陈建华
目的:通过了解精神科护士的心理健康状况及压力来源和程度,对精神科护士在不同学历、不同职称的压力状况进行分析对比,以做出相应的对策.方法:采用结构式问卷,随机抽取我院精神科护士100人作为样本,用中国护士压力调查表及自行设计的个人一般情况调查表进行调查.结果:100个样本工作压力总平均值为(79.08±21.1),其中在学历方面中专学历压力平均值为(62.4±13.32),大专为(68.16±14.8),本科方面为(80.67±17.12),职称方面初级压力方面平均值为(72.49±17.3),中级为(86.93±11.92),两者对比分析总平均分具有统计学意义(P﹤0.01).结论:精神科护士工作压力大,加上精神科护士所服务的对象的特殊性,使他们承受的心理压力更重,尤其表现在高学历、高职称护士方面.如不能有效缓解压力,不仅影响其心身健康,也易导致护理差错事故的发生.医院管理者应重视这种压力所带来的不良后果,采取有效措施,以减轻精神科护士的心理压力,维护其心理健康,努力创造轻松愉快的工作氛围,给予护士更多地理解和支持.
作者：欧阳少维；朴轶峰；向莉 刊期： 2014年第03期
目的:探讨齐拉西酮与阿立哌唑治疗女性精神分裂症的临床疗效.方法:将148例女性精神分裂症患者随机分为两组各74例,分别采用齐拉西酮和阿立哌唑进行治疗.结果:齐拉西酮组总有效率为91.9%,阿立哌唑组总有效率为94.6%,临床疗效比较无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗第2、4、6周的PANSS评分与治疗前比较均显著下降,比较有统计学意义(P<0.05),但治疗前后的各个对应时间点组间比较均无统计学意义(P>0.05);齐拉西酮组不良反应发生34例,发生率为45.9%,阿立哌唑组不良反应发生30例,发生率为40.5%,组间比较无统计学意义(P>0.05).结论:齐拉西酮与阿立哌唑治疗女性精神分裂症疗效相当,用药安全高效,均可作为女性精神分裂症治疗的首选药物在临床进一步推广应用.
作者：孙志军；孟凡云 刊期： 2014年第03期
目的:探讨保护性约束不良经历给精神病患者带来的心理方面的影响.方法:采用回顾性调查方法,用自制调查表对某精神病医院收治的42例实施保护性约束的患者的心理反应进行调查分析.结果:42例实施保护性约束的患者心理反应主要为:拒绝、反抗20例(占47.6%);紧张恐惧6例(占38.1%);认为自尊受到伤害16例(占14.3%).结论:医疗机构及其医务人员在没有其他可替代措施的情况下对患者实施保护性约束,作为治疗护理精神病患者有一定临床应用价值,但由于被约束的不良经历给患者带来的心理反应也应引起医护人员的高度重视,提出在治疗护理精神病患者时,尽可能选择其他代替措施,减少或不使用保护性约束.
作者：耿忠琼 刊期： 2014年第03期
目的:探讨喹硫平与利培酮治疗男性复发精神分裂症患者的疗效与不良反应.方法:选取男性复发精神分裂症患者92例,随机分为观察组与对照组,每组46例.观察组患者给予喹硫平药物治疗,对照组患者给予利培酮药物治疗.结果:观察组与对照组患者治疗后PANSS得分分别为(47.2±12.6)分和(46.9±13.1)分,均明显低于治疗前(P<0.05).两组患者治疗后PANSS得分、治疗总有效率和不良反应发生率之间相互比较结果无显著性差异(P>0.05).观察组患者锥体外系不良反应的发生率8.70%,明显低于对照组的41.30%(P<0.05).结论:喹硫平与利培酮治疗男性复发精神分裂症患者的临床疗效显著,不良反应少,值得在临床中推广应用.
作者：陈建华 刊期： 2014年第03期
目的:探讨超早期冰棒刺激疗法对脑卒中患者吞咽功能恢复的影响.方法:将160例脑卒中住院患者随机分成康复组(80例)和对照组(80例),采用洼田俊夫饮水测试评定法对两组患者分别于第1周、第2周、第3周进行评定.结果:三周后,康复组患者的得分明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.01).结论:提示超早期冰棒刺激疗法对脑卒中患者吞咽功能的恢复有积极意义.
作者：梁光霞；张向辉；姜艳平 刊期： 2014年第03期
目的:分析综合护理措施对高龄患者人工股骨头置换术后的临床意义.方法:把76例人工股骨头置换术后高龄患者随机分为常规护理组(简称常规组)和综合护理组(简称干预组),各38例,常规组患者给予骨科术后常规护理,干预组患者给予常规护理的同时,给予综合护理措施.分析比较两组患者下床活动时间、住院时间和住院满意度.结果:干预组患者住院时间显著少于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组患者下床活动时间显著早于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05),住院满意度明显高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理措施的干预能够缓解患者的心理压力,减少并发症,提早患者下床活动和减少住院时间,提高患者住院满意度.
作者：朱秋红；黄丽；刘迪 刊期： 2014年第03期
目的:了解精神卫生机构床位和人力资源区域分布,为制定精神卫生相关政策、措施提供依据.方法:采用自制调查表对辽宁省精神卫生机构现状进行调查.结果:辽宁省共有精神卫生机构84个,其中,市级及以上25个(29.8%),区县级及以下59个(70.2%).总病床数19 918张,床位密度为4.7张/万人,其中,市级及以上11 941张(60.0%),区县级及以下7 977张(40.0%).精神卫生服务人员8 615人,其中,精神科医生1 509人,3.6名/10万人,护士3 451人,8.1名/10万人.市级及以上精神科医生994人(65.9%),区县级及以下515人(34.1%).市级及以上精神科护士2 535人(73.5%),区县级及以下916人(26.5%).结论:辽宁省精神科床位和精神卫生服务人员高于全国平均水平,但仅能满足低配置需要,并且资源区域差异明显,布局不合理,大部分资源集中在经济发达和市级以上区域,政府应该重点加强区县级精神卫生机构建设.
作者：王明涛 刊期： 2014年第03期
为探讨优质护理服务在精神科病房中的应用效果.对180例精神病患者实施优质护理前后治疗的依从性、健康教育知识的知晓、满意度的对比,进行调查总结.结果在精神科病房开展优质护理服务有利于提高精神病患者满意度和护理质量.
作者：赵爽 刊期： 2014年第03期
目的:研究补中益气丸加蜂蜜对老年便秘患者疗效.方法:80例老年便秘患者随机分为两组,治疗组40例,行口服补中益气丸加蜂蜜治疗,对照组40例,只口服蜂蜜.结果:补中益气丸加蜂蜜治疗老年便秘患者总有效率87.5%,只口服蜂蜜的对照组总有效率为60%.结论:补中益气丸加蜂蜜对老年便秘患者治疗效果更明显.
作者：胡凤君 刊期： 2014年第03期
乙型病毒性肝炎(hepatitis B victims,HBV)是所有肝炎中发病率高,对人类健康危害大,为严重的一种肝炎.HBV是一种脱氧核糖核酸病毒,完整的病毒颗粒称为Dane颗粒,分为外壳和核心两部分,外壳是表面抗原(HBsAg),核心部分有核心抗原(HBcAg),e抗原(HBeAg),基因组由部分双链环状DNA组成.主要经过血液、密切的日常生活接触和母婴垂直传播.临床上常用的检测方法为酶联免疫法(ELISA)、金标免疫层析法和放射免疫法.本文就以上所涉及的几个问题进行综述.
作者：郭忠辉；周振环；李立梅 刊期： 2014年第03期
目的:分析皮肤性病门诊就诊者淋病耐瑟菌(NG)和沙眼衣原体(CT)感染情况.方法:对2714例就诊者标本进行NG和CT检测,NG检测采用分离培养法,CT抗原检测利用快速免疫层析法.结果:CT阳性率为14.74%,NG阳性率11.26%,NG及CT同时阳性率为4.71%.结论:皮肤性病门诊就诊者同时进行NG和CT检测,可为临床治疗提供辅助诊断依据,有利于及时发现NG感染者、CT感染者以及合并感染者,以便给予有效治疗.
作者：孙磊 刊期： 2014年第03期
目的:分析研究阿托伐他汀(atorvastatin)联合曲美他嗪(trimetazidine)治疗冠心病的临床疗效及安全性.方法:将2012年6月至2013年6月收治的102例冠心病患者随机分为治疗组和对照组,每组51例.对照组在常规治疗基础上给予曲美他嗪单独治疗;治疗组在对照组的基础上加用阿托伐他汀治疗.结果:治疗组的总有效率为96.08%,明显高于对照组的86.27%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)指标均显著优于对照组(P＜0.05);治疗过程中两组患者均无严重不良反应发生.结论:阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病疗效满意,且并未增加不良反应的发生率,值得临床推广应用.
作者：于安石 刊期： 2014年第03期
目的:观察阿莫西林与克拉霉素联用治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性型消化道溃疡的临床疗效.方法:选取64例Hp阳性型消化道溃疡治疗患者,随机分为观察组和对照组各32例,观察组采用阿莫西林与克拉霉素联用治疗,对照组采用克拉霉素治疗,并比较分析两组的疗效.结果:观察组患者愈合13例,显效11例,有效6例,无效2例,总有效率93.8%;Hp根除29例,根除率为90.6%.观察组患者愈合4例,显效8例,有效12例,无效8例,总有效率75%;Hp根除19例,根除率为59.4%.两组疗效对比,观察组Hp阳性型消化道溃疡患者总有效率和Hp清除率均明显优于对照组(P＜0.05)差异具有统计学意义.结论:阿莫西林与克拉霉素联用治疗Hp阳性型消化道溃疡的临床疗效和Hp清除率高明显优于单用克拉霉素治疗,值得临床推广.
作者：贾敏 刊期： 2014年第03期
目的:分析三联方案(螺内酯、培哚普利及常规抗心力衰竭药物联合应用方案)在心力衰竭的临床治疗中的应用效果.方法:随机选取心力衰竭患者108例,分为观察组和对照组各54例.其中应用三联方案治疗的54例患者为观察组,对照组54例患者应用常规抗心力衰竭药物治疗,回顾性分析两组患者治疗情况.结果:观察组患者的治疗总有效率90.7%,不良反应发生率5.6%,死亡率为3.7%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:三联方案治疗心力衰竭疗效显著,值得临床推广应用.
作者：李琳浩 刊期： 2014年第03期
目的:探讨心理干预对脑外伤患者智力测验中依从性的影响.方法:将200例进行智力测验的脑外伤患者随机分成心理干预组和对照组各100例.心理干预组在智力测验前给予心理干预,对照组按常规程序进行智力测验,于心理干预后比较焦虑自评量表(SAS)及韦氏智力测验(WAIS-RC)的分值.结果:两组患者在心理干预前焦虑自评量表(SAS)总分及韦氏智力测验(WAIS-RC)的分值,无显著性差异(P﹥0.05),心理干预后心理干预组焦虑自评量表(SAS)总分低于对照组(P﹤0.01),韦氏智力测验(WAIS-RC)的分值高于对照组.结论:心理干预可有效提高脑外伤患者在智力测验时的依从性,智力测验结果更客观真实.
作者：陈威；洛传明 刊期： 2014年第03期
目的:探讨老年痴呆患者的精神护理以及家庭护理支持方法及效果.方法:收集院门诊及住院老年痴呆患者84例,随机分为观察组与对照组,对照组仅在门诊及住院期间予以常规护理,观察组在对照组的基础上予以精神护理和家庭护理支持,对比分析两组患者经1年护理干预后的生活质量以及生活自理能力评分.结果:实施相应护理措施后,观察组的生活质量以及生活自理能力评分均较对照组显著提高(P<0.05).结论:对老年痴呆患者实施精神护理以及家庭护理支持,有利于提高患者的生活自理能力以及生活质量,值得推广应用.
作者：莫美珍 刊期： 2014年第03期
目的:研究中药(舒筋散)熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床观察.方法:采取区组随机法将80例腰椎间盘突出症患者分成两组,对照组40例患者给予牵引、拔罐、功能锻炼等方法;观察组40例患者在此治疗基础上结合舒筋散熏蒸治疗,比较其临床疗效.结果:对所有病例根据Oswestry功能障碍指数(ODI)调查表结果进行评估.观察组患者有效率明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腰椎间盘突出症患者通过有效的护理措施、功能锻炼配合中药熏蒸治疗,疗效肯定,临床工作中可加以推广应用.
作者：叶会英 刊期： 2014年第03期
目的:调查武警某部医院护士应对方式、社会支持及其二者相关性.方法:应用SCSQ和SSRS对武警某部医院94名护士进行测查.结果:(1)护士积极应对方式极显著高于全国常模(P＜0.01);消极应对方式极显著低于全国常模(P＜0.01).军护与本院合同制护士、军护与地方某医院正式护士积极应对方式和消极应对方式分别比较均无显著性差异(P＞0.05).本院合同制护士积极应对方式显著高于地方某医院合同制护士(P＜0.05),消极应对方式极显著低于地方某医院合同制护士(P＜0.01).(2)军护的客观支持和主观支持均显著高于合同制护士(P＜0.05),对支持的利用度和支持总分均极显著高于合同制护士(P＜0.01).军护客观支持和支持总分均极显著高于女军人常模(P＜0.01),对支持的利用度显著高于女军人常模(P＜0.05).合同制护士主观支持、客观支持和支持总分均极显著高于女护生(P＜0.01).(3)积极应对方式与主观支持呈显著正相关(r=0.234,P＜0.05),积极应对方式与对支持的利用度和支持总分均呈极显著正相关(r=0.300,P＜0.01;r=0.267,P＜0.01).消极应对方式与SSRS无显著相关性(P＞0.05).结论:该武警机动部队医院护士应对方式和社会支持较好.积极应对方式与社会支持密切相关.
作者：陈宏梅；周玉来；宋国林；王小平；朱守兰；李静 刊期： 2014年第03期
目的:比较艾司西酞普兰与氟西汀对首发抑郁症患者认知功能的影响.方法:选取抑郁症患者60例,随机分为艾司西酞普兰治疗组(A组)和氟西汀治疗组 (B组)各30例,在治疗前和治疗8周后,分别对两组患者进行认知测试及汉密尔顿抑郁量表评定.结果:治疗8周后,A、B两组患者的抑郁评分与基线比均明显下降(P<0.01),且A组显效率、有效率均高于B组(P<0.05).治疗后,A、B两组患者的P2、N2、P3 潜伏期及反应时间明显低于治疗前(P<0.01),P2、N2、P3波幅明显高于治疗前( P<0.01).A组较B组P3潜伏期、反应时间明显缩短,且N2、P3波幅A组高于B组(P<0.01).结论:在改善首发抑郁症认知功能方面,艾司西酞普兰优于氟西汀,且艾司西酞普兰疗效明显、耐受性更好.
作者：倪晓梅；张新安 刊期： 2014年第03期
目的:比较两种不同剂型的帕利哌酮(棕榈酸帕利哌酮注射液和口服帕利哌酮缓释片片剂)对精神分裂症远期痊愈率、缓解率、复发率和再住院率的影响.方法:60例口服帕利哌酮缓释片3～12mg/d达6周且病情稳定的精神分裂症患者,被随机分为棕榈酸帕利哌酮注射液组(长效针剂组)和口服帕利哌酮缓释片组(口服组)进行为期12个月的治疗.独立且经严格培训的量表评定人员评估两组分组前(0月基线)及分组后3、6、9、12月的阳性和阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)、个人和社会功能评分(PSP)量表、用药满意度问卷(MSQ)以评定疗效、安全性、社会功能和用药满意度,同时比较两组的痊愈率、缓解率、停药率、复发率和再住院率.结果:至研究终点,长效针剂组的临床治愈率为33.7%、缓解率为61.0%,均高于口服组14.3%和54.8%(P<0.05);PANSS和PSP评分长效针剂组改善均优于口服组(P<0.05);两种治疗方法对患者都是安全和可耐受的 (P>0.05);MSQ问卷显示长效针剂组满意度明显优于口服组(P<0.05).长效针剂组l例发生停药、1例复发、无再住院病例,口服组8例不同程度停药、5例复发和1例再住院(P<0.05).结论:棕榈酸帕利哌酮注射液能明显提高精神分裂症患者痊愈率和缓解率,降低治疗停药率、复发率和再住院率,能安全有效地用于精神分裂症的维持治疗.
作者：蒋健昌；李晓玲；汤超华 刊期： 2014年第03期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
