梁丽萍；潘勇翔；陈虹；陈毓青；王志成；易玉芳
眼内容物剜除术后,为矫正眶内容不足引起的眼窝塌陷、上睑凹陷畸形、结膜囊退缩及眼睑松弛等现象,保持眼球外形,常需向眶内放置植入物填充,目前广泛应用于眼科临床的植入物为羟基磷灰石(HA)义眼台.HA义眼台植入术后常见并发症为义眼台暴露,其发生率国外报道为11％.近年来我院实施离断外直肌、从外侧植入HA义眼台于肌锥内、保留有血供的巩膜手术方法治疗眼内容物摘除患者22例(22眼),现报道如下.
作者：覃汉林 刊期： 2013年第06期
目的:评估腹腔镜骶前神经切除术(laparoscopic presacral neurectomy,LPSN)治疗中线性盆腔疼痛的疗效及安全性.方法:18例均为经保守治疗效果欠佳的中线性盆腔疼痛患者,其中12例为子宫内膜异位症,3例为原发性痛经,3例为慢性盆腔炎.所有患者均行LPSN,11例同时行异位病灶切除术和盆腔粘连分离术,均保留子宫,12例子宫内膜异位症患者术后接受GnRH-a治疗控制异位灶复发.术后随访时间(28±6.6)个月.结果:18例患者手术过程均顺利,未发生严重并发症,LPSN手术时间(39.0±8.3)min,术中出血(44.7±13.2)mL,肛门排气时间(17.1±5.4)h,术后24 h拔除尿管,住院时间(4.6±1.1)d,随访6,12,24个月,疼痛缓解率为100％,94.4％,78.8％,完全缓解率94.4％,88.8％,61.1％.结论:LPSN治疗经保守治疗无效的中线性盆腔疼痛是安全、微创、疗效确切的手术方式.
作者：韦业平；邵世清；邓丽；张丽滢 刊期： 2013年第06期
目的:通过建立巴马小型猪放射性肺损伤模型,探讨肺组织在放射损伤后的不同时间点病理和表面活性物质相关蛋白A、D(pulmonary surfactant-associated protein A and D,SP-A,SP-D) mRNA表达的变化.方法:健康雄性巴马小型猪30只随机分为空白对照组(空白组)和单纯照射组(单照组),行60Coγ射线右胸野照射,单照组单次照射剂量为15 Gy,空白组为0 Gy.于照射后4,8,12周取右肺组织行HE染色,实时荧光定量PCR法(qPCR)检测肺组织中SP-A mRNA和SP-D mRNA的表达量.结果:HE染色结果表明照射4周后,肺泡中有炎性细胞渗出,间质水肿,第8周,肺泡壁增厚,肺泡结构破坏,第12周,肺组织实变,肺间质出现胶原纤维;qPCR检测结果发现单照组肺组织SP-A mRNA和SP-D mRNA的表达量与空白组各时间点相比都明显降低(P＜0.01),单照组各时间点SP-A mRNA和SP-D mRNA的表达量均随时间的推移进行性降低(P＜0.01),以第4周下降明显.结论:SP-A、SP-D参与了放射性肺损伤的发生、发展过程,可为放射性肺损伤的发病机制及早期预测提供一定的实验依据.
作者：蒋健；王仁生；张雪燕；胡凯 刊期： 2013年第06期
目的:在非体外循环下行冠状动脉旁路移植术(OPCABG)中,观察艾司洛尔联合乌拉地尔控制心率和血压的疗效及安全性.方法:75例OPCABG患者,在桥血管与升主动脉吻合上侧壁钳时应用艾司洛尔和乌拉地尔控制心率和血压,记录降压前、降压后5,10,30 min的心率、血压变化.结果:全组病例手术均顺利完成,所有患者在降压后血压和心率均下降明显(P＜0.05),降压后30 min血压恢复到降压前水平(P＞0.05).结论:OPCABG术中采用艾司洛尔联合乌拉地尔控制心率和血压,安全有效,是理想的药物组合.
作者：黄小彬；梁宁；罗肇孟；黄国勇；唐学锋；叶凤青 刊期： 2013年第06期
肝血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomyolipoma,HAML)是一种罕见的间叶组织来源的良性肿瘤,组织学上由不同比例的平滑肌细胞、脂肪细胞、增生的血管组成[1].由于HAML发病率低,临床和影像学表现缺乏特异性,存在较高的误诊率,给治疗措施的选择带来极大困难.我科于2013年3月21日收治1例HAML,现综合文献复习报道如下.
作者：柯阳；钟鉴宏；张志明；黎乐群；向邦德 刊期： 2013年第06期
目的:比较氨磺必利与喹硫平治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法:将120例精神分裂症患者,随机分为两组,每组60例,分别选用氨磺必利和喹硫平治疗,疗程8周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应,用世界卫生组织编制的生活质量量表(WHOQOL-100))评定生活质量.结果:治疗8周后,氨磺必利组显效率为58.3％,有效率为90.0％,喹硫平组显效率为56.7％,有效率为86.7％;PANSS评分显示两组各因子分及总分均有显著下降,差异有统计学意义(P＜0.01);两组WHOQOL-100各领域评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);氨磺必利组不良反应发生率为23.3％,喹硫平组为41.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:氨磺必利对精神分裂症有较好的疗效和安全性.
作者：刘顺发；毛希祥；柏彩云；伍光辉；李杰；韦云龙 刊期： 2013年第06期
目的:探讨使用可调式股动脉止血气囊袋压迫止血法在经股动脉行冠状动脉造影术患者降低术后并发症的效果评价.方法:将自愿参与实验的经股动脉穿刺造影术的患者随机分为两组,对照组采用传统手工压迫止血法,实验组采用可调式股动脉止血气囊袋压迫止血,气囊充气后气囊压力=术前踝动脉收缩压+2.66 kPa,观察两组患者术后并发症发生情况.结果:两组并发症中皮下瘀斑、腰背酸痛、局部皮肤改变实验组的发生率明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(均P ＜0.05);血肿、出血的发生率比较虽然无统计学差异(P＞0.05),但实验组发生率仍有所降低趋势.结论:可调式股动脉止血气囊袋压迫止血对冠状动脉造影术后止血效果显著,减少局部并发症的发生.
作者：梁榕；阮芳；王晓荣；玉琴；黄凯 刊期： 2013年第06期
目的:探讨运动训练对尿毒症血液透析患者疲劳感的影响.方法:将120例病情稳定的尿毒症血液透析患者随机分为实验组和对照组.实验组在常规血液透析治疗的基础上进行每周3次的运动训练,包括透析前的能力训练、透析过程开始后2h内的踏车运动、透析间期的30 min运动能力训练,干预时间为12周.对照组接受常规的血液透析治疗,患者根据自身状况自行运动,对运动的时间及强度无特殊要求.观察干预前后两组患者疲劳感情况.结果:实验组患者在干预后疲劳感评分总分、躯体疲劳感评分、脑力疲劳感评分均较对照组明显降低(P＜0.05).结论:运动训练可以降低尿毒症血液透析患者的疲劳感.
作者：李建英；黄燕林；滕艳娟；黄柳 刊期： 2013年第06期
目的:研究壮医通路酒对大鼠佐剂性关节炎(adjuvant-induced arthritis,AA)的治疗效果及其可能的作用机制.方法:将70只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、骨质宁对照组、米酒对照组、壮医通路酒高、中、低剂量组(1.6,0.4,0.2 g/kg).除正常对照组外,采用弗氏完全佐剂右后足足跖皮内注射造模,将药物涂抹于大鼠右踝关节周围,每天用药2次,连续用药28 d.观察壮医通路酒不同剂量对AA大鼠足跖肿胀程度及血清前列腺素E2(PGE2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)含量的影响,HE染色镜下观察大鼠踝关节病理改变.结果:与模型组相比,壮医通路酒高、中、低剂量组、骨质宁对照组大鼠足跖肿胀程度明显下降(P＜0.05),血清中PGE2、TNF-α含量明显下降(P＜0.05),IL-4、IL-10含量明显上升(P ＜0.05),关节病理评分不同程度下降(P＜0.05).治疗效果呈现一定剂量效应关系.米酒对照组与模型组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:壮医通路酒局部外用可减轻AA大鼠的关节炎症状,对AA具有治疗作用,其作用机制可能与壮医通路酒能调节细胞因子的分泌、减轻AA关节软骨的破坏及抑制炎症反应有关.
作者：曾平；梁景超；秦刚；黄瑾明；冯纬纭 刊期： 2013年第06期
目的:了解广西黑衣壮族和白裤瑶族人群血脂水平、高脂血症患病率及其相关危险因素的差异.方法:在我们先前分层(性别与年龄)随机抽样的标本中随机选取黑衣壮族816名和白裤瑶族826名作研究对象.比较两种民族人群血脂水平、高脂血症患病率及其相关危险因素的差异.结果:黑衣壮族人群血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白(Apo) A1水平以及ApoA1/ApoB比值高于白裤瑶族人群(均P＜0.01),而低密度脂蛋白胆固醇水平则低于白裤瑶族人群(P＜0.01).黑衣壮族人群高甘油三酯血症患病率低于白裤瑶族人群(7.11％比10.53％,P＜0.05),但高胆固醇血症和高脂血症患病率与白裤瑶族人群比较差异无统计学意义(P＞0.05).性别、体重指数、血压、饮酒、吸烟和年龄对两民族人群血脂水平影响的程度不同.结论:黑衣壮族人群的血脂谱和高甘油三酯血症患病率与白裤瑶族人群比较有差异,可能与他们的饮食习惯、生活方式和遗传背景不同有关.
作者：杨德寨；胡细江；尹瑞兴 刊期： 2013年第06期
目的:探讨黄连素对2型糖尿病(T2DM)大鼠空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素生长因子-1(IGF-1)表达的影响.方法:SD雄性大鼠40只,随机取6只作为正常对照组,34只用链脲佐菌素(STZ)诱导T2DM大鼠模型,造模成功后随机分为T2DM模型组及T2DM治疗组.正常对照组始终予普通饲料喂养,T2DM模型组及T2DM治疗组予高糖高脂饲料喂养2周后予普通饲料喂养.T2DM治疗组予黄连素180 mg/(kg·d)灌胃,正常对照组及T2DM模型组给予生理盐水灌胃,共6周.第6周末处死各组大鼠,留取血清标本测定FBG、FINS水平,计算HOMAIR;留取各组大鼠胰腺组织,应用免疫组织化学法检测胰岛中IGF-1的表达,并使用Image pro plus 6.0软件计算IGF-1阳性表达的累计光密度值(IOD值).结果:T2DM模型组及T2DM治疗组FBG、FINS、HOMA-IR均高于正常对照组(P＜0.01),T2DM治疗组FBG、FINS、HOMA-IR均较T2DM模型组改善(P＜0.05或P＜0.01).T2DM治疗组及T2DM模型组IGF 1表达较正常对照组减少(P＜0.05).T2DM治疗组中IGF-1值较T2DM模型组有所下降,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:黄连素能改善T2DM大鼠的胰岛素抵抗,IGF-1可能与黄连素改善T2DM大鼠的胰岛素抵抗无关.
作者：庞翠军；陈秋伶；贺钰梅；袁雁；肖常青 刊期： 2013年第06期
目的:探讨心肺复苏后再发心室颤动与心室复极时间变化的关系.方法:用交流电刺激家兔诱发心室颤动以建立心室颤动模型,并行心肺复苏.采用六导同步心电图机记录诱发心室颤动前及复苏成功后的心电图,测量QT峰间期(QTpeak),计算校正值(QTpc)并进行比较.结果:复苏后的QTpc明显缩短,复苏后死亡组QTpc缩短更为明显.结论:心肺复苏后QT-peak间期的缩短可能与心室颤动发生有关.
作者：何涛；阮红；李海霄 刊期： 2013年第06期
目的:通过比较和分析蛇毒中Ⅰ型和Ⅱ型磷脂酶A2(phospholipase A2,PLA2)基因编码的特点,了解蛇毒中两类PLA2分子生物学的信息.方法:从国际基因库中搜寻所有蛇毒PLA2基因信息(mRNA),对于符合研究条件的基因,利用CodonW分析软件和计算机进行分析,计算出两类PLA2的同义密码相对运用值(Relative Synonymous Codon Usage,RSCU),编码区鸟嘌呤/胞嘧啶(GC)含量和GC在三联体密码子中第3位置上所占的百分比(GC3S)含量,以及4种类型的碱基的含量.结果:眼镜蛇科Ⅰ型PLA2和蝰蛇科Ⅱ型PLA2基因编码区GC含量明显不同,蝰蛇科Ⅱ型PLA2的GC含量和GC3S含量分别为53.05％和65.53％,明显高于眼镜蛇科的Ⅰ型PLA2的49.48％和49.68％;RSCU值显示眼镜蛇科Ⅰ型PLA2对29个密码子具有偏好性,蝰蛇科Ⅱ型的有27个密码子,两类PLA2偏好使用的密码有明显不同;蝰蛇科Ⅱ型PLA2的RSCU相对较高;在可以选择密码子的19个氨基酸中,两类PLA2在12个氨基酸有着不同的偏好性;终止密码子具有特殊的偏好性,RSCU值均很高.结论:眼镜蛇科和蝰蛇科的两类PLA2基因在密码子使用上有明显不同的偏好性,蝰蛇科的PLA2偏好程度更强些,这可能与蝰蛇科的PLA2基因位于GC丰富的区域有关.
作者：淳于柳爽；史晓雄；陶廷婷；梁宁生 刊期： 2013年第06期
目的:了解铜绿假单胞菌肺炎患者痰、外周血中γδT细胞的变化,探索γδT细胞在铜绿假单胞菌肺炎中的作用.方法:铜绿假单胞菌肺炎患者8例(A组),正常对照者8例(B组),采集受试者的外周血和下呼吸道痰液,运用手工计数方法计数各种细胞数量并计算各种细胞占总细胞中的比例.运用流式细胞技术检测淋巴细胞占总细胞中的百分比及γδT细胞占淋巴细胞中的百分比.结果:A组外周血和痰液中γδT细胞数量占淋巴细胞的百分比均明显高于B组(P＜0.01);A组外周血γδT细胞占淋巴细胞中的百分比低于痰液中γδT细胞占淋巴细胞中的百分比(P＜0.01),而B组外周血和痰液中γδT细胞占淋巴细胞中的百分比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:γδT细胞可能通过重新分布在铜绿假单胞菌肺炎发病过程中发挥作用.
作者：徐美丽；李超乾；姜晓红；何英 刊期： 2013年第06期
宫颈癌是常见的女性生殖道恶性肿瘤.人乳头瘤病毒(Human papilloma virus,HPV)感染是宫颈上皮内瘤变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及宫颈癌发生的必要因素.高危型HPV(尤其是16、18型)感染的宫颈病变进展的危险性大于低危型HPV感染.目前普遍认为高危型HPV持续感染,再加上宫颈微环境改变以及其它一些辅助致癌因素(如多产、性紊乱、吸烟等)的协同作用,抑制细胞凋亡,逃逸正常的免疫监视而终导致细胞周期失控,使细胞永生化,促使宫颈癌发生.本文所指的宫颈微环境包括阴道微生态菌群、宫颈局部免疫微环境(宫颈局部免疫细胞、炎性因子及Toll样受体).本文就近年来有关宫颈微环境改变及HPV感染与宫颈癌关系的研究作一综述.
作者：唐金芝；高琨；李力 刊期： 2013年第06期
目的:观察两种不同硬化剂治疗前庭大腺、阴道壁囊肿的疗效.方法:前庭大腺、阴道壁囊肿患者各35例分别使用平阳霉素、无水酒精做硬化剂注射到囊腔内,注药次数以3次为限,每次间隔2周左右,3次仍无效者,改为手术治疗.比较两种硬化剂的临床效果.结果:两组比较,平阳霉素治疗效果优于无水酒精组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:平阳霉素治疗前庭大腺、阴道壁囊肿是一种安全、可靠的非手术治疗手段,其效果优于无水酒精.
作者：黄燕；邓丽 刊期： 2013年第06期
目的:观察封闭式负压引流((vacuum sealing drainage,VSD)联合前列地尔在糖尿病足溃疡治疗中的临床疗效.方法:85例糖尿病足溃疡患者先行溃疡彻底清创再随机分为2组:治疗组45例,予以VSD 5～7 d/周期,3～4周期联合前列地尔10 μg/d×28 d治疗.对照组40例单纯予以VSD 5～7 d/周期,3～4周期治疗.每组病例均使用胰岛素控制血糖及抗生素控制感染,比较临床疗效.结果:治疗组溃疡创面愈合率、肉芽生长厚度优于对照组,溃疡愈合或达到外科处理的时间少于对照组,胫神经传导速度及足背动脉血流速度的改善亦优于对照组(均P＜0.05).结论:VSD联合前列地尔治疗糖尿病足溃疡较单纯VSD治疗效果更佳,能显著提高创面愈合率和愈合速度.
作者：徐少辉；陈桂丽；黄萍 刊期： 2013年第06期
目的:探讨盐酸曲美他嗪对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响.方法:将80例CHF患者随机分为治疗组(41例)和对照组(39例),两组均接受常规治疗(利尿剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄、β-受体阻滞剂),治疗组再加用盐酸曲美他嗪(20 mg口服,3次/d),治疗前及治疗后6个月均测心率、6 min步行距离(6MT)、左室射血分数(LVEF)、MMP-9.结果:疗程结束后,治疗组及对照组与治疗前相比,心率下降,6MT增加,血浆MMP-9水平降低,LVEF升高(P＜0.05);与对照组治疗后相比,治疗组治疗后LVEF升高及6MT增加更明显,血清MMP-9水平更低(P＜0.05).血清MMP-9水平与LVEF之间呈负相关(r=-0.65,P＜0.01).结论:盐酸曲美他嗪能改善CHF患者的心功能,同时降低患者血清MMP-9的浓度.
作者：梁丽萍；潘勇翔；陈虹；陈毓青；王志成；易玉芳 刊期： 2013年第06期
目的:探讨代谢综合征(MS)自我效能量表在MS患者中的应用效果.方法:选择2011年1月至2012年6月获得明确诊断、接受系统治疗的MS患者135例,根据有无进行提升自我效能的干预分为干预组(n=70)和对照组(n=65),比较干预组各项指标有无变化,运用自我效能量表评价患者的自我效能并分析病人自我效能状况及其影响因素.结果:相比对照组,干预组中体重指数(BMI)、腰围在治疗过程中变化的幅度较其他指标显著,即干预组取得的疗效明显优于对照组.相比对照组,通过12个月的自我效能的锻炼,干预组的自我效能评分明显提升.多重线性回归分析显示饮食、锻炼效能与自我效能有密切联系(均P ＜0.05).结论:饮食和锻炼(尤其饮食)是自我效能的重要影响因素.
作者：周爱民；戴霞；冯启明；陈财英；范海萍；游越西；罗艳霞；陈思妍；梁杏欢 刊期： 2013年第06期
目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定妇科止带方胶囊中黄芩苷的含量.方法:采用HPLC法,色谱柱:ULTIMATE×BC18(250mm×4.6 mm),流动相:甲醇-3％醋酸溶液为(55∶45),紫外检测波长:280 nm,流速:1.0 mL/min,对妇科止带方胶囊中黄芩苷的含量进行测定.结果:黄芩苷进样量在0.148～1.184 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.89％,RSD为1.49％.结论:此法简便、快捷、重现性好,可作为妇科止带方胶囊含量控制标准.
作者：龙沼；张伟业；陈路；蓝鸣生 刊期： 2013年第06期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
