学术投稿

荷包缝合加改良张力带法治疗髌骨粉碎性骨折34例

方岳建

关键词:荷包缝合, 改良张力带, 术式治疗, 髌骨粉碎性骨折, 记忆合金骑缝钉, 张力带固定, 肌肉萎缩, 关节僵硬, 骨质疏松, 外固定, 关节面, 并发症, 移位, 术后, 疗效, 钢丝, 复位
摘要:髌骨粉碎性骨折常伴随关节面不整,单纯用钢丝、记忆合金骑缝钉或改良张力带固定等术式治疗,常有复位后因固定不牢靠而发生再次移位,术后亦因外固定时间长而遗留关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松等并发症.笔者采用荷包缝合加改良张力带法治疗髌骨粉碎性骨折34例,取得满意疗效,现介绍如下.
广西医科大学学报杂志相关文献
  • 复方银黄微型灌肠剂抗炎作用的研究

    目的:研究复方银黄微型灌肠剂的抗炎作用.方法:观察复方银黄微型灌肠剂对巴豆油所致的小鼠耳部炎症、冰醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增高和大鼠棉球肉芽肿的影响.结果:复方银黄微型灌肠剂对巴豆油所致的小鼠耳部炎症有明显的抗炎作用,能明显抑制醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增加,对大鼠棉球肉芽肿也有显著的抑制作用.结论:复方银黄微型灌肠剂具有较强的抗炎作用.

    作者:刘华钢;陈燕军;姚树汉 刊期: 1999年第06期

  • 胃癌侵犯邻近器官手术切除的效果分析

    目的:探讨联合脏器切除术对进展期胃癌的治疗效果.方法:对56例胃癌侵犯邻近器官的病人行联合脏器切除术,并进行随访.结果:病人的1,3,5年生存率分别为73.4%,39.2%,21.5%.手术并发症为16.1%,手术死亡率3.57%.结论:对已有癌侵犯邻近器官的病人,应尽可能将胃癌及其侵犯邻近的器官部分或全部切除,以达到根治的目的.但要掌握好适应证和禁忌证.

    作者:梁驰;董保国;韦涌初;梁秋养;覃流珠;李霖 刊期: 1999年第06期

  • 联合检测血、胸水、支气管冲洗液CEA对癌性胸水的诊断价值

    目的:评价联合测定血、胸水、支气管冲洗液中癌胚抗原(CEA)浓度对癌性胸水的诊断价值.方法:对29例恶性胸液及28例良性胸液患者同时测定血、胸水、支气管冲洗液中CEA浓度.结果:①恶性胸液组血清、胸水、支气管冲洗液CEA均显著高于良性胸液组(P<0.05);②当联合支气管冲洗液CEA>20μg/L,胸水CEA>15μg/L和血清CEA>15μg/L中至少有两项时,对癌性胸水诊断的敏感性达68.97%,特异性达96.43%,达3项指标时的敏感性为41.38%,特异性为100%.结论:联合测定血、胸水、支气管冲洗液中CEA浓度对癌性胸水有诊断价值.

    作者:吕立文 刊期: 1999年第06期

  • 奥曲肽治疗Graves眼病2例

    奥曲肽(Octreotide)为人工合成的生长抑素的八肽衍生物.它具有类似生长抑素的多种药理作用,且作用持久,半衰期为90~120 min.目前临床上主要用于消化道疾病及多种内分泌肿瘤的治疗,而用于治疗Graves眼病(Graves ophthalmopathy,GO),国内文献报道甚少.1998年我院应用奥曲肽治疗GO 2例,疗效满意,现报告如下.

    作者:秦少珍;罗佐杰;钟丽萍 刊期: 1999年第06期

  • 心包穿刺引起心脏骤停1例

    心包穿刺抽液减压对挽救患者生命有立竿见影的效果.但穿刺手术危险性较大,必须充分准备,严格按操作规程操作,否则随时可能会发生意外,造成病人痛苦甚至死亡.

    作者:陶惠容 刊期: 1999年第06期

  • 急性前壁心肌梗死时下壁导联ST段压低的临床意义

    目的:探讨前壁急性心肌梗死(AMI)合并下壁导联ST段压低的临床意义.方法:回顾性分析29例前壁AMI患者的心电图、选择冠状动脉造影,评估左冠状动脉前降支(LAD)梗死相关病变与第一对角支(D1)开口的位置关系.结果:29例前壁AMI患者,伴下壁导联ST段压低12例中,以D1开口前的LAD病变或LAD合并D1病变9例(75.00%),以D1开口后的LAD病变3例(25.00%),两者之间有显著差异性(P<0.05).前壁AMI伴有ST段I、avL导联抬高6例中,下壁ST段压低组和正常组分别为5例(83.33%)、1例(16.67%),两组之间有显著差异性(P<0.05).结论:急性前壁心肌梗死合并下壁导联ST段压低与多支血管病变无关,而与LAD近端(D1之前)或LAD近端合并D1病变有关,可能反映高侧壁心肌缺血对应性改变.

    作者:凌政;李平;张少富;陈丽芬;刘明 刊期: 1999年第06期

  • 综合治疗肺癌恶性胸水1例

    病例介绍:患者,男,60岁,反复咳血丝痰3个月入院.经CT拟诊为左上肺中心型肺癌,行左上肺叶切除术,术中扪及左上肺叶肿块,肿块大小6 cm×6 cm×7 cm,左肺门及纵隔有数枚肿大淋巴结,术后病理报告:左上肺支气管鳞状细胞癌Ⅱ级.

    作者:刘敬聘 刊期: 1999年第06期

  • 内镜微波治疗成熟型疣状胃炎探讨

    疣状胃炎(Verrucous Gastritis,VG)是指胃粘膜上形成脐窝状凹陷的隆起性病变,主要分布在胃窦部,可分为两种类型,即成熟型和未成熟型.临床表明,成熟型疣状胃炎药物治疗无效,且有癌变的危险[1].我院1995年4月至1998年12月间应用内镜微波治疗成熟型疣状胃炎344例,并与对照组进行比较,现报道如下.

    作者:陈哲 刊期: 1999年第06期

  • 急性胰腺炎伴肝损害的临床探讨

    目的:探讨急性胰腺炎(AP)伴肝损害的病因和发病机制.方法:收集85例既往无肝病史的AP病人,测定其胆红素、ALT、AST、白蛋白、碱性磷酸酶(ALP)、血钙水平.结果:32例AP伴肝损害病人肝损害程度与胰腺炎的程度呈正相关;胆囊疾病及饮酒、高脂饮食与AP伴肝损害无直接相关性;AP是否伴肝损害与血钙有关.结论:胰腺水肿造成胆管梗阻,炎症胰组织释放各种破坏因子和自身活化代谢产物流入肝脏,钙离子滞留肝细胞内,终导致肝细胞损害是AP伴肝损害的原因.

    作者:秦荔荣;聂海明;朱芳芳 刊期: 1999年第06期

  • 面膜固定水平照射治疗鼻咽癌的研究

    放疗是治疗鼻咽癌的首选方法,但头颈部是活动易变的部位.因此,要使照射剂量准确和质量保证,照射时的体位和照射部位的固定是关键环节.自1997年下半年起,我科用面膜固定水平照射技术治疗了20例鼻咽癌患者,效果好,现介绍如下.

    作者:黎福祥;赵志斌;刘颖新;韦汉荣;周桂娥;吴春华 刊期: 1999年第06期

  • 广西巴马长寿地区壮族老人幽门螺杆菌感染状况

    目的:探讨我区长寿之乡巴马县农村壮族老人幽门螺杆菌(Hp)的感染状况.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测171例老人血清抗Hp-IgG及CagA-HpIgG.结果:171例老人Hp感染率为53.8%;CagA-HpIgG阳性率为14.6%;90岁以上年龄组Hp感染率显著高于60~69及70~79岁两组(P<0.05);Hp感染与年龄显著相关(P<0.05);女性感染率高于男性(P<0.05);饮用河水者感染率高于饮用山泉水者(P<0.0001).结论:Hp在壮族老年人群中有较高的感染率,感染率随年龄的增大而增加;以长寿老人感染率高;粪-口传播可能是老年人感染Hp的主要途径.

    作者:唐国都;唐星火;陈振侬;韩萍;韦宗萍;陈进超 刊期: 1999年第06期

  • 广西城市地区新生儿脐带血铅水平及影响因素调查

    目的:为了解广西地区人群的胎儿铅暴露水平及其影响因素.方法:在广西四市收集脐血标本1526份,其中1508份标本在严格质量控制下以石墨炉原子吸收光谱法进行血铅测定,并以面谈问卷的形式对脐血铅水平在第70百分位以上和30百分位以下者进行家庭社会环境及健康状况调查,用多因素统计分析方法,分析对脐血铅水平有明显作用的影响因素.结果:1508例的血铅水平呈正态分布,被测人群中脐血铅水平为(0.46±0.12)μmol/L,范围0.07~0.89 μmol/L,脐血铅水平超过目前公认的安全界限(0.48 μmol/L)的占52.1%.研究发现,孕期被动吸烟、孕期上、下班途经时间、家庭成员接触铅、居室邻近马路、孕妇年龄、以煤作为家用燃料及孕期食用皮蛋、居室装饰涂料、孕期使用交通工具等均是胎儿期铅暴露的危险因素.多元Logistic回归分析发现,被动吸烟及居室内涂料装饰对脐血铅水平影响较大.结论:目前广西地区环境铅污染状况可能对胎儿的发育生长产生不利影响.

    作者:李敏;杨秀群;陈淑明;卢曙华;刘珊珊;潘柳青;王志刚;江加;庄伟华 刊期: 1999年第06期

  • 鼻腔鼻窦恶性纤维组织细胞瘤4例

    恶性纤维组织细胞瘤(Malignant Fibrous Histiocytoma,简称MFH),是一种少见的软组织恶性肿瘤,很少发生在头颈部,发生于鼻腔及鼻窦者更为罕见.现将广西医科大学耳鼻喉科1991年1月至1998年6月收治的4例鼻腔鼻窦恶性纤维组织细胞瘤报告如下.

    作者:叶辉信;周永 刊期: 1999年第06期

  • 心脏跳动中主动脉根部替换术治疗马凡氏综合征(附1例报告及文献复习)

    目的:为了避免心肌缺血缺氧和再灌注损伤的作用,设计体外循环逆行灌注心脏跳动中主动脉根部替换术,以纠治马凡氏综合征.方法:建立体外循环后,阻断主动脉、冠状静脉逆行灌注动脉血,鼻咽温度控制在(32±1)℃左右,在心脏空跳慢跳中(40~50次/min)施术.结果:转机时间110 min,带瓣人造血管替换术成功,术后血压,心率平稳,无低心排量综合征.结论:在心脏跳动中完成马凡氏综合征的外科手术治疗,避免心肌缺血缺氧和再灌注损害,有好的心肌保护作用,是一种值得推广的手术方法.

    作者:何巍;覃家锦;郑宝石;罗玉忠;温仁祝;钟宏;唐建生;何兆忠;周若林;周明阳 刊期: 1999年第06期

  • 口腔颌面部恶性神经鞘瘤(附9例探讨)

    恶性神经鞘瘤(Malignant neurilemmoma)多原发于周围神经鞘膜中雪旺氏细胞,具有明显的雪旺氏细胞分化特征,也称恶性雪旺氏细胞瘤[1].临床发病率极低,仅占神经源性肿瘤的3%~6%[2].多发生于四肢和颈部,而在口腔颌面部发生的病例报告甚少,国内仅见平飞云[3]、殷学民[4]等极少例数报告.由于口腔颌面部恶性神经鞘瘤无典型临床特点,术前极易误诊,术后易复发,预后差.我院1993年5月至1999年6月共收治9例口腔颌面部恶性神经鞘瘤,均经病理确诊.现报道如下.

    作者:庞芳河;蒋旭梅 刊期: 1999年第06期

  • 唾液替代品对脱矿牙再矿化的研究

    目的:探讨新研制的唾液替代品对早期釉质龋的再矿化作用.方法:选择正畸和牙周病拔除的无龋牙10颗,用0.1 mol/L乳酸(pH 4)在37℃条件下作脱矿浸泡6 h,进行人工龋实验,然后模拟口腔环境,37℃恒温下用研制的唾液替代品在37℃条件下进行再矿化处理,每天2次,分别于1周、2周测试实验牙表面硬度.结果:脱矿的牙釉质经唾液替代品再矿化后,硬度值明显高于矿化前的硬度,硬度恢复分别为55.34%、77.19%(P<0.01).结论:新研制的唾液替代品有促进脱矿后牙釉质的再矿化作用.

    作者:何克新;李兰;吴煜;苏大荣;莫少红 刊期: 1999年第06期

  • 小儿糖尿病30例临床分析

    小儿糖尿病在临床上并不多见,1989年5月至1997年11月我院诊治30例,现报告如下.

    作者:吕瑗玲 刊期: 1999年第06期

  • 半腹膜外子宫切除术40例分析

    半腹膜外子宫切除术的过程基本上在腹膜外进行,具有腹腔干扰少,术后排气早,术后病率低等优点.自1994年6月以来,我院共施行半腹膜外子宫切除术40例,收到良好效果,现报告如下.

    作者:温秀珠 刊期: 1999年第06期

  • 凹甲陆龟染色体组型的研究

    目的:研究凹甲陆龟Testudo impressa(Guenther)的染色体组型及减数分裂染色体.方法:以离体培养的外周血淋巴细胞、骨髓和精巢为材料,按常规的秋水仙素-低渗-空气干燥制片法制片和组型分析.结果:凹甲陆龟染色体数2n=52,包括A组8对大型中部和亚中部着丝粒染色体,B组7对大型亚端部和端部着丝粒染色体及C组11对微小染色体.精母细胞减数分裂终变期显示具有26个二价体.雌雄细胞之间未见异型染色体.结论:凹甲陆龟在No.1、4~5、12~14号染色体的着丝粒位置上表现出种的特异性;在No.14染色体长臂近着丝粒区有一对明显的次缢痕.凹甲陆龟在近缘种间染色体组型的演化中较四爪陆龟和缅甸陆龟原始.

    作者:方玲;胡启平 刊期: 1999年第06期

  • 236例腔隙性脑梗死磁共振成像与临床分析

    目的:探讨腔隙性脑梗死磁共振成像(MRI)与临床表现关系.方法:236例MRI检查采用SE和PS3D序列,均作了T1加权像及T2加权像扫描,其中5例行了增强扫描.对其MRI表现和临床关系进行分析.结果:本组50岁以上发病率为83.5%;有高血压病史者占84.3%;偏侧性肢体瘫痪132例.病变主要位于基底节、放射冠、内囊、侧脑室旁深部脑白质、丘脑及脑干等,前三者占82.2%.结论:MRI是诊断腔隙性脑梗死的首要检查方法,可为临床诊断和指导治疗提供必要的帮助.

    作者:陈广 刊期: 1999年第06期

广西医科大学学报杂志

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主管:广西医科大学

主办:广西医科大学