红平；李保荣；代永霞
消毒是预防和控制传染病的重要措施,消毒质量监测是保障消毒制度认真落实的有力措施,为认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》和《消毒管理办法》,加强个体医疗机构的消毒管理工作,提高消毒质量,控制感染,掌握我区个体诊所消毒状况.我们对2001-2003年我区个体诊所消毒质量资料进行分析.按照《消毒技术规范》及医疗机构消毒卫生标准GB15982-1995的要求进行监测.主要以物体表面、医护人员手、紫外线灯、消毒剂等方面进行监测.总的监测结果为医护人员手3年合格率62.8％、物体表面合格率69.4％、紫外线灯合格率90.8％、使用中消毒剂合格率为90.7％.紫外线灯与消毒剂明显高于前两者.
作者：崔凤婷；贺涛；刘丽 刊期： 2014年第04期
随着新医改进一步深化,基本公共卫生服务逐步均等化工作已在城乡逐渐铺开.社区已成为推行健康教育与健康促进的重要场所.对社区居民、患者及家属开展健康教育与健康促进,是提高人民群众健康意识和自我保健能力,防治疾病,提高医疗质量的重要手段.
作者：吕果梅；王燕清 刊期： 2014年第04期
目的 比较两种检测方法诊断布鲁氏菌病的敏感性和准确性.方法 采用虎红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT)两种检测方法对布鲁氏菌病病人的血清进行检测.结果 两种检测方法对布鲁氏菌病病人的诊断存在显著性差异,RBPT的阳性率明显高于SAT.结论 两种方法同时使用可提高布鲁氏菌病的检出率,对治疗和控制布鲁氏菌病起到积极作用.
作者：饶国利；高芳 刊期： 2014年第04期
胃癌是世界范围内高居第二位的癌症死亡原因,但是由于各种原因发现时已是中晚期,并常伴有转移,总体预后不良.因此,早期诊断和治疗仍然是改善预后的关键.早期胃癌的诊断和治疗方法很多,而我国目前早期胃癌诊断率严重低于韩日等发达国家,同时,目前早期胃癌的治疗也已经从传统的外科手术转向内镜局灶切除.现结合近年来国内外有代表性的早期胃癌诊断与治疗方面的文献,对早期胃癌诊断与治疗现状进行综述,以期为我国早期胃癌的诊断与治疗提供理论依据.
作者：彭博 刊期： 2014年第04期
目的 了解巴彦淖尔市免疫规划工作现状及存在问题,为进一步制定有关免疫策略和政策提供依据.方法 根据巴彦淖尔市近几年免疫规划工作调研资料,进行分析.结果 目前免疫规划工作存在管理机制不完善、三级网络不健全、工作经费不足、健康教育不彻底等问题.结论 免疫规划工作有下滑趋势,应引起高度重视.
作者：耿春梅 刊期： 2014年第04期
近年来肿瘤标准物的研究进展迅速,为肿瘤早期诊断提供了有效的手段,小细胞肺癌(SCLC)在肺部肿瘤中占15％～20％,而且生长迅速,转移率较高,但是其对放疗和化疗高度敏感,所以早期诊断做出合理放化疗方案对于病人愈后极其重要,血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)是公认的小细胞肺癌标志物,但是其局限性大,因为红细胞和血小板含有NSE,溶血样本,良性病变容易出现假阳性等.以往曾经将血液中GRP的含量作为SCLC的肿瘤标志物,但是由于GRP极不稳定,因此很难对其进行检测,有鉴于此,已经研发的胃泌素释放肽前体(progastrin releasing peptide,ProGRP)作为一种新的小细胞肺癌(SCLC)标志物正逐渐应用于临床,用血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)作为对照,探讨血清胃泌素释放肽前体(ProGRP)作为小细胞肺癌(SCLC)标记物的临床意义和对SCLC患者进行放化疗临床疗效观察.
作者：王亚东；吴喜峰；李树娟；王亚军 刊期： 2014年第04期
胸腔闭式引流是胸外科应用较广技术,是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸有效方法.全麻开胸术后,胸腔闭式引流管是观察患者病情变化的一个动态窗口,不仅起到排除胸腔内积气、积血、积液的作用,还是开胸术后重建、维持胸腔负压、预防纵膈移位及肺受压的重要措施.胸膜腔负压是维护肺气体交换的重要条件,因此,做好引流管的护理至关重要.全面而细致的护理工作,能够提高手术后拔管率,减轻病人的痛苦,促进病人术后尽快恢复.现将我院2001年1月～2010年12月开胸术后对患者引流管的护理情况报道如下.
作者：王桂莉；杨玉学 刊期： 2014年第04期
目的 观察硝普钠对预防蛛网膜下腔出血再出血及脑血管痉挛的安全性.方法 选取蛛网膜下腔出血患者189例,分为硝普钠组73例,对照组116例.严格将血压控制到160/100mmHg以下,比较两组患者的再出血及脑血管痉挛死亡例数.结果 硝普钠组和其他降压治疗组蛛网膜下腔出血患者再出血死亡例数和病死率的差异无统计学意义.结论 静点硝普钠对蛛网膜下腔出血预防再出血的应用中是安全的.
作者：曾庆鑫；张冲；黄维星；王少斌 刊期： 2014年第04期
目的 了解呼和浩特市2011年手足口病的流行状况并探讨有效的控制策略与措施.方法 运用描述流行病方法对2011年呼和浩特市疾控中心手足口病监测资料资料进行分析.结果 夏季为高发时期,集中在6月、7月.城乡发病率有显著性差异,其中玉泉区的发病率较高.人群上男性发病率高于女性,高危人群为0～5岁的学龄前儿童.病原学上CoxA16是优势毒株.结论 应进一步加强性病监测和防治工作.针对流动人口进行重点防控.
作者：李粉霞；朱浩；齐鸣 刊期： 2014年第04期
目的 探讨实时超声造影与18F-脱氧葡萄糖PET显像(18F-FDG PET显像)两种诊断技术对肝脏良恶性肿瘤的诊断价值.方法 选取2011年9月～2013年9月在内蒙古医科大学附属医院门诊就诊的142例怀疑肝脏占位性病变患者,其中男83例,女59例,对肝占位性病变进行实时超声造影及18F-FDG PET显像检查,对所有患者的检查结果与病理活检对照分析.结果 超声造影检查对恶性病灶诊断灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为61.1％、42.3％、64.7％和38.6％,对良性病灶诊断灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为57.7％、38.9％、35.3％和61.4％,诊断准确率为59.9％.PET检查对恶性肿瘤诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为67.8％、67.3％、78.2％和54.7％,对良性肿瘤诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为32.7％、32.2％、21.8％和45.3％,诊断准确率为54.9％.结论 超声造影与18F-FDG PET显像在恶性肿瘤的诊断优势无差别,而对良性肿瘤的诊断更具优势.应用超声造影和PET/CT检查对肝脏占位性病变定性诊断有一定价值,可以提高肿瘤的检出率,并为临床医生提供更为丰富的影像学信息.
作者：冯天鹰；刘艳龙；郎瑞；红华；胡高杰；乔春梅 刊期： 2014年第04期
目的 调查我院医生、护士、护理员的手卫生依从性情况.方法 采用直接观察法,现场观察工作人员不同时机手卫生执行情况.结果 不同时机手卫生执行率由高到低顺序依次为:体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后、无菌操作前、接触患者前.结论 医护人员手卫生依从率较低,需要进一步开展手卫生宣传活动,强化培训与教育,加强监督与反馈,提高手卫生依从性.
作者：杨代霞 刊期： 2014年第04期
目的 了解包头市糖尿病患者糖尿病视网膜病变早期筛查的依从性现状及其影响因素.方法 研究采用自行设计的调查问卷和结构式访谈的方式收集资料,共收集有效样本228例.利用SPSS17.0软件进行数据统计分析.结果 经过Logistic回归分析,发现糖尿病的病程、血糖控制水平、与糖尿病及其并发症相关的知识及意识水平、医护人员的影响力、慢性病参保率、文化程度与糖尿病患者糖尿病视网膜病变早期筛查的依从性有显著相关关系.结论 糖尿病患者是否进行糖尿病性眼底病变的早期筛查,影响着病变的发生发展,应接受定期眼底检查.重视对影响糖尿病视网膜病变早期筛查依从性的显著相关因素的综合性干预,可以提高患者的依从性,也是积极防治由糖尿病视网膜病变引起失明的关键.
作者：陶然；马丽萍；林艳伟；师华文 刊期： 2014年第04期
目的 建立测定水中2,4,6-三氯酚、五氯酚的气相色谱测定方法.方法 水中的微量2,4,6-三氯酚、五氯酚经液-液萃取后,用HP-5毛细管色谱柱,在程序升温条件下进行气相色谱分析,以保留时间定性,内标法定量.结果 2,4,6-三氯酚和五氯酚的线性范围均为0.2 ug/L～100.0 μg/L.2,4,6-三氯酚低检出浓度为0.0040 mg/L,五氯酚的低检出浓度为0.0020 mg/L,相关系数均大于0.9990,水样加标回收率为84.0％～91.3％,RSD为4.5％～7.8％.结论 方法仅用15.0min完成饮用水中2,4,6-三氯酚和五氯酚的测定,操作简便、灵敏度高.
作者：薛永春；孙卓然 刊期： 2014年第04期
目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的临床护理和预见性护理方法,为临床治疗护理提供科学依据.方法 对106例肝硬化合并上消化道出血的患者在临床救治过程中实施一系列的护理干预并进行分析总结.结果 采用此法护理的106例患者,有效的增加了治愈率,减少肝性脑病和继发感染等并发症的发生,提高了患者的生存质量.结论 加强预见性护理和急救护理,对增加治愈率、减少并发症、降低病死率至关重要.
作者：王炳云 刊期： 2014年第04期
目的 观察低分子肝素钙治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 将60例AECOPD患者随机分为两组,均给予常规治疗:氧疗、支气管扩张剂、抗生素类药物、祛痰剂,同时纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,极重度给予机械通气治疗.治疗组加用低分子肝素钙5 000u每日两次,皮下注射,疗程一周;两组观察指标:主要症状、临床疗效评价、血气分析指标和凝血功能改善情况.结果 治疗组与对照组有效率分别为91.18％和80.77％.治疗组明显改善患者症状和体征,并可以降低红细胞压积,降低纤维蛋白原,提高氧分压.结论 低分子肝素钙治疗AECOPD疗效确切.
作者：孙芳 刊期： 2014年第04期
目的 观察探讨晚期非小细胞肺癌患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达与临床疗效的相关性.方法 选取2012年我院晚期非小细胞肺癌化疗疗效达临床获益(CR+PR+SD)的患者30例,酶联免疫吸附法(ELISA)检测其治疗前、化疗2周期至4周期后疗效达临床获益时,以及患者疾病进展时血清TGF-β1和VEGF水平.将不同时期的TGF-β1和VEGF水平进行比较.结果 患者化疗疗效达临床获益时的血清TGF-β1和VEGF水平较治疗前下降,无统计学差异;在疾病进展时血清TGF-β1和VEGF水平较临床获益时明显增高,有统计学差异.结论 晚期非小细胞肺癌患者血清TGF-β1和VEGF的表达与临床疗效相关,可作为患者疗效评价以及疾病监测的指标.
作者：刘永刚；杜晓萍；王剑英；王晓红 刊期： 2014年第04期
目的 通过对乌兰察布市布病防治项目的卫生经济学评价,为卫生资源的合理使用提供科学依据.方法 采用成本-效果(CEA)、成本-效用(CUA)、成本-效益(CBA)三种评价方法对乌兰察布市2008-2013年人间布鲁杆菌病经费投入与产出进行卫生经济学评价.结果 门诊平均一例布病患者费用472.52元;住院平均一例布病患者费用2 700.71元.2008-2013年乌兰察布市布病防治项目实施后共挽回DALY127480年,共获得1 803个完整生命.挽回GDP损失586 164.5万元,布病患者及时恢复健康,每年将为国家创造财富1 594.6万元.治愈布病避免了因布病造成的个人损失累计15 954.6万元.结论 布病防治项目的实施是一项低投入高效益、高效用、高效果的策略.
作者：辛俊清；刘日宏；王宏旺；王振民；靳惠敏；胡丽霞 刊期： 2014年第04期
由于接触噪声行业的劳动者比较多,普通人群中听力有问题的人也很多,再加上电测听是主观检查,导致有相当一部分人电测听结果出现异常,这就要求主检医生或职业病诊断医生有关这方面的问题前来咨询或申请职业性噪声聋诊断的劳动者做出合理的解释和判断,这些工作的开展都是以GBZ 49-2007职业性噪声聋的诊断标准为依据,笔者在执行诊断标准中,感受到了这个标准的重要性和意义.文章描述了笔者在诊断职业性噪声聋工作中碰到的一些具体问题,主要表现为:关于观察对象、关于高频听力下降型的理解,是简单的执行标准还是科学的执行标准问题,听力曲线呈近似一直线,关于客观检查的问题.希望权威部门更好的了解职业性噪声聋诊断过程中出现的问题,有那些可以改进.
作者：何小红 刊期： 2014年第04期
目的 做好产后大出血的预防及积极处理,可以大大降低产妇死亡率.方法 对我院从2002年8月到2009年9月发生产后大出血的预防进行归纳总结.结果 患者成功止血,母婴安康.结论 提前预防可减少大出血的发生.积极制定有效的措施和抢救计划,是抢救患者生命,减少母婴死亡的关键.
作者：潘俊丽 刊期： 2014年第04期
目的 了解肌红蛋白(Myoglobin“Mb”)的临床应用情况,并作出评估.方法 采用荧光免疫抗原抗体法,对冠心病(MHD)各类型患者65例检测了血液内“Mb”的含量,并将急性心肌梗死(AMI)、不稳定性心绞痛(UAP)和稳定性心绞痛(SAP)的结果进行比较分析.结果 AMI、UAP的“Mb”含量均不同程度的增高,阳性率分别为75％ (21/28)和50％ (10/20);SAP的“Mb”含量不增高,阳性率和正常健康者对照组一样都为零.结论 Mb测定仅对急性心肌梗死(AMI)和不稳定性心绞痛(UAP)的早期诊断有意义,但特异性较差,对稳定性心绞痛(SAP)无诊断价值.
作者：吴金锁；田丽丽 刊期： 2014年第04期
疾病监测与控制杂志
主管:中华预防医学会 内蒙古医学院
主办：内蒙古医学院附属人民医院
