学术投稿

羟基磷灰石义眼台植入术的临床效果观察

覃汉林

关键词:眼内容物剜除术, 巩膜花瓣状成形, HA义眼台植入
摘要:眼内容物剜除术后,为矫正眶内容不足引起的眼窝塌陷、上睑凹陷畸形、结膜囊退缩及眼睑松弛等现象,保持眼球外形,常需向眶内放置植入物填充,目前广泛应用于眼科临床的植入物为羟基磷灰石(HA)义眼台.HA义眼台植入术后常见并发症为义眼台暴露,其发生率国外报道为11%.近年来我院实施离断外直肌、从外侧植入HA义眼台于肌锥内、保留有血供的巩膜手术方法治疗眼内容物摘除患者22例(22眼),现报道如下.
广西医科大学学报杂志相关文献
  • 心室颤动家兔复苏后QTpeak间期的变化

    目的:探讨心肺复苏后再发心室颤动与心室复极时间变化的关系.方法:用交流电刺激家兔诱发心室颤动以建立心室颤动模型,并行心肺复苏.采用六导同步心电图机记录诱发心室颤动前及复苏成功后的心电图,测量QT峰间期(QTpeak),计算校正值(QTpc)并进行比较.结果:复苏后的QTpc明显缩短,复苏后死亡组QTpc缩短更为明显.结论:心肺复苏后QT-peak间期的缩短可能与心室颤动发生有关.

    作者:何涛;阮红;李海霄 刊期: 2013年第06期

  • HPLC法测定妇科止带方胶囊中黄芩苷的含量

    目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定妇科止带方胶囊中黄芩苷的含量.方法:采用HPLC法,色谱柱:ULTIMATE×BC18(250mm×4.6 mm),流动相:甲醇-3%醋酸溶液为(55∶45),紫外检测波长:280 nm,流速:1.0 mL/min,对妇科止带方胶囊中黄芩苷的含量进行测定.结果:黄芩苷进样量在0.148~1.184 μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.89%,RSD为1.49%.结论:此法简便、快捷、重现性好,可作为妇科止带方胶囊含量控制标准.

    作者:龙沼;张伟业;陈路;蓝鸣生 刊期: 2013年第06期

  • 晕厥儿童57例临床初步分析

    目的:分析各病因晕厥儿童的临床特点,提高其诊治水平.方法:运用2009年我国儿童晕厥诊断程序及直立试验对广西医科大学第一附属儿科门诊2011年8月至2012年12月以“晕厥”来就诊的57例患儿进行初步诊断,分析各病因晕厥儿童的临床特征.结果:57例患儿中,自主神经介导性晕厥53例,占92.9%,年龄2~15岁,平均(10.23±3.58)岁,男30例,女23例,其中血管迷走性晕厥51例和境遇性晕厥2例;心原性晕厥4例,占7.1%,年龄0.8~8岁,平均(5.5士3.3)岁,均为男性.自主神经介导性晕厥与心原性晕厥相比,其发病年龄、发作次数、诱因、先兆、发作时的体位及有无心脏病史差异均有统计学意义(P<0.05).结论:自主神经介导的血管迷走性晕厥占晕厥的多数,多发生在11岁以上的青少年,有比较明显的诱因及先兆,一般发生在直立体位,晕厥次数较少.

    作者:陈成;庞玉生;苏丹艳;陈传斯;马建法;覃素元 刊期: 2013年第06期

  • 羟基磷灰石义眼台植入术的临床效果观察

    眼内容物剜除术后,为矫正眶内容不足引起的眼窝塌陷、上睑凹陷畸形、结膜囊退缩及眼睑松弛等现象,保持眼球外形,常需向眶内放置植入物填充,目前广泛应用于眼科临床的植入物为羟基磷灰石(HA)义眼台.HA义眼台植入术后常见并发症为义眼台暴露,其发生率国外报道为11%.近年来我院实施离断外直肌、从外侧植入HA义眼台于肌锥内、保留有血供的巩膜手术方法治疗眼内容物摘除患者22例(22眼),现报道如下.

    作者:覃汉林 刊期: 2013年第06期

  • 宫腔镜在不孕症诊治中的临床应用

    目的:探讨宫腔镜诊治宫腔因素所致不孕症患者的生殖预后疗效.方法:研究对象为2010年1月至2012年12月我院不孕症专科行宫腔镜诊治286例患者,实施宫腔镜检查明确导致不孕的宫腔因素,并实施宫腔镜手术及治疗后评价患者的生殖预后情况.结果:经宫腔镜检查确诊导致不孕的宫腔因素共有218例(76.2%),其中子宫内膜炎性增生82例、子宫内膜息肉60例、子宫黏膜下肌瘤36例、宫腔粘连26例、子宫畸形10例、胚物残留4例.218例中行宫腔镜治疗202例,治疗后获宫内妊娠106例(48.6%),已足月分娩72例.结论:针对宫腔因素所致不孕症患者实施宫腔镜术,有助于疾病的确诊及治疗,可以明显改善患者的生殖预后,值得临床上推广应用.

    作者:赵芳芳;蒋晓莉;孙燕 刊期: 2013年第06期

  • 两种不同硬化剂治疗前庭大腺、阴道壁囊肿的临床效果分析

    目的:观察两种不同硬化剂治疗前庭大腺、阴道壁囊肿的疗效.方法:前庭大腺、阴道壁囊肿患者各35例分别使用平阳霉素、无水酒精做硬化剂注射到囊腔内,注药次数以3次为限,每次间隔2周左右,3次仍无效者,改为手术治疗.比较两种硬化剂的临床效果.结果:两组比较,平阳霉素治疗效果优于无水酒精组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:平阳霉素治疗前庭大腺、阴道壁囊肿是一种安全、可靠的非手术治疗手段,其效果优于无水酒精.

    作者:黄燕;邓丽 刊期: 2013年第06期

  • 代谢综合征自我效能量表在代谢综合征患者管理中的应用

    目的:探讨代谢综合征(MS)自我效能量表在MS患者中的应用效果.方法:选择2011年1月至2012年6月获得明确诊断、接受系统治疗的MS患者135例,根据有无进行提升自我效能的干预分为干预组(n=70)和对照组(n=65),比较干预组各项指标有无变化,运用自我效能量表评价患者的自我效能并分析病人自我效能状况及其影响因素.结果:相比对照组,干预组中体重指数(BMI)、腰围在治疗过程中变化的幅度较其他指标显著,即干预组取得的疗效明显优于对照组.相比对照组,通过12个月的自我效能的锻炼,干预组的自我效能评分明显提升.多重线性回归分析显示饮食、锻炼效能与自我效能有密切联系(均P <0.05).结论:饮食和锻炼(尤其饮食)是自我效能的重要影响因素.

    作者:周爱民;戴霞;冯启明;陈财英;范海萍;游越西;罗艳霞;陈思妍;梁杏欢 刊期: 2013年第06期

  • Cys-C在急性有机磷农药中毒急性肾损伤诊断中的应用

    目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血清胱抑素C(Cys-C)在急性肾损伤(AKI)诊断中的应用价值.方法:收集我院、忻城县人民医院及柳城县人民医院105例AOPP患者为病例组,根据乙酰胆碱酯酶(AchE)水平分为轻度组(35例)、中度组(38例)、重度组(32例);选择门诊体检健康者30例为对照组.分别检测对照组体检时,病例组入院时、入院后第1,3,5天的血清Cys-C水平,探讨其在AOPP患者血清中的阳性率(用于诊断AKI的灵敏度和特异度),及其表达水平与AOPP中毒程度、中毒时间变化的相关性.结果:入院时病例组血清的Cys-C的阳性率为50.5%.血清Cys-C诊断AKI的灵敏度为58.2%,特异度为100%.各病例组的血清Cys-C水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);其水平和阳性率均与中毒程度呈正相关(r =0.501,P<0.05);非血液灌流组的血清Cys-C表达水平在入院后第1天升高达到高峰后开始下降;轻度组血清Cys-C下降平缓,中、重度组下降幅度大.结论:血清Cys-C可作为早期诊断AOPP患者发生AKI的敏感指标.

    作者:刘春晓;谭鹤长;宋雪霞;施宗湖 刊期: 2013年第06期

  • 封闭式负压引流联合前列地尔治疗糖尿病足溃疡临床疗效观察

    目的:观察封闭式负压引流((vacuum sealing drainage,VSD)联合前列地尔在糖尿病足溃疡治疗中的临床疗效.方法:85例糖尿病足溃疡患者先行溃疡彻底清创再随机分为2组:治疗组45例,予以VSD 5~7 d/周期,3~4周期联合前列地尔10 μg/d×28 d治疗.对照组40例单纯予以VSD 5~7 d/周期,3~4周期治疗.每组病例均使用胰岛素控制血糖及抗生素控制感染,比较临床疗效.结果:治疗组溃疡创面愈合率、肉芽生长厚度优于对照组,溃疡愈合或达到外科处理的时间少于对照组,胫神经传导速度及足背动脉血流速度的改善亦优于对照组(均P<0.05).结论:VSD联合前列地尔治疗糖尿病足溃疡较单纯VSD治疗效果更佳,能显著提高创面愈合率和愈合速度.

    作者:徐少辉;陈桂丽;黄萍 刊期: 2013年第06期

  • 中药治疗腰椎间盘突出症疗效的系统评价

    目的:评价中药治疗腰椎间盘突出症(LIDH)的疗效及安全性.方法:采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane图书馆、Medline、Embase、CNKI、CBM-disc、VIP、万方数据库,纳入中药治疗LIDH的随机对照试验,对纳入的研究质量进行评价,对同质性研究进行Meta分析.结果:共纳入2个研究,共计181人.按观测指标、对照组的不同进行亚组分析,2个研究显示中药组的无效率分别与双氯芬酸钠、硬膜囊前间隙胶酶复合液注射比较差异无统计学意义(P>0.05).未有不良事件的报道.结论:中药治疗LIDH安全、有一定疗效,但由于纳入研究的数量有限,且纳入研究存在高风险的选择性偏倚、实施性及测量性偏倚,纳入研究的质量不高,结论尚不确定,还需高质量随机盲对照试验提供高质量的研究.

    作者:李趣红;吴新贵;何源浩;温汉春 刊期: 2013年第06期

  • 右侧星状神经节阻滞对不停跳体外循环心内直视术患者脑氧代谢的影响

    目的:探讨右侧星状神经节阻滞(SGB)对不停跳体外循环心内直视术患者脑氧代谢的影响.方法:择期行不停跳体外循环下心内直视术的患者60例,男38例,女22例,年龄20~65岁,体重42~67 kg,ASAⅡ或Ⅲ级.采用随机数字表法,分为SGB组(S组)和对照组(C组),每组30例.S组行右侧SGB后麻醉诱导,C组直接麻醉诱导.于右侧颈内静脉逆行置管后即刻(基础状态,T0)、降温至鼻咽温32℃(T1)、复温至鼻咽温37℃(T2)、停体外循环时(T3)采集桡动脉和颈内静脉球部血,行血气分析,测定颈内静脉球血氧饱和度(SjvO2)、动静脉血乳酸浓度,并计算桡动脉-颈内静脉球部血氧含量差值(Da-jvO2)、脑氧摄取率(CEO2)及桡动脉-颈内静脉乳酸差值(Da-jvL).结果:两组各时点心率(HR),氧分压(SpO2),平均动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP)比较差异无统计学意义(P>0.05),且均在目标范围内.与C组比较,S组在T1~T3时SjvO2升高,Da-jvO2、CEO2和Da-jvL降低(均P<0.05).结论:右侧SGB可降低不停跳体外循环心内直视术患者的脑氧耗,保持脑血流和脑氧代谢的良好匹配,其机制需进一步探讨.

    作者:涂杰;张炳东;陈燕桦;梁蓓薇;梁东科;刘国锋;何芳 刊期: 2013年第06期

  • 小鼠载脂蛋白E基因的组织表达谱分析

    目的:探讨小鼠载脂蛋白E(apoE)基因的组织表达特点.方法:提取小鼠的肝、脑和心等17个组织的RNA,采用RT-PCR的方法对apoE基因在上述组织中的表达进行研究.结果:apoE基因在肝组织表达强,其次是脊髓和脑,肺、肾、心、脾、胸腺、小肠、胃、膀胱、血液、肾上腺、子宫、胰腺和主动脉也有不同程度的表达,但在腹肌中几乎不表达.结论:小鼠的apoE基因组织表达谱与人的apoE基因组织表达谱有较高的一致性,与猪的相比差异也不大.

    作者:赖青鸟;畅荣妮;袁广之;马军;杨益金;陆俊佳;侯伟;舒伟;袁志刚 刊期: 2013年第06期

  • 南宁市成年女性尿失禁流行病学调查

    目的:了解南宁市成年女性尿失禁(UI)的患病率以及UI不同类型构成比特征;探讨UI发病的危险因素.方法:采用整群抽样的方法,于2012年7月至2012年12月对南宁市22~78岁的1 080名不同职业常住女性进行面对面[《国际下尿路症状问卷》及一般情况(人口学资料,疾病相关因素等)]调查,所得数据采用Epidata软件建立数据文件,采用SPSS13.0统计软件对资料进行统计分析.结果:合格问卷1 052份,南宁市成年女性UI患病率为37.2%(391/1 052);压力性尿失禁(SUI)、混合性尿失禁(MUD和急迫性尿失禁(UUI)分别为19.2%(202/1 052)、15.7%(165/1 052)、2.3%(24/1 052).UI中以SUI为主,其余依次为MUI和UUI.多因素Logistic回归表明:高龄、阴道分娩、高血压、绝经、慢性咳嗽、盆腔手术以及便秘是南宁市成年女性UI的危险因素.结论:南宁市成年女性UI患病率与国内调查结果相近,分型以SUI为主.高龄、阴道分娩、高血压、绝经、慢性咳嗽、盆腔手术以及便秘是南宁市成年女性UI的危险因素.

    作者:邓丽;韦业平;张丽滢;刘佶;刘俐伶;黄燕;邵世清 刊期: 2013年第06期

  • 急性百草枯中毒76例临床分析

    目的:探讨影响急性百草枯中毒患者预后的相关因素,为临床防治急性百草枯中毒提供依据.方法:回顾性分析2009年5月至2013年10月我院收治的76例资料完整的急性百草枯中毒患者的临床资料.按中毒后14 d预后将患者分成存活组(n =38)和死亡组(n=38),患者入院后均给予内科常规治疗.结果:死亡组的年龄、性别、中毒—洗胃时间间隔、中毒—血液灌流时间间隔、尿素氮(BUN)、pH、二氧化碳分压(PaCO2)与存活组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);死亡组的中毒剂量、外周血白细胞(WBC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、肌酐(Cr)均明显高于存活组(均P<0.05),而动脉血氧分压(PaO2)、碳酸氢根(HCO3-)均明显低于存活组(均P<0.05).存活组中毒后14d内肺CT平扫检查发现肺部异常影像改变15例,阳性率为39.5%;而死亡组中有23例,阳性率为60.5%出现肺部异常影像改变,明显多见于存活组(P<0.05).结论:急性百草枯中毒后,中毒剂量、WBC计数、肝肾功能指标、动脉血气分析指标、肺部异常影像改变等均可作为评估百草枯中毒患者预后的指标.

    作者:陈世德;李超乾;唐玲玲 刊期: 2013年第06期

  • γδT细胞在铜绿假单胞菌肺炎患者外周血和痰液中的分布变化的探讨

    目的:了解铜绿假单胞菌肺炎患者痰、外周血中γδT细胞的变化,探索γδT细胞在铜绿假单胞菌肺炎中的作用.方法:铜绿假单胞菌肺炎患者8例(A组),正常对照者8例(B组),采集受试者的外周血和下呼吸道痰液,运用手工计数方法计数各种细胞数量并计算各种细胞占总细胞中的比例.运用流式细胞技术检测淋巴细胞占总细胞中的百分比及γδT细胞占淋巴细胞中的百分比.结果:A组外周血和痰液中γδT细胞数量占淋巴细胞的百分比均明显高于B组(P<0.01);A组外周血γδT细胞占淋巴细胞中的百分比低于痰液中γδT细胞占淋巴细胞中的百分比(P<0.01),而B组外周血和痰液中γδT细胞占淋巴细胞中的百分比差异无统计学意义(P>0.05).结论:γδT细胞可能通过重新分布在铜绿假单胞菌肺炎发病过程中发挥作用.

    作者:徐美丽;李超乾;姜晓红;何英 刊期: 2013年第06期

  • 肝脏局灶性炎性病变的灰阶超声及超声造影图像特征

    目的:探讨灰阶超声及超声造影在肝脏局灶性炎性病变临床诊断中的应用价值.方法:回顾性分析33例肝脏局灶性炎性病变的灰阶超声及超声造影的图像特征,其中16例与病理结果进行比较.结果:33个炎性病灶的灰阶超声表现:形态规则15个,不规则18个;边界清晰21个,不清晰12个;内部可见液化区5个,无明显液化区28个;有占位效应13个,无明显占位效应20个.超声造影特征表现:病灶动脉期呈周边环状增强25个;内部可见分隔增强16个;肝段增强14个.延迟期呈低增强15个,同时伴形态不规则11个、无占位效应10个.结论:结合超声造影与灰阶超声图像特征有助于提高肝脏局灶性炎性病变诊断的准确性.

    作者:赵华群;杨红;何云;彭金波;吴玉泉;申金金 刊期: 2013年第06期

  • 早产的相关影响因素及其转归分析

    目的:研究影响早产发生的主要因素,探讨对早产儿有影响的常见并发症及其影响程度.方法:对2011年6月至2012年7月在我院产科分娩,且出生后转入儿科的早产儿168例,对影响早产发生的主要因素作回顾性分析.结果:168例早产儿中导致早产的主要因素有胎膜早破51(30.36%)、内科合并症41(24.40%)、胎儿窘迫17(10.12%)等,其中内科合并症包括肝内胆汁淤积症3例、高血压综合征18例、糖尿病20例等.主要的并发症有肺炎41(24.40%)、心脏病23(13.69%)、窒息19(11.31%)、肺透明膜病15(8.93%)等.孕周的延长剖宫产率也随之提高.结论:胎膜早破、内科合并症、胎儿窘迫等导致早产,引发并发症和死亡,对待早产儿要根据具体情况采取相应措施,可以有效的提高新生儿的存活率,避免并发症带来的影响.

    作者:王彩珊;周和平 刊期: 2013年第06期

  • 肝动脉血流量与门静脉、肠系膜上动脉血流量之比对肝血管瘤的诊断价值

    目的:探讨肝动脉血流量(Qh)与门静脉血流量(Qp)、肠系膜上动脉血流量(Qs)之比(Qh/Qp、Qh/Qs)对肝血管瘤的诊断价值.方法:选临床确诊为肝血管瘤病例33例(肝血管瘤组),无肝脏疾病健康体检者35例(正常对照组),利用彩色多普勒超声诊断仪分别测定2组的Qh/Qp及Qh/Qs,并对检测结果进行统计学分析.结果:肝血管瘤组Qh/Qp及Qh/Qs分别为(0.26±0.10)、(0.52±0.25),正常对照组Qh/Qp及Qh/Qs分别为(0.28±0.09)、(0.48±0.16),两组Qh/Qp及Qh/Qs比较差异均无统计学意义(P>0.05),且两组Qh/Qs均小于1.肝血管瘤大小与本组Qh/Qp、Qh/Qs均无相关性(r=-0.040,P>0.05;r=-0.141,P>0.05).结论:Qh/Qp及Qh/Qs在肝血管瘤诊断中有重要的参考价值.Qh/Qp≤0.33,Qh/Qs<1可以为诊断肝血管瘤提供有价值的指标.

    作者:邱跃文;黄健源 刊期: 2013年第06期

  • 前列地尔对体外培养类缺血再灌注模型视网膜神经节细胞的自噬影响

    目的:通过观察前列地尔对体外培养类缺血再灌注模型视网膜神经节细胞(RGC)自噬的影响,探讨其产生保护作用的机制.方法:以原代培养Sprague-Dawley大鼠RGC为研究对象,将培养的细胞随机分为对照组、模型组、给药组.建立类缺血再灌注损伤模型,给药组在建立模型前后加入浓度为45 μg/L前列地尔.采用荧光定量PCR方法检测各组细胞中ULK1、Be-clin1、Bcl-2 mRNA的相对表达量.结果:①与对照组相比,ULK1 mRNA、Beclin1 mRNA表达均明显升高,其中模型组(P<0.01),给药组(P<0.05);而给药组ULK1 mRNA、Beclin1 mRNA表达较模型组明显下调(P<0.01).②模型组与对照组相比,Bcl-2 mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05);给药组与对照组相比,Bcl-2 mRNA表达升高(P<0.05),与模型组相比表达也明显升高(P<0.01).结论:前列地尔对体外培养类缺血再灌注模型RGC可能通过抑制细胞自噬作用,进而发挥其保护细胞的作用.

    作者:周卫为;黎丹戎;侯华新;张庆平;张鸿侃 刊期: 2013年第06期

  • 微创经皮钢板内固定与切开复位钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效比较

    目的:微创经皮钢板内固定(MIPPO)和切开复位钢板内固定(ORIF)治疗胫骨中下段骨折的疗效比较.方法:选择2009年6月至2013年1月广西医科大学第一附属医院收治的胫骨中下段骨折患者63例临床资料进行回顾性分析.手术分为MIPPO组及ORIF组,ORIF组37例采用ORIF法治疗,MIPPO组26例采用MIPPO法治疗.术后定期复查X线片,记录两组患者切口长度、手术时间、住院时间、术中出血量,观察骨折愈合时间以判断疗效.并按Johner-Wruhs临床功能评分标准做预后分级.结果:MIPPO组切口长度、住院时间明显短于ORIF组,MIPPO组患者术中出血量少于ORIF组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).术后骨折愈合时间微创组短于ORIF组,MIPPO组手术时间短于ORIF组,差异均无统计学意义(P>0.05).预后Johner-Wruhs分级MIPPO组优良率高于ORIF组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:MIPPO法在治疗胫骨中下段骨折中的疗效优于ORIF法.

    作者:张森;赵劲民;李晓峰;胡雪峰 刊期: 2013年第06期

广西医科大学学报杂志

广西医科大学学报杂志

主管:广西医科大学

主办:广西医科大学