实时荧光定量PCR在肺结核诊断中的临床应用

施巧霞；李晓非；杨惠仙；吴芳华

关键词：肺结核, 实时荧光定量PCR, 抗酸杆菌检测

摘要：目的探讨实时荧光定量聚合酶链反应法(FQ-PCR荧光定量)对肺结核诊断的临床应用价值.方法用直接涂片检测抗酸菌法和FQ-PCR法对我院临床诊断为肺结核和疑似肺结核病人的168例痰和57例支刷物中的结核分枝杆菌菌体和基因分别同时检测,对两方法检出率进行统计学比较分析.结果痰直接涂片法阳性率为16.75%,FQ-PCR荧光法阳性率为30.4%,二者比较有显著性差异(P＜0.01);支刷物涂片阳性率15.8%,TB-PCR荧光量阳性率31.6%,二者比较有差异(P＜0.05).结论 FQ-PCR荧光定量法的检出率显著高于涂片法,提示FQ-PCR荧光定量法特异较强、敏感性较高,可提高诊断的阳性率,在结核的诊治中具有较好的应用价值.

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对于贲门失弛症病人的外科治疗,目前大多数外科医生基本上都采用改良Heller手术进行治疗.该手术方式操作简单、安全、疗效满意.我科自2000年6月～2006年6月,用改良Heller手术治疗贲门失弛症病人18例,并在手术操作上做了一些改进,取得了满意的疗效.

作者：黄韬；尹小川；段晋；熊国盛刊期： 2007年第01期
腹腔镜在小儿触不到睾丸的隐睾诊疗中的应用

隐睾是常见的小儿泌尿系畸形,发病率1/150,而隐睾患儿中触不到睾丸的病例约占20%,以往处理该类病人较为困难,我院自2003年3月至2006年1月应用腹腔镜探查处理触不到睾丸的隐睾28例取得满意效果,现报导如下:

作者：游海；董克刚；毛伟；唐浩宇刊期： 2007年第01期
162例肝硬化并发症分析

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作者：吴伟刊期： 2007年第01期
基层医院尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效探讨

静脉溶栓治疗已作为急性心肌梗死的主要治疗手段之一.如何选择静脉溶栓药物,及时进行溶栓开通阻塞血管就显得特别重要.本文就尿链激酶静脉溶栓治疗和非溶栓治疗进行对比疗效.

作者：李双福刊期： 2007年第01期
Miles手术会阴切口I期缝合36例体会

直肠癌Miles手术在切除肿瘤和缝合盆底腹膜后,会阴部会留下巨大空腔,处理有油纱布填塞开放及缝合2种方法.

作者：赵一富刊期： 2007年第01期
先天性室间隔缺损经导管封堵术后心律失常的临床分析

目的通过分析先心病室间隔缺损封堵治疗术后心律失常的原因,以期降低术后心律失常的发生率.方法分析2003年1月至今我科成功封堵治疗96例先心病室间隔缺损患者封堵术前后心律失常类型及其相关因素.结果 96例室间隔缺损患者术前共有28例心律失常,均表现为束支阻滞.术后共有30例出现心律失常,其中7例为完全性房室传导阻滞,随访中,2例出现新的心律失常.分析其发病原因,与封堵器直径≥10mm具有密切相关性,与合并膜部瘤及操作时间无关.结论心律失常是室间隔缺损封堵治疗术后常见的并发症,严格选择手术适应症,尽量避免选择过大的封堵器可能是降低室间隔缺损封堵术后心律失常的有效措施.

作者：喻卓；丁春丽；潘家华；顾云；王钰刊期： 2007年第01期
瑞波西汀治疗抑郁症的Ⅱ期临床观察

目的评价瑞波西汀片治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法对符合抑郁症诊断标准的46例抑郁症患者进行瑞波西汀片和氟西汀的随机双盲对照研究,其中瑞波西汀片组22例(8mg/d),氟西汀组24例(20mg/d),共治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),临床总体评定量表(CGI)评定临床疗效,不良事件量表评定安全性.结果经6周治疗后,瑞波西汀片组治疗总有效率为69.57%,氟西汀组为76.00%,两组相比较,差异无显著性(P＞0.05).两组的HAMD,HAMA评分治疗前后相比较差异有高度显著性(P＜0.01).不良反应分析,两组药物不良反应的发生率无显著性差异(P＞0.05),常见的不良反应有口干、出汗、恶心、便秘等.结论瑞波西汀片治疗抑郁症疗效好,安全性较高,适合临床应用.

作者：王继才；熊鹏；许秀峰；欧阳虹刊期： 2007年第01期
胸肢导联对心过速诊断价值的探讨

在临床心电图工作中,经常遇到难以确诊的心律失常.而明确快速心律失常的性质,诊断疑难心电图,需要显示心房电活动,描记出清晰的P波进行分析.笔者使用食管导联心电图显示P波[1],但检查时插管反应常使检查告辍.为此探讨胸肢导联对心动过速的诊断价值.

作者：王秀琼；宋芬；雷红刊期： 2007年第01期
埃索美拉唑短程三联疗法根除幽门螺杆菌及临床疗效观察

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长期以来,β-受体阻滞剂作为抗高血压的常用药物之一,倍受重视,高血压防治指南将β-受体阻滞剂列为抗高血压治疗的一线药物[1-3].

作者：李华刊期： 2007年第01期
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作者：何红霞刊期： 2007年第01期
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作者：牛英；王志光；俞岚刊期： 2007年第01期
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近年来,随着生活水平的提高,饮食结构的变化,中国女性乳腺癌的发病率迅速上升,乳腺疾病的检查手段也越来越多,包括红外线、钼钯、乳腺DR(FFDM),超声、CT,MRI等.现将我院85例螺旋CT在乳腺疾病检查中的临床应用报告如下.

作者：曹新华；齐佳；吕梁刊期： 2007年第01期
血清中血管内皮生长因子水平与非小细胞肺癌的关系

目的探讨非小细胞肺癌患者手术前、后血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的动态变化规律及其与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer.,NSCLC)临床病理生理特征的关系.方法用ELIISA法检测120例非小细胞肺癌患者手术前、后血清中VEGF水平和60例健康体检者血清VEGF水平.结果 (1)NSCLC患者手术前、后血清中VEGF水平均显著高于正常对照组(P＜0.01); (2)NSCLC患者术后第7天血清VEGF水平显著高于术前和术后第1天血清VEGF水平(P＜0.01); (3)NSCLC患者手术前、后血清中VEGF水平与肺癌原发肿瘤大小、有无淋巴结转移和TNM分期等有密切关系(P＜0.05),与肺癌细胞分化程度、组织学类型、患者性别和年龄等无明显关系(P＞0.05).结论 NSCLC患者血清中VEGF水平升高,且与NSCLC的发生、发展和淋巴结转移有密切关系,NSCLC患者血清中VEGF水平可作为动态检测NSCLC患者病情进展、判断预后的参考指标.

作者：段林灿；陈安宁；李高峰；赵光强；李嘉麟；巫正伟刊期： 2007年第01期
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产科出血是导致我国孕产妇死亡的首要原因,也是我市孕产妇死亡的主要原因之一,严重威胁着孕产妇的生命与健康.

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近年来,随着心血管外科的蓬勃发展,心机缺血再灌注损伤日益受到国内外研究人员的关注.McCord[1]认为心机缺血再灌注损伤是开心手术后,出现低心排的主要原因.

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先天性肠旋转不良是一种复杂的消化道畸形,是小儿尤其是新生儿急性肠梗阻的主要原因之一.我院自1990年1月至2005年12月共手术治疗肠旋转不良42例,现报告如下.

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作者：李春煊；杨仁美刊期： 2007年第01期
双鼻塞式持续气道正压通气在新生儿Ⅰ型呼吸衰竭中的治疗体会

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