赵春丽;曾凤兰;黄其昌;邝日禹
近年来,随着抗菌药物的广泛应用,难治性多耐药菌引起的呼吸道感染日益增多,耐药菌株明显增加,给临床治疗带来极大困难[1].为了解我院下呼吸道感染病原菌及细菌耐药性的变化趋势,笔者对2003年10月至2005年9月入住我下呼吸道感染2 396例资料进行回顾性调查与分析,现报道如下.
作者:何志娟 刊期: 2006年第04期
弱视是儿童视觉发育常见的眼病,其发生率达2%~4%,但由于不同地域、医疗卫生条件、经济水平的差异,使得许多年长后确诊和年幼时贻误了治疗时机的弱视患者,多因视觉留下缺陷,导致在求学、工作中遇到极大的困难.在成人单眼视觉损害眼病中,弱视占第3位.
作者:范景敏 刊期: 2006年第04期
视网膜母细胞瘤是儿童常见的眼球内恶性肿瘤[1],单眼发病多见,1/3患儿可累及双眼;本病常发生于2~5岁以下儿童[2],多在3岁内出现症状[3].本文通过对11例经手术病理证实为视网膜母细胞瘤患儿的眼球CT结果进行分析,旨在进一步明确视网膜母细胞瘤的CT表现及临床特点.
作者:林薇;廖锦元;唐勇;曹林德 刊期: 2006年第04期
自CT问世以来,外伤性迟发性颅内血肿越来越受到临床医生的重视,而颅内血肿清除后继发非手术部位迟发性血肿的报道较为少见.我院自2001年1月至2004年6月共收治37例,现报道如下.
作者:吴文昌;吴雪松;潘荣南;罗云平;李文;刘增庆 刊期: 2006年第04期
1993年12月至2003年12月我院收治肠梗阻1 068例,其中粘连性肠梗阻476例(44.6%).476例粘连性肠梗阻中绞窄性小肠梗阻152例(31.9%),经早期诊断、及时手术获得良好的效果,现报告如下.
作者:陈庆泳 刊期: 2006年第04期
目的:评估美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床耐受剂量范围及安全性.方法:65例符合慢性心衰标准的患者在常规治疗后,病情基本稳定的基础上,加用美托洛尔.美托洛尔初始剂量为6.25 mg/d逐渐加量至目标剂量100~150 mg/d或大耐受剂量,治疗前后分别对心功能,6 min步行距离,LVEF(左室射血分数),LVEDD(左室舒张末径),LVESD(左室收缩末径)等心功能指标以及血压,心率等体征及实验室(血常规,血糖,肝肾功能及心电图)进行检测,评价其疗效、耐受性及安全性.结果:用美托洛尔治疗心功能明显改善,提高生活质量,改善预后,同时不良反应少,安全性好,61.54%的患者可以达到推荐的靶剂量.结论:美托洛尔治疗慢性心力衰竭耐受性和安全性好.
作者:赵春丽;曾凤兰;黄其昌;邝日禹 刊期: 2006年第04期
女性压力性尿失禁是一种泌尿外科经常遇到的常见疾病.针对女性压力性尿失禁的外科术式有100多种,但是其临床效果不能令人满意.经阴道无张力阴道悬带(TVT)术是近几年来新近开展的治疗女性压力性尿失禁一项技术,临床效果好,在较短的时间内已经得到了广泛的推广.
作者:李广宇;黄存林 刊期: 2006年第04期
胆道大出血往往出血量大,病情紧急,如不迅速采取有效措施,可危及生命,而内科保守治疗和传统的外科手术治疗多难以奏效.近年来,随着介入放射技术的发展,采用肝动脉造影诊断和治疗胆道大出血取得了满意的效果.我院1999~2005年对7例胆道大出血患者采用介入栓塞治疗,效果较好,现报告如下.
作者:李荣富;王大健;曾自三 刊期: 2006年第04期
我科1995~2005年采用多管交叉引流治疗十二指肠肠瘘病人16例,效果满意,现报告如下.
作者:覃洪斌 刊期: 2006年第04期
目的:探讨重型颅脑损伤后上消化道出血的发病机制及预防措施.方法:回顾性分析140例重型颅脑损伤患者的临床资料,其中并发上消化道出血30例(21.3%).结果:伤后有代谢性酸中毒、低氧血症、低血压、高血糖者,上消化道出血发生率明显增加,采用法莫替丁等治疗对上消化道出血并无预防作用.结论:对重型颅脑损伤后上消化道出血的预防,应重视原发脑损伤与继发性病理生理改变的早期处理.
作者:林中平;李云辉;黄建龙;赖海标;赖伟业 刊期: 2006年第04期
目的:比较原发性高血压(以下称高血压)患者与高血压伴代谢综合征患者左心室肥厚的改变,探讨胰岛素抵抗对左心室肥厚的作用.方法:测定50例正常对照者、380例单纯高血压患者、249例高血压伴代谢综合征患者空腹血糖(FPG),血胰岛素(Fins),血脂和左心室重量,计算胰岛素抵抗指数(IR=FPG×Fins/22.5).结果:单纯高血压组、高血压伴代谢综合征组左心室重量,IR均比正常对照组高(P<0.01);高血压伴代谢综合征组左心室重量,IR比单纯高血压组显著高(P<0.01).结论:高血压伴代谢综合征患者IR与左心室肥厚呈正相关,提示IR参与了高血压和高血压伴代谢综合征患者左心室肥厚的形成.
作者:谈志强 刊期: 2006年第04期
我科自1994年6月至2001年8月共收治11例儿童陈旧性桡骨小头脱位(含孟氏骨折脱位)病人,均采用尺骨背侧筋膜重建环状韧带治疗,获得满意的疗效,现报道如下.
作者:黄江 刊期: 2006年第04期
目的:探讨TGF-β2表达与小鼠移植性肝癌组织微波凝固术后一系列病理变化的关系及意义.方法:①建立小鼠移植性肝癌模型;②将30只模型鼠随机分为微波凝固组(微凝组)和非微凝组.两组均于术后第3、7、14天各处死5只,取癌+癌旁组织,10%中性福尔马林固定,常规脱水,石蜡包埋连续切片;③切片行HE染色及用免疫组化S-P法分别标记TGF-β2、Connexin43和CD45RO、CD4、CD8抗体.Connexin43用于标记成纤维细胞,北航图像分析系统计数Connexin43+细胞以判断纤维组织增生程度;计数CD45RO+、CD4+、CD8+淋巴细胞判断淋巴细胞浸润程度及类型;④光镜观察各项病理改变及TGF-β2表达情况并分析两者之间的关系.结果:①TGF-β2表达非微凝组阳性率100%(15/15),微凝组40%(6/15),两组间差异有统计学意义(P<0.01);②移植瘤组织坏死程度、成纤维细胞增生程度及淋巴细胞浸润密度等病理改变两组之间差异均有统计学意义(P<0.01);③TGF-β2的表达与两组共30例移植瘤组织坏死程度比较,两者呈负相关(r=-0.835,P<0.001);与两组30例成纤维细胞增生程度比较呈正相关(r=0.842,P <0.001);与CD45RO+淋巴细胞的浸润呈高度负相关(r=-0.903,P=0.000).结论:TGF-β2的表达参与了小鼠移植瘤微波凝固后的坏死、纤维组织增生和小鼠机体免疫等一系列病理变化的调节作用.
作者:罗元;唐朝晖;梁安民;莫钦国;蒋伟 刊期: 2006年第04期
闭合性肾损伤(肾损伤)是泌尿外科急诊较为常见的疾病之一,选择适当的影像学检查,不仅对明确肾损伤的病情,而且对选择正确的治疗方案均起决定性作用.我院1995年6月至2005年6月共收治肾损伤患者68例,现将其B超、静脉尿路造影(IVU)、CT影像学检查结果总结分析如下.
作者:吴世东 刊期: 2006年第04期
唐氏综合征(Down's Sydrome,DS)又称先天愚型,是一种发生于胎儿的遗传性疾病.我们利用时间分辨荧光免疫分析法及AFP、Free-β-HCG试剂盒对1 773例孕妇行产前DS筛查,检出1例9号染色体长臂次溢痕增加(9qh+)、2例9号染色体臂间倒位[inv(9)]的胎儿,现报告如下.
作者:余奇松;陈萍;宁自觉;黄毓;谢湘芝 刊期: 2006年第04期
手指的纵型切割伤是指沿着手指纵轴的矢状面或冠状面切割的损伤.其切割平面的不同决定了损伤的复杂性.随着密集型工业化操作的发展,手外伤患者日渐增多.本院自1998年11月至2005年1月共收治手外伤患者36例(52指),根据不同的切割平面制订相应的手术方案,取得了较好的效果.
作者:吴恒烜;黄潮桐;谢广中;王光耀 刊期: 2006年第04期
脑出血急性期病死率较高,存活者致残率也很高,严重影响生存质量;急性期出血周围的脑组织水肿明显,脑灌注压降低以及伴随的脑缺血、缺氧是影响患者预后的主要因素.
作者:余雪 刊期: 2006年第04期
晚期乳腺癌,通过术前化疗可以缩小肿瘤,降低肿瘤分期,提高手术切除率,增加保乳手术的机会,我科在2002年5月至2005年10月应用多西紫杉醇联合表阿霉素(DE方案)对31例Ⅱb至Ⅲb期的乳腺癌患者进行了术前新辅助化疗,效果较好,且毒副反应可以耐受,现报告如下.
作者:熊良庚 刊期: 2006年第04期
目的:观察三七花冰块预防化疗后口腔炎的效果.方法:100例化疗患者随机分为实验组(50例),对照组(50例),对照组每天用朵贝尔氏液含漱,每天7次,至化疗结束后5 d;实验组在对患者进行口腔自我护理指导的基础上从化疗当日开始使用三七花冰块口含漱,每天7次,至化疗结束后5 d.结果:实验组发生口腔溃疡4例(8%),对照组发生口腔溃疡12例(24%)两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:三七花冰块含漱有较好的防治化疗性口腔炎的作用.
作者:江锦芳;陈丽君;陶惠容;劳永聪;许璐;李灿炎;刘志民 刊期: 2006年第04期
目的:观察体重和体重指数对男性2型糖尿病患者骨密度的影响.方法:采用双能X线吸收法(DEXA)测定811例男性2型糖尿病患者腰椎正位1~4椎体(L1~4)、左侧髋部股骨颈(Neck)、大转子(Troch)、转子内区(Inter)、髋部总体(Total)和华氏三角(Ward's)的骨密度.按年龄分为3个年龄段,每个年龄段内又按体重指数分为:BMI≤20 kg/m2为低体重组(A组),20<BMI≤25 kg/m2为正常体重组(B组),BMI>25 kg/m2为超重组(C组),比较各部位骨密度的变化.结果:男性2型糖尿病患者各年龄段内各部位骨密度均为超重组>正常体重组>低体重组,而且大部分组间比较差异有统计学意义.各年龄段内体重和体重指数均与骨密度有相关性,而且体重的相关性更强.结论:男性2型糖尿病患者各部位骨密度随体重指数增加而增加.体重对骨密度的影响更大.
作者:何玉玲;单鹏飞;曹行之;廖二元 刊期: 2006年第04期