王正英;李铁东
为探讨有效地抑制内脏牵拉反应,我们观察了硬膜外阻滞下奈福泮复合芬太尼对胆道牵拉反应的抑制效果,并以同期辅用氟芬合剂(氟哌利多和芬太尼)相比较,现将结果报告如下.
作者:黄锦益;黄凤形;潘祖德;黄泽汉 刊期: 2006年第04期
目的:探讨非浓缩尿蛋白电泳在2型糖尿病肾病(DN)早期诊断中的意义.方法:采用十二烷基磺酸钠-琼脂凝胶电泳(SDS-AGE)对2型糖尿病病人57例和健康者20例进行24 h尿蛋白电泳,根据DN患者尿白蛋白排泄率分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组.结果:各组与对照组比较白蛋白区带深且宽.Ⅱ、Ⅲ组白蛋白区带阳性率较Ⅰ组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),Ⅰ组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).Ⅱ、Ⅲ组可见大、小分子区带,Ⅰ组和对照组未见大、小分子区带.结论:2型DN病人尿蛋白电泳出现较正常人深且宽的白蛋白区带,或同时出现大、小分子蛋白区带,病人进入早期DN可能性大.SDS-AGE可作为诊断早期糖尿病肾病的实验室敏感指标之一.
作者:钟月华 刊期: 2006年第04期
目的:探讨TGF-β2表达与小鼠移植性肝癌组织微波凝固术后一系列病理变化的关系及意义.方法:①建立小鼠移植性肝癌模型;②将30只模型鼠随机分为微波凝固组(微凝组)和非微凝组.两组均于术后第3、7、14天各处死5只,取癌+癌旁组织,10%中性福尔马林固定,常规脱水,石蜡包埋连续切片;③切片行HE染色及用免疫组化S-P法分别标记TGF-β2、Connexin43和CD45RO、CD4、CD8抗体.Connexin43用于标记成纤维细胞,北航图像分析系统计数Connexin43+细胞以判断纤维组织增生程度;计数CD45RO+、CD4+、CD8+淋巴细胞判断淋巴细胞浸润程度及类型;④光镜观察各项病理改变及TGF-β2表达情况并分析两者之间的关系.结果:①TGF-β2表达非微凝组阳性率100%(15/15),微凝组40%(6/15),两组间差异有统计学意义(P<0.01);②移植瘤组织坏死程度、成纤维细胞增生程度及淋巴细胞浸润密度等病理改变两组之间差异均有统计学意义(P<0.01);③TGF-β2的表达与两组共30例移植瘤组织坏死程度比较,两者呈负相关(r=-0.835,P<0.001);与两组30例成纤维细胞增生程度比较呈正相关(r=0.842,P <0.001);与CD45RO+淋巴细胞的浸润呈高度负相关(r=-0.903,P=0.000).结论:TGF-β2的表达参与了小鼠移植瘤微波凝固后的坏死、纤维组织增生和小鼠机体免疫等一系列病理变化的调节作用.
作者:罗元;唐朝晖;梁安民;莫钦国;蒋伟 刊期: 2006年第04期
脑出血急性期病死率较高,存活者致残率也很高,严重影响生存质量;急性期出血周围的脑组织水肿明显,脑灌注压降低以及伴随的脑缺血、缺氧是影响患者预后的主要因素.
作者:余雪 刊期: 2006年第04期
目的:探讨多时段血糖控制对糖尿病心血管病变治疗上的作用.方法:对76例确诊2型糖尿病病人进行每月多时段血糖监测及根据结果进行降糖药物调整使血糖稳定,观察2年.对照组为35例根据空腹及早餐后血糖监测调整降糖药物.所有病人定期检查血糖、血压及糖化血红蛋白(HbA1c)、心电图、心脏B超、动态心电图(Holter)等.结果:糖尿病心血管病变发生或发展情况经过秩和检验,两组间结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:多时段血糖控制可延缓2型糖尿病心血管病变的发生并对心血管病变有改善作用.
作者:钟立新;李必迅;吴森;满安;刘晓梅;甘文玉;余红 刊期: 2006年第04期
女性压力性尿失禁是一种泌尿外科经常遇到的常见疾病.针对女性压力性尿失禁的外科术式有100多种,但是其临床效果不能令人满意.经阴道无张力阴道悬带(TVT)术是近几年来新近开展的治疗女性压力性尿失禁一项技术,临床效果好,在较短的时间内已经得到了广泛的推广.
作者:李广宇;黄存林 刊期: 2006年第04期
光动力疗法(PDT)是近年来新兴的恶性肿瘤治疗技术,随着国产光敏药物血卟啉衍生物(HpD)产业化和激光技术的发展,它在我国得到了迅速的发展.我院自2004年2月引进该项技术以来,采用国产血卟啉注射液(HpD)介导的光动力疗法(HpD-PDT)治疗多种恶性肿瘤26例,18例随访6个月,取得良好的疗效,现报道如下.
作者:陈闯;杨荣宁;陈蔚;赵莹;刘立义 刊期: 2006年第04期
我院1999年1月至2005年6月采用巴德网状补片行无张力疝修补术治疗60岁以上老年人腹股沟疝206例,现报告如下.
作者:庄亚强 刊期: 2006年第04期
2000年4月至2004年6月,我科应用动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折81例,疗效满意,现报告如下.
作者:丁晓飞;赵劲民;杨志;苏伟 刊期: 2006年第04期
目的:探讨贵州省黔南少数民族地区初诊2型糖尿病糖化血红蛋白(HbA1c)测定的临床价值.方法:280例住院初诊2型糖尿病患者分为汉族组(170例),少数民族组(110例),采用氧化酶法测定受试患者空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG),使用亲和层析微柱法测定HbA1c.结果:受试患者FPG及2 hPG值分别与HbA1c值比较差异有统计学意义(P<0.05),汉族组与少数民族组HbA1c比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:HbA1c含量的检测与民族无关,但有助于糖尿病的诊断和疗效观察,以及早期认识与预防糖尿病慢性并发症.
作者:王正英;李铁东 刊期: 2006年第04期
2002年4月至2005年7月,我院采用开放手术、输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)、经皮肾镜取石术(PCNL)、后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗输尿管上段结石患者239例,现将治疗效果进行比较,探讨输尿管上段结石治疗方法的选择.
作者:陈勇;罗文意;潘文博;梁聪;赖广平;魏波;包华宇 刊期: 2006年第04期
晚期乳腺癌,通过术前化疗可以缩小肿瘤,降低肿瘤分期,提高手术切除率,增加保乳手术的机会,我科在2002年5月至2005年10月应用多西紫杉醇联合表阿霉素(DE方案)对31例Ⅱb至Ⅲb期的乳腺癌患者进行了术前新辅助化疗,效果较好,且毒副反应可以耐受,现报告如下.
作者:熊良庚 刊期: 2006年第04期
目的:探讨乳腺癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)及p53的表达及其临床病理意义.方法:采用快捷免疫组化MaxVisionTM法,对80例乳腺癌组织和20例乳腺良性病变组织中VEGF及p53的表达进行检测.结果:VEGF与p53的阳性表达率分别为乳腺癌62.5%和40%,乳腺良性病变组织中均为零,两者比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).VEGF和p53的表达与乳腺癌患者年龄、肿瘤大小及组织学分型无关,而与乳腺癌组织学分级、临床分期和腋淋巴结转移有关(P<0.05);乳腺癌中VEGF与p53表达之间呈正相关(r=0.263 5,P<0.05).结论:VEGF和p53参与了乳腺癌的发生和发展过程,可以作为判定乳腺癌生物学行为和预后的指标.
作者:粟连秀;陈红秋;杨达平;李雄 刊期: 2006年第04期
目的:探讨脉压(PP)与冠状动脉狭窄程度的关系.方法:将822例行冠脉造影的患者分为冠脉狭窄组和非冠脉狭窄组,冠脉病变程度用冠脉病变的血管支数来表示,同时测量外周肱动脉收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)和PP,分析其与冠脉狭窄的关系.结果:冠脉狭窄组PP与非冠脉狭窄组的差异有统计学意义(P<0.01).PP≥10.7 kPa和6.67 kPa<PP<10.7 kPa,两组患者分别与PP≤6.67 kPa患者冠脉狭窄率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:PP是方便的反映大动脉弹性的参数,与冠脉狭窄程度有密切关系,可作为临床预测冠状动脉病变严重程度的指标之一.
作者:凌政;李平;刘明;姚光;王正东;林雪芳;陈坚 刊期: 2006年第04期
急性心肌梗死(AMI)是老年人常见病之一,其临床表现多样,病情变化快,病死率高.为了提高对老年人AMI患者早期症状的认识,减少误诊或漏诊,现对我院2000年1月至2004年3月间收治106例老年人AMI患者的临床资料进行分析,现报道如下.
作者:杨苏萍;岑梅 刊期: 2006年第04期
元胡止痛胶囊由元胡(醋制)、白芷组成.具有理气、活血、止痛等功效,用于气滞血瘀的胃痛、肋痛、头痛及月经痛等.该药的质量控制标准,只有鉴别而无含量测定[1].处方中元胡为君药,延胡索乙素为元胡的主要活性成分,笔者建立了HPLC测定元胡止痛胶囊中延胡索乙素含量的方法,操作简单,稳定性好,精密度高,结果可靠,现报告如下.
作者:李进英;涂文升;黄其春;黎远冬 刊期: 2006年第04期
胆囊切除术是一临床常见手术,但是胆囊切除术中合并胆总管损伤者并不少见,国外报道为0.07%~0.5%[1],国内报告为0.78%[2].我院1995~2005年共进行开腹胆囊切除术2 369例,出现术中胆总管损伤18例,发生率0.76%,与国内报道一致,现报告如下.
作者:刘建国 刊期: 2006年第04期
随着我区综合性妇幼卫生保健项目、母婴安全工程行动计划、降低孕产妇死亡率,消除新生儿破伤风项目等的实施,全区孕产妇死亡率已从1990年的148/10万下降至2005年的41.13/10万,但城乡之间存在较明显差异.
作者:陈赤 刊期: 2006年第04期
目的:评估美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床耐受剂量范围及安全性.方法:65例符合慢性心衰标准的患者在常规治疗后,病情基本稳定的基础上,加用美托洛尔.美托洛尔初始剂量为6.25 mg/d逐渐加量至目标剂量100~150 mg/d或大耐受剂量,治疗前后分别对心功能,6 min步行距离,LVEF(左室射血分数),LVEDD(左室舒张末径),LVESD(左室收缩末径)等心功能指标以及血压,心率等体征及实验室(血常规,血糖,肝肾功能及心电图)进行检测,评价其疗效、耐受性及安全性.结果:用美托洛尔治疗心功能明显改善,提高生活质量,改善预后,同时不良反应少,安全性好,61.54%的患者可以达到推荐的靶剂量.结论:美托洛尔治疗慢性心力衰竭耐受性和安全性好.
作者:赵春丽;曾凤兰;黄其昌;邝日禹 刊期: 2006年第04期
目的:探讨吸入变应原与口服糖皮质激素对过敏性哮喘患者血清可溶性CD86浓度的影响.方法:采用随机、双盲、安慰剂对照,平行分组,给予单相哮喘反应组和双相哮喘反应组患者吸入变应原,口服强的松或安慰剂,每天1次,共2周.吸入性变应原或强的松前后抽静脉血检验血清.用酶链免疫吸附分析法测定血清中sCD86浓度.结果:在吸入变应原后24 h,双相哮喘反应组血清sCD86浓度从(491.8±15.4)IU/ml上升到(603.8±19.3)IU/ml,而单相哮喘反应组sCD86浓度与基础值相比无显著提高.强的松治疗2周后血清sCD86与基础值相比显著下降,从(532.7±12.3)IU/ml下降至(448.3±15.1)IU/ml.而安慰剂组则没有显著下降.结论:该研究证实过敏性哮喘患者血清sCD86浓度在吸入变应原后升高,而用强的松治疗后其浓度则下降.
作者:覃寿明;邓静敏;覃雪军;梁象东;施焕中 刊期: 2006年第04期