冯秋；梁瑜祯；夏宁
目的:建立壮药制剂武打将军酊中虎杖苷和丹皮酚含量测定方法.方法:按照中药质量标准分析方法验证指导原则,摸索确定高效色谱法测定武打将军酊中虎杖苷和丹皮酚含量的色谱条件.结果:HPLC色谱条件:以Gemini C1s为色谱柱,甲醇—水(梯度洗脱)为流动相;检测波长:0～10 min:306 nm;15～35 min:274 nm;流速:1.0 mL/min;柱温:室温;进样量:10 μL,虎杖苷平均回收率为100.98％,RSD=1.09％;丹皮酚平均回收率为99.62％,RSD=0.91％.结论:本文建立的武打将军酊虎杖苷和丹皮酚的含量测定方法科学简捷,可用于壮药制剂武打将军酊产品质量的控制.
作者：苏青；黄瑞松；程钰琪 刊期： 2015年第04期
目的:研究静脉点滴酚妥拉明对糖尿病肾病患者24 h尿蛋白、尿微量白蛋白排泄的影响.方法:选择193例诊断为糖尿病肾病Ⅲ期(126例)、Ⅳ期(40例)和Ⅴ期(27例)患者静脉点滴酚妥拉明10 mg/d,疗程8～24 d,平均(13.2±3.4)d,观察治疗前、后24 h尿蛋白、尿微量白蛋白排泄量的变化及副反应.结果:①治疗后有153例24 h尿蛋白排泄减少,38例增加,2例不变.②治疗后有157例24 h尿微量白蛋白排泄减少,33例增加,3例不变.③治疗前后24 h尿蛋白排泄变化:糖尿病肾病Ⅲ期、Ⅳ期治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅴ期治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).④治疗前后24 h尿微量白蛋白排泄变化:糖尿病肾病Ⅲ期、Ⅳ期治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);Ⅴ期治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).⑤静脉点滴酚妥拉明过程中5例(2.6％)患者出现体位性低血压,8例(4.1％)患者出现心悸,81例(41.9％)患者出现鼻塞、面部潮红症状,停止点滴酚妥拉明后症状消失.结论:静脉点滴酚妥拉明可减少糖尿病肾病Ⅲ期、Ⅳ期患者24 h尿蛋白、尿微量白蛋白排泄,对糖尿病肾病Ⅴ期患者效果不明显.
作者：黄炫赓；苏宏业；潘海林；黎英荣；沈寒蕾；何玉玲 刊期： 2015年第04期
目的:探讨三叉神经痛型桥小脑角区微小胆脂瘤的诊断方法及手术治疗效果.方法:2010年10月至2015年2月我科对25例可疑为三叉神经痛型桥小脑角区微小胆脂瘤的患者术前行MRI DWI检查,明确诊断后采用枕下乙状窦后入路行肿瘤切除及三叉神经全程探查减压术.结果:所有病例的诊断明确,肿瘤全切率为100％.三叉神经减压充分并保护良好.术后三叉神经痛症状完全消失9例,明显缓解3例,复查MRI DWI序列显示肿瘤完全消失.随访3～30个月,所有患者的症状完全消失,无复发.结论:对于年轻、非典型三叉神经痛,疑诊胆脂瘤的患者应及时行MRI DWI序列扫描,可以提高桥小脑角区微小胆脂瘤的诊断准确率.术中全切肿瘤,行三叉神经全程探查,充分减压是症状改善的关键.
作者：周全；肖绍文；谭源福；张超元；路星 刊期： 2015年第04期
目的:探讨人脂肪与肥胖相关(FTO)基因蛋白在结、直肠癌和肝癌组织中的表达及意义.方法:采用免疫组化染色方法检测61例结、直肠癌以及相应59例癌旁组织、68例肝癌以及相应67例癌旁组织中FTO基因蛋白的表达.结果:FTO在结、直肠癌与癌旁组织的表达阳性率分别为63.93％(39/61)、37.29％ (22/59),结、直肠癌组织中的表达明显高于癌旁组织,差异有统计学意义(P＜0.05);FTO在肝癌与癌旁组织的表达阳性率分别为63.24％ (43/68),88.06％ (59/67),两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:FTO基因蛋白在结、直肠癌组织中呈高表达,在结、直肠癌的发生中发挥作用.
作者：张斌；廖芝玲；向邦德；刘莹 刊期： 2015年第04期
目的:探讨Th1及Th2细胞功能在HIV合并马尔尼菲青霉菌(PM)感染病程中的作用.方法:HIV合并PM患者64例(根据C D4+细胞绝对计数是否大于50×109/L分成两组),以单一HIV感染者16例,HIV合并口腔念珠菌感染患者32例(亦根据C D4+细胞绝对计数是否大于50×109/L分成两组),以健康体检者16例为对照组,采用ELISA法检测外周血清IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-6细胞因子的表达水平.结果:HIV合并PM且CD4+细胞绝对计数＜50×109/L组中IFN-γ和IL-4表达水平均较单一HIV感染组高,差异均有统计学意义(均P＜0.05),与健康对照组相比表达水平也升高,但差异均无统计学意义(均P＞0.05).HIV合并PM且CD4+细胞绝对计数＜50×109/L组和HIV合并口腔念珠菌组且CD4+细胞绝对计数＜50×109/L组的IL-6表达水平均较健康对照组低,差异均有统计学意义(均P＜0.05),但与单一HIV感染组比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05).TNF-α在各组间表达水平均无明显差异(均P＞0.05).其余各观察指标在各观察组间两两比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论:HIV合并PM或口腔念珠菌两种混合感染的病程晚期既存在CD4+T细胞绝对计数的减少,同时也存在Th1和Th2功能的显著抑制.在HIV合并其他感染中Th1细胞及其相关细胞因子IFN-γ较Th2细胞及其他细胞因子在免疫防御方面发挥着更为重要的作用.
作者：曾林玫；梁娟英；冯润川；孙惠棉；卢祥婵 刊期： 2015年第04期
目的:探讨纺锤体观察仪在卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)中的应用价值.方法:2011年1～12月因男方因素行ICSI助孕的患者共216例,以ICSI操作中是否使用纺锤体观察仪分为实验组54例,对照组162例,比较两组的正常受精率、卵裂率、优质胚胎率、多精受精率、妊娠率以及种植率.结果:两组正常受精率、卵裂率、优胚率、种植率、临床妊娠率比较差异无统计学意义(P＞0.05),实验组多精受精率显著低于对照组(P＜0.05).结论:将纺锤体观察仪应用于ICSI可以避免损伤纺锤体,使ICSI更加安全可靠,可以降低多精受精的发生率,但不能改善其妊娠结局.
作者：孙燕萍；牛向丽；方伟芬；陈自洪；公方强；黄华；乃东红；施丽 刊期： 2015年第04期
经胸封堵治疗室间隔缺损(VSD)、房间隔缺损(ASD)由于不需要体外循环,心脏无缺血再灌注损伤,并发症少,住院时间短,逐渐成为一种常规的VSD、ASD治疗的备选方法[1-4,6,7].但对于婴儿的VSD特别是小婴儿VSD经胸封堵的疗效如何,尚未见大宗病例报道.我科在幼儿VSD、ASD经胸封堵手术熟练的基础上[4,8],将经胸封堵治疗VSD、ASD的技术应用于婴儿,取得满意的临床效果,现报道如下.
作者：吴文绪；郑晓宇；张迎春；叶仕高；石俊杰；刘永春 刊期： 2015年第04期
目的:探讨精子DNA损伤对常规体外受精—胚胎移植(IVF-ET)胚胎质量结局及临床结局的影响.方法:对169例行常规IVF治疗的夫妇用精子染色质扩散实验(SCD)测定精子DNA碎片率(DFI),据DFI值将患者分为DFI＜15％、30％＞DFI≥15％和DFI≥30％3组,比较3组间受精率、正常受精率、卵裂率、可利用胚胎率、优质胚胎率、着床率、临床妊娠率和流产率并进行相关性分析.结果:精子DFI≥30％组受精率、正常受精率均显著低于DFI＜15％组和30％ ＞DFI≥15％组(P＜0.05),其余指标3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).精子DFI与IVF-ET受精率、正常受精率呈显著负相关关系(r=-0.284,-0.187,P＜0.05).精子DFI预测受精异常的ROC曲线下面积为0.669(95％ CI 0.534～0.803),截断值30.70％,敏感性41.67％,特异性93.10％.结论:精子DNA损伤对IVF-ET中的受精情况有负面影响,可用于预测受精异常.
作者：曾玖芝；袁华；龚衍；梁梅玉；马蓉宁；熊东升 刊期： 2015年第04期
目的:调查了解接受全冠、固定桥、活动义齿3种传统口腔修复治疗患者的修复效果满意度,探讨患者年龄、性别、学历及其对修复治疗满意度的相关性.方法:通过问卷调查获取274例(有效问卷占比91.24％)接受传统口腔修复治疗患者就诊主要原因、修复状况、修复方式和治疗效果,并就调查信息进行相应统计描述与相关分析.结果:(1)患者的年龄与全冠和固定桥两种修复方式的牙列状况、美观、颜色和咀嚼功能满意度无明显相关性(P＞0.05),但与全冠修复的总满意度呈负相关(rs=-0.142,P＜0.05);与活动义齿修复的牙列状况、美观、颜色的满意度呈正相关(rs=0.271,0.256,0.298,均P＜0.01),与活动义齿修复的咀嚼功能恢复的满意度呈负相关(^ =-0.037,P＜0.01);与3种修复方式的美观、颜色的满意度呈正相关(rs=0.170,0.180,P＜0.01).(2)女性患者对全冠修复的颜色满意度(P＜0.05),活动义齿修复的牙列状况、美观、颜色、咀嚼功能的满意度呈负相关(rs=-0.235,-0.205,-0.173,-0.208,-0.253,P＜0.05或P＜0.01),对3种修复方式的美观、颜色满意度和总体满意度(rs=-0.136,-0.208,-0.155,P＜0.05或P＜0.01).(3)患者的学历与修复治疗方式的各项满意度未见明显相关性(P＞0.05).结论:活动义齿能有效的改善口腔的外观,但其咀嚼效能的恢复仍未达到天然牙的咀嚼效能;女性患者对口腔修复治疗方式各项满意度较低.
作者：陆建志；黄冬梅；张天；覃媛；廖红兵 刊期： 2015年第04期
脾是人体大的淋巴器官,位于腹膜腔内左季肋部后外侧,脾在机体防御和免疫功能方面起着十分重要的作用.脾含有丰富的血窦,外有包膜,位置表浅且固定,质地柔软且脆弱,是腹腔内易受到损伤并导致腹腔内大出血的器官.现实生活中交通事故的大量增加和部分社会问题的存在使腹部闭合性损伤大量增多,脾是易受伤的实质性脏器,占各种腹部伤的40％～50％,创伤性脾破裂是外科常见的急腹症,居腹部实质性脏器闭合性损伤的首位[1].
作者：李业钊 刊期： 2015年第04期
目的:评价舌侧背板在树脂充填修复前牙缺损中的作用.方法:将45例(53颗)要求修复前牙缺损的患者随机分为两组,其中常规充填组23例(27颗),舌侧背板充填组22例(26颗),分别用常规树脂充填修复和使用舌侧背板后进行树脂充填修复.修复2年后复查,参考改良USPH/Ryge评价系统,对两组患牙修复效果的评价结果进行比较.结果:共复查41例患者46颗患牙,舌侧背板充填组在修复体缺损情况、边缘密合性和边缘着色方面均优于常规充填组(P＜o.05).结论:使用舌侧背板在充填修复前牙缺损时能提高修复远期效果.
作者：李劲；许胜 刊期： 2015年第04期
目的:比较晚期口腔鳞癌术后同期联合放化疗和单纯放疗的临床治疗效果.方法:收集2009年2月至2011年3月我院颌面外科收治的50例晚期口腔鳞癌术后给予同期放化疗治疗的病例,将患者分为联合治疗组(放化疗)20例,对照组(单纯放疗)30例,两组手术及放疗方案相同,比较两组患者的临床疗效、不良反应、生存率.结果:联合治疗组患者的总有效率为80.0％,高于对照组的56.6％(P＜0.05).1年生存率联合治疗组患者为75.0％,对照组为70.0％;2年生存率联合治疗组为65.0％,对照组为36.6％,2年生存率组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组患者恶心呕吐和白细胞减少的发生率高于对照组(P＜0.05).结论:晚期口腔鳞癌术后行同期联合放化疗可提高患者的疗效和生存率.
作者：吴训；蒙宁；巫家晓；王代友；梁飞新；麦华明；黄旋平 刊期： 2015年第04期
目的:探讨18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET/CT显像评价弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)化疗早期对化疗药物敏感性的价值.方法:32例病理确诊为DLBCL的患者,采用环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松(CHOP方案)或利妥昔单抗注射液+CHOP方案(R-CHOP方案),分别于化疗前和第二疗程化疗后2周(早期)做18 F-FDG PET/CT全身显像,根据DL-BCL对化疗药物敏感性的程度分为3组:肿瘤活性完全灭活组,肿瘤活性部分灭活组和疗效不明显组,比较3组患者治疗前及第二疗程化疗后病灶摄取18F-FDG标准摄取值大值(SUVmax)的大小及缓解率.结果:(1)肿瘤活性完全灭活组治疗前:SUVmax(17.71±8.95),第二疗程化疗后肿瘤活性完全灭活.(2)肿瘤活性部分灭活组治疗前:SUVmax(18.96±8.13),治疗后:SUVmax(10.27±8.63),治疗前后比较差异有统计学意义(t=3.24,P=0.014).(3)疗效不明显组治疗前SUVmax(10.8±5.8),治疗后SUVmax(11.5±6.7),治疗前后比较差异无统计学意义(t=-1.0,P-0.5).肿瘤活性完全灭活组和肿瘤活性部分灭活组临床缓解率分别为68.7％ (22/32),25.0％ (8/32)(P＜0.05).结论:18F-FDG PET/CT显像评价DLBCL化疗早期对化疗药物敏感性有较高的临床价值.
作者：黄盛才；秦朝军；章忠明；龙耀斌；马加强；颜李梅 刊期： 2015年第04期
目的:研究阿奇霉素(AZM)联合左氧氟沙星(LFX)对腹膜透析(PD)管大肠杆菌(E.coli)生物膜(BF)的影响.方法:(1)二倍稀释法分别测定AZM、LFX对临床分离E.coli低抑菌浓度(MIC)及低杀菌浓度(MBC);(2)建模3d后对各组分别进行处理.A组:空白对照组;B组:1/8 AZM MIC组;C组:lLFX MBC组;D组:1/8 AZM MIC+1 LFX MBC组.经药物作用12h,各组分别以连续稀释法行BF内活菌计数,扫描电子显微镜观察PD管表面BF结构.结果:(1)B组与A组比较差异无统计学意义(P＞0.05);C组与A组比较活菌数量减少,差异有统计学意义(P＜0.01);D组与C组比较活菌数量减少,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)扫描电子显微镜观察可见D组E.coli BF结构体积较A组减少.结论:AZM可增强LFX对PD管表面E.coli BF内细菌抗菌效应.
作者：邹龙涛；伍巧源；李艳林；廖蕴华 刊期： 2015年第04期
目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)合并妊娠期高血压疾病(HDCP)患者24 h动态心电图(DCG)及动态血压监测(ABPM)的变化规律.方法:将符合纳入标准的100例孕妇分为4组,GDM合并HDCP 25例(Ⅰ组),HDCP 25例(Ⅱ组),GDM 25例(Ⅲ组),正常妊娠孕妇25例(Ⅳ组),进行DCG及ABPM同步监测,对其各项参数进行分析.结果:①ABPM Ⅰ组24 h血压昼夜收缩压(SBP)均值与Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);Ⅰ组的24 h昼夜舒张压(DBP)均值、日间均值、夜间均值与Ⅲ组、Ⅳ组比较差异均有统计学意义(均P ＜0.05);血压昼夜节律下降率Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组明显低于Ⅳ组,差异有统计学意义(P＜0.05);②DCG Ⅰ组窦性心动过速及ST-T改变异常发生率高于Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组;房性早搏、室性早搏Ⅰ组高于Ⅳ组,差异均有统计学意义(P＜o.05);③同步观察,当血压处于高值时,心电图异常的发生率更高.结论:对GDM合并HDCP患者进行DCG和ABMP同步监测可及时发现心脏和血压异常改变事件,并能根据其变化特点制定个体化治疗方案,减少母婴危害,值得在临床推广应用.
作者：吴优；杨健威；张华；陈宇 刊期： 2015年第04期
目的:总结创伤性多发性肋骨骨折伴肺挫伤导致连枷胸采用手术早期(72 h内)内固定方式与保守治疗模式的临床经验.方法:在60例多发性肋骨骨折患者中,按入院后根据患者的要求分为2组:治疗组A组30例(早期微创嵌入式Judet固定架钛合金材料,固定肋骨骨折联合肋间神经阻滞治疗);对照组B组30例(采取单纯胸带加压包扎或叠形胶布外固定或呼吸机辅助呼吸),比较两组患者临床治疗的效果、并发症、病死率等指标.结果:治疗组与对照组比较,治疗疼痛程度、住院时间、脓胸、死亡等明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早期手术内固定综合治疗能促进患者功能恢复,及时有效改善胸廓的畸形,减轻疼痛,降低并发症的发生率,有利于患者快速恢复,减少严重并发症发生,是一种简单、安全有效的治疗方法.
作者：王庆淮；谭宁 刊期： 2015年第04期
目的:观察应用部分胸锁乳突肌瓣联合生物膜同期植入预防腮腺肿瘤术后并发症的临床效果.方法:腮腺良性肿瘤患者36例,行肿瘤切除术后,同期植入生物膜后转移部分胸锁乳突肌瓣充填修复术区缺损.结果:36例患者肌瓣成活,34例创口Ⅰ期愈合,2例术后出现涎瘘创口Ⅱ期愈合,面瘫4例,耳垂麻木1例.随访6～24个月,36例患者肿瘤未见复发,3例发生味觉出汗综合征,4例面瘫6个月内恢复,面部双侧基本对称,患者对面部外形恢复满意.结论:部分胸锁乳突肌瓣联合生物膜同期植入预防腮腺肿瘤术后并发症效果确切,手术简单,生物膜组织相容性好,是腮腺肿瘤术后修复术区凹陷畸形,预防味觉出汗综合征等并发症的一种较理想的方法.
作者：黄鼎阳；刘正武 刊期： 2015年第04期
目的:探讨不同缺血预调适(IP)方案对大鼠肢体骨骼肌缺血再灌注(IR)损伤的影响.方法:将48只健康成年雄性SD大鼠随机分为IR组、IP A组、IP B组、IP C组,每组12只,各组均予股动脉夹闭4h,再复灌长24 h,IP 3组于4h缺血前施以3个不同方案的预处理:IP A组:6个循环2 min缺血/2 min灌注;IP B组:3个循环5 min/缺血5 min灌注;IP C组:10个循环1 min缺血/1 min灌注.各组骨骼肌IR后2h、12 h、24 h检测血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)含量、骨骼肌湿干比(W/D)值、骨骼肌肌肉坏死面积以及骨骼肌组织形态、超微结构变化.结果:IP A组、IP B组、IP C组骨骼肌IR2h、12 h、24 h的血清CK及LDH含量上升、骨骼肌W/D值增加、骨骼肌肌肉坏死面积、骨骼肌组织学改变及超微结构变化,均比IR组有明显好转,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:IP方案能减轻大鼠肢体IR损伤,以3个循环5 min缺血/5 min灌注的IP方案保护作用佳.
作者：劳宏业；阳富春；罗君；阳茂春；刘军廷；胡峰；王静威；赵劲民 刊期： 2015年第04期
目的:研究普罗布考对锰中毒小鼠海马区caspase-3表达的影响,并探讨其发生机制,为锰中毒的干预治疗提供实验依据.方法:将45只清洁级成年雄性健康的昆明小鼠随机分为对照组(CG)、染锰组(MG)、锰加普罗布考组(MPG),每组15只.采用腹腔注射二氯化锰的方式制造小鼠锰中毒模型,剂量为20 mg/kg,MPG予以普罗布考药物灌胃,剂量为500 mg/kg,用Morris水迷宫试验检测小鼠学习和记忆能力;免疫组织化学法检测小鼠海马区caspase-3的表达.结果:在水迷宫定位航行实验中,与CG相比,MG小鼠的逃避潜伏期明显延长(P＜0.05);与MG相比,MPG小鼠的逃避潜伏期明显缩短(P＜0.05);在空间探索实验中,与CG相比,MG小鼠的穿越平台的次数明显减少,(P＜0.05);而与MG比较,MPG小鼠穿越平台次数明显增多(P ＜0.05).caspase-3的免疫组织化学染色实验,与CG相比较,MG海马CA1区和海马DG区caspase-3阳性细胞数明显增多(P ＜0.05);与MG相比,MPG小鼠caspase-3的阳性表达减少(P＜0.05).结论:普罗布考干预可改善锰中毒小鼠学习记忆能力,其机制可能与普罗布考的抗氧化作用有关.
作者：郭忠信；井学超；王琳；甘珏方；杨伯宁 刊期： 2015年第04期
目的:探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者抑癌基因p15启动子区域异常甲基化的发生情况及其在发病机制中的作用.方法:收集41例初诊MDS患者及10例正常骨髓捐献者的骨髓,用甲基化特异性PCR(MSP)方法检测p15启动子CpG岛甲基化的发生情况,并分析p15基因启动子区域异常甲基化状态与MDS患者各项临床资料的关系.结果:在41例MDS患者中,有24例(58.5％)检测出p15启动子区域发生甲基化.对照组中无一例检测出p15启动子区域异常甲基化,两组比较差异有统计学意义(P ＜0.05).其中RAEtB-1、RAEB-2患者p15启动子区域异常甲基化的发生率明显高于RCUD、RARS和MDS-U患者(71.4％ vs 12.5％,P=0.024).按照MDS国际预后评分系统(IPSS)将患者分组发现,中高危组p15启动子区域异常甲基化发生率明显高于低危组(P =0.017).染色体核型异常的MDS患者p15启动子区域异常甲基化发生率(9/10,90％)明显高于染色体核型正常的患者(6/16,37.5％)(P=0.014).结论:MDS患者p15启动子区域异常甲基化与染色体畸变有关联,可能是MDS发病机制的重要因素之一,有望成为不良预后的判断指标.
作者：姜彦枫；马劼；赵卫华；彭志刚；姚奕斌；邓东红；杜立花 刊期： 2015年第04期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
