张艳琦；于振东
目的：：通过对重庆市精神病院36例精神分裂症患者追踪分析,以研究眼球运动轨迹与精神分裂症之间的关系。方法：抽取使用眼动分析仪筛查出36例D值为正分的精神分裂症患者作为研究组,对患者进行眼动分析仪对比追踪分析研究；另选取健康人36例作为对照组。结果：经对照分析,0周研究组患者与对照组研究对象各项眼动测定值比较有显著性差异(P<0.01)；研究组患者治疗8周前后各项眼动测定值比较差异无统计学意义(P>0.05)；研究组患者治疗8周后不同精神状态各项眼动测定值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：提示精神分裂症患者眼动异常特别是眼注视点(number of eye fixation, NEF)、反应性探究分(responsive of search scores, RSS)的改变对疾病诊断有特征性意义,与年龄、性别、临床精神状态无关,而传统与非传统抗精神病药物治疗对眼动测定值无影响,据此推测精神分裂症患者眼动异常可能不是状态学指标而是一种生物学指征,可以作为临床上精神分裂症有价值的辅助诊断依据。
作者：陈勇；段肖玲；刘晓翠 刊期： 2015年第08期
目的：：探讨骨髓铁染色和血清铁蛋白对患者小细胞性贫血的鉴别诊断价值。方法：选择确诊的50例慢性病贫血( ACD)患者及53例缺铁性贫血( IDA)患者,利用化学发光仪对铁蛋白( SF)含量检测,对骨髓涂片进行铁染色,在低倍光镜及油镜下观察细胞内、外铁,并计算细胞内铁阳性率。结果：慢性病贫血患者SF含量(345.27±268.37) ng/ml明显高于缺铁性贫血患者(8.35±2.49) ng/ml,P<0.05；内铁含量为(21.75±19.39)%高于缺铁性贫血组(0.74±0.23)%,P<0.05；外铁含量也明显高于缺铁性贫血组,P<0.05。结论：缺铁性贫血患者铁蛋白及骨髓内、外铁含量显著下降；慢性病贫血患者铁蛋白及骨髓内、外铁升高。骨髓铁染色和血清铁蛋白检测对小细胞性贫血的鉴别诊断具有重要的临床价值。
作者：张养华 刊期： 2015年第08期
目的：：探讨氨磺必利治疗慢性精神分裂症患者的疗效与安全性。方法：将80例慢性精神分裂症患者随机分为氨磺必利组和喹硫平组,每组40例,分别给予患者氨磺必利和喹硫平治疗,疗程12周。于治疗前和治疗2、4、8、12周,采用阳性和阴性症状量表( PANSS)、临床疗效总评量表( CGI-SI)评定两组患者的临床疗效；不良反应量表( TESS)、锥体外系副反应量表( RSESE)评定两组患者的不良反应。结果：两组患者的显效率(P>0.05)和有效率(P>0.05)差异无统计学意义；治疗2周,氨磺必利组患者的阳性症状分、阴性症状分、PANSS总分及CGI-SI评分较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.001)；喹硫平组患者则于治疗4周,PANSS总分及各因子分、CGI-SI评分较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.001)；治疗4周(P<0.05)、8周(P<0.05)、12周(P<0.05),氨磺必利组患者的PANSS阴性症状分明显优于喹硫平组；两组患者的不良反应较少。结论：氨磺必利治疗慢性精神分裂症患者安全有效。
作者：张艳琦；于振东 刊期： 2015年第08期
目的：：探讨彩色多普勒超声检查对老年高血压患者的诊断价值。方法：随机选取体检的老年人(≥60岁)231例作为研究对象，分为高血压组和非高血压组。所有研究对象均行彩色多普勒超声检查颈动脉，观察并记录两组研究对象的颈总动脉( CCA)和颈内动脉(ICA)内膜和内-中膜厚度(IMT)、血流收缩期峰值流速(PSV)及颈动脉粥样斑块形成情况。结果：高血压组研究对象的CCA和ICA内径， CCA和ICA的IMT厚度均显著高于非高血压组(P<0.05)；高血压组患者CCA和ICA的PSV和大剪切率(SR)值均显著低于非高血压组(P<0.05)，而血管阻力指数(RI)值显著高于非高血压组(P<0.05)；高血压组患者颈动脉粥样斑块阴性率显著低于非高血压组，而内膜增厚和粥样斑块检出率均显著高于非高血压组(P<0.05)；随着血压程度的升高，粥样斑块检出率也随之升高，组间具有差异性。结论：彩色多普勒超声可以早期发现老年高血压患者颈动脉粥样斑块的形成，对早期预防、早期治疗颈动脉粥样硬化有重要的临床意义，应作为老年人群体检的常规方法。
作者：刘杨 刊期： 2015年第08期
目的：：评价细节化护理干预在普外科患者护理中的临床应用效果。方法：选取患者100例，随机将其分为两组。对照组患者采用常规护理，研究组患者进行细节化护理干预。护理两周后比较两组患者术前焦虑状况改善程度及患者满意度。结果：研究组与对照组患者术前焦虑及抑郁自评量表均具有统计学差异(P<0.05)；研究组患者总满意率为98.0%，对照组患者总满意率为86.0%，组间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论：细节化护理干预在普外科患者护理中具有较高的有效率和满意度，值得临床进一步推广。
作者：滕娟 刊期： 2015年第08期
目的：：观察乳酸杆菌活菌胶囊辅助治疗老年性阴道炎患者的效果。方法：选取老年性阴道炎350例,随机分为观察组及对照组各175例。观察组患者给予硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊联合杆菌活菌胶囊(阴道用)；对照组患者单独使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊。两组患者均连续用药10 d为1个疗程。停药后第3天行阴道分泌物检查,并记录检查结果；检查显示阴道炎痊愈者,停药4周后门诊复查阴道分泌物,观察复发情况。结果：停药3 d后观察组患者总有效率(98.9%)明显高于对照组(88.6%),P<0.05；停止治疗4周后观察组患者复发率(0.9%)低于对照组(21.2%),P<0.05。结论：老年性阴道炎的治疗在局部应用抗菌药物的同时阴道用乳酸杆菌活菌胶囊,有利于保持阴道微生态平衡,可提高临床疗效,降低复发率,改善患者的生活质量及就诊体验。
作者：闫业丽 刊期： 2015年第08期
目的：：观察CO2激光联合5%咪喹莫特乳膏外用治疗尖锐湿疣患者的临床疗效。方法：选用85例尖锐湿疣患者，随机分为观察组43例和对照组42例。观察组患者采用CO2激光联合5%咪喹莫特乳膏外用治疗；对照组患者单独使用CO2激光治疗。结果：观察组患者痊愈率和复发率分别为83.7%和16.3%；对照组患者治愈率和复发率分别为47.6%和52.4%。两组患者比较发现，差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论：CO2激光联合咪喹莫特乳膏外用治疗尖锐湿疣患者的疗效肯定，能有效降低尖锐湿疣的复发率，明显优于单独CO2激光治疗。
作者：尹传玲；仲德森 刊期： 2015年第08期
目的：：了解学龄前儿童家长的睡眠知识现状，并采取相应措施。方法：采用分层整体抽样的方法，抽取城乡5所幼儿园1452名学龄前儿童家长进行儿童睡眠知识问卷调查，对家长获取睡眠知识来源和不同辈份、不同文化程度对掌握儿童睡眠知识的影响进行统计学分析。结果：80%以上的家长主要是通过电视、广播获得儿童睡眠知识。家长对学龄前儿童睡眠知识的知晓率为47.95%，父母知晓率高于(外)祖父母(P<0.05)，家长掌握睡眠知识知晓率随文化程度的升高而增加(P<0.05)。结论：家长对学龄前儿童睡眠知识知晓率低；睡眠知识受家长的辈份及文化程度影响，应加强宣传，提高家长对儿童睡眠知识的掌握。
作者：陈好阅；俞飞；韩素玲 刊期： 2015年第08期
缺氧诱导因子-1α( HIF-1α)是介导细胞缺氧反应的关键性转录因子，使细胞产生一系列的反应，以适应缺氧微环境。胃肠道肿瘤的缺氧微环境及HIF-1α的表达与肿瘤的发生发展、浸润转移、治疗及预后方面关系密切，已成为胃肠道肿瘤研究的热点。
作者：郭德正；周宗和；罗兴成 刊期： 2015年第08期
目的：：观察舍曲林联合小剂量阿立哌唑口腔崩解片治疗难治性抑郁症患者的疗效。方法：将76难治性抑郁症患者随机分成治疗组40例、对照组36例。治疗组患者用舍曲林联合小剂量阿立哌唑口腔崩解片治疗，对照组患者单用舍曲林治疗，观察8周。分别于治疗前及治疗后第1、2、4、8周末采用HAMD(汉密尔顿抑郁量表)评定疗效，用TESS(副反应量表)观察不良反应。结果：经8周治疗后，两组患者经Ridit评分，差异有统计学意义(P<0.05)。 HAMD评分第1、2、4周末两组患者有显著性差异(P<0.01~0.05)，两组患者的不良反应均较低。结论：舍曲林联合小剂量阿立哌唑口腔崩解片治疗难治性抑郁症患者的疗效肯定，不良反应轻微。
作者：王绍臣；杨静娟；敖瑞 刊期： 2015年第08期
目的：：比较氯氮平与喹硫平联合氟哌啶醇对难治性精神分裂症患者的效果与安全性。方法：将66例难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组。对比治疗前、治疗后4周、8周、12周末两组患者的阳性症状、阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)，评定疗效和不良反应。结果：治疗8周末，研究组患者阴性因子评分、PANSS总分与治疗前相比显著减小，阴性因子评分略小于对照组；治疗后4、8、12周末TESS评分，研究组患者均与对照组接近，治疗后显著低于治疗前(P<0.01)。结论：喹硫平合并氟哌啶醇与氯氮平均能明显改善难治性精神分裂症患者的症状，不良反应少。
作者：杨建华 刊期： 2015年第08期
目的：：探讨右旋糖酐70羟丙甲纤维素滴眼液的无菌检查方法。方法：按照《中国药典》2010年版二部附录欲H,采用薄膜过滤方法,通过接种6株阳性代表菌,以金黄色葡萄球菌为阳性对照菌,以金黄色葡萄球菌为阳性对照菌,对右旋糖酐70羟丙甲纤维素滴眼液的无菌检查方法进行方法学验证。结果：样品组及阴性对照组无菌生长。同对照组比较,各阳性对照组的菌落生长情况基本一致,无明显差异。结论：右旋糖酐70羟丙甲纤维素滴眼液的无菌检查可采用薄膜过滤法。
作者：张琳；宫瑞中；王丽；邓自新；程爱华 刊期： 2015年第08期
目的：：研究血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]含量与婴幼儿支气管哮喘的发病及免疫学指标之间的关系。方法：采用放射免疫分析法( RIA),检测40例支气管哮喘患儿(观察组)及52例健康对照婴幼儿(对照组)血清中25-( OH) D3、IL-4、IL-8、IL-13、IFN-γ、总IgE等水平的含量,比较两组婴幼儿之间血清浓度的差异。结果：观察组患儿血清水平、IFN-γ含量、CD4+(%、) CD8+(%)、IgA水平均低于对照组,IL-4、IL-8、IL-13、总IgE含量、IgM均高于对照组。结论：血清25-( OH) D3的缺乏可能是导致婴幼儿支气管哮喘发生发展的重要原因,它可能通过影响机体的免疫系统来参与哮喘的发生。提高血清25-( OH) D3浓度或许可以预防并治疗儿童支气管哮喘。
作者：张小君；卢君；李春融 刊期： 2015年第08期
目的：：分析评价中药肠澼玉号方治疗溃疡性结肠炎患者的临床效果。方法：选择溃疡性结肠炎患者54例，随机分为观察组和对照组，每组27例，两组患者均给予奥沙拉秦口服治疗，观察组患者在此基础上给予中药肠澼玉号方进行治疗，疗程为3个月，治疗结束后对两组患者临床效果进行观察和比较。结果：对照组患者治疗总有效率为70.4%，观察组为92.6%，明显高于对照组，且两组相比差异具有显著性(P<0.05)。结论：中药肠澼玉号方应用于溃疡性结肠炎患者的治疗具有良好的临床效果，且具有安全性。
作者：刘锡梅 刊期： 2015年第08期
目的：：探究动力髁螺钉内固定( DCS)和微创内固定系统( LISS)对于治疗患者股骨远端骨折的疗效差别。方法：股骨远端骨折患者62例,按照随机数字表法,随机分为对照组和研究组,每组各31例；对照组31例患者给予动力髁螺钉内固定治疗,研究组31例患者给予微创内固定系统治疗；比较两组患者治疗14个月后的效果,并将结果进行统计学分析。结果：研究组患者经治疗后,恢复的优良率为96.8%；对照组患者31例经治疗后,恢复的优良率为83.8%。研究组治疗效果明显优于对照组患者,P<0.05。结论：LISS治疗股骨远端骨折效果更为明显,值得在临床工作中广泛应用。
作者：唐海斌 刊期： 2015年第08期
目的：：探讨影响临床尿常规检验因素。方法：对进行尿常规检验的900例患者的血常规检验结果进行分析。结果：900例尿常规检验患者中8例尿常规检验不合格,不合格发生率为0.89%。其中,3例为住院标本,4例为门诊标本,1例为健康体检标本；3例住院标本中2例超时送检,1例标本污染；4例门诊标本中,1例超时送检,2例标本污染,1例标本标记错误；1例健康体检者标本污染。结论：尿常规检验受多种因素影响,应加强尿常规检验中的质量控制。
作者：杜飞龙 刊期： 2015年第08期
目的：：探讨七氟醚吸入麻醉在小儿短小手术中麻醉效果及应用价值。方法：选择70例手术患儿,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各35例。对照组患儿采用氯胺酮静脉麻醉,观察组患儿采用七氟醚吸入麻醉,记录两组麻醉效果。结果：观察组患儿苏醒时间(4.05±1.14) min；对照组患儿苏醒时间(19.63±4.21) min,组间对比,P<0.05。观察组患儿发生肢体活动2例,恶心呕吐3例,分泌物增多未发生,术后躁动1例；对照组患儿发生肢体活动10例,恶心呕吐15例,分泌物增多8例,术后躁动7例,组间对比,P<0.05。结论：七氟醚吸入麻醉应用在小儿短小手术中诱导迅速,苏醒时间快,不良反应发生率低,值得在临床上推广使用。
作者：李晓萍 刊期： 2015年第08期
目的：：探讨早期微量喂养对危重症新生儿胃肠道动力的影响。方法：将机械通气危重症新生儿79例随机分为对照组( n=39例)和观察组(n=40例),对照组新生儿给予全静脉喂养,观察组新生儿给予早期微量喂养,对比两组疗效。结果：喂养7 d后,观察组新生儿的MOT水平、GAS水平显著高于对照组(t=7.842,P=0.000；t=6.471,P=0.000),SS水平显著低于对照组(t=3.066,P=0.003)；两组新生儿的RI数值相比较,差异无统计学意义(t=1.833,P=0.073)；观察组新生儿的GE 60%数值显著高于对照组(t=12.671,P=0.000)；观察组新生儿日体重增加量明显高于对照组,恢复出生体重需时、达足量喂养需时、住院时间均明显低于对照组(t=10.756,P=0.000；t=5.259,P=0.000；t=3.904,P=0.000；t=11.869,P=0.000)。结论：早期微量喂养对危重症新生儿胃肠道动力的影响优于全静脉喂养,值得推广。
作者：李龙生；潘炜祺；刘天福；曹远锦 刊期： 2015年第08期
目的：：探究结肠癌患者采用超声诊断和螺旋CT诊断的价值，并分析诊断的准确率。方法：选取75例结肠癌患者分别采用超声诊断和螺旋CT诊断，探究两种诊断方法的准确率和价值。结果：超声诊断的符合率为90.7%(68/75)。漏诊和误诊率为9.3%。 CT诊断的符合率为76.0%(57/75)，漏诊和误诊率为24.0%。两种诊断方法的符合率差异较大，有统计学意义(P<0.05)。结论：结肠癌患者采用超声诊断这种方法，方便快捷，能够了解病变的转移和外侵润情况，具有较高的临床价值，值得推荐。
作者：贾月霞；温琳峰 刊期： 2015年第08期
目的：：研究经锁骨上入路给予患者锁骨下静脉置管的安全性及应用价值。方法：随机选取有中心静脉置管适应证的患者120例，分为锁骨上入路组(A组)、锁骨下入路组(B组)和颈内静脉穿刺组(C组)，每组40例。 A组患者准备体位后常规消毒、铺巾，局麻后右侧行锁骨上入路锁骨下静脉穿刺，进针回抽见血，确定在静脉后置管。 B组患者常规准备后行右侧锁骨下入路锁骨下静脉穿刺进针回抽见血，确定在静脉后置管。 C组患者常规准备后选择右侧颈内静脉穿刺进针回抽见血，确定在静脉后置管。比较3组患者穿刺成功率、误入动脉发生率、神经异感发生率、气胸发生率、置管后导管留置时间、穿刺点疼痛、活动是否受限。结果：穿刺成功率A组患者高于B组和C组。误入动脉发生率A组和C组患者低于B组。神经异感发生率A组和B组患者低于C组。气胸发生率A组和C组患者低于B组。导管留置时间A组患者高于B组和C组。穿刺点疼痛C组患者明显高于A组和B组。活动受限发生率A组患者低于B组和C组。结论：经锁骨上入路给予患者锁骨下静脉置管穿刺的成功率高，并发症少，置管后患者舒适度高，尤其适用于危重患者和导管留置时间较长的患者。
作者：康青乐 刊期： 2015年第08期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
