张秀芬；侯登国；刘学英
目的 掌握大连地区成人超重、肥胖流行特征及其影响因素,为采取有效干预措施提供依据.方法 分层整群随机抽取大连市11个行政区（市）县,20～74岁常住居民共6 348人,采用人体测量和问卷调查相结合方法,调查超重、肥胖情况并分析影响因素.结果 居民超重、肥胖、腰围、腰臀围比异常的检出率分别为34.0％、19.6％、52.9％、42.7％；肥胖检出率女性高于男性,分别为21.5％、17.5％(P＜0.01)；而超重、腰围异常、腰臀围比异常男女之间差异无统计学意义（P＞0.05）；农村超重、肥胖、腰围及腰臀围比异常的发生率均显著高于城市同类指标（农村分别为35.3％、21.6％、55.1％、45.3％,城市分别为31.6％、16.0％、49.1％、37.1％）.且超重和肥胖发生率城、乡均有随着年龄的增加呈上升趋势；除年龄、性别是人为不可进行干预的因素外,家庭人均年收入增加和体力活动不足是超重、肥胖的一个重要危险因素.结论 大连地区成人超重、肥胖问题不容忽视,农村形势尤为严重.应积极宣传和倡导健康生活方式,着重培养其平衡膳食及运动行为习惯,遏制不断上涨的危险因素水平.
作者：许放；关磊；马小颖；苑迅 刊期： 2011年第09期
目的 为了解惠州市惠阳区公共场所空调系统微生物污染情况,为改善空调环境下的室内空气质量、制定预防控制措施提供依据.方法 于2010年1～12月对惠州市惠阳区8家公共场所（商场、宾馆、医院等）的集中空调通风系统的卫生状况进行抽样调查,进行细菌总数、真菌总数、溶血性链球菌检测,空调冷却塔水进行嗜肺军团菌检测.结果 空调送风口细菌总数的合格率为69.4％(25/36),真菌总数合格率为78.6％(22/28);空调管道积尘细菌总数合格率为62.5％(5/8),毒菌总数合格率为37.5％(3/8),所有样品均未检出溶血性链球菌:空调冷却水嗜肺军团菌的检出率为25.0％(4/16).结论 惠州市惠阳区公共场所集中空调送风系统各环节存在一定程度的污染,已对人群健康构成一定威胁,应加大监督管理力度,加强送风系统各环节的清洁和消毒工作.
作者：苏兰妹；徐伟兵；袁花艳 刊期： 2011年第09期
目的 对比观察依托咪酯和丙泊酚用于无痛人流的临床效果.方法 200例ASA Ⅰ - Ⅱ（心功Ⅰ- Ⅱ）级择期行无痛人流术的患者,随机分为两组,每组100例,E组依托咪酯0.2mg/kg,P组丙泊酚1.5mg/kg,两组均复合芬太尼lug/kg进行人工流产麻醉,记录两组患者手术前、手术中、手术后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、出血量及并发症.结果 两组间比较,术中SBP、DBP和HR的差异具有统计学意义(P＜0.05).两组内术前与术中SBP、DBP、HR、Sp02和RR的差异有统计学意义(P＜0.05).呕吐和肌颤E组明显高于 P组,差异极有统计学意义（P＜0.01）.梦幻P组高于E组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用依托咪酯或丙泊酚复合小剂量芬太尼应用于无痛人流术中,均可产生良好的麻醉与镇痛效果.但术中术后肌颤及术后呕吐发生率依托咪脂组明显高于丙泊酚组.
作者：郝天兵；齐小冰；朱海峰 刊期： 2011年第09期
二连浩特市（以下简称“二连市”）地处祖国的正北方,内蒙古自治区的中部,与蒙古国的扎门乌德市隔界相望,两市中心距离9km.1955年1月,二连口岸随着北京-乌兰巴托-莫斯科国际铁路联运的通车而建立,同年设镇.1966年,国务院批准成立二连浩特市（县级）.1985年1月升格为准地级市,1986年3月内蒙古自治区人民政府批准为计划单列市.经过50多年的建设和发展,特别是1992年国务院确定二连市为全国13个沿边开放城市之一,二连市成为我国对蒙贸易大的陆路口岸,欧亚大陆桥的重要通道.2003年二连市的行政区划由原来的162km2调整为4015km2,建成城区面积27、km2,下辖3个街道办事处、1个牧业苏木和1个科技园示范区,辖区内总人口近10万人,户籍人口2.8万人,农牧区人口0.18万人.
作者：郭仲富；丁志辉；陈俊义 刊期： 2011年第09期
目的 了解静脉注射美托洛尔和西地兰治疗快速房性心律失常的有效性和安全性的差异.方法 应用Meta分析对5篇文献中两药治疗快速房性心律失常的有效性和安全性进行同质性检验和合并效应量的估计.结果(1)同质性检验:有效性,x2=6.14,自由度4,P＞0.05:安全性,x2=0.10,自由度3,P＞0.05；平均起效时间的均数,x2=8.58,自由度4,P＞0.05.(2)合并效应量的估计:有效性,0R合并=2.38,0R 合并95％的可信区间为1.35～4.18,0R合并的检验Z=3.01,P＜0.05;安全性,0R合并=3.57,0R 合并95％的可信区间为0.73～17.55,0R合并的检验Z=1.56,P＞0.05；两组平均起效时间的均数差值WMD为-30.41,95％CI为（-32.77,-28.06）,均数差值合并的检验Z=25.30,P＜0.00001.结论 静脉注射美托洛尔较西地兰治疗快速房性心律失常更快速有效,两组治疗安全性相似.
作者：彭军 刊期： 2011年第09期
目的 通过对阿拉善盟阿拉善左旗第七中学、第七小学两起学校麻疹暴发疫情的调查处理,分析两起疫情的流行病学特点,探讨学校预防与控制麻疹的措施.方法 使用卫生部统一的疑似麻疹病例调查表,对两所学校的发热出疹性病例进行个案调查,采集发热出疹病例血清,用ELISA法检测血清麻疹IgM抗体.结果 阿拉善盟阿左旗第七中学学生共1 084人,发病14例,罹患率为1.29％,发病时间高峰为3月17～24日,共发病11例；第七小学学生共 680人,发病17例,罹患率为2.5％,发病时间高峰为5月3～8 日,共发病13例；两所学校16例麻疹病例均为流动人口子女,年龄主要分布在6～13岁,共13例,占发病总数的41.94％.采集45份病例急性期的血清标本,31份麻疹IgM抗体阳性.结论 外地输入性病例是造成该起爆发疫情的根本原因,加强病例的监测以及完善流动人口的管理和提高适龄儿童特别是流动儿童的免疫接种率是预防与控制麻疹流行的有效措施.
作者：宫秀文；苏金梅；宋桃仁 刊期： 2011年第09期
我科设计将异维A酸胶丸（特维丝,上海东海制药股份有限公司东海制药厂）联合重组人干扰素α -2b凝胶（尤靖安,合肥兆峰科大药业有限公司）、0.1％维A乳酸膏（迪维霜,重庆华邦制药股份有限公司）用于治疗扁平疣,并进行系统观察,于2009年8月～2010年7月治疗扁平疣42例,取得满意效果,运用5-氟脲嘧啶软膏（华阳化工有限公司）随机治疗扁平疣10例作对照.
作者：钱小刚；陶廷弛 刊期： 2011年第09期
2009年4月至2011年4我院晕厥患者脑电图检查共80例.以探讨脑电图在鉴别血管抑制性晕厥及癫痫性晕厥发作中的作用,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料本组80例患者中男46例,女34例,年龄12～61岁,均于发病后24h之内来诊且为首次晕厥发作患者.并行ECG,CT,MRI等排除心原性或脑原性晕厥.发病时处于站立者42例,坐位者15例,卧位者13例.晕厥时间数秒至数分钟,60例伴有抽搐,4例尿失禁,6例口吐白沫.
作者：灵芝其其格 刊期： 2011年第09期
王清任是我国清代著名的医学家.他在祖国医学中的巨大成就是多方面的,淤血的治疗就是其中主要内容之一,仅在其《医林改错》一书中,王氏就列有五十种血淤证,创立和修改了三十三个治淤方剂.他不但继承和发扬了祖国医学中传统的,行气活血、温经化淤,消症破淤等一些治淤方法,更可贵的是,他勇于实践,更擅于创新,对淤血的治疗颇有新见,笔者仅就于此,谈谈自己的几点看法.
作者：白东浩 刊期： 2011年第09期
目的 通过对内蒙古地区汉族白血病患儿HLA-DRB1基因多态性的分析,以期寻找白血病的易感基因,有助于进一步了解白血病的相关发病机制.方法 采用PCR-SSP（序列特异引物聚合酶链反应）方法,对病例组及健康对照组进行HLA-DRB1基因的分型.采用四格表卡方检验,经SPSS13.0统计软件进行统计学分析.结果病例组HLA- DRB1*09的基因频率与对照组的基因频率差异有统计学意义(P＜0.05):病例组中 HLA-DRB1*14的基因频率与对照组的基因频率差异具有统计学意义(P＜0.05):病例组中HLA- DRB1*07的基因频率与对照组的基因频率差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 HLA- DRB1*09和HLA-DRB1*14可能是内蒙古汉族儿童白血病的遗传易感基因型,HLA- DRB1*07可能是内蒙古汉族儿童白血病的遗传拮抗基因型.
作者：侯慧；刘建平 刊期： 2011年第09期
我国是乙肝病毒感染人数多的国家,乙型肝炎病毒的血清学检测是临床实验室的常规检查项目,以往应用广泛的就是我们俗称乙肝“二对半”[1].而采供血单位对献血者HBsAg是必检项目,凡阳性者终身不得献血.
作者：李春莲；杨清红；韩凤广 刊期： 2011年第09期
目的 探讨和评价无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者的疗效.方法 对2009年1月至2010年12月期间在我院给予 NIPPV治疗的28例明确诊断为COPD并呼吸衰竭患者的临床病例进行回顾性分析.结果 28例患者使用NIPPV后2h、24h与治疗前比较,动脉血PH值及动脉氧分压(PaO2)均有所提高,二氧化碳分压(PaO2)及呼吸频率（RR）均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01);3例患者治疗失败后改为气管插管有创通气,占10.7％(3/28).结论 COPD并呼吸衰竭应用无创正压通气治疗可有效地纠正缺氧及排出二氧化碳,降低呼吸频率,减轻患者痛苦,具有显著疗效.
作者：于琳 刊期： 2011年第09期
目的 分析颅内血管外皮细胞瘤的CT和MRI影像表现.方法 选取经手术病理证实的血管外皮细胞瘤8例,男6例,女2例,所有病例均进行了CT和MRI检查.结果 回顾分析其CT和MRI影像表现有如下特点,CT:(1)肿瘤形态多呈不规则分叶状;(2）肿瘤表现为等低或等低高混杂密度,增强扫描肿瘤通常为明显不均匀强化；(3)肿瘤临近骨质可有破坏,但无增生硬化:(4)肿瘤多数与硬膜窄基相连.MR:(1)肿瘤外形不规则分叶状:(2)肿瘤T 1T2信号混杂,增强后肿瘤强化明显但不均匀:(3)肿瘤内常可见血管流空影:(4)脑膜尾征少见.结论 颅内血管外皮细胞瘤有比较典型的CT和MRI影像特点,结合临床表现有助于术前正确诊断.
作者：冀刚；翟永文；李在军 刊期： 2011年第09期
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)发病急,病情凶险,并发症多,死亡率高.死亡原因多为继发严重感染和多器官功能障碍.我院从2005年10月至2010年10月共收治AP 282例,其中60岁以上老年患者62例.为探讨老年人AP的临床特点,现将62例老年AP临床资料与同期住院220例非老年人AP对比,作出如下分析.
作者：王忠 刊期： 2011年第09期
目的 分析呼吸心跳停止的病因及进行心肺复苏(CPR)后死因,探求有效系统的处理方法.方法 选择2009年1月～2010年12月入我院急诊科时呼吸心跳停止的患者（排除致命性和慢性消耗性疚病,无医疗价值的病例）,据有关原则,进行即刻判断,尽早心肺复苏,重点是胸部按压,快速电除颤,有效的高级生命支持,完整的心脏骤停（复苏）后治疗,这五个环节是决定呼吸心跳骤停转归的生存链.结果 46例呼吸心跳停止的患者经以上处理,存活18例,生存率39.1％,其中14例出院后生活自理,另外4例存在不同程度的智力障碍和肢体功能障碍,但没有植物状态的患者.结论 患者心跳停止时间＜8min,经准确有效的心肺复苏,实施有效完整的复苏后治疗方案,可明显降低死亡率,提高生存率.
作者：张秀芬；侯登国；刘学英 刊期： 2011年第09期
目的 掌握遂宁市其它感染性腹泻病流行趋势,为制订防制措施及评价实施效果提供准确依据.方法 利用描述流行病学方法分析我市其它感染性腹泻病疫情资料.结果 2005-2010年其它感染性腹泻病年均报告发病率为62.04/10万,各年度报告发病率差异有统计学意义(P＜0.005);各区、县年均报告发病率差异有统计学意义（P＜0.005）；无明显发病季节高峰:男性年均报告发病率为69.34/10万,女性年均报告发病率为54.44/10万(P＜0.005),男女性别比为1.32:1；散居儿章报告发病数占全部病例的52.12％,职业高峰明显:0～2岁年龄组占全部病例的49.18％,呈典型的婴幼儿高发.结论 做好卫生宣教工作,提高防控水平:加强食品安全和饮水卫生监理工作,做好粪便无害化和灭蝇工作；强化疫情监测报告,及时做好预警分析:做好应急处理,有效控制其它感染性腹泻病流行与扩散.
作者：杨继红 刊期： 2011年第09期
目的 了解大连市金州区不同人群艾滋病相关知识知晓情况:了解不同人群对HIV感染者和病人的态度,以便更好地开展相关的艾滋病防治工作.方法 按照《全球基金第五轮中国艾滋病项目基线调查方法》,对8个不同人群进行问卷调查.结果 共调查880人,艾滋病基本知识总知晓率为74.4％,大众、政府官员、公安司法人员、医务人员、青年学生、流动人群、性病门 诊就诊者、暗娼人群的知晓率分别为73.0％、98.0％、90.0％、93.0％、67.0％、58.3％、85.0％、59.0％,不同人群知晓率有差异；对艾滋病感染者的态度正确率约为55％,各类人群对艾滋病感染者的态度正确率不同,差异有统计学意义.结论 大连市金州区居民艾滋病知识知晓率处于一般水平,艾滋病非传播途径知晓率较低:青年学生、流动人群、暗娼人群知晓率较低,除政府官员外各群体对艾滋病感染者的态度正确率普遍较低,应重点加强青年学生、流动人群、暗娼人群的艾滋病相关知识宣传.
作者：阎立芹；王健；岳玉妹 刊期： 2011年第09期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)血管成像在肾动脉狭窄诊断中的应用价值.方法 回顾性分析50例行CTA检查的肾血管性高血压患者临床资料,所有患者均完成多平面重建（MPR）、曲面重建(CPR)、大密度投影(MIP)、容积积分技术(VR)处理,并对照手术或DSA结果评价其诊断价值.结果 50例患者CTA均能清晰显示肾动脉的解剖结构,28例患者与DSA图像对比,其中24例肾动脉狭窄程度与DSA结果完全一致.各种图像后处理技术中,MPR、CPR能清晰显示肾动脉的狭窄程度及肾动脉管壁情况.MIP图像直观,对血管壁钙化情况显示清晰.VR图像立体感强,对重叠结构显示清晰.结论 MSCT对肾动脉及其周围组织器官结构显示清晰,能准确、直观的显示肾动脉狭窄程度,且可依据病变特点,分析引起肾动脉狭窄的原因,为肾动脉狭窄的诊断与治疗提供重要依据.
作者：李启；王忠民；李在军 刊期： 2011年第09期
目的 观察超短波并碘离子导入治疗膝关节滑膜炎的治疗效果.方法 对122例膝关节滑膜炎患者随机分组进行治疗,观察组（超短波并碘离子导入治疗组）72例,对照组（单纯超短波治疗组）50例,对两组患者进行疗效比较分析.结果 观察组显效率90.3％,好转率8.3％,无效率1.4％;对照组痊愈率显效率66％,好转率28％,无效率6％,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超短波并碘离子导入治疗膝关节滑膜炎与单纯超短波治疗比较,前者优于后者,超短波并碘离子导入治疗膝关节滑膜炎可以改善病情.
作者：孙杨梅；郑桂杰 刊期： 2011年第09期
目的 探 讨儿童大叶性肺炎的临床特点及治疗方法.方法 对20例儿童大叶性肺炎的临床特点及治疗转归进行分析.结果 儿童大叶性肺炎多以发热,剧咳为主要症状,起病急,发展快,病情较重,且表现多不典型,很少有肺部体征, 一周后开始出现大叶性肺炎.无成人的大叶性肺炎的典型临床特点,多反复静点病情迁延不愈.化验周围血象白细胞不高,中性粒细胞偏高.病原学检查未发现较为统一的病原体,有群体发病趋势,X线多为节段性改变,单侧多见.本次收治的20例患儿,均为在校学生（7～14岁）且症状相似,说明本病有一定传染性.结论 儿童大叶性肺炎有一定流行趋势,但因本病临床表现不典型,且本病早期缺乏明显肺部体征,故对于本病的诊断主要依据X线表现.所以在临床工作中,遇见咳嗽一周以上者,无论有无肺部体征,都应常规做胸片检查,以便做出及时有效的治疗.
作者：倪淑芬 刊期： 2011年第09期
疾病监测与控制杂志
主管:中华预防医学会 内蒙古医学院
主办：内蒙古医学院附属人民医院
