陈志红
类风湿关节炎是以慢性进行性关节病变为主的自身免疫病,表现为对称性多关节炎,可以累及全身各个关节,具有较高的致残率[1].关节腔镜下手术是治疗膝关节内软骨、半月板、韧带及滑膜病变的重要手段之一.因该手术创伤小,治疗准确,有利于术后早期康复等优点[2],近年来在临床上的应用逐渐增多,也越来越受到广大患者与医生的重视.结合我院2007年6月～2008年9月采用关节腔镜下手术治疗类风湿关节炎52例,现将手术的整体护理体会报道如下.
作者：冯艾莉；高云芬 刊期： 2008年第06期
精神疾病患者在发病后其处理方式都是由其家属所决定的,处理的方式常反应家属对疾病的认识.为了解本地区这方面的情况,对2005年1月～12月首次到我科就诊住院189例患者及家属进行了院诊后情况询问、记录.结果如下.
作者：寸永海；余升晋 刊期： 2008年第06期
胫腓骨骨折临床上较常见,胫腓骨开放骨折多较严重而复杂,术后迟发性感染、骨不连发生率较高.我院2006年6月～2008年6月采用小切口复位有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨骨折患者48例,取得良好效果,现报告如下:
作者：王晓东；谢尚文；殷金安 刊期： 2008年第06期
几十年来,对糖尿病的中等心血管改变、微血管改变和糖尿病性心肌病的研究虽有了很大进展,但糖尿病人的心血管病变仍是糖尿病人重要死亡原因.本文着重对糖尿病合并心肌梗死(AMI)及非糖尿病的心肌梗死病人的相关临床症状、主要并发症及预后进行分析.
作者：杜海燕；杜从云 刊期： 2008年第06期
我科自1998年10月～2008年5月以来,应用YL-Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针对高血压基底节区出血205例病人进行微创治疗,取得了满意效果,现总结报告如下.
作者：邬建中；白文雄；赵一志；郭勇 刊期： 2008年第06期
将肺结核彻底治愈,不但恢复患者健康,而且消除传染源,是控制结核病流行的重要措施.
作者：吴志强；胡建芬；茶丽珠 刊期： 2008年第06期
资料与方法58例首次住院的肿瘤患者中男27例,女31例,年龄45～96岁,平均70.5岁.初中以上文化程度30例,初中以下文化程度28例,随机分为实验组29例、对照组29例,2组年龄、性别、文化程度、放化疗方案无明显差异,具有可比性.
作者：杨莉；张颖；许东云；李茜；汤玲 刊期： 2008年第06期
新生儿红细胞增多症(neonatal polycythemia, NP)是新生儿早期较常见的疾病,由于红细胞增多,血液粘滞,使血流缓慢,组织缺氧和血栓形成,造成全身各系统损伤,尤其是心脑损伤.本文通过对我科收住20例NP患儿及同期住院20例非NP的患儿心肌酶学、心肌肌钙蛋白(cTn-Ⅰ)及心电图改变进行对比性分析,探讨红细胞增多症新生儿心肌的受损情况.
作者：李艳红；李琳霞；张秀凤 刊期： 2008年第06期
难治性肾病综合征(RNS)是指对激素依赖或对激素和(或)其他细胞毒药物抵抗的肾病综合征(NS)[1].近年来霉酚酸酯(MMF)开始用于免疫性肾小球疾病的治疗[2].作者用MMF联合小剂量强的松治疗RNS,取得了一定疗效,现报道如下.
作者：吴艳波；潘丽萍；王晞 刊期： 2008年第06期
病例女性,49岁,因下腹部疼痛3年伴腹胀半年入院.既往无特殊病史.查体:T:36.8℃,P:78次/min,BP:96/60mmHg.一般情况可,心、肺正常,腹部膨隆,肝、脾未触及,下腹部可扪及大约20cm×13cm肿块、边界不清、质地软、有轻压痛,叩诊呈浊音.B超腹盆腔内可见一巨大包块,上至剑突下,下达盆腔,内部以囊性为主的混合回声,分布不均质、结构杂乱,液性回声内可见蜂窝状的分隔光带、充满细点状回声、轮廓线不规则、边界不清楚,盆腔内可见腹水暗区.
作者：张中红；寸英丽 刊期： 2008年第06期
腹部闭合性损伤的患者大多为暴力致伤,致伤原因多样,伤情重,多发性损伤的病人较多,常出现严重失血性休克.因此早期、快速、有效地抗休克是提高救治成功的有效措施.
作者：欧燕华；张卫芳；刘艺华 刊期： 2008年第06期
人工气道(气管插管或气管切开)改变了气体进入下呼吸道的正常通道,由于吸入的气体不经过加温加湿及过滤作用,易造成呼吸道的损害和感染.今年来,我科采用了简易呼吸器来连接螺纹管、给氧导管、湿化管进行气道连接、气道给氧、气道湿化代替了传统的气管套管与外界直接相通,给氧导管、湿化管直接放入套管内给氧、湿化取得了满意效果.现介绍如下.
作者：张丽珍 刊期： 2008年第06期
腹腔镜手术是一种微创手术,具有创伤小、手术时间短、术后恢复时间快等优点,已在各医院广泛开展.但腹腔镜胆囊切除手术中若因为胃胀气,很大程度上会影响术者术中的操作,甚至要求术中放置胃管来解决胃胀气,不但耽误手术进程,而且会发生病人缺氧等安全隐患.
作者：储琳；李兵；田佳；姜一新 刊期： 2008年第06期
急性肾功能衰竭是心脏术后严重的并发症之一,其发生率占手术患者的2%～5%,平均病死率达20%～60%[1].心脏手术后患者血流动力学尚不稳定,需要呼吸机辅助呼吸,不宜搬动.因此,床旁持续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗越来越受到心胸外科的重视.我科2005年2月～2008年8月采用CVVH对38例心脏术后发生急性肾功能衰竭患者进行治疗,通过严密监测及正确科学的护理治疗,保证CVVH的有效运转,取得良好的临床效果,现报道如下.
作者：皮静虹；付琼芬；陈文敏；王艳红；皋娴媛 刊期： 2008年第06期
先天发育异常、分娩损伤和手术损伤是输尿管阴道瘘的3个主要发病原因,先天因素难以预测,分娩损伤十分罕见,而手术损伤导致的输尿管阴道瘘则时有发生.本文结合1988～2006年收治的37例输尿管阴道瘘进行临床分析,重点探讨妇产科手术损伤性输尿管阴道瘘的诊断、治疗和预防.
作者：段振涛；杜梅；杨朝振 刊期： 2008年第06期
近年来,随着影像学及内镜技术的发展及其在外科领域的成功实践,微创外科的概念日益深入人心,微创外科与外科微创化已成为21世纪外科的潮流.由于泌尿系统是通过尿道与外界相通的管道系统,为各种窥镜设备和技术的发展提供了便利条件,依靠各种窥镜,泌尿外科医生可以通过尿道对整个泌尿系统进行检查诊断和治疗,因此泌尿外科成为早应用微创技术的学科.
作者：王剑松；颜汝平 刊期： 2008年第06期
普鲁卡因静脉麻醉发生高铁血红蛋白(MetHb)血症的事件常有报道,而异丙酚静脉麻醉是否引起高铁血红蛋白的改变未见报道,异丙酚复合普鲁卡因静脉麻醉是否会增加普鲁卡因对高铁血红蛋白含量的影响也未见报道.因此本文就异丙酚、普鲁卡因、异丙酚复合普鲁卡因静脉麻醉对MetHb含量的影响临床观察如下.
作者：徐仁洪；马国良；李兵 刊期： 2008年第06期
1829年Cruvcilherir首次将一个慢性腹泻患者的大肠粘膜描述其黑得像中国墨一样,当时并未命名,直到1857年德国病理学之父Dr. Rudofvirchow首次将其命名为大肠黑变病(Melanosis coli,MC)[1].MC是一种非炎症性、良性、可逆性的色素沉着为特征的大肠粘膜病变,表现为大肠粘膜呈棕色、褐色或黑褐色,其间可见灰白色网状、条纹状.
作者：黄红；李晓燕 刊期： 2008年第06期
近年来由于外伤疾病,尤其是交通事故所致的截肢患者数量逐年增多,因此骨外科大夫在临床工作中会经常遇到截肢问题.但由于现代科学的发展,显微外科技术的普及,通过神经、血管、皮肤和肌肉等组织的转移,使许多濒于截肢的肢体得到保留,所以对截肢术要求十分严格,除下列情况外应慎重考虑[1].
作者：赵辉；陆景华；熊刚 刊期： 2008年第06期
子宫内膜息肉(endometrial polyps,EP)是妇科常见的良性疾病,对患者的月经、妊娠和生育预后有较大影响,近年由于高分辨率阴道超声波、宫腔镜的广泛应用,以及患者的就诊意识增强,子宫内膜息肉的检出率明显增高.既往采用诊刮术治疗子宫内膜息肉,由于其漏诊率高、子宫内膜息肉去除不完全、复发率高等缺点,近年已逐渐被宫腔镜手术所取代.
作者：胡红文；高然；曹映华；牛洁；黄荣芳 刊期： 2008年第06期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
