王春华
目的 观察抗过敏药物联合舒血宁注射液治疗过敏性紫癜的临床效果,提倡联合舒血宁注射液治疗.方法 治疗组在常规治疗组（简称对照组）基础上加用舒血宁注射液,10d为1个疗程.观察治疗前后两组患者皮肤紫癜消退,以及关节、消化道症状消失时间,肾脏损害发生情况.结果 除关节症状外治疗组皮肤紫癜消退、腹痛缓解均优于对照组,且肾脏损害的发生率低,复发率低.联合舒血宁注射液治疗组有效率高,为95％.结论 过敏性紫癜儿童及青少年好发,为变态反应科常见疾病,联合治疗对病情控制明显有效.
作者：郄艾芹 刊期： 2011年第09期
目的 对比观察依托咪酯和丙泊酚用于无痛人流的临床效果.方法 200例ASA Ⅰ - Ⅱ（心功Ⅰ- Ⅱ）级择期行无痛人流术的患者,随机分为两组,每组100例,E组依托咪酯0.2mg/kg,P组丙泊酚1.5mg/kg,两组均复合芬太尼lug/kg进行人工流产麻醉,记录两组患者手术前、手术中、手术后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、出血量及并发症.结果 两组间比较,术中SBP、DBP和HR的差异具有统计学意义(P＜0.05).两组内术前与术中SBP、DBP、HR、Sp02和RR的差异有统计学意义(P＜0.05).呕吐和肌颤E组明显高于 P组,差异极有统计学意义（P＜0.01）.梦幻P组高于E组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用依托咪酯或丙泊酚复合小剂量芬太尼应用于无痛人流术中,均可产生良好的麻醉与镇痛效果.但术中术后肌颤及术后呕吐发生率依托咪脂组明显高于丙泊酚组.
作者：郝天兵；齐小冰；朱海峰 刊期： 2011年第09期
目的 为了解惠州市惠阳区公共场所空调系统微生物污染情况,为改善空调环境下的室内空气质量、制定预防控制措施提供依据.方法 于2010年1～12月对惠州市惠阳区8家公共场所（商场、宾馆、医院等）的集中空调通风系统的卫生状况进行抽样调查,进行细菌总数、真菌总数、溶血性链球菌检测,空调冷却塔水进行嗜肺军团菌检测.结果 空调送风口细菌总数的合格率为69.4％(25/36),真菌总数合格率为78.6％(22/28);空调管道积尘细菌总数合格率为62.5％(5/8),毒菌总数合格率为37.5％(3/8),所有样品均未检出溶血性链球菌:空调冷却水嗜肺军团菌的检出率为25.0％(4/16).结论 惠州市惠阳区公共场所集中空调送风系统各环节存在一定程度的污染,已对人群健康构成一定威胁,应加大监督管理力度,加强送风系统各环节的清洁和消毒工作.
作者：苏兰妹；徐伟兵；袁花艳 刊期： 2011年第09期
目的 了解静脉注射美托洛尔和西地兰治疗快速房性心律失常的有效性和安全性的差异.方法 应用Meta分析对5篇文献中两药治疗快速房性心律失常的有效性和安全性进行同质性检验和合并效应量的估计.结果(1)同质性检验:有效性,x2=6.14,自由度4,P＞0.05:安全性,x2=0.10,自由度3,P＞0.05；平均起效时间的均数,x2=8.58,自由度4,P＞0.05.(2)合并效应量的估计:有效性,0R合并=2.38,0R 合并95％的可信区间为1.35～4.18,0R合并的检验Z=3.01,P＜0.05;安全性,0R合并=3.57,0R 合并95％的可信区间为0.73～17.55,0R合并的检验Z=1.56,P＞0.05；两组平均起效时间的均数差值WMD为-30.41,95％CI为（-32.77,-28.06）,均数差值合并的检验Z=25.30,P＜0.00001.结论 静脉注射美托洛尔较西地兰治疗快速房性心律失常更快速有效,两组治疗安全性相似.
作者：彭军 刊期： 2011年第09期
目的 评价龙岩市2009年麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫活动效果.方法 对MV强化免疫摸底质量、接种率、人群抗体水平和麻疹监测系统资料进行分析.结果 MV强化免疫共接种8月龄～14岁目标儿童387 998人,报告接种率和调查接种率均＞95％,免疫后人群麻疹抗体阳性率和抗体滴度均显著升高,麻疹发病率较强化免疫前下降了93.98％.结论 龙岩市2009年麻疹疫苗强化免疫效果显著,发病率已降至1/100万以下.为保持强化免疫取得的成果,应做好常规免疫和麻疹监测工作,适时开展后续免疫.
作者：吴海；陈前进；罗招福；赖红连；胡全斌 刊期： 2011年第09期
2009年4月至2011年4我院晕厥患者脑电图检查共80例.以探讨脑电图在鉴别血管抑制性晕厥及癫痫性晕厥发作中的作用,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料本组80例患者中男46例,女34例,年龄12～61岁,均于发病后24h之内来诊且为首次晕厥发作患者.并行ECG,CT,MRI等排除心原性或脑原性晕厥.发病时处于站立者42例,坐位者15例,卧位者13例.晕厥时间数秒至数分钟,60例伴有抽搐,4例尿失禁,6例口吐白沫.
作者：灵芝其其格 刊期： 2011年第09期
目的 通过对医院感染现患率的调查,掌握医院感染的实际情况以及医院感染发生的特点,抗菌药物的使用情况,为医院感染防控提供依据,改进医院感染管理工作.方法 采用横断面调查方法,对住院患者进行医院感染和抗菌药物使用情况调查和分析.应查53 487人,实查52 524人,实查率98.2％.结果 医院感染人次现患率5.41％(2 841/52 524),例次感染率8.01％ (4 207/52 524),感染部位以下呼吸道感染居首位(59％),ICU、康复医学科、血液科、神经外科为感染高发科室.气管切开、呼吸机的使用等是医院感染的高危因素.结论 医院感染发生率、医院感染部位绝对数呈递增态势.抗菌药物使用仍是医院感染控制的重点、难点,另外,对感染高发科室特别是有基础疾病患者重点监控,加强环境的清洁、消毒,严格无菌操作规程,提高医务人员洗手的依从性.
作者：郭秀珍；高斌礼 刊期： 2011年第09期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(C0PD)机械通气(MV)撤机困难可能原因,并提出临床处理对策.方法 分析27例C0PD合并呼吸衰竭进行有创机械通气在病情缓解后撤离呼吸机失败患者的临床资料.结果 肺部感染治疗不彻底16例,营养状况改善差10例,心理因素对呼吸机依赖导致撤机困难7例,撤机时机掌握不当2例,酸碱失衡和电解质紊乱2例,多因素并存15例.结论 撤机困难有多种因素参与,医生应积极采取相应措施,制定合理方案,做到机械通气患者早脱机.
作者：张利芝 刊期： 2011年第09期
二连浩特市（以下简称“二连市”）地处祖国的正北方,内蒙古自治区的中部,与蒙古国的扎门乌德市隔界相望,两市中心距离9km.1955年1月,二连口岸随着北京-乌兰巴托-莫斯科国际铁路联运的通车而建立,同年设镇.1966年,国务院批准成立二连浩特市（县级）.1985年1月升格为准地级市,1986年3月内蒙古自治区人民政府批准为计划单列市.经过50多年的建设和发展,特别是1992年国务院确定二连市为全国13个沿边开放城市之一,二连市成为我国对蒙贸易大的陆路口岸,欧亚大陆桥的重要通道.2003年二连市的行政区划由原来的162km2调整为4015km2,建成城区面积27、km2,下辖3个街道办事处、1个牧业苏木和1个科技园示范区,辖区内总人口近10万人,户籍人口2.8万人,农牧区人口0.18万人.
作者：郭仲富；丁志辉；陈俊义 刊期： 2011年第09期
目的 探 讨儿童大叶性肺炎的临床特点及治疗方法.方法 对20例儿童大叶性肺炎的临床特点及治疗转归进行分析.结果 儿童大叶性肺炎多以发热,剧咳为主要症状,起病急,发展快,病情较重,且表现多不典型,很少有肺部体征, 一周后开始出现大叶性肺炎.无成人的大叶性肺炎的典型临床特点,多反复静点病情迁延不愈.化验周围血象白细胞不高,中性粒细胞偏高.病原学检查未发现较为统一的病原体,有群体发病趋势,X线多为节段性改变,单侧多见.本次收治的20例患儿,均为在校学生（7～14岁）且症状相似,说明本病有一定传染性.结论 儿童大叶性肺炎有一定流行趋势,但因本病临床表现不典型,且本病早期缺乏明显肺部体征,故对于本病的诊断主要依据X线表现.所以在临床工作中,遇见咳嗽一周以上者,无论有无肺部体征,都应常规做胸片检查,以便做出及时有效的治疗.
作者：倪淑芬 刊期： 2011年第09期
目的 探讨我公司妇科病发病状况,制定相应的干预措施.方法 对2009-2010年我公司20～55岁的3 600名妇女进行普查,分析其常见病与多发病的原因及人群分布特点.结果 3 600名妇女中共查出l 100例患病者,患病率达30.55％.共查出18种疾病,按患病率高低排在前7位的依次是:富颈疚病(13.8％)、乳腺疾病(5.28％)、阴道疾病(5.25％)、子宫肌瘤(2.64％)、盆腔炎(1.77％)、卵巢囊肿(1.16％)及不孕症(0.61％).按职业排序:工人＞教师＞干部.结论 要及时掌握妇科病的发病趋势,做到早发现、早治疗,以便降低发病率,提高治愈率,提高广大妇女的生殖保健水平.
作者：王静；王润兰；祁金花 刊期： 2011年第09期
目的 通过对内蒙古地区汉族白血病患儿HLA-DRB1基因多态性的分析,以期寻找白血病的易感基因,有助于进一步了解白血病的相关发病机制.方法 采用PCR-SSP（序列特异引物聚合酶链反应）方法,对病例组及健康对照组进行HLA-DRB1基因的分型.采用四格表卡方检验,经SPSS13.0统计软件进行统计学分析.结果病例组HLA- DRB1*09的基因频率与对照组的基因频率差异有统计学意义(P＜0.05):病例组中 HLA-DRB1*14的基因频率与对照组的基因频率差异具有统计学意义(P＜0.05):病例组中HLA- DRB1*07的基因频率与对照组的基因频率差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 HLA- DRB1*09和HLA-DRB1*14可能是内蒙古汉族儿童白血病的遗传易感基因型,HLA- DRB1*07可能是内蒙古汉族儿童白血病的遗传拮抗基因型.
作者：侯慧；刘建平 刊期： 2011年第09期
目的 观察孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺病的疗效.方法 将40例慢性阻塞性肺病患者随机分为2组各20例,对照组给予支气管扩张剂,抗生素和氧疗等常规治疗,治疗组常规治疗基础上加用孟鲁司特片口服.结果 经过2周的治疗,患者的临床症状、肺功能、血气指标均有明显改善,治疗组和对照组有显著差异.结论 孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺病的疗效较好,具有良好的依从性和安全性,值得临床推广应用.
作者：包萨日娜；孙芳 刊期： 2011年第09期
目的 掌握大连地区成人超重、肥胖流行特征及其影响因素,为采取有效干预措施提供依据.方法 分层整群随机抽取大连市11个行政区（市）县,20～74岁常住居民共6 348人,采用人体测量和问卷调查相结合方法,调查超重、肥胖情况并分析影响因素.结果 居民超重、肥胖、腰围、腰臀围比异常的检出率分别为34.0％、19.6％、52.9％、42.7％；肥胖检出率女性高于男性,分别为21.5％、17.5％(P＜0.01)；而超重、腰围异常、腰臀围比异常男女之间差异无统计学意义（P＞0.05）；农村超重、肥胖、腰围及腰臀围比异常的发生率均显著高于城市同类指标（农村分别为35.3％、21.6％、55.1％、45.3％,城市分别为31.6％、16.0％、49.1％、37.1％）.且超重和肥胖发生率城、乡均有随着年龄的增加呈上升趋势；除年龄、性别是人为不可进行干预的因素外,家庭人均年收入增加和体力活动不足是超重、肥胖的一个重要危险因素.结论 大连地区成人超重、肥胖问题不容忽视,农村形势尤为严重.应积极宣传和倡导健康生活方式,着重培养其平衡膳食及运动行为习惯,遏制不断上涨的危险因素水平.
作者：许放；关磊；马小颖；苑迅 刊期： 2011年第09期
目的 了解大连市金州区不同人群艾滋病相关知识知晓情况:了解不同人群对HIV感染者和病人的态度,以便更好地开展相关的艾滋病防治工作.方法 按照《全球基金第五轮中国艾滋病项目基线调查方法》,对8个不同人群进行问卷调查.结果 共调查880人,艾滋病基本知识总知晓率为74.4％,大众、政府官员、公安司法人员、医务人员、青年学生、流动人群、性病门 诊就诊者、暗娼人群的知晓率分别为73.0％、98.0％、90.0％、93.0％、67.0％、58.3％、85.0％、59.0％,不同人群知晓率有差异；对艾滋病感染者的态度正确率约为55％,各类人群对艾滋病感染者的态度正确率不同,差异有统计学意义.结论 大连市金州区居民艾滋病知识知晓率处于一般水平,艾滋病非传播途径知晓率较低:青年学生、流动人群、暗娼人群知晓率较低,除政府官员外各群体对艾滋病感染者的态度正确率普遍较低,应重点加强青年学生、流动人群、暗娼人群的艾滋病相关知识宣传.
作者：阎立芹；王健；岳玉妹 刊期： 2011年第09期
目的 分析颅内血管外皮细胞瘤的CT和MRI影像表现.方法 选取经手术病理证实的血管外皮细胞瘤8例,男6例,女2例,所有病例均进行了CT和MRI检查.结果 回顾分析其CT和MRI影像表现有如下特点,CT:(1)肿瘤形态多呈不规则分叶状;(2）肿瘤表现为等低或等低高混杂密度,增强扫描肿瘤通常为明显不均匀强化；(3)肿瘤临近骨质可有破坏,但无增生硬化:(4)肿瘤多数与硬膜窄基相连.MR:(1)肿瘤外形不规则分叶状:(2)肿瘤T 1T2信号混杂,增强后肿瘤强化明显但不均匀:(3)肿瘤内常可见血管流空影:(4)脑膜尾征少见.结论 颅内血管外皮细胞瘤有比较典型的CT和MRI影像特点,结合临床表现有助于术前正确诊断.
作者：冀刚；翟永文；李在军 刊期： 2011年第09期
目的 了解龙岩市健康人群流脑抗体水平,为制定流脑防控措施提供科学依据.方法 采用分层随机抽样方法,采集8个年龄组(＜1岁、1～2岁、3～4岁、5～6岁、7～14岁、15～19岁、20～39岁、≥40岁)健康人群的血清和咽拭子标本335份.采用ELISA法检测人群血清中的A群和C群流脑抗体,依据WS 295-2008《流行性脑脊髓膜炎诊断标准》进行脑膜炎奈瑟菌分离培养和鉴定,数据用SPSS17.0软件包统计分析.结果 调查335人中,咽拭子样本中未检出脑膜炎奈瑟菌.A群流脑抗体保护率为83.9％,C群流脑抗体保护率为82.4％,A群流脑抗体水平高于C群.A群以15～19岁年龄组抗体保护率高,＜1岁年龄组抗体保护率低,各年龄组间抗体保护率有统计学差异(x2=69.538,P＜0.05).C群以5～6岁年龄组抗体保护率高,＜1岁年龄组抗体保护率低,各年龄组间抗体保护率有统计学差异(x2=111.508,P＜0.05).结论 该地区健康人群流脑抗体水平较高,并未检出脑膜炎奈瑟菌,短期内发生流行的可能性不大.今后要加大流脑疫苗研究的力度,提高小年龄组儿童A、C群流脑抗体的水平,加强健康人群带菌状况监测,及时掌握人群带菌率及携带菌群.
作者：赖红连；吴海；胡全斌；曹春远；廖琳虹 刊期： 2011年第09期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)血管成像在肾动脉狭窄诊断中的应用价值.方法 回顾性分析50例行CTA检查的肾血管性高血压患者临床资料,所有患者均完成多平面重建（MPR）、曲面重建(CPR)、大密度投影(MIP)、容积积分技术(VR)处理,并对照手术或DSA结果评价其诊断价值.结果 50例患者CTA均能清晰显示肾动脉的解剖结构,28例患者与DSA图像对比,其中24例肾动脉狭窄程度与DSA结果完全一致.各种图像后处理技术中,MPR、CPR能清晰显示肾动脉的狭窄程度及肾动脉管壁情况.MIP图像直观,对血管壁钙化情况显示清晰.VR图像立体感强,对重叠结构显示清晰.结论 MSCT对肾动脉及其周围组织器官结构显示清晰,能准确、直观的显示肾动脉狭窄程度,且可依据病变特点,分析引起肾动脉狭窄的原因,为肾动脉狭窄的诊断与治疗提供重要依据.
作者：李启；王忠民；李在军 刊期： 2011年第09期
目的 旨在通过主动免疫联合HCG及黄体酮安胎治疗习惯性流产,探讨临床治疗习惯性流产的有效方法.方法 65例原因不明习惯性流产患者随机分为2组.A组观察组35例接受主动免疫治疗联合HCG及黄体酮安胎治疗,妊娠后立即联合HCG及黄体酮安胎治疗；B组对照组30例,单纯接受HCG及黄体酮安胎治疗.结果 观察组妊娠成功率为91.48％,对照组妊娠成功率为30.00％,研究结果显示采用单纯HCG及黄体酮和主动免疫联合HCG及黄体酮安胎治疗习惯性流产之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 主动免疫联合HCG及黄体酮安胎治疗习惯性流产安全、有效,值得临床推广应用,可提高患者的免疫反应性,并且可提高疗效和妊娠成功率.
作者：段玉玲；陈妙华；李华维 刊期： 2011年第09期
吸烟已成为当今世界性严重的社会问题之一.WHO称吸烟是严重威胁人类生命的21世纪瘟疫.吸烟已杀死了1/3吸烟者,其中1/2为中年人,吸烟危及周围的不吸烟者,特别是儿童和妇女,而且严重污染环境,成为社会一大公害.据WHO估计,目前全世界每年死于烟草人数达300万,预计到2025年将增加到1000万,其中700万死亡将发生在发展中国家[1].
作者：王春华 刊期： 2011年第09期
疾病监测与控制杂志
主管:中华预防医学会 内蒙古医学院
主办：内蒙古医学院附属人民医院
