0.015)。结论：血清BNP与右心室Tei指数可全面准确地评价AECOPD患者的右心室功能状态。
作者：凌玲 刊期： 2015年第03期
针对生物化学教学方法的问题和不足，探讨了几种教学形式，主要涉及以下几方面：教师主讲，提问学生，加强学生的参与度；学生主讲，教师点评；教师与学生围绕既定题目的讨论性教学；发散式教学形式。总之，研究性教学的成功开展对于学生的学习效果将会起到巨大的推动作用。
作者：邵建华；陈佳；赵春超 刊期： 2015年第03期
目的：探讨农村留守老年糖尿病患者的治疗预防措施。方法：收集农村留守老年糖尿病患者110例的临床资料，按空腹血糖取值范围分为正常低值组(3.9 mmol/L~6.9 mmol/L)与正常高值组(7.0 mmol/L~9.0 mmol/L)，观察比较两组患者的多项临床指标。结果：低值组的低血糖、心律失常及心脏猝死的发生率分别为18.75%、16.67%和4.17%，明显低于高值组的患者43.55%、40.32%和16.12%，两组患者差别具有统计学意义(P<0.05)。结论：农村留守老年糖尿病低值组低血糖、心律失常及心脏猝死的发生率明显高于高值组。故在治疗农村留守老年糖尿病时应严密观察血糖变化，适当提高空腹血糖标准，坚持个体化原则，以降低心脏猝死、心律失常、低血糖的发生率。
作者：李呈祥 刊期： 2015年第03期
目的：比较马来酸氟伏沙明与阿米替林治疗脑卒中后抑郁患者的疗效和安全性。方法：符合诊断标准的脑卒中后抑郁患者共60例,随机分为两组,分别应用马来酸氟伏沙明和阿米替林治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)于患者治疗前和治疗后2、4、6周分别评定疗效和不良反应,并于治疗前和治疗后2、4、6周分别检查患者血常规、肝功能、肾功能和心电图。结果：两组患者疗效无显著差异(P>0.05),马来酸氟伏沙明组和阿米替林组患者治疗后2、4、6周,HAMD评分均较治疗前显著下降(P均<0.01),两组患者间比较差异无显著性(P>0.05)。马来酸氟伏沙明组患者的不良反应较阿米替林组少而轻,两组间比较有统计学意义(P<0.01)。结论：马来酸氟伏沙明抗抑郁的作用显著,疗效与阿米替林相仿,患者的不良反应较阿米替林少且程度轻,具有良好的依从性和耐受性,可作为治疗脑卒中后抑郁首选药物。
作者：黄晓；吕辰菲 刊期： 2015年第03期
目的：观察亲情护理方法在焦虑患者护理工作中的应用效果。方法：选取86例焦虑症患者分为研究组和对照组，每组43例。对照组患者采用常规护理方法，研究组患者在常规护理方法的基础上，增加应用亲情护理方法进行干预。比较两组患者的护理效果及护理满意度。结果：研究组患者护理满意度和焦虑自评量表得分均明显优于对照组(P<0.05)。结论：亲情护理能明显提高焦虑症患者的护理效果及护理满意度。
作者：林敏；魏晓花；陈晓燕 刊期： 2015年第03期
据2006年-2012年的资料统计,脑性瘫痪(简称为脑瘫)是收治的弃婴童的主要疾病,占26.07%。为了更好地了解脑瘫的特征和临床表现,特对近年收治的1124例脑瘫儿童进行临床分析,从性别构成、年龄结构和合并症进行了统计分析。有4个特点：①男女比例约为1.3：1,男孩明显多于女孩；②年龄结构3岁以下占比高,达到77.45%；③病情重,残疾程度高。以痉挛型四肢瘫痪为多见,达83.9%；④合并症多。因为有上述特点,对康复治疗和生活护理提出了更高的要求,以开展有针对性的康复措施,为脑瘫的弃婴童服务。
作者：余小塘；刘国荣；李春怡 刊期： 2015年第03期
目的：探讨手术室外来器械的管理模式。方法：采用回顾性分析的方法，随机抽取骨科手术100例，对其进行器械清洁度检测、医生满意度调查、器械完整度分析，总结武进人民医院外来器械的管理经验。结果：外来器械管理除了清洁度不够、手术医生满意稍欠之外，其他结果都比较理想。讨论：外来器械的管理难点及解决之道。结论：在确保医疗安全的前提下，对外来器械实施规范化管理，既保证手术之需，又降低医疗成本，是一个值得探索的方式，并可采纳的良策。
作者：李凌芸；陈国平；杨凌云 刊期： 2015年第03期
目的：分析恐惧症、强迫症、焦虑和抑郁神经症患者的心理健康状况和个性特征,辅助临床诊断并提供用药指导。方法：对心理科门诊就诊的400例患者采用症状自评量表和艾森克个性问卷方式进行调查,对患者的恐惧症、强迫症、焦虑和抑郁神经症等特征与心理状况进行评定。结果：4种神经症患者的总均分(总分、症状均分、总均分和阳性项目)大于160,其中抑郁症组患者的平均得分高于其它3组( P<0.05)；除“敌对”和“焦虑”外,其他因子间均存在统计学差异(P<0.05)；患者神经质均分超过中间值,掩饰性、精神质、内外向各维度的量表均在中间值,焦虑症在神经质分中比其他3种神经症低,有统计学差异(P<0.05)。结论：焦虑和抑郁症患者躯体化症状明显,抑郁和强迫症以强迫症状为主,抑郁和恐惧症常表现为人际关系紧张,4种神经症主要表现为轻度精神病倾向和神经质倾向。
作者：蒋正伟 刊期： 2015年第03期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
