金美华；蒋惠芳；陈丽萍
目的：：观察CO2激光联合5%咪喹莫特乳膏外用治疗尖锐湿疣患者的临床疗效。方法：选用85例尖锐湿疣患者，随机分为观察组43例和对照组42例。观察组患者采用CO2激光联合5%咪喹莫特乳膏外用治疗；对照组患者单独使用CO2激光治疗。结果：观察组患者痊愈率和复发率分别为83.7%和16.3%；对照组患者治愈率和复发率分别为47.6%和52.4%。两组患者比较发现，差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论：CO2激光联合咪喹莫特乳膏外用治疗尖锐湿疣患者的疗效肯定，能有效降低尖锐湿疣的复发率，明显优于单独CO2激光治疗。
作者：尹传玲；仲德森 刊期： 2015年第08期
目的：：观察临床护理路径在内镜术胆结石患者的效果。方法：随机将84例行经内镜治疗的胆结石患者分成甲乙两组,各42例。甲组患者给予其常规护理,乙组患者给予临床路径护理模式,观察两组患者的护理效果。结果：甲组患者平均住院时间为(7.6±2.5)d,健康知识掌握情况评分为(73.4±16.3)分,对护理的满意度评分为(85.1±6.4)分,同乙组的(5.1±1.4) d、(73.3±12.9)分与(98.8±1.5)分相比,有显著差异(P<0.05),且经随访发现,乙组患者术后并发症发生率为4.76%,显著低于甲组的19.05%,两组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：临床护理路径在内镜术治疗胆结石患者的效果优于常规护理效果,值得推广。
作者：王秀娥 刊期： 2015年第08期
目的：：探讨PBL( problem based learning)教学法在心内科临床实习教学中的应用效果。方法：将心内科本科实习生92人随机分为两组：对照组46名采用传统的LBL临床带教法,观察组46名采用PBL教学法。在出科前进行理论、操作、书写病历三方面考核,同时对两组学生进行教学满意度调查,对PBL教学组进行教学评价问卷调查。结果：观察组学生的理论考察、技术操作、病历书写、综合成绩和教学结果满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结果表明,PBL教学法提高了学生多方面的能力。结论：PBL教学法在心内科临床实习教学中优于传统教学法,能提高教学效果,值得推广应用。
作者：李彦明；何瑞利；程冠昌；洪岩 刊期： 2015年第08期
目的：：探讨氨磺必利治疗慢性精神分裂症患者的疗效与安全性。方法：将80例慢性精神分裂症患者随机分为氨磺必利组和喹硫平组,每组40例,分别给予患者氨磺必利和喹硫平治疗,疗程12周。于治疗前和治疗2、4、8、12周,采用阳性和阴性症状量表( PANSS)、临床疗效总评量表( CGI-SI)评定两组患者的临床疗效；不良反应量表( TESS)、锥体外系副反应量表( RSESE)评定两组患者的不良反应。结果：两组患者的显效率(P>0.05)和有效率(P>0.05)差异无统计学意义；治疗2周,氨磺必利组患者的阳性症状分、阴性症状分、PANSS总分及CGI-SI评分较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.001)；喹硫平组患者则于治疗4周,PANSS总分及各因子分、CGI-SI评分较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.001)；治疗4周(P<0.05)、8周(P<0.05)、12周(P<0.05),氨磺必利组患者的PANSS阴性症状分明显优于喹硫平组；两组患者的不良反应较少。结论：氨磺必利治疗慢性精神分裂症患者安全有效。
作者：张艳琦；于振东 刊期： 2015年第08期
目的：：比较氯氮平与喹硫平联合氟哌啶醇对难治性精神分裂症患者的效果与安全性。方法：将66例难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组。对比治疗前、治疗后4周、8周、12周末两组患者的阳性症状、阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)，评定疗效和不良反应。结果：治疗8周末，研究组患者阴性因子评分、PANSS总分与治疗前相比显著减小，阴性因子评分略小于对照组；治疗后4、8、12周末TESS评分，研究组患者均与对照组接近，治疗后显著低于治疗前(P<0.01)。结论：喹硫平合并氟哌啶醇与氯氮平均能明显改善难治性精神分裂症患者的症状，不良反应少。
作者：杨建华 刊期： 2015年第08期
目的：：探讨控制饮食对妊娠糖尿病孕产妇的治疗效果。方法：将妊娠合并糖尿病孕产妇84例作为研究对象，其中42例孕产妇作为对照组，实施常规治疗；另42例孕产妇作为研究组，在常规治疗基础上强化饮食控制。对比两组孕产妇血糖控制达标率和妊娠结局的差异。结果：研究组孕产妇的血糖控制达标率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组孕产妇与围生儿并发症明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在常规治疗基础上加强饮食控制，有利于提升孕产妇血糖控制达标率，减少高血糖对孕产妇与围生儿的不利影响，确保母婴平安，值得临床推广。
作者：闫君红 刊期： 2015年第08期
目的：：探究动力髁螺钉内固定( DCS)和微创内固定系统( LISS)对于治疗患者股骨远端骨折的疗效差别。方法：股骨远端骨折患者62例,按照随机数字表法,随机分为对照组和研究组,每组各31例；对照组31例患者给予动力髁螺钉内固定治疗,研究组31例患者给予微创内固定系统治疗；比较两组患者治疗14个月后的效果,并将结果进行统计学分析。结果：研究组患者经治疗后,恢复的优良率为96.8%；对照组患者31例经治疗后,恢复的优良率为83.8%。研究组治疗效果明显优于对照组患者,P<0.05。结论：LISS治疗股骨远端骨折效果更为明显,值得在临床工作中广泛应用。
作者：唐海斌 刊期： 2015年第08期
目的：：分析子宫切口妊娠患者的临床治疗方法及效果。方法：选取64例子宫切口妊娠患者,随机分为观察组和对照组各32例。观察组患者采用经阴道胚芽抽吸减胎术进行治疗,对照组患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、血β-HCG转阴时间、住院时间、住院费用、临床疗效、子宫切除及不良反应情况。结果：观察组患者术中出血量、血β-HCG转阴时间、转经时间、住院时间、住院费用均显著低于对照组,两组比较差异显著,P<0.01；且观察组患者临床有效率、子宫切除率、不良反应率分别为93.8%、0%、12.5%,明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：子宫切口妊娠患者应尽早进行有效的治疗,经阴道胚芽抽吸减胎术治疗是一种较为安全、有效的治疗手段,值得临床推广。
作者：李宗儒 刊期： 2015年第08期
目的：：探讨七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中麻醉效果及应用价值。方法：选择70例手术患儿,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各35例。对照组患儿采用氯胺酮静脉麻醉,观察组患儿采用七氟醚吸入麻醉,记录两组麻醉效果。结果：观察组患儿苏醒时间(4.05±1.14) min；对照组患儿苏醒时间(19.63±4.21) min,组间对比,P<0.05。观察组患儿发生肢体活动2例,恶心呕吐3例,分泌物增多未发生,术后躁动1例；对照组患儿发生肢体活动10例,恶心呕吐15例,分泌物增多8例,术后躁动7例,组间对比,P<0.05。结论：七氟醚吸入麻醉应用在小儿短小手术中诱导迅速,苏醒时间快,不良反应发生率低,值得在临床上推广使用。
作者：李晓萍 刊期： 2015年第08期
目的：：探讨孤残儿童的养护方法。方法：运用新的教育和康复模式对福利院收养的25例0~3岁孤残儿童进行科学养护，评估养护效果。结果：孤残儿童在生长发育、智力发展、性格、生活能力方面均有很大进步，并逐步回归家庭与社会。结论：科学的养护模式可极大促进孤残儿童在身心、智能、性格和生活自理能力的健康发展，应该在各层次的福利院推广。
作者：张惠莉 刊期： 2015年第08期
目的：：探讨康复训练对住院精神分裂症患者日常生活能力的影响。方法：按方便抽样方式随机抽取2个男、女病房，符合纳入标准的共60例患者入组，在常规药物治疗的基础上，对其进行3个月的康复训练，分别于康复训练前、后运用日常生活能力量表(简称为ADL)进行评定。结果：康复训练前后ADL评分有显著性差异(P<0.01)。结论：康复训练能够提高患者日常生活能力，是促进住院精神分裂症患者康复的有效措施。
作者：周玲 刊期： 2015年第08期
目的：：观察冠心病患者经丹红注射液与单硝酸异山梨酯治疗的效果。方法：选取冠心病患者100例作为研究对象,按照不同治疗方式分为研究组与对照组,每组各50例。对照组患者予以单硝酸异山梨酯治疗,研究组患者在对照组基础上给予丹红注射液。观察两组患者治疗后的一般效果。结果：经治疗后,两组患者在临床总有效率、血流变学指标(红细胞压积、纤维蛋白原、全血粘度)比较,P<0.05。结论：冠心病患者在单硝酸异山梨酯治疗基础上应用丹红注射液,效果显著。
作者：郑茜；杨东伟；张勇 刊期： 2015年第08期
目的：：观察中药益肝活血化纤汤配合西药治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床治疗效果。方法：对95例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分成两组：治疗组48例,对照组47例。对照组患者给予阿德福韦酯治疗,治疗组患者在此基础上加用益肝活血化纤汤口服。观察治疗前后患者血清肝纤维化四项指标、肝功能以及HBV-DNA等生化指标。结果：治疗后,两组患者的丙氨酸氨基转移酶( ALT)、血清HVB-DNA水平及肝纤维化指标均较治疗前有不同程度的下降,P<0.05；治疗组患者的ALT、血清HVB-DNA水平及肝纤维化指标下降幅度高于对照组,P<0.05；治疗组患者的HVB-DNA转阴率(95.8%)高于对照组(87.0%),P<0.05。结论：益肝活血化纤汤配合西药治疗能有效改善患者的肝功能,降低血清HNV-DNA载量,增加HBV-DNA转阴率,抑制和逆转肝纤维化的进展。
作者：孙庆才 刊期： 2015年第08期
目的：：提高对老年人无症状性菌尿的认识，以采取正确有效的处理方法。方法：对68例住院老年人无症状性菌尿者进行回顾性分析。结果：①老年无症状性菌尿多存在诱发因素和合并症；②治疗措施主要是消除易患因素争及对原发病的处理，而非抗感染治疗。结论：老年人无症状性菌尿大多是处于一种定植状态，主要注重消除易患因素和原发病治疗，滥用抗生素不但不能改善患者慢性泌尿生殖系统症状，反而会增加双重感染的机会及增加药物不良反应。
作者：金美华；蒋惠芳；陈丽萍 刊期： 2015年第08期
目的：：评价细节化护理干预在普外科患者护理中的临床应用效果。方法：选取患者100例，随机将其分为两组。对照组患者采用常规护理，研究组患者进行细节化护理干预。护理两周后比较两组患者术前焦虑状况改善程度及患者满意度。结果：研究组与对照组患者术前焦虑及抑郁自评量表均具有统计学差异(P<0.05)；研究组患者总满意率为98.0%，对照组患者总满意率为86.0%，组间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论：细节化护理干预在普外科患者护理中具有较高的有效率和满意度，值得临床进一步推广。
作者：滕娟 刊期： 2015年第08期
目的：：探究结肠癌患者采用超声诊断和螺旋CT诊断的价值，并分析诊断的准确率。方法：选取75例结肠癌患者分别采用超声诊断和螺旋CT诊断，探究两种诊断方法的准确率和价值。结果：超声诊断的符合率为90.7%(68/75)。漏诊和误诊率为9.3%。 CT诊断的符合率为76.0%(57/75)，漏诊和误诊率为24.0%。两种诊断方法的符合率差异较大，有统计学意义(P<0.05)。结论：结肠癌患者采用超声诊断这种方法，方便快捷，能够了解病变的转移和外侵润情况，具有较高的临床价值，值得推荐。
作者：贾月霞；温琳峰 刊期： 2015年第08期
目的：：探讨右旋糖酐70羟丙甲纤维素滴眼液的无菌检查方法。方法：按照《中国药典》2010年版二部附录欲H,采用薄膜过滤方法,通过接种6株阳性代表菌,以金黄色葡萄球菌为阳性对照菌,以金黄色葡萄球菌为阳性对照菌,对右旋糖酐70羟丙甲纤维素滴眼液的无菌检查方法进行方法学验证。结果：样品组及阴性对照组无菌生长。同对照组比较,各阳性对照组的菌落生长情况基本一致,无明显差异。结论：右旋糖酐70羟丙甲纤维素滴眼液的无菌检查可采用薄膜过滤法。
作者：张琳；宫瑞中；王丽；邓自新；程爱华 刊期： 2015年第08期
目的：：调查人群土源性寄生虫感染状况。方法：随机选取关坝乡袁山村3岁以上常住(居住半年以上)居民500人作为研究对象,采用改良加藤厚涂片方法,检查受试者的肠道蛔虫卵、钩虫卵和鞭虫卵,采用透明胶纸肛试法检查蛲虫卵。结果：500名受试者中,土原性寄生虫的总感染率为28.6%(143/500),其中钩虫感染率为5.4%(27/500),鞭虫感染率为10.0%(50/500),蛔虫的感染率27.8%(139/500,)；其中,幼儿和儿童的感染率明显高于成人(除钩虫之外)；以蛔虫和鞭虫为主要混合感染,所占比例达10%。结论：土原性寄生虫感染以农村为主,应将土原性线虫感染工作的防治重点放到农村,特别是文化水平和经济水平偏低的居住区。
作者：徐宗国 刊期： 2015年第08期
目的：：探讨精神分裂症患者早期临床特征。方法：将80例精神分裂症患者作为观察组，并以同期80例住院的非精神分裂症患者作为对照组，比较两组患者的感知觉障碍、思维障碍、情感障碍、意志和行为障碍、认知功能障碍、睡眠障碍、性格改变、人际敏感及内省力缺失。结果：观察组患者中出现感知障碍、思维障碍、感情障碍、意志和行为障碍、认知功能障碍、睡眠障碍和性格改变较多、人际敏感与内省力缺失的患者明显多于对照组，两组比较差异显著(P<0.01)。结论：对精神分裂症患者早期症状临床分析，有助于精神分裂症早期症状的正确识别，使患者能及时得到治疗，有利于早期康复。
作者：焦传安 刊期： 2015年第08期
目的：：对中药内服外敷治疗下肢丹毒患者的效果进行讨论。方法：选取69例下肢丹毒患者，采用中药内服外敷方式治疗，对疗效以及不良反应进行总结。结果：69例患者治疗痊愈39例，占56.5%，效果显著27例，占39.2%，有效3例，占4.3%，无治疗无效者。总有效率为93.7%。69例患者治疗中出现恶心1例，占1.4%，腹泻2例，占2.8%，无呕吐、皮肤瘙痒患者。患者不良反应总比例为4.2%，小于规定的5%，可以认为安全有效。结论：中药内服外敷治疗下肢丹毒患者的效果显著，且副作用小，是一种有效的治疗方式。
作者：张建民；郭燏 刊期： 2015年第08期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
