甘柏柳
X线数字成像是传统X线摄影技术和计算机处理结合的新一代影像技术,其不仅实现X线摄影信息数字化,提高影像质量,降低患者辐射剂量[1],而且具有成像速度快及多种图像后处理功能[2],是X线摄影技术的重要进步.为探讨X线数字成像技术在各个领域中的应用,笔者自2003年12月至2004年1月,利用多功能数字化遥控R/F系统对35例疑有泌尿系统疾病患者进行静脉肾盂造影检查,取得满意效果,现报告如下.
作者:方烂基 刊期: 2005年第01期
翼状胬肉是眼科常见的多发病,以往多采用单纯手术切除胬肉的方法治疗,但术后易复发.为了降低复发率,我院1999年10月至2003年6月采用手术切除联合羊膜移植和自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉25例,获得了满意效果,现报告如下.
作者:奉红波;宋雪霞 刊期: 2005年第01期
骨转移在晚期恶性肿瘤病人中较常见,但甲状腺癌转移到骨较少.1994年6月至2002年6月我科收治11例,现报告如下.1临床资料
作者:劳山;肖增明;李世德 刊期: 2005年第01期
目的:检测乙肝病毒血清学标志物(HBV-M)阳性产妇乳汁及其婴儿血清中HBV-M及HBV-DNA,分析阳性率,指导哺乳,减少母婴间传播.方法:采集87例HBV-M阳性产妇的初乳、过渡乳、成熟乳及婴儿血清,运用ELISA法及荧光定量PCR法检测三个时期乳汁及婴儿血清中HBV-M及HBV-DNA,并与10例HBV-M阴性的健康产妇作对照.结果:①87例HBV-M阳性产妇初乳中有40例检出HBV-DNA(46%),对照组无一例阳性.HBeAg阳性组排毒率明显高于HBeAg阴性组(P<0.01);②三个时期乳汁中HBsAg检出率高于HBeAg(P<0.01);③乳汁三个时期HBV-M的检出率差异无统计学意义(P>0.05);④经过乙肝疫苗计划免疫,母乳喂养儿0个月和10个月的HBV-M及HBV-DNA检出率差异无统计学意义,但10个月时此两项的阳性率较出生时均有一定的增高.结论:①HBV-DNA检测与HBV-M检测具有相关性,用此两种方法同时进行乳汁中HBV的检测能更好地指导哺乳;②产妇HBV-M阳性的婴儿应慎重进行母乳喂养,对于大三阳的产妇建议进行人工喂养,以减少HBV的母婴传播.
作者:沈菁;潘敏;杨丽娟;刘小春;杜春桃 刊期: 2005年第01期
目的:观察埃索美拉唑为基础的1周三联疗法对幽门螺旋杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡(DU)的疗效.方法:胃镜和尿素酶试验诊断Hp阳性DU病人共40例,分为治疗组20例,给予埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联1周疗法;对照组20例,奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联治疗1周,第二周起继续单用奥美拉唑3周,均予停药后4~6周复查胃镜和尿素酶试验,观察溃疡愈合率和Hp根除率.结果:两组Hp根除率均为95%;治疗组和对照组镜下溃疡愈合率分别为75%和95%(P>0.05).结论:埃索美拉唑为基础不伴后续治疗的1周三联疗法是Hp阳性DU较为理想的治疗方案之一.
作者:左国文;覃柳;陈琳;农兵;梁列新 刊期: 2005年第01期
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者的神经肽Y(NPY)水平变化及其临床意义.方法:用放射免疫分析法(RIA)检测30例轻度狼疮性肾炎(LN)肾损害患者;32例LN明显肾损害患者和30例健康对照组血浆.结果:明显肾损害组、轻度肾损害组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);明显肾损害组与轻度肾损害组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:LN明显肾损害患者、LN轻度肾损害患者血中NPY水平升高.NPY作为一种神经内分泌肽与LN患者病情的发生发展过程密切相关,可作为对LN患者的病情估计和预后判断的指标之一.
作者:李建民;马南花 刊期: 2005年第01期
目的:评价初治急性白血病P-糖蛋白表达的临床意义.方法:用流式细胞仪检测32例患者P-糖蛋白表达率并结合FAB分型及临床耐药情况进行分析.结果:初治急性白血病患者P-糖蛋白阳性表达率为28.13%,耐药组P-糖蛋白表达率明显高于敏感组,二者差异有统计学意义.结论:P-糖蛋白可作为成人急性白血病化疗效果的预测指标.
作者:莫武宁;李山;赖永榕;秦雪;薜小霞;周丽南;刘萍 刊期: 2005年第01期
先天性小肠闭锁是一种比较少见的疾病,发生率文献报告约为0.067%~0.0025%,男性略多于女性,也有发生于孪生子女的报道[1].先天性小肠闭锁是新生儿肠梗阻的常见原因,严重威胁新生儿健康,本病的早期诊断和及时的外科手术治疗是提高新生儿存活率的关键[2].本文回顾性分析5例先天性小肠闭锁的胎儿超声声像图表现,以完善胎儿小肠闭锁的产前诊断,为进一步治疗提供有价值的信息,现报告如下.
作者:蒋健穗;梁彪 刊期: 2005年第01期
异位妊娠为妇科常见病,近年来发病率有不断增高趋势,由于诊断技术的提高,使大部分输卵管妊娠可得到早期诊断,为有生育要求的患者进行保守性手术提供了有利条件.我院1998年1月至2003年10月对556例输卵管妊娠采用腹腔镜下保守性手术,取得满意效果,现报道如下.
作者:李忻琳;韦继红;吴秀芬;王远流 刊期: 2005年第01期
支气管动脉咯血是临床上棘手的问题,急性大咯血患者可因休克、血块阻塞气道等而死亡.笔者近年来对12例不同原因经内科治疗无效的中、大量咯血患者进行选择性支气管动脉造影检查并用明胶海绵颗粒栓塞治疗,取得较好疗效,现报告如下.
作者:罗耀昌 刊期: 2005年第01期
腹腔镜胰十二指肠切除术,是腔镜外科大而又复杂的手术[1,2],要切除的器官多,解剖复杂,由于术者手术经验、技巧不同,术中遇到的困难也可能不尽相同.我院微创外科中心成立后于2002年11月已成功进行国内第一例腔镜下胰十二指肠切除术[3],2003年12月又成功进行国内第二例腔镜下胰十二指肠切除术,结合这2例的手术实践,谈谈我们的体会.
作者:卢榜裕;蔡小勇;陆文奇;黄飞;黄玉斌;靳小健;李微筠;林斌 刊期: 2005年第01期
目的:探讨低回声型肝小血管瘤的超声声像图特点.方法:采用超声检查48例共53个低回声型肝小血管瘤(≤3 cm),全部经手术病理证实.将肿瘤大小分为S1(0.5~1.0 cm),S2(1.1~2.0 cm),S3(2.1~3.0 cm)3型,观察分析声像图.结果:超声诊断符合率68%,误诊12例,占23%,主要原因是对病灶缺乏认识和观察不够细致.结论:边缘增强回声,内部网络、管道结构,回声均匀可作为超声诊断低回声型肝小血管瘤的依据.
作者:张莉 刊期: 2005年第01期
目的:探讨三七总皂甙(PNS)对大鼠星状神经节快兴奋性突触后电位的影响及机制.方法:用细胞内生物电记录技术,测定PNS对大鼠星状神经节(SG)的快兴奋性突触后电位(f-EPSP)、膜电位、膜电阻及对外源性乙酰胆碱引起的膜除极化反应的影响.结果:PNS在0.10~0.1 6 g/L浓度范围内可使f-EPSP可逆性减小(P<0.01),但对膜电位、膜电阻及外源性氯化乙酰胆碱(Ach)引起的膜除极反应均无显著的影响.结论:PNS对大鼠星状神经节f-EPSP有可逆性抑制作用,抑制是通过突触前机制产生.
作者:周燕;莫宁;何萍;林自忠;田磊 刊期: 2005年第01期
目的:探索银杏叶多糖对鼻咽癌细胞、宫颈癌细胞放射和化学治疗敏感性的影响.方法:采用MTT比色法和台盼蓝拒染法,观察鼻咽癌细胞CNE-2、宫颈癌Hela细胞株经过药物作用后其放射敏感性的变化以及银杏叶多糖与多种抗癌药物合用后对鼻咽癌细胞、宫颈癌细胞的生长抑制的作用.结果:银杏叶多糖与CNE-2细胞、Hela细胞混合培养后进行照射,其作用效果与药物浓度存在良好的相关性.同时银杏叶多糖与环磷酰胺、卡铂、顺铂、5-Fu、盐酸阿霉素等药物合用,其抑制鼻咽癌细胞、宫颈癌细胞的生长能力强于各药物单独使用的抑制率.结论:银杏叶多糖可增加化疗药物对鼻咽癌细胞、宫颈癌细胞的治疗敏感性,是一种有希望的放射增敏剂.
作者:侯华新;黎丹戎;黄桂宽;张玮;莫玉珍;宋慧;周劲帆 刊期: 2005年第01期
我院自1995年1月至2003年10月共救治52例颅脑外伤合并四肢骨折患者,现总结如下.1 临床资料
作者:林树体;周东;吴强初;劳贵昌 刊期: 2005年第01期
硬膜外阻滞下施行阑尾切除术,术中病人常有明显的牵拉反应,出现恶心、呕吐、胃区不适和疼痛等症状.以往我们传统地应用度非合剂(度冷丁50mg+非那根25 mg)辅助,虽有一定作用,但往往达不到满意的效果.从2003年起我们采用微量泵持续静脉输芬太尼--咪唑安定合剂(以下简称FM)辅助手术,预防阑尾手术中的牵拉反应,效果满意,现报告如下.
作者:陈艳青;周朝明 刊期: 2005年第01期
我院2001年2月至2003年1月在气管插管静吸复合全身麻醉及浅低温逆行灌注心脏不停跳下施行风湿性心脏病二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换术65例,效果较好.现将有关麻醉处理报告如下.
作者:陈序 刊期: 2005年第01期
心包积液为临床常见病,常需要心包穿刺引流,以明确诊断或治疗.但心包穿刺又具有一定的危险性[1],有关心包穿刺及引流方法的文献报道较多[2,3],我们在总结文献报告方法的基础上,采用X线透视下在心尖区行seldinger法穿刺,并使用小剂量造影剂在穿刺中定位和借助长导丝将引流管放置于心包的低部位的方法,取得了良好的效果,总结如下.
作者:严华;陈丽媛;陈湘桂;黄军章;符春晖 刊期: 2005年第01期
目的:研究对择期手术患者加强人文关怀后焦虑、抑郁程度改善的情况.方法:将100例乳腺癌病人按抽签法随机分成两组,试验组50例在接受常规护理的基础上加强人文关怀;对照组50例仅接受常规护理.结果:入院时用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定试验组和对照组病人情绪状况,差异无统计学意义.加强人文关怀后,术前2 d及出院前1 d比较试验组和对照组焦虑值和抑郁值,差异有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺癌病人存在明显的抑郁焦虑心理,加强人文关怀可有效减轻患者心理应激反应.
作者:毛洪鑫;陆云飞;陆利生;韦田福;蔡丽南;肖强 刊期: 2005年第01期
目的:观察大总量脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的有效性及安全性.方法:腰穿缓慢放出血性脑脊液5~10 ml,以等量生理盐水进行置换5~10轮,每次置换出脑脊液总量为40~100 ml,总疗程为3~7次.结果:104例经脑脊液置换后头痛、呕吐、意识障碍迅速缓解,脑血管痉挛、脑积水等并发症明显减少,明显优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:应用大总量脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血是一种迅速缓解头痛、呕吐、意识障碍,减少脑血管痉挛、脑积水等并发症发生及降低病死率、致残率的有效方法.
作者:龙健中;吴锦英;杨培全;吴清伦;冯兵;黎文欢;胡春明;陈春晓;蔡文强 刊期: 2005年第01期