韦向东；吕良庆；蒙世远
世界上至少有50％的人口感染了幽门螺杆菌(Helicobacter,Pylori,HP).胃癌是人类的第四大恶性肿瘤,其死亡率居世界第2位,约60％～80％的胃癌患者中可以检测到HP.胃癌的形成是一个多因素、多步骤复杂的过程,HP感染、宿主遗传因素和环境因素起共同作用,而HP感染可能为先导,从慢性活动性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和不典型性增生终发展成胃癌的癌变模式已被国内外大多数学者认可,但HP感染导致胃癌发生的确切机制尚不清楚.细胞内信号转导是当前的研究热点之一,HP定植于胃黏膜后,可以激活多条信号通路参与细胞外向细胞内的信号传递,使上皮细胞发生一系列的病理生理改变,引起胃癌的发生.笔者查阅2007～2013年文献,对HP感染与胃癌相关的细胞内信号转导通路研究现状作一综述.
作者：刘爱群 刊期： 2014年第01期
目的:探讨不同时间羧基改性的聚酰胺-胺型(PAMAM)对牙本质再矿化的影响.方法:选取20个牙本质块,随机分成A、B、C、D、E组,经37％的磷酸凝胶酸蚀后,A组作为空白对照不做任何处理,B～E组放置于羧基改性的PAMAM溶液中处理20min,再放置于饱和Ca(OH)2溶液中预处理30min,然后分别浸泡在人工唾液中矿化1,3,5,7d.利用扫描电镜(SEM)评估牙本质再矿化的效果.结果:SEM显示各组牙本质小管的矿化程度不同,随矿化时间延长,小管内矿化物逐渐形成,矿化物与牙本质小管的结合逐渐紧密.结论:PAMAM诱导牙本质形成的矿化物随着时间的增加而增加,提示了PAMAM在牙本质敏感的治疗方面有一定的潜在应用价值.
作者：李秋容；韦小浪；周童；谢方方 刊期： 2014年第01期
目的:探讨血清同型半胱氨酸(HCY)水平在扩张型心肌病心力衰竭(心衰)患者中的临床意义.方法:选取2008年1月至2012年5月诊断为扩张型心肌病(DCM)心衰患者86例,按照NYHA心功能分级分为DCM Ⅰ～Ⅱ级组46例和DCMⅢ～Ⅳ级组40例,观察血清HCY水平与DCM患者心功能分级、左房内径、左室舒张末期内径、左室射血分数、B型利钠肽(BNP)、心源性死亡情况.结果:DCMⅠ～Ⅱ级组治疗前HCY和左房内径、左室舒张末内径及左室射血分数与DCMⅢ～Ⅳ级组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01),HCY水平变化同反应心功能的各超声心动图参数指标变化趋势相一致.治疗后两组血清HCY和血BNP水平同本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01);两组治疗后血清HCY和血BNP水平比较差异均有统计学意义(P＜0.01).两组随访时间及相应的血清HCY检测结果比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:血清HCY可作为DCM心衰严重程度的有效评价指标.
作者：高伟；王志永；王雪艳 刊期： 2014年第01期
目的:观察丙泊酚复合芬太尼在无痛胃镜检查中对患者血流动力学影响及相关并发症.方法:选择250例行无痛胃镜检查的患者采用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉,观察术中血压、心率、血氧饱和度变化及恶心、呕吐、躁动、呛咳等相关不良反应.结果:给药后血压明显低于给药前(P＜0.01),心率在开始给药后5 min到检查结束均低于给药前(P＜0.01).低血压发生率为33.6％,心动过缓为17.2％,呛咳为8.8％、躁动为19.6％.结论:丙泊酚复合芬太尼用于无痛胃镜检查中需严密监测循环及呼吸功能的变化,以确保患者安全.
作者：荣恒；何文政 刊期： 2014年第01期
目的:比较前路、后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法:回顾性分析我科2008年4月至2012年7月手术治疗的69例胸腰椎爆裂骨折患者,将患者分为两组:前路手术组32例,后路手术组37例.对比两组的术中失血量、手术时间、椎体后凸畸形角度(Cobb角)恢复、Cobb角丢失、术后神经功能改善情况.结果:两组Cobb角矫正角度、丢失度、手术时间、出血量差异有统计学意义(P ＜0.05),脊髓神经功能恢复无明显差异,前路组较后路组并发症多.结论:前路手术减压更充分,更能改善Cobb角,后路手术创伤较小,应根据胸腰椎骨折评分系统而严格把握手术适应证.
作者：韦向东；吕良庆；蒙世远 刊期： 2014年第01期
目的:观察肺感方对11种临床常见病原菌的体外抗菌作用.方法:使用肉汤微量稀释法测定肺感方对不同菌株的低抑菌浓度(MIC)及低杀菌浓度(MBC).结果:肺感方对标准金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠球菌、铅黄肠球菌的MIC分别为62.5,62.5,125,31.25,250,500 g/L,相应的MBC为:62.5,62.5,250,31.25,500,1 000 g/L;对临床分离菌株鲍曼不动杆菌(多重耐药)、铜绿假单胞菌(多重耐药)的MIC和MBC均分别为250,500 g/L;对粪肠球菌、白色念珠菌、肺炎克雷伯菌(超广谱β内酰胺酶阳性)、大肠埃希菌(超广谱β内酰胺酶阳性)无明显体外抗菌作用.结论:肺感方对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、铅黄肠球菌、鲍曼不动杆菌(多重耐药)及铜绿假单胞菌(多重耐药)具有体外抗菌作用,其中对肺炎克雷伯菌的抗菌活性强.
作者：蒋霞；凌江红；梁娟翠 刊期： 2014年第01期
目的:观察牙科畏惧症患儿清醒镇静下进行牙病治疗的安全性及镇静效果.方法:选择儿童牙病科门诊60例患有牙科畏惧症的患儿,年龄3～10岁,采用静脉注射咪达唑仑和靶控输注舒芬太尼,使患儿处于清醒镇静下接受牙病治疗.记录HR、SpO2、RR、镇静和行为分级,治疗结束后随访不良反应及家属满意度.结果:60例患儿中,55例镇静效果满意,Ramsay分级为Ⅱ～Ⅲ级,Frankl评分和Houpt评分分别为(3.6±0.5)分与(4.6±1.2)分,顺利完成预期治疗;5例镇静效果不理想,改为深度镇静后完成治疗.所有患儿治疗中生命体征平稳,未见严重不良反应,95.0％的家属愿意患儿下次牙病治疗时选择清醒镇静.结论:儿童牙科畏惧症患儿在清醒镇静下进行牙病治疗,安全性高,镇静效果好,值得推广.
作者：陈梦；施小彤；沈浩林；王维；覃斌；陈锡华；黄华 刊期： 2014年第01期
目的:研究外源性硫化氢对海洛因成瘾大鼠及正常大鼠学习记忆能力的影响.方法:SD雌性大鼠随机分为4组:对照组、海洛因成瘾组(Heroin组)、硫氢化钠组(NaHS组)和硫氢化钠十海洛因成瘾组(NaHS+ Heroin组),每组10只.Heroin组和NaHS+ Heroin组分别通过递增法皮下注射海洛因,对照组和NaHS组注射等量的生理盐水,在皮下注射前30 min,NaHS组和NaHS+ Heroin组腹腔注射NaHS,对照组和Heroin组则注射等量的生理盐水.采用Morris水迷宫对4组大鼠进行学习记忆能力的检测.结果:Heroin组在纳洛酮促戒断症状中与其他3组相比,差异有统计学意义(P＜0.01);Heroin组的逃避潜伏期的时间明显比对照组的时间延长(P＜0.01),NaHS+Heroin组的逃避潜伏期时间比Heroin组缩短(P＜0.01);Heroin组穿越平台的次数明显比对照组减少(P＜0.01),NaHS+ Heroin组穿越平台的次数比Heroin组明显多(P＜0.01).结论:海洛因成瘾对大鼠的学习记忆能力有损害作用;外源性H2S可以减轻海洛因成瘾对大鼠的学习记忆能力的损害;H2S对正常大鼠的学习记忆无影响.
作者：侯信合；韦献良 刊期： 2014年第01期
目的:了解壮族中老年人肺癌流行病学特征,为中老年肺癌的防治提供科学依据.方法:对广西壮族自治区某三甲医院2003～2011年1 179例壮族中老年人肺癌住院患者的情况进行回顾性分析.结果:2009～2011年收治的中老年壮族肺癌患者是2003～2005年的5.5倍,男女性别比例为1.85∶1;平均年龄(57.54±0.57)岁,50～59岁年龄组发病率明显高于其余年龄组;患者中农村人口所占比例呈上升趋势;男性患者吸烟和(或)嗜酒者占98.56％,女性患者无不良生活习惯者占98.31％％;鳞状细胞癌患者占17.72％,腺癌患者占56.23％,其中鳞状细胞癌男女性别比为7.04∶1,腺癌男女性别比为1.53∶1.结论:壮族中老年肺癌患者男性发病率高于女性;病理类型以腺癌为主,其中鳞状细胞癌与吸烟密切相关.针对其危险因素应采取控烟控酒、改善环境等积极有效的预防控制措施.
作者：梁冰；王芃；冼磊；李琴 刊期： 2014年第01期
目的:探讨血尿酸(SUA)、血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)与D-二聚体(D-D)联合检测对原发性高血压(EH)患者的临床意义.方法:选择2010年6月至2011年12月在我院确诊的EH患者95例作为EH组,同时选择2010年6月至2011年12月本院健康体检者93例作为对照组,对两组分别进行SUA、Hs-CRP与D-D的测定,并对结果进行统计分析.结果:EH组患者SUA、Hs-CRP和D-D均明显高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:对EH患者行SUA、Hs-CRP与D-D的联合检测,有助于进一步评估EH患者病情的严重程度,进而有效预防、诊断心血管疾病等多种高血压并发症,同时对提高患者的远期生存质量具有重要意义,值得临床推广应用.
作者：覃文周 刊期： 2014年第01期
目的:通过鼠模型的建立,研究nAchRα9抗体对寻常型天疱疮(PV)棘层松解的影响.方法:取Balb/c新生鼠150只,随机分为15组,1～5组注射PV患者血清;6～10组注射nAchRα9抗体;11～15组二者同时注射.注射后,1,6,11组于12 h处死,2,7,12组于18 h处死,3,8,13组于24 h处死,4,9,14组于36 h处死,5,10,15组于48 h处死.从临床表现、组织病理和直接免疫荧光评价nAchRα9抗体对PV鼠模型棘层松解的影响.结果:6～10组新生鼠均未能出现棘层松解;12组较2组棘层松解程度增大;13组较3组棘层松解程度增大;4组与14组间、5组与15组间的棘层松解程度无明显差异(P＞0.05).结论:nAchRα9抗体有可能增大PV-IgG诱导的天疱疮鼠模型的棘层松解程度,单纯nAchRα9抗体很难诱导棘层松解产生.
作者：周琼；郑文军；韦高 刊期： 2014年第01期
目的:用Meta分析方法评价血清IL-8在诊断卵巢癌中的价值.方法:以Pubmed、Medline为英文文献主要来源,以中国生物医学文献数据库、万方中文期刊数据库为中文文献主要来源,搜索1995年以来国内外公开发表的IL-8诊断卵巢癌的文献;按Meta分析的要求和诊断性试验公认的质量标准确定纳入和排除标准,对搜索到的文献进行质量评价,根据纳入标准和排除标准确定纳入Meta分析的文献,以汇总的方法计算出血清IL-8对卵巢癌诊断的敏感性、特异性及综合受试者工作特征曲线下面积(SROC AUC).结果:按照纳入标准和排除标准进行筛选,符合条件的文献共4篇,均为随机对照研究,样本量共501例,统计结果显示,血清IL-8诊断卵巢癌的总的敏感性为71％(95％可信区间:64％～77％),总的特异度为85％(95％可信区间:80％～89％)、总的诊断优势比24.46(95％可信区间:9.52～62.83)及SROC AUC为0.887 2±0.022 7,Q指数为0.817 8±0.023 3.结论:血清IL-8检测对卵巢癌具有较高的临床诊断价值.
作者：王爱萍；李力；王琪 刊期： 2014年第01期
目的:分析CTLA4基因多态性与广西地区壮族1型糖尿病(type l diabetes mellitus,T1DM)的关系.方法:提取37例广西地区壮族T1DM患者和40例正常对照组的外周血白细胞基因组DNA,应用聚合酶链反应检测CTLA4第4外显子的3’非翻译区包含(AT) n[CTLA4 (AT)n]重复序列的特异性等位基因,并对两组CTLA4 (AT)n等位基因频率分布进行比较.结果:广西地区壮族人CTLA4(AT)n基因中,发现有12种等位基因(86～122 bp).壮族T1DM组88 bp等位基因频率共检出24例(64.9％),与正常对照组8例(20％)比较明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:广西壮族T1DM患者与CT-LA4基因多态性明显相关,CTLA4(AT)n 88 bp可能是广西壮族T1DM的易感等位基因.
作者：锁颖君；蔡劲薇；李励；罗佐杰；梁杏欢 刊期： 2014年第01期
近年来,动态心电图的多项检测指标对心脏性猝死(sudden cardian death,SCD)的预警作用得到普遍认可[1].但由于SCD的无法预料性和快速性,患者往往在门诊就医期间就发生意外,让不少首诊医生措手不及,为此,从门诊心电图中早期识别高危因素显得尤为关键.笔者回顾分析了我院近10年来老年患者发生SCD前的门诊心电图,旨在探讨SCD高危因素,减少心血管病死率.
作者：阮炳新 刊期： 2014年第01期
目的:动态观察老鼠簕生物碱A(HBOA)、4-乙酰氧基苯并恶唑-2-酮(ACO-BOA)及3-乙酰基-4-乙酰氧基苯并恶唑2-酮(TC 3)对大鼠肝纤维化的影响并对其抗肝纤维化的作用机制进行初步探讨.方法:用四氯化碳(CCl4)复制大鼠肝纤维化模型,随机分为模型组、阳性组、HBOA组、ACO-BOA组,TC-3组,以及设立空白对照组.连续灌胃给药2周及4周.检测给药第2周和第4周两个阶段血清中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)活性及肝组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量,并进行HE染色观察肝组织病理学改变,同时采用免疫组织化学检测肝组织中环氧合酶-2(COX-2)和核转录因子kappa B(NF-κB)蛋白的表达.结果:给药第2周,HBOA组、ACO-BOA组及TC-3组大鼠血清的AST、ALT活性、肝组织SOD活性及MDA含量与同期模型组的比较差异无统计学意义(均P＞0.05),但HBOA、ACO-BOA及TC-3能减轻肝组织病理变性程度,降低肝脏COX 2和NF-κB蛋白表达(均P＜0.01).给药第4周,HBOA组、ACO-BOA组及TC-3组大鼠血清中AST、ALT活性与同期模型组比较明显下降,且差异有统计学意义(均P＜0.01),ACO-BOA组及TC-3组大鼠肝组织SOD活性与同期模型组比较明显升高,且差异有统计学意义(均P＜0.01),同时HBOA、ACO-BOA及TC-3明显减轻肝组织病理变性程度及降低肝脏COX-2和NF-κB蛋白表达(均P＜0.01).给药第4周HBOA组、ACO BOA组和TC-3组大鼠血清AST、ALT活性,HBOA组肝组织SOD活性以及ACO-BOA组和TC-3组肝组织COX 2和NF-κB的蛋白表达量与第2周相对应组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论:HBOA、ACO-BOA及TC-3对CCl4所致大鼠肝纤维化具有保护作用,且随着给药时间的延长,对肝纤维化大鼠的保护作用更明显.其抗肝纤维化的作用机制可能与清除自由基及抑制肝组织中COX-2和NF-κB的表达有关.
作者：蔡丽萍；卢顺玉；周丽娟；梁颖娥；陈小英；刘林；林军 刊期： 2014年第01期
目的:探讨广西巴马地区长寿群体与5-羟色胺转运体启动子区基因多态性(5-HTTLPR/rs25531)的关系.方法:选取379例广西巴马地区90岁以上壮族长寿老人作为长寿组和284例同地区60岁以上普通健康壮族老人作为对照组,采用PCR-RFLP技术检测多态性,分析基因型在长寿中的作用.结果:①长寿组5-HTTLPR基因型频率分别为SS 55.67％、SL34.83％、LL 9.50％,等位基因S和L频率分别为73.09％和26.91％(LA =20.45％,LG=6.46％),与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜o.01).3个等位基因(S,LA,LG)的频率分布与对照组比较差异明显(P=0.001).②单因素Logistic回归分析显示LL分别和SS、SL存在统计学联系(P=0.001,OR=2.226,95％CI 1.374～3.608;P=0.039,OR=1.695,95％CI1.028～2.796).结论:5-HTTLPR多态在广西巴马地区的分布,可能是该流域长寿的遗传学基础之一.
作者：孙临侠；罗桓；吴华裕；钟艳华；吴巾；魏贞；刘承武；潘尚领；黄敏 刊期： 2014年第01期
自从超声检测在产科应用以来,超声对产科临床产生了巨大的影响,超声不仅可观察胎儿的形态结构、评价胎儿的生长发育,同时也是产前观察胎儿附属物——脐带结构及脐带血流情况的安全、无创的首选方法.彩色多普勒超声检查已广泛应用于临床,脐动脉的血流检测与频谱分析已成为胎心监护和反映胎儿宫内安危状况的有效检查手段.近年来有关通过超声指导胎儿脐带绕颈复位措施以及脐带血管内径等对地中海贫血产前筛查的价值研究的相关报道,更显示了超声检测胎儿脐带在临床中有较高的应用价值.为此本文就超声检测胎儿脐带及其在临床应用的新进展作如下综述.
作者：陈彦红；覃桂灿 刊期： 2014年第01期
目的:观察早期干预轻度子痫前期的围产结局.方法:将单胎孕28～32周轻度子痫前期93例随机分为两组:观察组53例,给予硫酸镁解痉,丹参注射液抗凝;对照组40例,未用解痉抗凝药.统计两组母亲的并发症,发展为重度子痫前期的发生率、所需的时间和成为重度的孕周,新生儿体重,新生儿窒息发生率.结果:观察组母亲并发症发生率比对照组明显低(P＜0.05),两组发展为重度子痫前期发生率比较无明显差异(P＞0.05),但观察组发展成重度子痫前期所需的时间比对照组明显延长(P＜0.05).新生儿体重差异无统计学意义(P＞0.05),观察组新生儿窒息发生率比对照组明显低(P＜0.05).结论:对轻度子痫前期解痉抗凝治疗可以延缓疾病发展,改善母儿围产结局.
作者：覃秀珠；宋玉琼 刊期： 2014年第01期
目的:探讨三通喉罩(three-way laryngeal mask airway,TLMA)与气管导管(tracheal catheter,TC)通气用于犬支气管肺灌洗术(bronehoalveolar lavage,BAL)对呼吸功能和应激反应的影响.方法:16只成年犬随机分为TLMA组(T组,n=8)和TC组(C组,n=8),在全麻控制呼吸下实施BAL术.记录麻醉诱导前(T0)、插入TLMA/TC后3 min(T1)、实施BAL 10 min(T2)、30 min(T3)、术毕即将拔除TLMA/TC时(T4)和拔除TLMA/TC后3 min(T5)的Sp02、MAP和HR..记录T1、T2、T3、T4的潮气量(VT)、气道峰压(Ppeak)及呼气末二氧化碳分压(PETC02);测定T0、T1、T2 、T4 、T5的静脉血浆肾上腺素(AE)和去甲肾上腺素(NE)水平.结果:两组均顺利完成手术;C组Ppeak在T2、T3显著高于T组(P＜0.05);C组AE、NE在T1、T5均显著高于T组(P＜0.05).结论:在犬BAL中,使用TLMA或者TC通气都是安全有效的,TLMA通气优于TC通气,应激反应更轻微.
作者：杨天明；魏少华；梁卫根；陆卫忠；刘悦；钟军；钟永明 刊期： 2014年第01期
目的:探讨小型钛板坚强内固定术联合颌间牵引治疗下颌骨粉碎性骨折的临床分析.方法:回顾性分析2010年1月至2013年1月我院收治的96例下颌骨粉碎性骨折患者的临床资料.对术后愈合情况、骨折复位情况、牙齿咬合恢复情况、外观恢复情况及并发症发生情况进行评价.结果:本组患者经小型钛板坚强内固定术联合颌间牵引治疗,复位率达100％,外观恢复率达95.8％,牙齿咬合恢复优良率达到97.9％,术后并发症发生率6.25％.结论:小型钛板坚强内固定术联合颌间牵引治疗下颌骨粉碎性骨折具有明显的优势,是一种安全、有效的方法.
作者：张爱君；周丽芝；王海欣；李玉华 刊期： 2014年第01期
广西医科大学学报杂志
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