高永生；时丽秀；孟昭彦
目的 探讨我公司妇科病发病状况,制定相应的干预措施.方法 对2009-2010年我公司20～55岁的3 600名妇女进行普查,分析其常见病与多发病的原因及人群分布特点.结果 3 600名妇女中共查出l 100例患病者,患病率达30.55％.共查出18种疾病,按患病率高低排在前7位的依次是:富颈疚病(13.8％)、乳腺疾病(5.28％)、阴道疾病(5.25％)、子宫肌瘤(2.64％)、盆腔炎(1.77％)、卵巢囊肿(1.16％)及不孕症(0.61％).按职业排序:工人＞教师＞干部.结论 要及时掌握妇科病的发病趋势,做到早发现、早治疗,以便降低发病率,提高治愈率,提高广大妇女的生殖保健水平.
作者：王静；王润兰；祁金花 刊期： 2011年第09期
宣传贯彻新颁布的《公共场所卫生管理条例实施细则》.新版细则根据《公共场所卫生管理条例》制定,对公共场所的卫生管理、卫生监督等相关工作做出明确规定,旨在解决公共场所卫生监督执法主体、公共场所经营者责任及行政处罚力度等问题.
作者：王春宁 刊期： 2011年第09期
目的 通过对医院感染现患率的调查,掌握医院感染的实际情况以及医院感染发生的特点,抗菌药物的使用情况,为医院感染防控提供依据,改进医院感染管理工作.方法 采用横断面调查方法,对住院患者进行医院感染和抗菌药物使用情况调查和分析.应查53 487人,实查52 524人,实查率98.2％.结果 医院感染人次现患率5.41％(2 841/52 524),例次感染率8.01％ (4 207/52 524),感染部位以下呼吸道感染居首位(59％),ICU、康复医学科、血液科、神经外科为感染高发科室.气管切开、呼吸机的使用等是医院感染的高危因素.结论 医院感染发生率、医院感染部位绝对数呈递增态势.抗菌药物使用仍是医院感染控制的重点、难点,另外,对感染高发科室特别是有基础疾病患者重点监控,加强环境的清洁、消毒,严格无菌操作规程,提高医务人员洗手的依从性.
作者：郭秀珍；高斌礼 刊期： 2011年第09期
目的 探 讨儿童大叶性肺炎的临床特点及治疗方法.方法 对20例儿童大叶性肺炎的临床特点及治疗转归进行分析.结果 儿童大叶性肺炎多以发热,剧咳为主要症状,起病急,发展快,病情较重,且表现多不典型,很少有肺部体征, 一周后开始出现大叶性肺炎.无成人的大叶性肺炎的典型临床特点,多反复静点病情迁延不愈.化验周围血象白细胞不高,中性粒细胞偏高.病原学检查未发现较为统一的病原体,有群体发病趋势,X线多为节段性改变,单侧多见.本次收治的20例患儿,均为在校学生（7～14岁）且症状相似,说明本病有一定传染性.结论 儿童大叶性肺炎有一定流行趋势,但因本病临床表现不典型,且本病早期缺乏明显肺部体征,故对于本病的诊断主要依据X线表现.所以在临床工作中,遇见咳嗽一周以上者,无论有无肺部体征,都应常规做胸片检查,以便做出及时有效的治疗.
作者：倪淑芬 刊期： 2011年第09期
目的 了解大连市金州区不同人群艾滋病相关知识知晓情况:了解不同人群对HIV感染者和病人的态度,以便更好地开展相关的艾滋病防治工作.方法 按照《全球基金第五轮中国艾滋病项目基线调查方法》,对8个不同人群进行问卷调查.结果 共调查880人,艾滋病基本知识总知晓率为74.4％,大众、政府官员、公安司法人员、医务人员、青年学生、流动人群、性病门 诊就诊者、暗娼人群的知晓率分别为73.0％、98.0％、90.0％、93.0％、67.0％、58.3％、85.0％、59.0％,不同人群知晓率有差异；对艾滋病感染者的态度正确率约为55％,各类人群对艾滋病感染者的态度正确率不同,差异有统计学意义.结论 大连市金州区居民艾滋病知识知晓率处于一般水平,艾滋病非传播途径知晓率较低:青年学生、流动人群、暗娼人群知晓率较低,除政府官员外各群体对艾滋病感染者的态度正确率普遍较低,应重点加强青年学生、流动人群、暗娼人群的艾滋病相关知识宣传.
作者：阎立芹；王健；岳玉妹 刊期： 2011年第09期
目的 观察异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 治疗组50例给予异甘草酸镁注射液150mg加入5％葡萄糖注射液中静脉滴注,对照组 50例给予复方甘草酸单铵80ml加入5％葡萄糖注射液中静脉滴注,1次/d,治疗2周,观察症状、体征、肝功能变化及不良反应.结果两组患者症状、体征均有明显改善,治疗组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST)的恢复明显优于对照组；治疗组未发现明显不良反应,而对照组发生2例不良反应.结论 异甘草酸镁注射液可明显改善慢性乙型肝炎患者的临床症状和肝功能指标,临床应用安全有效.
作者：赵海珍 刊期： 2011年第09期
目的 旨在通过主动免疫联合HCG及黄体酮安胎治疗习惯性流产,探讨临床治疗习惯性流产的有效方法.方法 65例原因不明习惯性流产患者随机分为2组.A组观察组35例接受主动免疫治疗联合HCG及黄体酮安胎治疗,妊娠后立即联合HCG及黄体酮安胎治疗；B组对照组30例,单纯接受HCG及黄体酮安胎治疗.结果 观察组妊娠成功率为91.48％,对照组妊娠成功率为30.00％,研究结果显示采用单纯HCG及黄体酮和主动免疫联合HCG及黄体酮安胎治疗习惯性流产之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 主动免疫联合HCG及黄体酮安胎治疗习惯性流产安全、有效,值得临床推广应用,可提高患者的免疫反应性,并且可提高疗效和妊娠成功率.
作者：段玉玲；陈妙华；李华维 刊期： 2011年第09期
目的 探索LDL-C直接法与F公式法在不同TG及TC水平下,二者的相关性和符合率,为正确引用F公式提供参考依据.方法 选取2010年1月至2010年12月本院门诊和住院患者739例的空腹血清标本.在日立7600全自动生化分析仪上测定TC、TG、HDL-C、LDL-C,并应用F公式计算每份标本的LDL-C值,同时对测定值和计算值两组数据进行统计学处理.结果(1)在TG＜4.25mmoL/L和TG≤4.6mmoL/L时实测值与计算值有良好的相关性,分别为(r=0.957、r=0.947),偏差小分别为（-3.19％、-4.49％）符合率高分别为(96.8％、95.5％).当TG＞4.6mmoL/L时实测值与计算值相关性差(r=0.858)、偏差大（-16.5％）、符合率低(83.5％).(2)TC＜6.2mmoL/L不同TG水平组进行分析,TG＜4.25 mmoL/L和TG≤4.6mmoL/L时,实测值与计算值有良好的相关性,分别为(r=0.924、r=0.902),偏差小分别为（-5％、-6.5％）、符合率高分别为(95％、93.5％).而当TG＞4.6 mmoL/L时实测值与计算值相关性差(r=0.716)、偏差大（-40％）、符合率低(60.1％).在TC≥6.2mmoL/L时不同TG水平组进行分析,TG＜4.25mmoL/L和TG≤4.6mmoL/L时,实测值与计算值也有良好的相关性,分别为(r=0.930、r=0.908),偏差也小分别为(1.11％、0.7％)、符合率高分别为(98.8％、99.3％).而当TG＞4.6mmoL/L实测值与计算值相关性差(r=0.879)、偏差大(13.1％)、符合率低(88.4％).(3)TC＜3.3 mmoL/L时实测值与计算值相关性差(0.764)、偏差大（-12.4％）、符合率低(87.6％).TG＜0.45mmoL/L,实测值与计算值有良好的相关性(r=0.972),偏差也小(2.94％)符合率高(97.1％).结论 在TC、TG、HDL-C、测定准确的情况下,将TG＜4.6mmoL/L时作为F公式限制条件较为合理.并目在低脂蛋白血症TC＜3.3mmL/L时不能用此公式.
作者：高永生；时丽秀；孟昭彦 刊期： 2011年第09期
过敏性紫癜是一种全身性变态反应性毛细血管的炎性病变,属Ⅲ型变态反应性疾病,也有Ⅰ型参与,在临床分为皮肤型,关节型,腹型及混合型[1].本病的病理基础是周身广泛的小动脉炎症,因此,其病程中可发生多系统的并发症.现将我科2006-2010年收治的3例过敏性紫癜合并少见并发症临床分析报道如下.
作者：刘淑梅；徐蒙；王晓丽 刊期： 2011年第09期
目的 了解静脉注射美托洛尔和西地兰治疗快速房性心律失常的有效性和安全性的差异.方法 应用Meta分析对5篇文献中两药治疗快速房性心律失常的有效性和安全性进行同质性检验和合并效应量的估计.结果(1)同质性检验:有效性,x2=6.14,自由度4,P＞0.05:安全性,x2=0.10,自由度3,P＞0.05；平均起效时间的均数,x2=8.58,自由度4,P＞0.05.(2)合并效应量的估计:有效性,0R合并=2.38,0R 合并95％的可信区间为1.35～4.18,0R合并的检验Z=3.01,P＜0.05;安全性,0R合并=3.57,0R 合并95％的可信区间为0.73～17.55,0R合并的检验Z=1.56,P＞0.05；两组平均起效时间的均数差值WMD为-30.41,95％CI为（-32.77,-28.06）,均数差值合并的检验Z=25.30,P＜0.00001.结论 静脉注射美托洛尔较西地兰治疗快速房性心律失常更快速有效,两组治疗安全性相似.
作者：彭军 刊期： 2011年第09期
目的 通过对内蒙古地区汉族白血病患儿HLA-DRB1基因多态性的分析,以期寻找白血病的易感基因,有助于进一步了解白血病的相关发病机制.方法 采用PCR-SSP（序列特异引物聚合酶链反应）方法,对病例组及健康对照组进行HLA-DRB1基因的分型.采用四格表卡方检验,经SPSS13.0统计软件进行统计学分析.结果病例组HLA- DRB1*09的基因频率与对照组的基因频率差异有统计学意义(P＜0.05):病例组中 HLA-DRB1*14的基因频率与对照组的基因频率差异具有统计学意义(P＜0.05):病例组中HLA- DRB1*07的基因频率与对照组的基因频率差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 HLA- DRB1*09和HLA-DRB1*14可能是内蒙古汉族儿童白血病的遗传易感基因型,HLA- DRB1*07可能是内蒙古汉族儿童白血病的遗传拮抗基因型.
作者：侯慧；刘建平 刊期： 2011年第09期
目的 探讨和评价无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者的疗效.方法 对2009年1月至2010年12月期间在我院给予 NIPPV治疗的28例明确诊断为COPD并呼吸衰竭患者的临床病例进行回顾性分析.结果 28例患者使用NIPPV后2h、24h与治疗前比较,动脉血PH值及动脉氧分压(PaO2)均有所提高,二氧化碳分压(PaO2)及呼吸频率（RR）均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01);3例患者治疗失败后改为气管插管有创通气,占10.7％(3/28).结论 COPD并呼吸衰竭应用无创正压通气治疗可有效地纠正缺氧及排出二氧化碳,降低呼吸频率,减轻患者痛苦,具有显著疗效.
作者：于琳 刊期： 2011年第09期
我国是乙肝病毒感染人数多的国家,乙型肝炎病毒的血清学检测是临床实验室的常规检查项目,以往应用广泛的就是我们俗称乙肝“二对半”[1].而采供血单位对献血者HBsAg是必检项目,凡阳性者终身不得献血.
作者：李春莲；杨清红；韩凤广 刊期： 2011年第09期
了解乌鲁木齐铁路局职业卫生现状,通过分析铁路行业职业危害特点和职业卫生管理工作存在的主要问题,结合从事职业卫生监督工作的体会,探讨做好铁路企业职业卫生管理工作的对策,切实保障劳动者的身体健康.
作者：徐志茹；韦宝华；刘李平 刊期： 2011年第09期
目的 了解龙岩市健康人群流脑抗体水平,为制定流脑防控措施提供科学依据.方法 采用分层随机抽样方法,采集8个年龄组(＜1岁、1～2岁、3～4岁、5～6岁、7～14岁、15～19岁、20～39岁、≥40岁)健康人群的血清和咽拭子标本335份.采用ELISA法检测人群血清中的A群和C群流脑抗体,依据WS 295-2008《流行性脑脊髓膜炎诊断标准》进行脑膜炎奈瑟菌分离培养和鉴定,数据用SPSS17.0软件包统计分析.结果 调查335人中,咽拭子样本中未检出脑膜炎奈瑟菌.A群流脑抗体保护率为83.9％,C群流脑抗体保护率为82.4％,A群流脑抗体水平高于C群.A群以15～19岁年龄组抗体保护率高,＜1岁年龄组抗体保护率低,各年龄组间抗体保护率有统计学差异(x2=69.538,P＜0.05).C群以5～6岁年龄组抗体保护率高,＜1岁年龄组抗体保护率低,各年龄组间抗体保护率有统计学差异(x2=111.508,P＜0.05).结论 该地区健康人群流脑抗体水平较高,并未检出脑膜炎奈瑟菌,短期内发生流行的可能性不大.今后要加大流脑疫苗研究的力度,提高小年龄组儿童A、C群流脑抗体的水平,加强健康人群带菌状况监测,及时掌握人群带菌率及携带菌群.
作者：赖红连；吴海；胡全斌；曹春远；廖琳虹 刊期： 2011年第09期
目的 分析颅内血管外皮细胞瘤的CT和MRI影像表现.方法 选取经手术病理证实的血管外皮细胞瘤8例,男6例,女2例,所有病例均进行了CT和MRI检查.结果 回顾分析其CT和MRI影像表现有如下特点,CT:(1)肿瘤形态多呈不规则分叶状;(2）肿瘤表现为等低或等低高混杂密度,增强扫描肿瘤通常为明显不均匀强化；(3)肿瘤临近骨质可有破坏,但无增生硬化:(4)肿瘤多数与硬膜窄基相连.MR:(1)肿瘤外形不规则分叶状:(2)肿瘤T 1T2信号混杂,增强后肿瘤强化明显但不均匀:(3)肿瘤内常可见血管流空影:(4)脑膜尾征少见.结论 颅内血管外皮细胞瘤有比较典型的CT和MRI影像特点,结合临床表现有助于术前正确诊断.
作者：冀刚；翟永文；李在军 刊期： 2011年第09期
目的 探讨高龄乳腺癌的围手术期处理方法.方法 回顾性分析我院1992-2010年间收治104例＞60～95岁乳腺癌患者的围手术期临床资料.结果 104例乳腺癌患者中有88例术后发生各种并发症,并发症率84.6％；围手术期死亡3例.104例患者中行乳腺区段及象限切除术25例、乳腺单纯切除50例、乳癌改良根治术17例、乳癌根治术8例、行乳腺区段及象限切除术同时行同侧腋窝淋巴结清扫4例.结论 手术是高龄乳腺癌的首选治疗方法,充分的术前准备,早期诊断,合理的手术时机及方式、完善的麻醉、细致的术后观察及处理,是减少并发症的关键.
作者：何斌；高建林；刘婕 刊期： 2011年第09期
目的 观察抗过敏药物联合舒血宁注射液治疗过敏性紫癜的临床效果,提倡联合舒血宁注射液治疗.方法 治疗组在常规治疗组（简称对照组）基础上加用舒血宁注射液,10d为1个疗程.观察治疗前后两组患者皮肤紫癜消退,以及关节、消化道症状消失时间,肾脏损害发生情况.结果 除关节症状外治疗组皮肤紫癜消退、腹痛缓解均优于对照组,且肾脏损害的发生率低,复发率低.联合舒血宁注射液治疗组有效率高,为95％.结论 过敏性紫癜儿童及青少年好发,为变态反应科常见疾病,联合治疗对病情控制明显有效.
作者：郄艾芹 刊期： 2011年第09期
吸烟已成为当今世界性严重的社会问题之一.WHO称吸烟是严重威胁人类生命的21世纪瘟疫.吸烟已杀死了1/3吸烟者,其中1/2为中年人,吸烟危及周围的不吸烟者,特别是儿童和妇女,而且严重污染环境,成为社会一大公害.据WHO估计,目前全世界每年死于烟草人数达300万,预计到2025年将增加到1000万,其中700万死亡将发生在发展中国家[1].
作者：王春华 刊期： 2011年第09期
目的 探讨重型颅脑损伤病人与家庭应对能力关系,解决家庭如何应对脑外伤患者重型颅脑损伤病人的治疗和康复.方法 对重型颅脑损伤病人进行回顾性调查,了解其家庭应对能力,进行分析总结.结果 重型颅脑损伤病人与家庭应对能力具有一定的相关性.结论 积极的家庭应对方式有助于重型颅脑损伤病人的治疗和康复.
作者：王锦山 刊期： 2011年第09期
疾病监测与控制杂志
主管:中华预防医学会 内蒙古医学院
主办：内蒙古医学院附属人民医院
