学术投稿

替吉奥联合顺铂与替吉奥联合奥沙利铂一线治疗进展期胃癌临床观察

张惠茹;郭卫东;张惠洁

关键词:替吉奥, 奥沙利铂, 顺铂, 进展期胃癌, 化疗
摘要:目的 比较替吉奥(S-1)联合顺铂(DDP)与替吉奥联合奥沙利铂(L-OHP)一线治疗进展期胃癌的疗效和安全性.方法 回顾性分析2010年7月至2014年12月收治的51例进展期胃癌患者,其中S-1+DDP组24例,具体为:S-1 40mg/m2口服,2次/d,第1~21d,DDP 20mg/m2静滴,第1~4天,4周为1周期.S-1+L-OHP组27例,具体为:S-1 40mg/m2口服,2次/d,第1~14d,L-OHP 130mg/m2静滴3h,第1d,3周为1周期.结果 51例患者均可评价有效率和毒副反应,S-1+DDP组和S-1+L-OHP组的有效率分别为45.8%和48.1%(P=0.824),疾病控制率分别为79.2%和81.5%(P=-0.763),S-1+DDP组的恶心呕吐较S-1 +L-OHP组发生率高(P<0.05);S-1+L-OHP组的外周神经毒性较S-1+DDP组发生率高(P<0.05).SP组和SOX组KPS评分提高率分别为37.5 (9/24)和85.2 (23/27),差异有统计学意义(x2=4.28,P=0.03).结论 进展期胃癌患者可从替吉奥联合顺铂方案或替吉奥联合奥沙利铂方案一线治疗中获益,两组方案毒副反应以1~2级为主,可耐受,提高生存质量方面,SOX组更优.
疾病监测与控制杂志相关文献
  • 曲靖市2013-2015年人群麻疹疫苗免疫状况及血清抗体调查分析

    目的 客观了解人群含麻疹成份疫苗免疫状况,为制定控制消除麻疹策略提供依据.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)连续3年对10 524名人群进行血标本进行麻疹IgG抗体水平检测并调查含麻疹成分疫苗接种情况.结果 调查目标人群10 524人,接种麻疹疫苗8 767人,接种率83.31%,<10岁年龄组人群调查接种率均在95%以上,>15岁人群调查接种率较低;检测血清标本10 524份,麻疹IgG抗体阳性10 084份,阳性率95.82%:不同年份检测麻疹抗体阳性率差异有统计学意义(x238.92,P<0.01),不同地区、不同年龄组之间麻疹抗体阳性率差异有统计学意义(x2=227.2,P<0.01;x2=119.67,P<0.01);有无免疫史人麻疹群抗体阳性率差异有统计学意义(x2=4.28,P<0.05),有免疫史人群麻疹抗体阳性率高于无免疫史人群.结论 曲靖市<10岁年龄组人群含麻疹成分疫苗免疫接种率保持在较高水平,人群建立了良好的免疫屏障;各地含麻疹成分疫苗接种工各地发展不平衡,人群抗体阳性率存在差距;疫苗接种痕迹资料归档保存工作不规范,造成大年龄组疫苗接种率较低.

    作者:速存芬;李梓娴;线晏飞;徐文涛;任桂琼 刊期: 2016年第02期

  • 实验室室间质控食源性致病菌检测结果分析

    目的 对微生物盲样进行食源性致病菌的检测,提高检测人员的致病菌分离鉴定能力.方法 根据《食品卫生微生物学检验》GB/T4789对样品进行增菌分离,观察各平板上的菌落特征,挑取可疑菌落进行染色镜检、生化试验等.结果 两株质控检样分别检出金黄色葡萄球菌、单核细胞增生李斯特菌,与考核结果相符.结论 开展室间质控,有助于评估检验人员的检测能力,及时发现和解决检验过程中存在的问题,提高检测质量.

    作者:周瑞;王鹏 刊期: 2016年第02期

  • 黛力新联合心理治疗明显改善躯体化障碍的心理障碍症状

    目的 探索黛力新联合心理治疗明显改善躯体化障碍的心理障碍症状.方法 选取2014年01月~2014年12月于包头市包钢医院心理门诊以躯体化障碍表现为主诉的焦虑抑郁患者120例,分为两组.两组患者均给黛力新每日早上,中午饭后半小时各口服1片,疗程4周,联合治疗组在药物治疗基础上加用认知治疗,每周2次.应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表17项表(HAMD-17)进行焦虑、抑郁评分.采用生活质量综合评分问卷(GQOLI-74)评定患者生活质量.结果 躯体化障碍者予以黛力新联合心理治疗4周后,抑郁焦虑症状明显改善,且改善幅度明显高于单纯黛力新治疗者.结论 通过心理治疗,改善患者认知躯体化障碍,给患者提供安全、共情、舒适的就医环境,提高患者的生活质量.

    作者:黄艳清;毕晓芳 刊期: 2016年第02期

  • 小剂量阿奇霉素长程治疗儿童慢性鼻窦炎80例临床疗效观察

    目的 探讨长期小剂量阿奇霉素治疗儿童慢性鼻窦炎的临床效果.方法 回顾性分析80例慢性鼻窦炎患儿的临床资料.结果 80例慢性鼻窦炎患儿治疗3个月后,总有效率为46.25%,治疗6个月后,总有效率为88.75%,明显高于治疗3个月,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量阿奇霉素治疗儿童慢性鼻窦炎6个月的疗效确切,副作用较小,值得临床广泛应用.

    作者:李春敏 刊期: 2016年第02期

  • 溴己新联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗慢性支气管炎急性发作63例

    目的 观察溴己新联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗慢性支气管炎急性发作的疗效.方法 采用回顾性分析,选择63例患者,对照组给予哌拉西林钠,治疗组加用溴己新,总疗程均为7~10d.结果 治疗组和对照组有效率分别为92.06%和777.78% (P<0.05).结论 溴己新不仅祛痰使用,还能增强哌拉西林钠他唑巴坦钠对慢性支气管炎急性发作的疗效.

    作者:刘丽萍 刊期: 2016年第02期

  • 关节镜下治疗肩袖损伤围术期的护理

    目的 探讨肩袖损伤患者经关节镜修复的围手术期的护理.方法 对本组13例行肩关节镜治疗患者进行围术期系统的护理.结果 通过充分的术前准备,术中精确治疗与配合,患者均顺利完成手术,术后效果较好.结论 精心细致的围术期护理,可减少并发症的发生,缩短住院时间,利于患者早日康复.

    作者:汤丽杰 刊期: 2016年第02期

  • 赤峰市2010-2014年猩红热发病趋势分析

    目的 了解全市2010-2014年猩红热流行病学特征,为进一步防控猩红热提供参考依据.方法 对2010年1月1日到2014年12月31日全国疾病监测系统报告的猩红热病历资料进行描述性分析.结果 2010-2014年,全市累计报告猩红热病例1 061例,年平均报告发病率为7.53/10万,男女病例报告发病率性别比例为1.48:1;冬、春季为猩红热的高发季节,病例主要集中在0~15岁的儿童(占97.6%);猩红热暴发疫情主要发生于中小学校.结论 我国猩红热报告发病率仍比较发达国家高,呈逐年递增状态,应进一步完善儿童免疫规划,提高疫苗接种率,并建议发生爆发疫情时学校启动晨检,加强猩红热的监测工作;开展卫生宣传和教育工作,提高卫生知识水平和防控意识;加强专业人员培训,提高专业人员的技术水平和应急处理能力.

    作者:王新利;田丽君 刊期: 2016年第02期

  • 纤维桩与铸造桩修复前牙残根残冠的临床效果比较

    目的 探讨玻璃纤维桩和铸造金属桩核修复前牙残根残冠的临床疗效.方法 50例患者64颗牙,经完善根管治疗后,随机分为玻璃纤维桩组(患牙32颗)和铸造金属桩核组(患牙32颗),桩冠完成后,然后进行金属烤瓷冠或全瓷冠修复,患者随访1~2年,观察修复效果.结果 玻璃纤维桩组有1颗牙失败,成功率为96.87% (31/32),铸造金属桩核组有6颗牙失败,成功率为81.25% (26/32),玻璃纤维桩组成功率显著高于铸造金属桩核组(P<0.05).结论 玻璃纤维桩修复前牙残根残冠安全有效,修复成功率高,具有更好的临床效果,值得推广.

    作者:王岩松;孟红;董慧珍 刊期: 2016年第02期

  • 广西全州县2009-2014年手足口病流行特征分析

    目的 分析广西全州县2009-2014年手足口病的流行病学特征,为制定防控策略提供依据.方法 收集全州县2009-2014年各乡镇卫生院手足口病病例疫情报告,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 全州县2009-2014年共报告手足口病病例31 690例,死亡病例16例;年均发病例为644.75/10万,年均死亡例为0.33/10万.2009发病率低,为18.01/10万,2014年发病率高,为924.81/10万,发病率呈逐渐上升趋势;2010年报告死亡病例多,为10例,死亡率1.22/10万,其次为2014年报告4例死亡病例,死亡率0.49/10万.病例性别分布以男性为主,占58.92%;年龄主要集中于0~5岁年龄组,占96.40%;职业以散居及幼托儿童为主,占97.74%;病例全年各月份均有分布,以4~7月份为高峰期,占67.53%:病例全县18个乡镇均有出现,全州镇、龙水镇和才湾镇三个乡镇的病例占总病例数的45.87%;病原学检测显示,2010年、2014年优势病原体为EV71;2011-2013年优势病原体为其它肠道病毒.结论 全州县手足口病发病水平较高,呈逐年上升趋势,有明显的季节性和地区差异,EV71与其它肠道病毒交替成为优势病原,<5岁散居及幼托儿童是防控工作重点.

    作者:邓姣凤;经娟;房天喜;马小垒 刊期: 2016年第02期

  • 子痫前期与血清中源于胎盘的相关指标研究进展

    目的 子痫前期是一种妊娠期特有疾病,滋养细胞本身异常,以及滋养细胞与其所处微环境相互作用异常都会导致滋养细胞重塑功能障碍,而子痫前期临床表现是功能异常的胎盘释放到母体循环中的一些因子所引起.本研究就血清中源于胎盘的相关指标的研究进展进行综述,希望为子痫前期早期诊断提供新方向.

    作者:陶喜敬 刊期: 2016年第02期

  • 陆良县2013-2015年健康人群麻疹抗体监测分析

    目的 监测陆良县含麻疫苗常规免疫接种率,掌握人群麻疹病毒IgG抗体水平,及时发现工作薄弱地区和免疫空白人群,为麻疹防控提供依据.方法 2013-2015年每年对目标人群采取分层整群抽样方法对监测点8个年龄组随机抽取45~54人做为对象,每个对象完成调查,采静脉血3~4ml,用酶联免疫法检测血清麻疹病毒IgG抗体,汇集数据,做统计学和流行病学分析.结果 陆良县人群麻疹病毒IgG抗体阳性率为95.53%,各年龄组抗体阳性率差异有统计学意义(x2=35.662,P<0.05);抗体保护性率为77.67%,各年龄组差异有统计学意义(x2=50.831,P< 0.05);抗体均值为1989.47mIU/ml,各年龄组差异有统计学意义(F=7.148,P<0.05).人群首剂含麻疫苗接种后10~23月后抗体均值高达2505.12 mIU/ml,各年龄组差异有统计学意义(F=3.307,P<0.05).结论 人群麻疹病毒IgG抗体阳性率较高、保护率中下,地区间人群抗体水平不均衡,适时强化有利提高人群防御麻疹暴发.

    作者:刘魁;李红芬;严桂莲;资素琼;魏雪鸿 刊期: 2016年第02期

  • 肿瘤患者PICC置管常见问题及护理方法

    目的 探讨肿瘤化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)后在应用过程中常见问题及相应护理方法.方法 观察肿瘤患者经PICC置管化疗过程中出现的并发症,并进行相关因素分析及采取针对性护理方法.结果 68例患者中28例出现并发症,分别为:局部出血、静脉炎、感染、堵塞、导管脱出、皮肤过敏等.针对并发症出现原因分析,采取针对性护理措施,23例成功保留,5例失败,被迫放弃置管.结论 护理人员加强操作技能,早期开展预防措施,正确处理相关问题,能有效减少PICC置管使用中的并发症,延长置管时间.

    作者:李利 刊期: 2016年第02期

  • X线与螺旋CT在胸椎骨折中诊断价值对比分析

    目的 分析X线与螺旋CT在胸椎骨折中诊断价值.方法 选取我院2012年5月至2014年6月的108例胸椎外伤患者作为研究对象,均给予X线和螺旋CT,对比X线与螺旋CT在胸椎骨折中诊断价值.结果 108例胸椎外伤患者中,有82例患者胸椎爆裂性骨折,其中X线诊断的准确率为58.5%,螺旋CT诊断的准确率为100.0%,其他临床分型主要为压缩性骨折、脱位性骨折和安全性骨折;对于胸椎爆裂性骨折的患者,X线平片检出椎骨楔形变、棘突间隙增宽、骨折碎片移入椎管、椎体脱位等具有爆裂性骨折特点者共48例(58.5%),CT检出主要表现为椎骨横、纵形不规则骨折者36例(43.9%),附件骨折者23例(28.0%),骨折碎片移入椎管者18例(22.0%),椎管狭窄者5例(6.1%).结论 X线诊断胸椎骨折的准确率不高,具有一定局限性,CT的诊断则较准确,且对附件骨折、椎管狭窄等的观察较明显.

    作者:黄长安;李军;袁文旗;周立 刊期: 2016年第02期

  • 共同性外斜不同手术方式的临床研究

    目的 探讨不同手术方式治疗共同性外斜的远期欠矫正问题.方法 回顾分析48例间歇性外斜手术患者,分为两组,双眼外直肌后徙组和单眼内直肌缩短加外直肌后徙术组,术后连续观察一年,对两组欠矫结果进行比较分析.结果 观察一年双眼外直后徙组,欠矫率50%,单眼外直后徙加内直肌缩短术组欠矫率为46%.结论 共同性外斜手术治疗两种手术方法术后远期欠矫很难避免,欠矫多发生在术后6个月.

    作者:郝桂梅;刘智;何蕾 刊期: 2016年第02期

  • 替吉奥联合顺铂与替吉奥联合奥沙利铂一线治疗进展期胃癌临床观察

    目的 比较替吉奥(S-1)联合顺铂(DDP)与替吉奥联合奥沙利铂(L-OHP)一线治疗进展期胃癌的疗效和安全性.方法 回顾性分析2010年7月至2014年12月收治的51例进展期胃癌患者,其中S-1+DDP组24例,具体为:S-1 40mg/m2口服,2次/d,第1~21d,DDP 20mg/m2静滴,第1~4天,4周为1周期.S-1+L-OHP组27例,具体为:S-1 40mg/m2口服,2次/d,第1~14d,L-OHP 130mg/m2静滴3h,第1d,3周为1周期.结果 51例患者均可评价有效率和毒副反应,S-1+DDP组和S-1+L-OHP组的有效率分别为45.8%和48.1%(P=0.824),疾病控制率分别为79.2%和81.5%(P=-0.763),S-1+DDP组的恶心呕吐较S-1 +L-OHP组发生率高(P<0.05);S-1+L-OHP组的外周神经毒性较S-1+DDP组发生率高(P<0.05).SP组和SOX组KPS评分提高率分别为37.5 (9/24)和85.2 (23/27),差异有统计学意义(x2=4.28,P=0.03).结论 进展期胃癌患者可从替吉奥联合顺铂方案或替吉奥联合奥沙利铂方案一线治疗中获益,两组方案毒副反应以1~2级为主,可耐受,提高生存质量方面,SOX组更优.

    作者:张惠茹;郭卫东;张惠洁 刊期: 2016年第02期

  • 经皮穿刺胸腔置入中心静脉导管治疗胸腔积液临床疗效分析

    目的 探讨经皮穿刺胸腔置入中心静脉导管持续引流替代反复多次胸腔穿刺抽液治疗各种病因所致中或大量胸腔积液的临床应用价值.方法 对我院2008年3月~2015年6月收治的各种病因的胸腔积液病例中经胸部X线和胸部超声检查确诊为中或大量胸腔积液的病例156例,随机分成2组(治疗组87例及对照组69例),分别用中心静脉导管持续胸腔引流和反复多次的胸腔穿刺抽液治疗,对这两种治疗方法的效果、出现并发症情况.结果 两种方法相比:胸水吸收时间(7d) VS (28d),胸膜反应(1.40%VS9.81%),胸水包裹发生率(0%VS6.87%),治疗后第3个月发生胸膜肥厚和/或粘连的,各项指标对比其差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经皮穿刺留置中心静脉导管持续胸腔引流治疗胸腔积液方法简单、方便、安全、抽液彻底、发生胸膜粘连和/或肥厚的情况明显减少,患者痛苦少、心理负担小,值得临床推广.

    作者:张小兵 刊期: 2016年第02期

  • 根管预备清理和成形

    为了解根管预备清理成形的方法,查阅近几年有关专著文献,认为根管预备清理成形是根管治疗术中的关键,决定着根管治疗术的成功与否.

    作者:袁红颖 刊期: 2016年第02期

  • 预防性与治疗性乙型肝炎疫苗研究进展

    乙型肝炎是一种严重危害人类健康的传染病,慢性乙型肝炎有可能发展成为肝硬化甚至肝癌,乙型肝炎已经成为全球性的严重卫生问题.至今,尚无特效药物用于治疗乙型肝炎病毒携带和乙型肝炎,因而,研制并应用乙型肝炎疫苗来预防乙型肝炎和治疗乙型肝炎病毒携带者以及乙型肝炎病人有着重大意义.本研究对国内外预防性乙型肝炎疫苗和治疗性乙型肝炎疫苗的研究与应用进展进行综述.

    作者:刘民哲 刊期: 2016年第02期

  • 三种不同材料带桩高嵌体修复上颌第一前磨牙三维有限元分析

    目的 研究临床上上颌第一前磨牙牙体组织缺损时是否适合选择带桩高嵌体修复,以及选择何种材料的带桩高嵌体修复.方法 利用腔科专用New Tom锥形束CT扫描离体上颌第一前磨牙,获得CT图像数据;利用Mimics 10.0软件得到上颌第一前磨牙三维图形;利用SolidWoks 2013及其插件SolidWorks Simulation,建立上颌第一前磨牙三组三维有限元模型,并进行网格划分.模型A:氧化锆桩与氧化锆高嵌体组合;模型B:氧化锆桩与聚合瓷高嵌体组合;模型C:氧化锆桩与金合金高嵌体组合.根据得出的应力云图,分析三组修复体及牙体组织的应力分布情况.结果 不同材料的带桩高嵌体修复后,无论是垂直向还是斜向加载,等效应力主要集中在力量加载部位、牙体舌侧牙颈部桩的桩/嵌体界面,在桩尖区无明显的应力集中;应力峰值低于牙本质抗拉强度的低阈值;无论垂直向还是斜向加载,不同材料嵌体的等效应力峰值为:氧化锆>金合金>聚合瓷;结论 可以采用带桩高嵌体修复上颌第一前磨牙;牙体组织的应力分布受材料影响,临床上应尽量选择弹性模量与牙本质相近的聚合瓷材料,以避免应力集中.

    作者:刘利军;缪羽;姚丽英 刊期: 2016年第02期

  • 鄂尔多斯市2013-2014年预防接种异常反应监测及护理指导体会

    目的 分析我市2013-2014年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生特征,评价AEFI信息管理系统运转情况及预防接种安全性.方法 用SPSS统计软件对上报到国家AEFI监测信息管理系统资料进行统计分析.结果 全市2013-2014年共计报告AEFI611例,疫苗接种后一般反应发生率在30~50/10万剂之间,为正常发生率水平.年龄组发生率分析表明0~2岁组儿童AEFI发生率较高,不同种类疫苗以百白破三联疫苗居多,约占33%.多剂次接种疫苗第4剂反应占62.6%.结论 我市AEFI监测的敏感性有较大提高,受种者得到有效的护理指导.

    作者:黄燕;张双一 刊期: 2016年第02期

疾病监测与控制杂志

疾病监测与控制杂志

主管:中华预防医学会 内蒙古医学院

主办:内蒙古医学院附属人民医院