沙文昆;徐国勇;李协佐
目的:观察超声乳化吸除联合低、负度数人工晶体植入术治疗白内障合并高度近视的临床疗效.方法:对60例(72眼)白内障合并高度近视患者行超声乳化吸除联合低、负度数后房型人工晶体植入术.观察术中、术后并发症及术后视力,术后随访时间≥3个月.结果:术后3个月佳矫正视力<0.1者4 眼,0.1~0.4者34 眼,0.5~0.9者28 眼,1.0~1.5者6眼.手术主要并发症为角膜水肿(6.9%)和后囊膜破裂(4.2%),无视网膜脱离者.结论:超声乳化白内障吸除联合低、负度数后房型人工晶体植入术具有改善视力、矫正屈光不正、可减少视网膜脱离发生等优点,安全有效.术后视力恢复取决于眼底黄斑功能.
作者:沈念;张晓湄;马翔;唐柳苹;欧穗珍 刊期: 2008年第04期
目的:分析缺血性脑卒中患者早期P300改变并探讨其对判定认知功能的意义.方法:对48例早期缺血性脑卒中患者和62例健康对照进行P300检测,并将结果进行比较.结果:①与对照组相比,早期缺血性脑卒中组N2、P3波潜伏期明显延长(P<0.01),P3波波幅显著降低(P<0.01);②两组≥60岁者的N2、P3波潜伏期都较<60岁者明显延长,P3波波幅明显降低(P<0.05).结论:缺血性脑卒中患者早期P300出现改变,P300检测有助于判定缺血性脑卒中患者早期认知功能状况.
作者:古联;吕玉宝 刊期: 2008年第04期
目的:分析不同类型地中海贫血(地贫) 胎儿基因型与脐动脉(UmA)血流速度波形指标变化的关系,探讨UmA血流动力学改变与预测胎儿严重贫血的关系.方法:对157例孕龄19~27周,胎儿有地贫风险的单胎妊娠的孕妇, 行超声多普勒检查,测量胎儿UmA收缩期血流速度峰值与舒张期血流速度峰值的比值(S/D)、阻力指数(RI)、脉动指数(PI),并行羊膜腔穿刺或脐静脉穿刺产前地贫基因型分析.地贫组胎儿101例,对照组56例.根据地贫基因分析结果对胎儿分组为:重型α地贫20例,轻型α地贫38例,重型β地贫12例,轻型β地贫31例.对照组:胎儿地贫基因分析排除α、β地贫56例.结果:地贫胎儿UmA血流的S/D、RI、PI均与孕周呈负相关(r分别是:-0.738、-0.872、-0.605,P均<0.01);各地贫组与对照组的胎儿孕龄差异无统计学意义(P>0.05);重型α地贫组胎儿UmA血流的S/D、RI和PI高于其他组,差异均有统计学意义(P均<0.01),而其余各组两两比较,S/D、PI和RI值差异均无统计学意义(P均>0.05).结论:重型α地贫胎儿UmA血流速度波形的S/D、RI和PI呈现明显的增高,超声多普勒检测胎儿UmA血流,对预测严重贫血的地贫患胎有一定的临床意义.
作者:李敏清;马燕;石凌 刊期: 2008年第04期
目的:探讨乳腺癌组织中生长激素受体(GHR)和生长抑素受体(SSTR)2、3、5在乳腺癌中阳性表达的相关性及临床意义.方法:研究对象分为乳腺癌组、腋窝淋巴结转移组、癌旁组、乳腺良性病变组及正常乳腺对照组,采用免疫组化SP法检测各组中的GHR和SSTR2、3、5的分布及表达.结果:①GHR和SSTR2、3、5在乳腺癌组和腋窝淋巴结转移组的阳性表达率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);②GHR与SSTR2、3、5在乳腺癌表达的相关性呈正相关关系.结论:GHR和SSTR2、3、5在乳腺癌及其腋窝淋巴结转移中的高表达和相关性表达,与乳腺癌的发展、分化、增殖及其凋亡关系非常密切,二者相互制约,相互平衡.在乳腺癌的预后过程中,GHR有可能为乳腺癌一项预后不良指标,SSTR2、3、5则可能为一项预后保护性指标.
作者:廖清华;黄任贵;陆云飞;林坚;曾健;黄源;张诗峰 刊期: 2008年第04期
目的:研究细胞色素P450 2E1(CYP2E1)基因多态性与饮酒因素交互作用在广西原发性肝细胞癌(肝癌)发生中的作用.方法:对广西壮族自治区300例肝癌和292例正常对照进行流行病学调查研究,并用PCR-RFLP方法检测CYP2E1基因型.结果:病例组和对照组中变异基因CYP2E1 者分别占32.3%和32.9%(P>0.05).饮酒频度每周≥3次(高频饮酒)且携带野生基因和变异基因CYP2E1 者发生肝癌的危险度分别是饮酒频度每周<3次(低频饮酒)且携带野生基因型者的1.299倍和1.803倍.结论:单一易感基因CYP2E1变异基因型与肝癌易感性无关;频繁饮酒可能提高CYP2E1变异基因型携带者患肝癌的危险性.提示对于CYP2E1变异基因型携带者,高频饮酒是一个重要的危险因子.
作者:叶新平;彭涛;刘唐威;肖开银;苏智雄;尚丽明;徐邦浩;黎乐群 刊期: 2008年第04期
目的:探索广西壮族青少年同身寸与身高、四肢长度的关系,为年龄(发育)解剖学、法医学和针灸取穴提供参考数据.方法:测量了1 322例7~19岁发育正常的壮族青少年中指同身寸、身高和四肢长度,并作直线相关及回归分析.结果:得出男女各年龄组同身寸、身高、四肢长度均值.同身寸与身高除女生7岁组外,其余均呈正的直线相关;同身寸与上肢长除男7岁组,女14岁组以外,其余呈正的直线相关;同身寸与髂前上棘高大部分年龄组呈正的直线相关.并求出壮族青少年由同身寸长推算身高、四肢长的回归方程.结论:通过同身寸长可推算出身高和四肢长度.
作者:李坤;蒋葵;苏曲之;廖彦博;苏阳;朱芳武;黄卫生;韦明;梁明康 刊期: 2008年第04期
目的:探讨我国广西汉族成人的体型特征.方法:采用Heath-Carter人体测量法对广西汉族成年人20~65岁共979人[其中男性493人(城市241人、乡村252人),女性486人(城市245人、乡村241人)],进行体型评定.结果:①广西汉族成人男女的平均体型值分别为4.9-4.7-2.4和5.9-3.7-2.3;汉族成人男性属内胚层-中胚层均衡体型,女性属偏中胚层型的内胚层体型;②随着年龄的增长,城市男性20岁~到35岁~组内因子值上升,40岁~到45岁~增长快,50岁~后缓慢减少,中因子值变化不大,外因子值下降;乡村男性内、中、外因子值变化不大;③随着年龄的增长,城市女性内、中因子值上升,外因子值下降;乡村女性内、中、外因子值变化不大;④广西汉族成人体型城、乡和性别间均存在明显差别.结论:广西汉族男性平均体型与国内的山东汉族和蒙古族较为接近,与国外资料的美国东北和中西部人群接近;女性平均体型与国内的蒙古族和鄂伦春族较为接近,与国外资料的印度锡克族、旁遮族及墨西哥人较接近.
作者:梁明康;朱钦;蒋葵;朱芳武;李坤;黄卫生 刊期: 2008年第04期
目的:总结20例心脏跳动中Bentall术治疗升主动脉瘤的经验,讨论分析该术式的优点以及术式的可操作性.方法:在浅低温体外循环下,在主动脉分流冠状静脉窦逆灌心脏跳动中,采用Bentall手术治疗20例升主动脉瘤患者,其中合并二尖瓣置换4例.结果:术前已有肾功能损害、心功能Ⅳ级者,术后死于肾衰、多功能脏器衰竭1例,其余患者均痊愈出院,术后均无严重心律失常,无神经系统并发症.结论:Bentall手术治疗升主动脉瘤临床效果满意,浅低温体外循环心脏跳动中手术对患者的心肌有较好的保护效果.
作者:何巍;郭建极;陈铭伍;郑宝石;冯旭;冼磊 刊期: 2008年第04期
多层螺旋CT以其快速扫描、各向同性、强大影像后处理功能等特点,使之能够在注射对比剂后对肝脏动脉期、门脉期和平衡期作快速大容积薄层扫描,通过多角度显示肝脏正常血管系统、肝脏肿瘤血管系统的表现特征及其血液动力学特点,对肿瘤的性质作出判断[1].国内外研究表明,多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在肝脏肿瘤的诊断和鉴别诊断中正发挥着越来越重要的作用.
作者:朱旭娜;苏丹柯 刊期: 2008年第04期
目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后泪膜及角膜知觉的早期改变,以指导术后治疗.方法:37例(73眼)行LASIK术,分别于术前、术后1、7 d、1、3个月记录患者主观症状,检查角膜知觉、泪膜破裂时间(BUT)、荧光素染色、泪液分泌试验(ShirmerI).结果: LASIK术后与术前比较,病人出现干眼症状,泪液分泌减少,术后3个月时仍未恢复(P<0.01).术后BUT缩短(P<0.01),角膜知觉下降(P<0.01),术后3个月基本恢复.结论:LASIK术后早期病人干眼症状加重,泪液分泌量减少,角膜知觉下降,术后应定期复查,早期适当补充人工泪液.
作者:曾静;黄明汉;颜鲁宁 刊期: 2008年第04期
1994年8月至2007年6月,我院共收治外伤性肝破裂130例,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组男108例,女22例,年龄8~69岁,平均35.2岁.
作者:谢桂生;梁驰;董保国;梁秋养 刊期: 2008年第04期
目的:评价坎地沙坦酯治疗轻中度高血压病人的疗效及安全性.方法:60例轻中度高血压病人随机分入观察组(30例)及对照组(30例),观察组每天服用坎地沙坦酯8 mg, 对照组每天服用厄贝沙坦150 mg.观察治疗前后血压、心率、血常规、血脂、肾功能、血尿酸和药物不良反应,疗程8周.结果:治疗后2周末收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均已明显降低, 8周末观察组及对照组SBP分别下降2.6 kPa和2.8 kPa,DBP分别下降2.1 kPa和2.2 kPa,两组降压显效率均为100%.结论:坎地沙坦酯治疗轻中度高血压病人降压效果好、服用安全.
作者:陈胤结 刊期: 2008年第04期
异位妊娠是妇产科常见急腹症,发病率约为1%,是孕产妇主要死亡原因之一,其中以输卵管妊娠常见[1].目前常见的保守性治疗方法甚多,选择安全有效、费用低、痛苦小的方法是患者迫切的心愿.我院从2005年1月至2007年6月,采用阴道超声引导下穿刺注射无水酒精的方法治疗早期未破裂型异位妊娠取得较好疗效,现报道如下.
作者:乐江华;佘远萍;彭凌湘 刊期: 2008年第04期
目的:探讨脂肪细胞因子中抵抗素(Resistin)、1型血纤维蛋白溶酶原激活物抑制因子(PAI-1)、瘦素(Leptin)、游离脂肪酸(FFA)、肿瘤坏死因子(TNF-α)与血糖的关系.方法:检测26名正常人(NGT)、30例糖调节受损(IGR)者、30例2型糖尿病(T2DM)患者共86例空腹血清Resistin、PAI-1、Leptin、FFA、TNF-α、空腹胰岛素(FINS)浓度.结果:Resistin在T2DM组高于NGT组(P<0.01)及IGR组(P<0.05).PAI-1在T2DM组高于NGT组和IGR组(P均<0.01),IGR组亦高于NGT组(P<0.05).Leptin在T2DM组和IGR组均高于NGT组(P均<0.01).多元线性回归显示,影响空腹血糖(FBG)和餐后血糖(PBG)的因素分别为PAI-1、PAI-1和Resistin.结论:PAI-1、Resistin是影响血糖的重要因素,其中PAI-1对FBG和PBG均存在影响,Resistin可能主要对PBG有影响.
作者:庞翠军;肖常青;苏宏业;何玉玲;黎英荣 刊期: 2008年第04期
子宫内膜息肉是妇科常见的宫腔内良性占位性病变,临床表现为月经过多、不规则,绝经后出血、贫血、不孕等.随着阴道超声和宫腔镜等技术的应用,使宫腔内占位性病变的诊断取得了较大的发展.本文就我院308例病理证实的宫腔内良性占位性病变的超声图像和宫腔镜检查对照分析,探讨经阴道超声检查在子宫内膜息肉的诊断中的应用价值,以提高对该病诊断水平.
作者:韦玲华 刊期: 2008年第04期
目的:克隆人癌胚抗原(CEA)基因cDNA,构建CEA基因疫苗.方法:采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)技术,从人结肠癌细胞组织克隆出细胞中CEA基因片段,通过基因重组技术将该基因片段重组于pcDNA3.1真核表达载体上,构建成pcDNA3.1/CEA疫苗,分别用PCR扩增、酶切电泳分析及DNA测序的方法对pcDNA3.1/CEA疫苗进行鉴定.结果:经PCR扩增发现2.1 kb的目的基因条带、酶切电泳分析可见2.1 kb的目的基因条带和5.4 kb的载体条带、DNA测序证实载体中的目的基因序列与CEA的cDNA序列完全相同.结论:本实验成功地克隆了CEA 基因并构建了其基因疫苗,为进一步研究CEA基因疫苗抗肿瘤的实验打下基础.
作者:王代友;于大海;邝晓聪;张斌 刊期: 2008年第04期
目的:探讨活性氧在微囊藻毒素-LR(MCLR)致细胞毒性中的作用.方法:不同剂量的MCLR作用HepG2细胞后,测定乳酸脱氢酶漏出率来反映细胞毒性,用荧光法和电子自旋共振技术分别检测细胞内总活性氧和羟自由基水平.结果:HepG2细胞经MCLR处理后,LDH漏出率呈剂量-反应式增加.抗氧化剂过氧化氢酶明显减轻MCLR诱导的细胞毒性.MCLR引起细胞内总活性氧及羟自由基水平升高.结论:MCLR增加了细胞内ROS的形成,羟自由基可能在MCLR引起的细胞毒性方面起着重要作用.
作者:农清清;竹内亨;张志勇;何敏 刊期: 2008年第04期
大面积脑梗死是缺血性脑血管病的急危重症.目前,脑梗死的定位和诊断主要依靠影像学检查,而脑电活动与脑的代谢关系密切,对皮质缺血敏感,故脑电图(EEG)可反映脑梗死对脑电活动及脑功能的影响.为进一步探讨EEG在脑梗死诊断中的应用价值,我们对90例大面积脑梗死患者的EEG检查结果进行分析并与87例小面积脑梗死作比较,现将结果报告如下.
作者:钟华英 刊期: 2008年第04期
目的:研究成人背驼式原位肝移植术围术期循环功能、呼吸功能、血气、电解质、血糖的变化特点、处理和麻醉管理的方法.方法:背驼式原位肝移植48例,均采用气管内插管静吸复合麻醉;术中分别于切皮前、无肝前期、无肝期30 min、新肝期初期1 min、新肝期30 min、术毕6个时点记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、心排量(CO)、血气分析、电解质、血糖、体温.根据背驼式原位肝移植术各期病理生理变化不同特点,给予相应的麻醉处理及对症治疗.结果:48例病人均安全渡过围术期,无一例术中发生心脏事件.无肝期30 min与切皮前相比心率显著增快、血压显著下降、CVP显著下降(P<0.01).新肝初期与切皮前相比心率显著减慢、血压显著下降(P<0.01)、CVP显著升高(P<0.05).PCWA、MPAP、CO均显著升高(P<0.01)呈高排低阻.新肝期30 min血流动力学趋于平稳直至术毕.围术期有代谢性酸中毒倾向.无肝期30 min主要表现低钙、低钾(P<0.01),新肝初期1~5 min表现为高血钾、低钙(P<0.01),经综合处理,均可纠正.术中血糖偏高(P<0.01),新肝期血糖逐渐下降.结论:背驼式原位肝移植术围术期血流动力学有较大波动,血气、电解质、血糖变化大,体温易降低,应正确处理.尽量用不经肝脏代谢的药物,麻醉深度要适当,才能使病人安全渡过围术期.
作者:陈序;江朝秀;倪玉霞;彭劲松;林成新;潘敬喜;刘敬臣 刊期: 2008年第04期
BiPAP呼吸机是一种新型的无创双水平气道正压呼吸机,治疗轻-中度呼吸衰竭(呼衰)疗效确切[1],我们2001~2006年采用BiPAP呼机治疗不同病因引起的呼衰65例,取得良好疗效,现报告如下.
作者:潘彩霞;邹小英 刊期: 2008年第04期