学术投稿

保护性约束不良经历患者心理反应及护理

耿忠琼

关键词:保护性约束, 不良经历, 心理反应, 护理
摘要:目的:探讨保护性约束不良经历给精神病患者带来的心理方面的影响.方法:采用回顾性调查方法,用自制调查表对某精神病医院收治的42例实施保护性约束的患者的心理反应进行调查分析.结果:42例实施保护性约束的患者心理反应主要为:拒绝、反抗20例(占47.6%);紧张恐惧6例(占38.1%);认为自尊受到伤害16例(占14.3%).结论:医疗机构及其医务人员在没有其他可替代措施的情况下对患者实施保护性约束,作为治疗护理精神病患者有一定临床应用价值,但由于被约束的不良经历给患者带来的心理反应也应引起医护人员的高度重视,提出在治疗护理精神病患者时,尽可能选择其他代替措施,减少或不使用保护性约束.
中国民康医学杂志相关文献
  • 神经症性障碍患者实施心理护理干预的效果分析

    目的:探索分析实施心理护理干预对神经症性障碍患者的临床疗效影响及意义.方法:选取住院的神经症性障碍患者89例,分为观察组和对照组,对照组应用药物治疗和一般常规护理;实验组除药物治疗及一般常规护理外,针对患者病前性格及心理状态,采用适当的心理护理干预,对比两组效果.结果:通过临床观察比较,结果显示42例经过心理护理干预的患者疗效明显高于47例没有接受心理护理干预的患者.结论:心理护理干预对改善和消除患者的心理行为障碍以及由此引起的各种躯体症状有明显的作用,为神经症性障碍患者临床护理不可缺少的护理措施.

    作者:张立玖 刊期: 2014年第03期

  • 护理干预对青年乙肝患者的效果观察

    目的:探讨护理干预对青年乙肝患者的影响.方法:采用分组方法,将155例青年乙肝患者分成实验组和对照组,实验组采用咨询、发放宣传手册、知识讲座、电话回访等形式;对照组应用常规护理.结果:经过护士对患者的护理干预后,两组患者对疾病的认识程度表现出明显的差异性、规律生活、合理饮食、定期复查等乙肝疾病认识程度构成比实验组远高于对照组,P<0.01,有显著性差异.结论:实施有效的护理干预后,可提高青年乙肝患者在疾病的认识程度和与药物治疗的协同作用.

    作者:姜永香;许颖;鲁晶;王雨薇 刊期: 2014年第03期

  • 超声对甲状腺结节的诊断价值

    目的:探讨超声在诊断甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值.方法:选择72例甲状腺结节患者的超声检查,将诊断结果与手术及病理活检结果相比较,进行对照分析.结果:72例甲状腺结节患者中,良性64例,恶性8例.结论:超声对甲状腺结节良恶性鉴别与诊断具有重要意义.

    作者:吴立芬 刊期: 2014年第03期

  • 优质护理对精神科患者依从性的影响

    目的:对照常规护理模式和优质护理对患者的护理满意度、临床疗效和服药依从性的数据,研究分析优质护理对精神科患者依从性的影响.方法:随机选取采用常规护理模式和开展优质护理的患者各40例分别设为对照组和研究组,记录比较两组患者治疗12周后的护理满意度、临床疗效和依从性.结果:研究组与对照组的表现差异有统计学意义(P<0.05).结论:对精神科患者开展优质护理,医患关系更加和谐,不仅提升患者的满意度,而且增强其依从性,使得临床疗效更加提高.

    作者:王琴 刊期: 2014年第03期

  • 血管性痴呆的中医药治疗进展

    血管性痴呆(VD)是脑血管病后产生的进行性智能障碍综合征,中国传统医药在治疗血管性痴呆中具有独到的优势.现就近年来对VD的中医药治疗的中医病因病机、临床治疗,以及实验研究新进展简介如下.

    作者:王兰英;孟凡莲;尹广利;马忠金;屈会云 刊期: 2014年第03期

  • 武警某机动部队战士指长比、指长/身高与体能的关系研究

    目的:探讨武警部队战士指长比、指长/身高与体能的关系,旨在为军队科学训练和人才选拔提供理论依据,并补充人类学数据资料.方法:对武警某机动部队318名战士测量身高、左右手食指、中指、环指、小指4个手指长度和体能成绩.统计分析各指长比、指长/身高与体能的相关性.结果:左右手的指长比、指长/身高与体能多项指标具有一定相关性.结论:指长比、指长/身高与体能多项指标具有一定相关性,该研究为军队体质人类学提供了基础数据资料.

    作者:宋国林;周玉来;李刚;王小平;付文革;朱守兰 刊期: 2014年第03期

  • 喹硫平与利培酮治疗男性复发精神分裂症患者的疗效与不良反应分析

    目的:探讨喹硫平与利培酮治疗男性复发精神分裂症患者的疗效与不良反应.方法:选取男性复发精神分裂症患者92例,随机分为观察组与对照组,每组46例.观察组患者给予喹硫平药物治疗,对照组患者给予利培酮药物治疗.结果:观察组与对照组患者治疗后PANSS得分分别为(47.2±12.6)分和(46.9±13.1)分,均明显低于治疗前(P<0.05).两组患者治疗后PANSS得分、治疗总有效率和不良反应发生率之间相互比较结果无显著性差异(P>0.05).观察组患者锥体外系不良反应的发生率8.70%,明显低于对照组的41.30%(P<0.05).结论:喹硫平与利培酮治疗男性复发精神分裂症患者的临床疗效显著,不良反应少,值得在临床中推广应用.

    作者:陈建华 刊期: 2014年第03期

  • 中药熏蒸腰椎间盘突出症的临床观察

    目的:研究中药(舒筋散)熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床观察.方法:采取区组随机法将80例腰椎间盘突出症患者分成两组,对照组40例患者给予牵引、拔罐、功能锻炼等方法;观察组40例患者在此治疗基础上结合舒筋散熏蒸治疗,比较其临床疗效.结果:对所有病例根据Oswestry功能障碍指数(ODI)调查表结果进行评估.观察组患者有效率明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腰椎间盘突出症患者通过有效的护理措施、功能锻炼配合中药熏蒸治疗,疗效肯定,临床工作中可加以推广应用.

    作者:叶会英 刊期: 2014年第03期

  • 个性化健康教育在住院精神病患者中的应用

    目的:研究住院精神病患者的个性化健康教育的应用.方法:通过办公护士、责任组长及责任护士每天下午对住院期间三个阶段患者出院前期一对一进行口头讲解与指导,同时附加书面形式教育及集体讲解进行有针对性的健康教育.结果:患者掌握健康教育内容,增进健康意识,提高治疗效果,降低复发率.结论:住院精神病患者进行个性化的健康教育使患者在治疗、护理及康复过程中的大大受益,充分发挥她们个人的潜能,改变不良的健康行为,消除影响疾病的相关因素.让患者在住院期间及今后的生活中能改变不良的行为和生活习惯,提升了护理效果,具有一定的临床使用价值.

    作者:谢荣仙;龚进红;陈华琴 刊期: 2014年第03期

  • 脑静脉窦血栓形成的急性期诊治分析

    目的:探讨脑静脉窦血栓形成的急性期诊断及治疗.方法:回顾性分析34例脑静脉窦血栓患者的临床资料.患者均行CT和MRI、MRV检查,部分患者行DSA检查,确诊后针对病因给予对症、抗凝或溶栓治疗.结果:所有患者均急性起病(≤1周),治愈26例,好转4例,恶化4例,无死亡病例.结论:脑静脉窦血栓形成的急性期临床表现缺乏特异性,故对于急性起病的高颅压伴或不伴有神经功能障碍的患者,尽早行CT、MRI、MRV或DSA检查,及时治疗,可显著改善患者的预后.

    作者:崔瑛;崔成哲 刊期: 2014年第03期

  • 综合护理干预对痴呆伴发抑郁患者生活质量的评估

    目的:研究痴呆患者伴发抑郁的情况及药物治疗同时给予综合护理对其生活质量的影响.方法:对于96例痴呆患者在入组时及干预后分别进行MMSE、HAMD和QOL-AD评估,比较痴呆伴发抑郁患者或痴呆不伴发抑郁患者的生活质量,以及伴有抑郁的痴呆患者,在治疗前后认知功能,抑郁程度和生活质量的变化.结果:1.痴呆伴有抑郁患者的QOL-AD评分为(70.18±9.33),与痴呆不伴有抑郁的患者(73.01±10.18)相比,有显著性差异.2.伴有抑郁的痴呆患者,在药物治疗合并综合护理干预后,抑郁程度明显减轻(P<0.01),生活质量评分增高,差异具有显著性意义(P<0.05),但MMSE评分无明显差异.结论:痴呆患者伴有抑郁可显著影响患者的生活质量,合理的药物治疗和科学的综合护理干预可明显改善该类患者的情绪及生活质量.

    作者:向娟芬;刘敏 刊期: 2014年第03期

  • 棕榈酸帕利哌酮治疗难治性精神分裂症1例

    1 病史和治疗经过患者陈某,男性,32岁.缓起凭空闻人语、疑人害、孤僻、懒散5年.患者于2008年春节后无明显诱因凭空听见很多声音侮辱自己,让自己去死;无故认为有恐怖分子监控自己,要害他性命,常自觉有尖刀刺入心脏;认为父母在饭菜、水中投毒要谋害自己,故不在家进餐,回家后门窗紧闭,逐渐变得孤僻懒散,不与人交往.

    作者:何仿 刊期: 2014年第03期

  • 创新工作管理理念落实医保惠民政策

    目的:探讨医疗保险工作管理的新思路,创新管理理念.方法:改变以前管理思维,创新医疗保险管理理念,更新管理措施及办法.进一步规范门诊大病就医流程;实行事前控制、事中控制和全程控制的管理办法加强住院管理;利用药占比来预警和监督临床用药.结果:杜绝违规开药问题的发生;确保医疗收费的合理性;确保用药的合理性;全院临床用药总量明显下降,大大减轻了患者个人负担.我们用低廉的费用为患者提供优质高效的医疗服务,得到了市医疗保险管理机构的高度认可,也得到了患者及家属的高度评价.结论:只有通过创新管理理念,深入学习和研究政策,强化制度建设,积极探索医疗保险服务管理的有效性,不断转变理念,这样才能使医疗保险政策真正地惠及人民,使医疗保险的好处真正的落实到实处,才能促进社会的和谐发展.

    作者:盛延钦 刊期: 2014年第03期

  • 2714例就诊者淋球菌和衣原体检测分析

    目的:分析皮肤性病门诊就诊者淋病耐瑟菌(NG)和沙眼衣原体(CT)感染情况.方法:对2714例就诊者标本进行NG和CT检测,NG检测采用分离培养法,CT抗原检测利用快速免疫层析法.结果:CT阳性率为14.74%,NG阳性率11.26%,NG及CT同时阳性率为4.71%.结论:皮肤性病门诊就诊者同时进行NG和CT检测,可为临床治疗提供辅助诊断依据,有利于及时发现NG感染者、CT感染者以及合并感染者,以便给予有效治疗.

    作者:孙磊 刊期: 2014年第03期

  • 乙型病毒性肝炎临床检验结果的临床意义

    乙型病毒性肝炎(hepatitis B victims,HBV)是所有肝炎中发病率高,对人类健康危害大,为严重的一种肝炎.HBV是一种脱氧核糖核酸病毒,完整的病毒颗粒称为Dane颗粒,分为外壳和核心两部分,外壳是表面抗原(HBsAg),核心部分有核心抗原(HBcAg),e抗原(HBeAg),基因组由部分双链环状DNA组成.主要经过血液、密切的日常生活接触和母婴垂直传播.临床上常用的检测方法为酶联免疫法(ELISA)、金标免疫层析法和放射免疫法.本文就以上所涉及的几个问题进行综述.

    作者:郭忠辉;周振环;李立梅 刊期: 2014年第03期

  • 改进基础护理质量在呼吸科管理中的应用

    目的:通过探讨持续性质量改进在呼吸科基础护理质量管理中的应用效果,来提高基础护理质量和住院患者的满意度.方法:对2013年3月至6月辽宁医学院附属第一医院呼吸科住院的200例患者进行问卷调查,发现基础护理中存在的问题,成立CQI小组,制定适合本科室的基础护理的质量标准,采取相应的整改措施,依据PDCA模式进行持续质量改进,对持续质量改进后的基础护理质量再次评估.结果:2013年7月至9月,经过持续质量改进后,再次评估,基础护理质量达标率由92.5%上升至96.5%,患者满意度由95%上升到97.5%.结论:通过持续质量改进,基础护理质量不断提高,患者满意度增加.

    作者:聂取;张丽杰 刊期: 2014年第03期

  • 雷贝拉唑和铝碳酸镁联合用药治疗胆囊切除并发胆汁反流性胃炎的临床疗效观察

    目的:分析雷贝拉唑和铝碳酸镁联合用药治疗胆囊切除术后伴胆汁反流胃炎的临床疗效.方法:选取行胆囊切除术后并发胆汁反流性胃炎患者90例,随机分为雷贝拉唑组、铝碳酸镁组以及联合用药组,对比三组患者的治疗效果.结果:雷贝拉唑组患者的总有效率63.3%,铝碳酸镁组患者的总有效率66.7%,两组比较无统计学意义(P>0.05);联合用药组患者的总有效率93.3%明显高于前两组,与其它两组两两比较有统计学意义(P<0.05).结论:雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后伴胆汁反流胃炎效果显著,值得推广.

    作者:罗广宇 刊期: 2014年第03期

  • 导管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成的疗效观察

    目的:探讨导管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成的临床效果及安全性.方法:选择82例下肢深静脉血栓形成患者,全部患者均在抗凝的同时配合导管溶栓治疗,观察患者的临床疗效及不良反应情况.结果:全组患者溶栓后症状明显改善,下肢肿胀消退,肺部症状缓解.溶栓前大腿周径差(5.83±0.52)cm,溶栓前小腿周径差(4.90±1.27)cm;溶栓后大腿周径差(2.66±0.82)cm,溶栓后小腿周径差(1.90±0.53)cm.所有患者均无严重并发症.82例患者获随访,随访6~12个月,平均(8.1±1.3)个月.无一例出现血栓再发.结论:导管溶栓术治疗下肢深静脉血栓形成,临床操作简单,治疗效果明显,并发症少,能显著改善患者的生活质量,值得临床推广.

    作者:赵丹丹;何月;赵铁柱;沈焕 刊期: 2014年第03期

  • 急性一氧化碳中毒与急性肾损伤

    目的:探讨急性一氧化碳中毒引发急性肾损伤病因及早期防治.方法:2012年1-12月住院急性一氧化碳中毒患者50例,男32例,女18例,住院后即化验血肌酐、血清光抑素C、肌酸磷酸激酶、血钾、钙、磷及尿量,并监测48min内各项指标变化情况.根据急性肾损伤诊断标准:48min内血肌酐上升≥26.5μmol/L或在原血肌酐值基础上增长≥50%和(或)尿量﹤0.5ml/(kg·h)达6h以上.结果:50例急性一氧化碳中毒患者并发急性肾损伤10例,发病率10%,血清光抑素升高者23例,发病率46%,且急性肾损伤发病率与发病持续时间、肌酸磷酸激酶升高程度、年龄和既往健康状况相关.结论:急性一氧化碳中毒时急性肾损伤的发病率较高,血清光抑素C可作为急性肾损伤的早期诊断指标,早期进行防治可避免急性肾损伤的发生,亦可提高急性肾损伤的治愈率.

    作者:孙晓梅;李嫦娟 刊期: 2014年第03期

  • 超早期冰棒刺激疗法对脑卒中患者吞咽功能恢复的影响

    目的:探讨超早期冰棒刺激疗法对脑卒中患者吞咽功能恢复的影响.方法:将160例脑卒中住院患者随机分成康复组(80例)和对照组(80例),采用洼田俊夫饮水测试评定法对两组患者分别于第1周、第2周、第3周进行评定.结果:三周后,康复组患者的得分明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.01).结论:提示超早期冰棒刺激疗法对脑卒中患者吞咽功能的恢复有积极意义.

    作者:梁光霞;张向辉;姜艳平 刊期: 2014年第03期

中国民康医学杂志

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主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

主办:中华人民共和国民政部