林敏；魏晓花；陈晓燕
目的：评价在手术室护理中提供优质护理服务的应用效果。方法：将68例患者分为对照组和观察组，每组34例。对照组给予常规护理，观察组则给予优质护理服务，比较两组患者对护理工作的评价情况和焦虑状况。结果：对照组患者对护理服务非常满意10例，满意16例，不满意8例，满意率为76.47%(26/34)；观察组对护理服务非常满意18例，满意15例，不满意1例，满意率为97.06%(33/34)，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组共有11例出现不同程度的焦虑，占该组患者总数的32.35%(11/34)；观察组有3例出现不同程度的焦虑，占该组患者总数的8.82%(3/34)，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在手术室护理中为患者提供优质护理服务可有效提高患者对护理工作的满意度，缓解患者的不良情绪，值得临床借鉴和推广。
作者：杨秀慧 刊期： 2015年第03期
为促进肠外营养液的合理应用，作者通过检索和查阅肠外营养液的相关文献及药品说明书，分析探讨其配方的组成特点以及应用，为肠外营养液的规范化配置提供参考，并为医师开具合格医嘱和药师进行处方审核提供指导依据，保障患者安全。
作者：王燕；林接玉；张雅兰；许文叹 刊期： 2015年第03期
针对生物化学教学方法的问题和不足，探讨了几种教学形式，主要涉及以下几方面：教师主讲，提问学生，加强学生的参与度；学生主讲，教师点评；教师与学生围绕既定题目的讨论性教学；发散式教学形式。总之，研究性教学的成功开展对于学生的学习效果将会起到巨大的推动作用。
作者：邵建华；陈佳；赵春超 刊期： 2015年第03期
目的：探讨手术室外来器械的管理模式。方法：采用回顾性分析的方法，随机抽取骨科手术100例，对其进行器械清洁度检测、医生满意度调查、器械完整度分析，总结武进人民医院外来器械的管理经验。结果：外来器械管理除了清洁度不够、手术医生满意稍欠之外，其他结果都比较理想。讨论：外来器械的管理难点及解决之道。结论：在确保医疗安全的前提下，对外来器械实施规范化管理，既保证手术之需，又降低医疗成本，是一个值得探索的方式，并可采纳的良策。
作者：李凌芸；陈国平；杨凌云 刊期： 2015年第03期
目的：探究呼吸机集束化护理预防呼吸机相关性肺炎患者的临床效果，为后期临床提供参考。方法：选取90例呼吸机相关性肺炎患者作为本组的研究对象，根据不同护理方式将90例患者分为观察组与对照组，每组各45例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上给予集束化护理。观察并比较两组患者经护理后有效率、通气时间、满意度、脱机率等。结果：观察组患者总有效率88.9%，对照组患者71.1%；两组患者在死亡率、临床总有效率、机械通气时间、脱机成功率及护理满意度比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：呼吸机相关性肺炎患者采用集束化护理干预可降低患者死亡率，提高临床疗效和患者满意度，值得在后期临床中推广及应用。
作者：李桂兰；尹心红 刊期： 2015年第03期
目的：了解精神科护士职业倦怠状况，分析原因及对策。方法：采用Maslach工作倦怠普适量表( MBI-GS)对精神科在职护士进行调查。结果：精神科护士职业倦怠量表的情感枯竭、玩世不恭和低成就感3个维度的平均得分分别是(1.9867±1.545)分、(1.7444±1.513)分、(2.1724±1.451)。结论：精神科护士职业倦怠状况存在较大个体差异，主要原因为情绪枯竭，应采取减压力，多支持，提升自我等对策。
作者：宋银梅；顾如清 刊期： 2015年第03期
目的：探讨和分析在急性颅脑损伤患者诊断和鉴别中，应用CT和MRI技术的临床意义和价值。方法：选取急性颅脑损伤患者110例作为观察对象，先采用CT检查，再应用MRI技术检查，分析影像学特征。结果：110例患者中，采用CT检查粉碎性骨折为37.27%、颅缝分离为29.09%、生长性骨折为1.82%；MRI检查结果依次为18.18%、17.27%、0.00%；患者的头皮软组织检查中，采用CT检查率为0.91%，而使用两种综合应用方式为17.27%；单纯使用CT诊断和鉴别的误差率为17.27%。结论：急性颅脑损伤患者应用CT和MRI诊断效果显著，值得临床借鉴和推广。
作者：祁海文 刊期： 2015年第03期
目的：观察引起消化内科患者恶心呕吐的主要成因。方法：选取消化内科患者126例,分析出现恶心呕吐的主要成因。结果：反流性食管炎为27.78%、胆系结石为22.22%、急性肠胃炎为6.98%,显著高于胃癌的1.59%、颅内病变的1.59%、功能性消化不良的3.18%、急性阑尾炎的1.59%、十二指肠溃疡的6.35%、急性肠炎的7.94%和巨幼细胞贫血的0.79%,P<0.05。结论：反流性食管炎、急性肠炎和胆系结石为导致消化内科患者出现呕吐的主要成因。
作者：杨冬生 刊期： 2015年第03期
目的：观察炎琥宁联合布地奈德雾化吸入治疗支气管肺炎患儿的临床疗效。方法：96例支气管肺炎患儿,随机分成两组,均给予常规治疗,对照组患儿加布地奈德雾化吸入,观察组患儿加炎琥宁和布地奈德雾化吸入,比较临床效果、症状消失时间及抗体变化。结果：观察组患儿总有效率明显优于对照组(P<0.05),患儿退热、咳嗽、啰音、气喘以及肺部X线阴影等消失时间明显短于对照组(P<0.05或P<0.01),IgG 水平明显高于对照组(P<0.05),无明显的不良反应。结论：炎琥宁联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效明显,安全,不良反应少。
作者：陈燕 刊期： 2015年第03期
目的：探讨农村留守老年糖尿病患者的治疗预防措施。方法：收集农村留守老年糖尿病患者110例的临床资料，按空腹血糖取值范围分为正常低值组(3.9 mmol/L~6.9 mmol/L)与正常高值组(7.0 mmol/L~9.0 mmol/L)，观察比较两组患者的多项临床指标。结果：低值组的低血糖、心律失常及心脏猝死的发生率分别为18.75%、16.67%和4.17%，明显低于高值组的患者43.55%、40.32%和16.12%，两组患者差别具有统计学意义(P<0.05)。结论：农村留守老年糖尿病低值组低血糖、心律失常及心脏猝死的发生率明显高于高值组。故在治疗农村留守老年糖尿病时应严密观察血糖变化，适当提高空腹血糖标准，坚持个体化原则，以降低心脏猝死、心律失常、低血糖的发生率。
作者：李呈祥 刊期： 2015年第03期
目的：分析如何选择小儿肾积水的手术方法，比较手术后患儿的治疗效果，为如何更好的治疗小儿肾积水提供科学方法。方法：以28例小儿肾积水患儿作为研究对象，其中男性19例，女性9例；患儿年龄小6个月，大10岁，年龄平均为(6.4±0.5)岁；经过CT、B超、泌尿系MRI+MRU、KUB+IVP、VCUG等检查方式确诊以后发现左肾积水患儿有17例、右肾积水患儿有9例，双侧均出现肾积水患儿有2例，对手术前后肾实质厚度、GFR(肾小球滤过率)、肾盂平均前后径的数据进行对比。结果：患儿经过手术治疗以后，前肾实质平均厚度有明显增加、肾盂平均前后径发生明显减少、GFR明显提高，手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于肾积水的患儿，±据肾积水患儿发病原因不同，采取不同的手术治疗方式，可以取得比较满意的治疗效果。
作者：王仪锡；蔡林强；康力峰；胡月光 刊期： 2015年第03期
目的：探讨清开灵注射液致患者不良反应的临床规律以及特点。方法：回顾性分析使用清开灵注射液致不良反应的32例患者资料，对相关数据进行统计分析。结果：患者不良反应包括：皮肤反应15例(46.87%)，过敏性休克6例(18.75%)，药物热8例(25.00%)，其他3例(9.38%%)。其中，清开灵注射液致患者不良反应与患者的性别无关；不良反应出现在用药后半个小时内的患者有25例(78.12%)，在用药后24 h后出现不良反应的有2例(6.25%)；不良反应发生率高的是0~10岁组。结论：临床应用清开灵注射液应注意适应症，儿童慎用。
作者：张秋莲 刊期： 2015年第03期
目的：分析前后联合小切口入路治疗复杂胫骨平台伴后髁骨折患者的临床效果。方法：随机选择复杂胫骨平台伴后髁骨折患者80例，按数字法随机分成两组，对照组40例患者采用传统前侧入路手术治疗，研究组40例患者予前后联合小切口入路手术治疗，比较两组患者Rasmussen膝关节功能评分、术后并发症及VAS疼痛评分情况。结果：研究组患者Rasmussen膝关节功能评分及VAS疼痛评分情况均优于对照组，比较差异均具统计学意义(P<0.05)；且研究组患者术后并发症发生率5.00%(2/40)比对照组的22.50%(9/40)少，比较差异具统计学意义(P<0.05)。结论：前后联合小切口入路治疗复杂胫骨平台伴后髁骨折患者的临床效果显著，并发症发生率低，且无明显疼痛感。
作者：尹广政 刊期： 2015年第03期
目的：探讨第二产程进行胎心监护对产妇分娩方式的影响,为今后的护理工作提供参考。方法：选取200例孕产妇作为本研究对象,按照是否在第二产程中给予胎心监护将其分为对照组与观察组各100例,对照组产妇未在第二产程中给予胎心监护,观察组产妇则给予胎心监护,对比两组产妇的分娩方式、新生儿Apgar评分及新生儿并发症情况。结果：①观察组产妇共出现变异减速(VD)21例、晚期减速(LD)13例、早期减速(ED)6例、延长减速(PD)3例；②观察组中,共行剖宫产产妇48例(48%),明显高于对照组33例(33%),差异明显,具有统计学意义(P<0.05)；③观察组产妇中,Apgar评分≤7分5例(5%),发生肺炎6例(6%)、脑瘫1例(1%),除脑瘫外其余各项均明显优于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论：在第二产程胎心监护会有效控制新生儿窒息的发生,减少新生儿并发症的发生,同时会提高产妇的剖宫产机率。
作者：张晓兰 刊期： 2015年第03期
目的：分析恐惧症、强迫症、焦虑和抑郁神经症患者的心理健康状况和个性特征,辅助临床诊断并提供用药指导。方法：对心理科门诊就诊的400例患者采用症状自评量表和艾森克个性问卷方式进行调查,对患者的恐惧症、强迫症、焦虑和抑郁神经症等特征与心理状况进行评定。结果：4种神经症患者的总均分(总分、症状均分、总均分和阳性项目)大于160,其中抑郁症组患者的平均得分高于其它3组( P<0.05)；除“敌对”和“焦虑”外,其他因子间均存在统计学差异(P<0.05)；患者神经质均分超过中间值,掩饰性、精神质、内外向各维度的量表均在中间值,焦虑症在神经质分中比其他3种神经症低,有统计学差异(P<0.05)。结论：焦虑和抑郁症患者躯体化症状明显,抑郁和强迫症以强迫症状为主,抑郁和恐惧症常表现为人际关系紧张,4种神经症主要表现为轻度精神病倾向和神经质倾向。
作者：蒋正伟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨口腔修复中采用快速成型技术的临床效果。方法：选取口腔修复患者72例，随机分为对照组和观察组。对照组患者采用传统修复技术，观察组患者采用快速成型技术，对比两组治疗总有效率、患者对治疗总满意率及术后不良反应发生率差异性。结果：对照组患者治疗总有效率为88.89%，观察组患者总有效率达到100%；对照组患者不良反应率19.44%，观察组患者不良反应率2.78%。结论：快速成形术在口腔修复中的有效率和不良反应率均优于传统修复术，适合临床推广。
作者：杨艺；郑向明 刊期： 2015年第03期
目的：分析评价妇科围手术期患者的抗菌药物使用情况。方法：调取妇科手术出院病历96份，采用回顾性方法统计分析。结果：96例手术患者中抗菌药物使用率64.58%；单联抗菌药物使用率88.71%(55/62)，二联抗菌药物使用率11.29%(7/62)，无三联用药。Ⅰ类切口预防使用抗菌药物的使用率为33.3%。结论：妇科围手术期患者的抗菌药物应用上基本合理，也存在一些不合理现象如联合用药、预防用药时机与疗程不合理等，需要进一步强化抗菌药物使用管理制度，教育培训医护人员合理应用抗生素。
作者：廖长虹 刊期： 2015年第03期
目的：探讨两种不同术式在阑尾炎患者中的疗效。方法：选取阑尾炎患者92例,并采用随机数字表法分为观察组( n=46)及对照组(n=46)。给予对照组患者开腹手术疗法,给予观察组患者腹腔镜手术疗法,对比两组患者的手术参数以及术后并发症等来评定疗效。结果：观察组患者采用腹腔镜下手术治疗的术中出血量、肛门排气时间、住院时间均明显小于采用常规开腹手术治疗的对照组患者(t=6.879, P=0.000；t=22.632,P=0.000；t=10.499,P=0.000)；两组患者的手术时间相比较无明显差异(t=4.39,P=0.057)；观察组患者的并发症率为6.52%,对照组为21.74%,观察组患者明显少于对照组(x2=4.39,P=0.036)。结论：采用腹腔镜下手术治疗阑尾炎的患者,术中创伤更小,术后恢复更快,术后并发症更少,值得推广。
作者：洪庆强 刊期： 2015年第03期
目的：观察亲情护理方法在焦虑患者护理工作中的应用效果。方法：选取86例焦虑症患者分为研究组和对照组，每组43例。对照组患者采用常规护理方法，研究组患者在常规护理方法的基础上，增加应用亲情护理方法进行干预。比较两组患者的护理效果及护理满意度。结果：研究组患者护理满意度和焦虑自评量表得分均明显优于对照组(P<0.05)。结论：亲情护理能明显提高焦虑症患者的护理效果及护理满意度。
作者：林敏；魏晓花；陈晓燕 刊期： 2015年第03期
目的：筛查珠三角某大型企业员工中具有抑郁症状人群的比例，并进行影响因素的分析。方法：以该厂1089名员工为研究对象，采用自制的社会人口学资料信息表、患者健康问卷中的分量表PHQ-9作为评估工具进行问卷调查。结果：1089名员工中筛查出有抑郁症状者491例，检出率49.31%。其中：①轻度抑郁症状者340例，占34.14%；②中度抑郁症状者96例，占9.64%；③中重度抑郁症状者39例，占3.92%；4.重度抑郁症状者16例，占1.61%。结论：该大型企业员工中存在抑郁症状的人群比例较高，应加强该企业员工的心理健康教育。
作者：郑庆梅；李耀东；黄再萍；卢迟英；赵小明 刊期： 2015年第03期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
