梁建雄
目的:探讨使用手机短信提醒干预方式配合常规的依从性教育应用于艾滋病患者高效抗反转录病毒治疗(HAART)提高患者服药依从性,从而减少治疗失败现象的发生.方法:将HAART 80例患者按就诊顺序单双数交替入选方法分为两组,对照组(40例):HAART治疗前对患者进行常规的依从性教育.干预组(40例):HAART治疗前对患者进行常规的依从性教育并由医护人员在患者需要服药的时间进行每天两次手机短信提醒.监测两组患者HAART治疗第1年的依从性和治疗失败现象;HAART的基线、1,2,3,4年分别检测CD4+及病毒载量.结果:①HAART第一年服药依从性:对照组为91.7%;干预组为99.2%,两组比较差异有统计学意义(χ2=1823.981,P<0.05).②对照组HAART第1年死亡3例、失访2例、第2年耐药 1例;第4年死亡1例,耐药1例;干预组:HAART第1年时死亡1例,4年无失访、耐药发生;两组比较差异有统计学意义(χ2=6.135,P<0.05).结论:使用手机短信提醒干预方式配合常规的依从性教育应用于艾滋病患者HAART有助于提高患者服药依从性,从而减少艾滋病患者HAART治疗失败现象的发生.
作者：秦英梅；杜丽群；黄绍标；吴念宁；何琦；卢祥婵；黄金萍；农影星；陈益芹 刊期： 2013年第01期
目的:分析社会经济因素和粮油因素对广西流行性乙型脑炎(乙脑)发病率的影响及其影响程度.方法:采用多元回归分析方法筛选相关因素.结果:将广西75个县作为整体,以 2006～2010年乙脑发病率作为应变量Y,以经济和粮油指标的16个因素为自变量进行多元逐步进入回归分析,先后入选的变量是第三产业收入(b3=0.001 1)、社会固定资产投资(b5=0.000 4)、农民人均纯收入(b6=0.016 4)、居民储蓄存款(b7=-0.001).结论:社会经济因素对乙脑发病率具有一定的影响,粮油产量对乙脑发病率没有影响.
作者：李春英；黄高明；梁能秀；刘颖春；莫丽华；谢海 刊期： 2013年第01期
目的:探索壳聚糖作为成膜辅料用于降低中药浸膏粉引湿性的新途径.方法:以壳聚糖为湿润剂,采用喷淋制粒的方法将中药浸膏粉制成细粒,考察其引湿性变化.结果:在4 h引湿试验中,壳聚糖能显著降低中药浸膏粉的引湿性,改善中药浸膏粉水分质量.结论:壳聚糖可用于中药浸膏粉防潮,改善中间体水分质量,有效保证工序操作的顺利进行.
作者：罗世江 刊期： 2013年第01期
目的:通过对中青年腔隙性脑梗死患者血尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fib)水平及颈动脉内-中膜厚度(IMT)的测定,探讨UA、hs-CRP、Fib与颈动脉粥样硬化程度的相关性.方法:186例住院的中青年腔隙性脑梗死患者为实验组,根据IMT厚度分为:正常组34例(实验A组)、颈动脉内-中膜增厚组62例(实验B组)、斑块组90例(实验C组)3个亚组.100例健康者为对照组.两组均分别进行颈动脉超声检查测定IMT和对血UA、hs-CRP、Fib水平进行检测,并与颈动脉硬化程度进行相关性分析.结果:实验组血UA、hs-CRP、Fib水平及IMT均高于对照组(P<0.01),各实验亚组间比较差异有统计学意义(P<0.01).血UA、hs-CRP、Fib水平与IMT呈线性相关(r=0.923,P=0.000;r=0.955,P=0.008;r=0.968,P=0.000).结论:血UA、Fib及hs-CRP参与了动脉粥样硬化的形成,并在无高血压等高危因素的中青年腔隙性脑梗死首发者中起着重要作用.
作者：王姝 刊期： 2013年第01期
宝石是对天然珠宝玉石(包括天然宝石、天然玉石和天然有机宝石)和人工宝石(包括合成宝石、人造宝石、拼合宝石和再造宝石)的统称[1].宝石加工就是对不同的宝石原材料琢磨加工成各种工艺饰品.我国宝石加工业是改革开放以后迅速发展起来的行业,随之而产生的职业健康危害也是不容忽视的.早在1985年,Ng等[2]报道了香港5例从事珠宝磨光工种发生矽肺;1991年,Rastogi等[3]报道了玛瑙磨工和雕凿工的矽肺发生率为18.4%等;我国近10年来也陆续报道了宝石加工业矽肺病发生的情况以及噪声对作业工人健康的影响.本文对近10年来国内有关宝石加工业职业健康危害的研究动态作简要综述.
作者：王超英 刊期： 2013年第01期
目的:观察大剂量甲基强的松龙(甲强龙)治疗活动性甲状腺相关眼病的疗效.方法:对74例活动性甲状腺相关眼病患者予静脉滴注甲强龙500 mg/d,连续3 d,间隔4 d;再静脉用药3 d后改口服强的松,1 mg/kg·d-1,每到两周递减5～10 mg,直至5 mg/d,维持2个月.结果:50例临床症状明显改善,有效率67.5%.1例发生上腹部隐痛(占2.6%),经奥美拉唑治疗后好转.结论:大剂量甲强龙治疗活动性甲状腺相关眼病疗效满意,甲状腺相关眼病病程小于1年的甲强龙治疗效果好,病程大于1年的治疗效果差.
作者：谢新荣；蒋红焱；余天强；邹汶兵 刊期： 2013年第01期
目的:观察不同分娩方式对乙型肝炎病毒(HBV)母婴垂直传播关系的影响.方法:选取我院妇产科自2008年5月至2012年3月收治的260例乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性孕妇及其新生儿作为研究对象,按照分娩方式不同分为剖宫产组112例和阴道顺产组148例.两组均于孕妇入院时及新生儿出生24 h内给予乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗常规注射,同时检测血清HBsAg、抗-HBs 及HBV-DNA水平,比较不同分娩方式对乙型肝炎病毒(HBV)母婴垂直传播的影响.结果:本组260例HBsAg阳性孕妇分娩24 h内共计出现HBV母婴垂直传播23例,占8.85%.随着HBV-DNA水平逐渐增高,母婴垂直传播率也逐渐增高,差异有统计学意义(P＜0.01).产前孕妇HBV-DNA水平≤1010copies/L时,两组婴儿垂直传播感染率、HBV-DNA阳性率比较无明显差异(P＞0.05);HBV-DNA水平＞1010copies/L时,剖宫产组婴儿垂直传播感染率、HBV-DNA阳性率较阴道产组显著降低(P＜0.05).结论:入院时HBV-DNA水平可显著影响孕妇母婴垂直传播发生率,剖宫产可以显著降低HBV母婴垂直传播发生率.
作者：王玲 刊期： 2013年第01期
目的:探讨冠心病合并高血压患者中医体质与冠状动脉粥样硬化的关系.方法:对212例冠心病合并高血压患者进行中医体质判定,在发生率高的3种体质中以抽签方式各随机抽取30例患者,分别采用冠状动脉粥样硬化评分对左主干、左前降支、左回旋支和右冠状动脉的管腔狭窄度进行冠脉狭窄积分评价,比较3组间冠脉狭窄积分差别.结果:阴虚质、痰湿质左回旋支评分及总评分高于血瘀质,差异有统计学意义(P＜0.05)左前降支、右冠状动脉、左主干评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论:冠心病合并高血压患者,中医体质以阴虚质、痰湿质、血瘀质为常见,阴虚质、痰湿质患者冠状动脉管腔狭窄度普遍增高且高于血瘀质患者.
作者：李高叶；黄惠桥；黄金姣；陈务贤；应燕萍 刊期： 2013年第01期
目的:探讨大蒜素联合长春新碱对膀胱癌BIU-87细胞增殖和凋亡的影响.方法:实验分为大蒜素组、长春新碱组、大蒜素联合长春新碱组(联合用药组),以未用药物处理的BIU-87细胞为空白对照组.利用CCK-8法分别评价大蒜素和长春新碱对BIU-87细胞体外生长的抑制作用,通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、免疫细胞化学法和Western blot法检测4组细胞中CDK1和CyclinB1的mRNA和蛋白表达水平的变化,流式细胞术检测细胞凋亡情况.结果:大蒜素和长春新碱对膀胱癌BIU-87细胞的生长均有明显的抑制作用,呈浓度依赖性;联合用药组能明显降低BIU-87细胞中CDK1和CyclinB1的mRNA和蛋白的表达,与空白对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);同时能诱导细胞凋亡,联合用药组细胞凋亡率为(54.89±0.27)%,与空白对照组(3.81±0.63)%、大蒜素组(19.20±0.26)%、长春新碱组(25.39±0.31)%比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:大蒜素可增强长春新碱对膀胱癌BIU-87细胞增殖抑制作用,两者具有协同抗肿瘤作用;大蒜素诱导细胞凋亡的机制可能与下调CDK1和CyclinB1的表达有关.
作者：李永生；王允金；穆细院 刊期： 2013年第01期
目的:筛选一种抗冻剂配方,为建立深低温高活性保存的羊膜库提供依据.方法:选取12只健康剖宫产产妇羊膜,根据预处理抗冻剂的不同随机分为4组:A组(空白对照组),B组(DMEM/甘油组),C组(DMEM/甘油/DMSO组),D组(DMEM/甘油/ DMSO/海藻糖组).冷冻保存后第1,3个月取羊膜行HE与台盼蓝染色,分别观察羊膜结构,计算羊膜上皮细胞死亡率,并与新鲜羊膜(E组)比较.结果:E组:上皮细胞呈柱状、排列整齐紧密,细胞膜清晰,细胞核圆润蓝染,基底膜连续,细胞死亡率为(6.95±1.95)%.A组:保存1,3个月羊膜上皮层结构完整性均破坏、核固缩呈深蓝染,基底膜渐变为模糊不清.细胞死亡率分别为(39.96±5.84)%,(81.50±4.50)%,两组比较差异有统计学意义(t=13.796,P<0.05).B组:保存1,3个月细胞变形,核固缩加剧,基底膜渐变为不连续.细胞死亡率分别为(21.61±6.65)%,(36.76±10.72)%,两组比较差异有统计学意义(t=2.940,P<0.05).C组:保存1个月后类似新鲜羊膜,保存3个月后羊膜上皮细胞扁平,细胞核深染固缩,基底膜较完整.细胞死亡率分别为(14.08±3.21)%,(29.68±8.19)%,两组比较差异无统计学意义(t=4.344,P>0.05).D组保存1,3个月形态结构接近新鲜羊膜,死亡率分别为(8.51±1.75)%,(12.70±5.70)%,两组比较差异无统计学意义(t=1.722,P>0.05).保存1个月的A、B、C组死亡率与D、E组比较均有统计学差异(P<0.05),D、E组间比较差异无统计学意义(P>0.05);保存3个月的A、B、C、D、E各组间比较均有统计学差异(P<0.05),但D组存活率仍然达到87.3%.结论:DMEM/甘油/ DMSO/海藻糖可作为新型抗冻剂用于深低温高活性保存羊膜.
作者：齐映亮；朱富军；杨文贤；詹球；吕礼芳；王磊；刘亮；辛海明；林源；童亚林 刊期： 2013年第01期
目的:探讨带血管蒂大网膜移植修补复杂膀胱阴道瘘的临床疗效.方法:临床诊断的妇产科手术后复杂膀胱阴道瘘 18例,年龄23～68岁,平均43岁.病程1周至2年,平均8个月.5例为妇科手术损伤所致,6例为盆腔放射治疗后所致,7例为产程延长所致.均采用带血管蒂大网膜覆盖于膀胱和阴道瘘口修补后的创口之间,形成保护层.结果:18例手术一次成功16例,成功率88.9%.2例好转(11.1%),好转患者1例经二次手术,1例保守治疗后均治愈.18例患者随访6~12个月,膀胱阴道瘘无复发.结论:带血管蒂大网膜移植修补复杂膀胱阴道瘘,取材方便,易于应用,疗效较好.
作者：李兆民；王春玲 刊期： 2013年第01期
目的:观察前房维持器(ACM)在白内障连续环形撕囊(CCC)Blumethal式小切口白内障摘除术时于不同的灌注入口所形成的涡流带来的手术优点和弊端.方法:将应用前房维持器分别于1点钟、3点钟及5点钟位置作为灌注入口下施行CCC Blumethal式小切口白内障摘除术的患者150例分为3组,术中对形成的涡流带来的撕囊圆整性、手术时间、房角皮质冲洗等手术优点和弊端进行分析观察.结果:1点钟位置:撕囊圆整性为80%,平均手术时间25 min,房角皮质冲洗难.3点钟位置:撕囊圆整性为50%,平均手术时间18 min,房角皮质冲洗较难.5点钟位置:撕囊圆整性为84%,平均手术时间12 min,房角皮质冲洗容易.结论:应用前房维持器在5点钟位置作为灌注入口下施行CCC Blumethal式小切口白内障摘除术较1点钟、3点钟位置作为灌注入口具有优越性.
作者：覃涛；黄经河；叶舒；梁文章 刊期： 2013年第01期
目的:观察及评价外用重组人表皮生长因子(康合素)联合壳聚糖创面修复膜凝胶在面部Ⅱ度烧伤创面修复过程中的治疗作用.方法:选择2008年8月至2012年8月在我科收治的成人面部浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤患者各30例.以面部左侧为治疗组,右侧为对照组.伤后第3天,治疗组将康合素联合壳聚糖创面修复膜凝胶直接湿敷于创面上半暴露治疗,隔日换药 1次,至创面愈合;对照组创面单用等量生理盐水纱布覆盖半暴露,隔日换药1次,至创面愈合.治疗7,14 d后分别观察两组患者创面愈合率、愈合时间、疼痛及瘢痕情况及不良反应.采用目测类比评分法(VAS)评估疼痛情况;采用改良温哥华瘢痕测量法测定深Ⅱ度创面瘢痕增生情况.结果:浅Ⅱ度烧伤患者中,治疗组7 d创面愈合率高于对照组[(72.08±7.36)% VS(55.27±6.73)%,(P＜0.05)],创面愈合时间较对照组明显缩短[(9.03±2.65)d VS(13.14±3.21)d,(P＜0.05)];深Ⅱ度烧伤患者中,治疗组14 d创面愈合率高于对照组[(83.78±9.05)% VS(62.24±7.97)%,(P＜0.05)],创面愈合时间较对照组明显缩短[(16.15±3.63)d VS(22.89±5.17)d,(P＜0.05)];瘢痕指数明显低于对照组[(7.17±1.45)VS(9.19±2.32),(P＜0.05)];两组患者两种创面疼痛评分无明显差别(P＞0.05).两组治疗过程未见明显不良反应.结论:康合素联合壳聚糖创面修复膜凝胶能显著加快面部Ⅱ度烧伤创面的愈合速度,缩短愈合时间,提高愈合质量,减少瘢痕的形成.
作者：罗志军；黎洪棉；王和庚；徐昆明；褚晶晶 刊期： 2013年第01期
卵巢肿瘤是女性生殖系统常见肿瘤,而卵巢囊腺瘤是卵巢常见的良性肿瘤,可发生于任何年龄,常见于育龄期妇女.临床上常用超声、CT、MRI等影像学手段进行检查.MRI是一种非创伤性检查,具有多序列、多个断面直接成像、软组织分辨率高等优点,已广泛用于盆腔疾病的检查.本文收集30例经手术及病理证实的卵巢囊腺瘤,对其MRI表现进行回顾性分析,探讨其诊断价值,为临床制定治疗方案提供可靠的依据.
作者：覃飞；薛元领 刊期： 2013年第01期
目的:探讨同步放化疗局部晚期鼻咽癌的耐受性与疗效.方法:收集155例首程根治性放疗Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌患者,随机分为单纯放疗组(RT)76例、同期放化疗组(CCRT)79例,均为二维常规根治性放射治疗.CCRT组分别在放疗前、第4周、放疗后1～2周内给予化疗:DDP 30 mg/m2·d-11~3,5-氟尿嘧啶500 mg/m2·d-11~5,静脉点滴.结果:CCRT组和RT 组在治疗期间发生的血液、胃肠道、黏膜及皮肤反应等急性毒性无明显差异(P>0.05).治疗过程中需静脉补液、营养支持治疗的CCRT组有62例(78.5%)、RT组有39例(51.3%) (χ2=12.592,P<0.001).治疗结束后3个月CCRT组和RT组鼻咽部肿瘤消退率和颈部淋巴结肿瘤消退率均分别为97.5%与92.1%;94.9%与89.5% (P>0.05).CCRT组2年无进展生存率、无远处转移生存率和总生存率明显优于RT组[(94.9%与82.9%;93.8%与80.2%;100%与78.9%,P<0.05)].结论:顺铂+5-氟尿嘧啶方案化疗同期放疗局部晚期鼻咽癌提高了2年无进展生存率、无远处转移生存率和总生存率,毒副作用有所增加,耐受性有下降的趋势,但尚在可耐受范围.
作者：蔡凯；胡联民；廖天华；余昭胜；陈刚；刘术金；谭长超 刊期： 2013年第01期
目的:评估每日唤醒镇静策略对机械通气患者记忆的影响.方法:76例机械通气患者随机分为对照组和治疗组,两组均在舒芬太尼镇痛基础上予咪达唑仑镇静,治疗组实施每日唤醒.评估患者ICU谵妄发生情况,询问患者ICU期间的记忆.结果:57例患者完成调查,治疗组每日咪达唑仑、舒芬太尼剂量低于对照组[(40.8±12.1)mg/例与(52.3±16.2)mg/例,(P=0.04);(263.1±38.6)μg/例与(290.5± 39.3)μg/例,(P=0.01)];谵妄、恐惧记忆低于对照组[(26.7%与7.4%,(P=0.04);37.0%与73.3%,(P=0.01)],清醒记忆高于对照组[59.3%与26.7%,(P=0.01)].结论:每日唤醒增加患者ICU清醒时间和真实记忆,降低ICU谵妄发生率,减少患者ICU期间恐惧感受.
作者：曹莉；韦妍飞；刘燕；张黎；钮晋红 刊期： 2013年第01期
目的:研究微小RNA(microRNAs,miRNAs)在人类胸腺肿瘤组织中的表达及其作用.方法:收集广西医科大学第一临床医学院2010年9月至2012年3月切除的45例胸腺肿瘤组织标本及肿瘤旁正常组织标本.通过miRNAs微阵点杂交法检测肿瘤组织及其癌旁正常组织的手术标本中miRNAs的表达情况,对癌组织及其癌旁正常胸腺组织进行定性判断(癌和非癌).结果:胸腺良性肿瘤和正常胸腺组织中对比发现有4种miRNAs上调,分别为miR-183,miR-7e-2,miR-26a和miR28(均P<0.05);恶性胸腺肿瘤组织与正常胸腺组织相比,miR-205、miR-185、miR-26b、miR-23a、miR-221、miR-17-5f、miR-214、miR-22、miR-210和miR-17表达明显上调(P<0.05).结论:miRNAs与胸腺肿瘤的发生发展有密切的联系,有可能成为一个有效的肿瘤标志物用以对胸腺肿瘤的早期预测和诊断治疗.
作者：石俊杰；冯旭；郑宝石；王俊龙；黄国雄；王时俊 刊期： 2013年第01期
目的:观察 IL-13对大鼠急性缺血再灌注肾损伤时IL-18表达的影响.方法:Wistar雄性大鼠37只,随机分为5组:Sham组,I/R组,C组,T-S组和T-L组.阻断大鼠双侧肾脏血流45 min,再灌注24 h,建立急性肾缺血再灌注损伤模型;治疗组分别于阻断血流后分别从双侧肾动脉开口注射rmIL-13(T-S组:0.5 g/kg 体重,T-L组:1.5 g/kg 体重);C组以生理盐水代替.检测各组大鼠IL-18血清水平和肾脏表达,以及肾功能和肾脏病理.结果:①与C组比较,T-L组肾脏IL-18基因和蛋白表达明显减少(P<0.01),IL-18血清水平也明显下降[(102.86±32.82)ng/L vs (231.02±52.96 )ng/L,P<0.01]; ②与C组比较,T-L组肾功能损害减轻,BUN[(43.64±11.72)mmol/L vs (19.01±6.56)mmol/L,P<0.01],SCr[(79.92±15.22)μmol /L vs (165.56±39.87)μmol/L,P<0.01],肾组织病理变化明显减轻,肾小管损害评分明显减少(P<0.01);③血清IL-18蛋白水平与BUN、SCr呈正相关(r=0.710,P<0.01;r=0.770,P<0.01),肾组织IL-18 mRNA与BUN、SCr呈正相关(r=0.716,P<0.01;r=0.762,P<0.01).结论:IL-13能有效地抑制大鼠急性肾缺血再灌注损伤IL-18的表达和保护肾功能.
作者：冯振伟；江黎明；陈孝文；杨展；吴平；赵家明；何惠娟 刊期： 2013年第01期
目的:探讨DRAGONMED 2010自动血沉仪(简称2010血沉仪)精密度、正确度验证的方法.方法:首先选取用国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的魏氏法测定的含高、中、低结果的109 mmol/L枸橼酸钠抗凝全血标本5份,分别在2010血沉仪10个通道一一测定,统计测试通道间测定值的偏倚,将偏倚不能满足要求的通道弃用;然后再选魏氏法测定结果在高、中、低的109 mmol/L枸橼酸钠抗凝标本各1份,在2010血沉仪上各测定10次,验证其精密度.采用20份样本与魏氏法测定结果进行比较,评价正确度.结果:10个测试通道间结果偏差均小于22.5%(卫生部室间质评允许偏差的1/2);精密度:3份结果变异系数分别为17.03%、5.24%和12.14%;正确度:回归方程为y=0.896 6x+2.603 7,(r=0.987,P<0.05).结论:2010血沉仪的精密度和正确度可满足临床诊疗需要.
作者：曾张琴；董家书 刊期： 2013年第01期
目的:研究腹腔镜下卵巢囊肿剔除术使用单、双极电凝及超声刀对卵巢功能的近期影响.方法:单侧卵巢囊肿行囊肿剔除术120例患者,随机分为对照开腹组、单级电凝组、双极电凝组、超声刀组,每组30例.所有患者分别于术前、术后1,3,6个月抽血测定雌激素(E2 )、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕激素(P)、雄激素(T)水平,术后3个月手术侧与未手术侧卵巢行阴超检查,并进行术后随访.结果:4组病例术后1个月均出现E2下降及FSH、LH增高,分别与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),但4组之间FSH、LH、E2比较无差异(P>0.05).术后3,6个月各种激素水平与术前及术后1个月比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月阴超检查提示手术侧卵巢体积小于非手术侧(P<0.05),窦卵泡数少于非手术侧(P<0.05),手术侧卵巢基质血流(S/D)及动脉指数与未手术侧差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月以单级电凝组导致月经异常的较其他组例数多,但4组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:任何卵巢手术均影响卵巢功能,与开腹手术相比,腹腔镜手术使用单、双极电凝及超声刀不加重卵巢近期功能的损害.
作者：雷彦；凌玫；邱锐；马娅芬；廖丹梅；冯以梅 刊期： 2013年第01期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
