莫武宁；李山；赖永榕；秦雪；薜小霞；周丽南；刘萍
目的:探讨全身伽玛刀局部适形放疗联合同期化疗治疗中晚期食管癌的临床价值.方法:32例患者均采用全身伽玛刀行局部适形放疗,总量42～50 Gy,分10～12次完成,每日一次;同期行全身化疗,采用PLF(P-顺铂,L-亚叶酸钙,F-氟脲嘧啶)方案,28 d为一周期,每位病人至少完成2个周期化疗,末次化疗结束4周评价疗效.结果:32例患者均能按计划完成治疗,总有效率(CR+PR)为96.87%(31/32),血液毒性主要为白细胞下降,总发生率为100%(1～3度),放射性食管炎的发生率为6.25%(2/32),未出现放射性肺炎及放射性气管炎.结论:采用全身伽玛刀行局部适形放疗联合同期化疗,治疗中晚期食管癌,具有较高的近期疗效,毒副反应较轻,患者可以耐受.
作者：逯华；陈日新；韦智法；罗展雄；刘支源；贺润珠 刊期： 2005年第01期
目的:研究空气压缩泵雾化吸入疗法对小儿血氧饱和度的影响.方法:对125例年龄在3个月至13岁的喘息患儿用沙丁胺醇经空气压缩泵雾化吸入治疗,用多参数患儿监护仪在吸入前、吸入中及吸入后连续监测患儿的血氧饱和度.结果:不同的疾病在用空气压缩泵雾化吸入沙丁胺醇及对照组在用生理盐水加病毒唑雾化吸入时均可出现轻微的血氧饱和度下降,但差异无统计学意义(P＞0.05).血氧饱和度的降低程度与患儿的年龄有一定关系,血氧饱和度降低程度还与雾化液的多少有一定关系.但经统计学处理,差异无统计学意义.结论:空气压缩泵雾化吸入治疗过程中不同疾病、不同年龄患儿血氧饱和度有所下降,但均未低于正常值.
作者：欧维琳 刊期： 2005年第01期
我们采用显微神经外科技术结合适当手术入路治疗斜坡区胆脂瘤13例,手术效果满意,现报道如下.1 临床资料1.1一般资料:本组13例均为1999年6月至2004年6月我院收治的斜坡区胆脂瘤患者,其中男9例,女4例.年龄16～48岁,平均29.8岁.病程3个月至6年.
作者：冯大勤；肖绍文；黄玮；秦坤明；谭源福；杨雷霆；张超元 刊期： 2005年第01期
异位妊娠为妇科常见病,近年来发病率有不断增高趋势,由于诊断技术的提高,使大部分输卵管妊娠可得到早期诊断,为有生育要求的患者进行保守性手术提供了有利条件.我院1998年1月至2003年10月对556例输卵管妊娠采用腹腔镜下保守性手术,取得满意效果,现报道如下.
作者：李忻琳；韦继红；吴秀芬；王远流 刊期： 2005年第01期
目的:探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患者肝功能检测的临床意义.方法:采用日立7170A全自动生化分析仪对89例甲亢患者及40例健康人行肝功能检测,指标包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷胺酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、血清总胆红素(TBil).结果:药物性肝损害甲亢组的ALT、ALP、GGT、TBil较甲亢性肝损害组高(P＜0.05).两组肝损害指标均较无肝损害甲亢组、正常对照组高(P＜0.01);甲亢性肝损害组血清游离Ts(FT3)、游离T4(FT4)比药物性肝损害甲亢组和无肝损害甲亢组高(P＜0.05),药物性肝损害甲亢组和无肝损害甲亢组的FT3、FT4水平相近(P＞0.05).结论:甲亢治疗后或初诊者都应监测其肝功能变化,对了解甲亢患者的代谢紊乱程度、估计病情、判定肝损害原因、指导抗甲亢药物的应用有着重要意义.
作者：苏会璇；钟宇华；高碧华 刊期： 2005年第01期
目的:探讨低回声型肝小血管瘤的超声声像图特点.方法:采用超声检查48例共53个低回声型肝小血管瘤(≤3 cm),全部经手术病理证实.将肿瘤大小分为S1(0.5～1.0 cm),S2(1.1～2.0 cm),S3(2.1～3.0 cm)3型,观察分析声像图.结果:超声诊断符合率68%,误诊12例,占23%,主要原因是对病灶缺乏认识和观察不够细致.结论:边缘增强回声,内部网络、管道结构,回声均匀可作为超声诊断低回声型肝小血管瘤的依据.
作者：张莉 刊期： 2005年第01期
目的:运用电镜观察微波组织凝固(MTC)治疗宫颈癌阴道出血的效果.方法:3例宫颈癌阴道出血患者分为MTC治疗前(对照组),MTC治疗后癌组织(A组),癌旁组织(B组),MTC治疗后一周(C组),MTC治疗后两周(D组),按电镜常规制样方法制备标本,做超薄切片,在电镜下观察癌细胞的超微结构.结果:形态学观察显示:经微波固化治疗后的癌细胞均出现细胞坏死的超微结构改变,死亡有两种形式:细胞凋亡和细胞胀亡.结论:微波高热不仅可达到止血的效果,还可使组织蛋白凝固变性,杀死癌细胞,有良好的局部治疗效果.
作者：梁莹；李菲；李卫东；莫肖敏 刊期： 2005年第01期
目的:评价初治急性白血病P-糖蛋白表达的临床意义.方法:用流式细胞仪检测32例患者P-糖蛋白表达率并结合FAB分型及临床耐药情况进行分析.结果:初治急性白血病患者P-糖蛋白阳性表达率为28.13%,耐药组P-糖蛋白表达率明显高于敏感组,二者差异有统计学意义.结论:P-糖蛋白可作为成人急性白血病化疗效果的预测指标.
作者：莫武宁；李山；赖永榕；秦雪；薜小霞；周丽南；刘萍 刊期： 2005年第01期
微创技术的发展使得胸腹腔镜的应用日益广泛.我院自1997年2月以来,尝试使用胸腹腔镜联合手术治疗胸腹联合伤7例,效果满意,现报告如下.1临床资料
作者：潘毓标；覃洪斌；韦舸 刊期： 2005年第01期
目的:探讨新的心包穿刺留置方法,以提高心包穿刺术的安全性及疗效.方法:采用改良法经皮穿刺自制猪尾聚胺酯导管心包留置术,对18例心包积液患者行心包穿刺引流术,分别比较引流前、后患者呼吸、心率、动脉收缩压和平均动脉压的变化.结果:患者经皮心包穿刺置管引流后,呼吸困难明显好转或消失,心率减慢,肱动脉收缩压和平均动脉压升高(P＜0.05).结论:该法安全有效,未见严重并发症,适用于心包积液引流,值得临床推广应用.
作者：张伟；伍于斌；黄巍巍；潘迪光 刊期： 2005年第01期
胎儿电子监护(EFM)在孕期和产时监护中发挥了重要作用.为了解第二产程中常见的异常胎心率图形与分娩方式、围生儿结局的关系,回顾分析了我院2002年4～12月足月单胎头位分娩者于第二产程行EFM的356例临床资料,现报道如下.
作者：陈悦；黄星 刊期： 2005年第01期
目的:探讨牛磺酸对扩张型心肌病大鼠模型左室基质金属蛋白酶1(matrix metalloproteinases,MMP1)表达的影响.方法:随机选取2周龄Wistar大鼠50只,雄性,体重(62.56±5.12)g,以呋喃唑酮诱导扩张型心肌病模型,随机分为模型组(DCM)、牛磺酸干预Ⅰ组(I Tau)、牛磺酸干预Ⅱ组(ⅡTau)、牛磺酸假干预组(TC)及空白对照组(NC),每组又根据不同时间点分为4周和12周二个亚组.应用多功能超声心动图诊断仪检测不同时间点大鼠模型左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(EF)及左室缩短率(FS).应用HE染色光镜下观察心肌组织的病理学改变.应用免疫组化方法检测左室心肌Ⅲ型胶原含量的变化.应用RT-PCR技术检测左室心肌MMP1的表达活性.结果:DCM模型组及TC组4、1 2周亚组大鼠与NC组相应亚组比较,LVEDD和LVESD均明显增大(P均＜0.05);FS、EF均明显降低(P均＜0.01);心肌细胞肥大,胞浆灶性溶解,呈不同程度的颗粒变性与空泡变性,细胞核增大、分裂、畸形,细胞间隙增宽,间质胶原纤维明显增生,左室心肌Ⅲ型胶原明显升高(P均＜0.01);左室心肌组织MMP1 mRNA基因表达水平均明显升高(P均＜0.01).而ⅠTau组和ⅡTau组上述指标无明显变化(P均＞0.05).结论:呋喃唑酮诱导的扩张型心肌病Wistar大鼠模型,MMP1在左室心肌中的表达明显增高,且具有一定的时间规律性,参与左室重塑的全过程;应用牛磺酸可抑制MMP1的活性,逆转心室重塑;牛磺酸有望成为DCM的一种新的治疗方法.
作者：刘唐威；庞玉生；黄荣杰 刊期： 2005年第01期
胸腹联合伤是胸部损伤合并腹部脏器损伤,病情复杂,并发症多,如不及时正确诊断及处理,病死率很高.我院1995～2003年共收治胸腹联合伤23例,现将我们的诊治体会总结如下.
作者：周若琳 刊期： 2005年第01期
目的:研究对择期手术患者加强人文关怀后焦虑、抑郁程度改善的情况.方法:将100例乳腺癌病人按抽签法随机分成两组,试验组50例在接受常规护理的基础上加强人文关怀;对照组50例仅接受常规护理.结果:入院时用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定试验组和对照组病人情绪状况,差异无统计学意义.加强人文关怀后,术前2 d及出院前1 d比较试验组和对照组焦虑值和抑郁值,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乳腺癌病人存在明显的抑郁焦虑心理,加强人文关怀可有效减轻患者心理应激反应.
作者：毛洪鑫；陆云飞；陆利生；韦田福；蔡丽南；肖强 刊期： 2005年第01期
目的:了解小光斑飞点扫描准分子激光联合红外线制导眼球主动跟踪系统行近视LASIK治疗的效果及安全性.方法:使用WAVELIGHT公司ALLEGRETTO鹰视准分子激光系统及法国MORIA-2角膜板层刀对1 630例(3 174眼)近视患者行LASIK治疗.结果:术前屈光度-0.75～-9.00 DS[(-4.09+1.35)DS]2 962眼,术后6个月裸眼视力(UCVA)98.8%达0.8以上,92.4%达1.0以上,术前屈光度-9.25～-19.75 DS[(-9.45±3.66)DS]共212眼,术后6个月裸眼视力75.9%达0.8以上,52.8%达1.0以上.实际矫正度在预期矫正度±0.5 D范围内占90.7%,±1.00D范围内占97.4%.术后出现屈光回退33眼(1.04%).主要并发症:术中角膜上皮部分松脱7眼,术后角膜瓣翻转移位1眼,术后角膜上皮植入5眼.未发现偏心切削、中央岛及不规则散光现象.结论:小光斑飞点扫描准分子激光系统联合红外线制导眼球自动跟踪治疗近视安全、可靠,精确度高,可预测性强,值得推广应用.
作者：卢林德；杨斌；覃小平；宋强；何乾；孙银辉；谭淑媛；杨静 刊期： 2005年第01期
目的:研究广西巴马地区长寿老人载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与巴马长寿现象的关系.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,对129名年龄90～113岁的广西巴马地区长寿老人和307名作为相应年龄对照的长寿家庭成员,并以当地非长寿自然人群153人作为对照组,进行ApoE基因分型.分别比较长寿老人与各组人群的基因型、基因频率的分布特征.结果:①广西巴马地区长寿老人ApoE基因型频率中以ε3/3高,其次是ε2/3和ε3/4,而ε2/4和ε4/4频率少.长寿老人组与其亲属年龄对照的ApoE基因型和基因频率相比之间均无显著性差别;②长寿组与当地自然人群对照相比呈显著性阳性关联(P=0.001,P=0.04)的为ε2/ε2(5.34%;0%)和ε3/ε3(79.39%;68.63%)基因型.这两种基因型携带者在长寿人群中占85%以上.结论:ApoE基因多态性与广西巴马长寿现象有关联.巴马地区长寿相关基因为ApoEε2/ε2、ε3/ε3基因型.其中ε3/ε3纯合子是主要的长寿关联基因.
作者：郑陈光；杨泽；胡才友；吕泽平；梁积英；庞国防；陈进超；韦俊兴；韦勇；王辰；屈彦纯；孙亮；杨斯雷；史晓红；唐雷；郑卫东；梁永锡；夏宁；潘尚领；王沥；金锋；吴森 刊期： 2005年第01期
目的:探讨不能手术的中晚期肝癌单纯性三维适形放射治疗(3DCRT)疗效及主要预后影响因素.方法:采用8MVX线直线加速器对81例中晚期肝癌进行三维适形放疗.单次剂量4～8 Gy,隔日一次,总照射剂量40～57.6 Gy(平均50.8 Gy).结果:近期疗效完全缓解(CR)6.2%,部分缓解(PR)70.3%,稳定(NC)19.8%,进展(PD)3.7%,总有效率(CR+PR)76.5%,1、2、3年生存率分别为70.6%、40.9%和33%.放射性肝炎发生率为2.5%(2/81).多因素分析提示Child-Pugh肝功能分级、门脉癌栓及肿瘤大体分类是独立的预后影响因素.结论:3DCRT治疗不能手术的中晚期肝癌疗效较好,Child-Pugh肝功能分级、门脉癌栓及肿瘤大体分类是影响生存率的主要因素.
作者：陆海杰；杨云利；梁世雄；朱小东；黄启芳；黎福祥 刊期： 2005年第01期
胫骨平台骨折常为年轻患者高能量暴力损伤,临床上较为常见,约占各种骨折的4%[1].1995～2003年我院共收治胫骨平台骨折54例,现报告如下.1 资料和方法
作者：玉康宁 刊期： 2005年第01期
急性肾后性肾衰是泌尿外科常见的急症之一,对它的处理是否妥当,直接影响患者的病情转归,我院1985年9月至2001年11月,共收治了这类患者72例,现报告如下.
作者：颜海标；陈坚；黄伟华 刊期： 2005年第01期
翼状胬肉是眼科常见的多发病,以往多采用单纯手术切除胬肉的方法治疗,但术后易复发.为了降低复发率,我院1999年10月至2003年6月采用手术切除联合羊膜移植和自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉25例,获得了满意效果,现报告如下.
作者：奉红波；宋雪霞 刊期： 2005年第01期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
