王剑松;颜汝平
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,可达47%~90%[1].可先于糖尿病或后或同时出现,神经病变累及部位以下肢为主,尤以感觉神经功能失常为多见,影响患者的生活质量,我们对89例2型糖尿病患者辅用弥可保治疗前后上下肢温度感觉变化分析如下.
作者:赵仁华;马燕 刊期: 2008年第06期
我州近40年无乙脑暴发,但2007年5月30日~8月10日全州暴发77例.有关乙脑流行病学、临床特征及治疗的文献不少,但本组重型多,并发症及恢复期后遗症多,合并症特殊.现将2007年5月31日~8月17日收住我科41例乙脑的流行病学、临床特征及预后分析进行报道.
作者:余兰;马志强;曾芬;白春海;吴超;李英 刊期: 2008年第06期
1829年Cruvcilherir首次将一个慢性腹泻患者的大肠粘膜描述其黑得像中国墨一样,当时并未命名,直到1857年德国病理学之父Dr. Rudofvirchow首次将其命名为大肠黑变病(Melanosis coli,MC)[1].MC是一种非炎症性、良性、可逆性的色素沉着为特征的大肠粘膜病变,表现为大肠粘膜呈棕色、褐色或黑褐色,其间可见灰白色网状、条纹状.
作者:黄红;李晓燕 刊期: 2008年第06期
胆总管结石以往多采用外科传统手术方法治疗,近年来随着内镜技术的发展,经内镜乳头括约肌切开(EST)治疗胆总管结石的成功率明显提高.回顾我院近5年来对758例患者的护理体会如下.
作者:王宝红 刊期: 2008年第06期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床上常见的急腹症,病情重,预后差.死亡原因主要为多器官功能障碍综合症(MODS).传统的治疗方法以抑制胰酶活性和分泌、维持水电解质和酸碱平衡、营养支持、预防并发症及手术等综合措施为主,但病死率仍在50%左右.
作者:谭益民;魏威;童宗武;高秀芳;张有琼 刊期: 2008年第06期
<护士条例>于2008年1月23日经国务院206次常务会议通过,由温家宝总理签署第517号国务令公布,自2008年5月12日起施行.该条例从立法层面规定了护士的权利和义务,明确了政府及有关部门在促进护理事业发展中的责任,明确了医疗卫生机构在保障护士权利和义务方面的职责[1].为了解护士对<护士条例>的认知程度,本文对某基层医院(县级医院)的80名护士进行问卷调查,现将结果报告如下.
作者:邹永梅;李仙菊;叶海琼 刊期: 2008年第06期
急性肾功能衰竭是心脏术后严重的并发症之一,其发生率占手术患者的2%~5%,平均病死率达20%~60%[1].心脏手术后患者血流动力学尚不稳定,需要呼吸机辅助呼吸,不宜搬动.因此,床旁持续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗越来越受到心胸外科的重视.我科2005年2月~2008年8月采用CVVH对38例心脏术后发生急性肾功能衰竭患者进行治疗,通过严密监测及正确科学的护理治疗,保证CVVH的有效运转,取得良好的临床效果,现报道如下.
作者:皮静虹;付琼芬;陈文敏;王艳红;皋娴媛 刊期: 2008年第06期
近年来由于外伤疾病,尤其是交通事故所致的截肢患者数量逐年增多,因此骨外科大夫在临床工作中会经常遇到截肢问题.但由于现代科学的发展,显微外科技术的普及,通过神经、血管、皮肤和肌肉等组织的转移,使许多濒于截肢的肢体得到保留,所以对截肢术要求十分严格,除下列情况外应慎重考虑[1].
作者:赵辉;陆景华;熊刚 刊期: 2008年第06期
2003年5月~2008年3月我科运用输尿管镜,在直视下行尿道扩张或内切开术,取得较满意临床效果,报告如下.
作者:汪建平;解忠;于跃平;金松;李松;汤祺;郭玺 刊期: 2008年第06期
硫化氢是一种毒性较剧烈的窒息性毒物,具有细胞窒息作用及中枢神经抑制作用.患者吸入高浓度硫化氢时,可立即失去知觉,甚至呼吸停止死亡.我急救中心于2008年8月7日接诊4例急性硫化氢集体中毒患者,现将院前急救护理体会总结如下.
作者:张树 刊期: 2008年第06期
近年来,随着影像学及内镜技术的发展及其在外科领域的成功实践,微创外科的概念日益深入人心,微创外科与外科微创化已成为21世纪外科的潮流.由于泌尿系统是通过尿道与外界相通的管道系统,为各种窥镜设备和技术的发展提供了便利条件,依靠各种窥镜,泌尿外科医生可以通过尿道对整个泌尿系统进行检查诊断和治疗,因此泌尿外科成为早应用微创技术的学科.
作者:王剑松;颜汝平 刊期: 2008年第06期
老年多器官功能不全(MODSE)的主要诱因为肺部感染,临床上除抗感染治疗外,保持呼吸道通畅,有效清除分泌物,具有重要的临床护理意义.本文通过对79例MODSE肺部感染患者进行不同排痰方法护理措施的比较,旨在更好地清除呼吸道分泌物,提高临床疗效.结果报道如下.
作者:张桂兰;万青;张玲 刊期: 2008年第06期
人工气道(气管插管或气管切开)改变了气体进入下呼吸道的正常通道,由于吸入的气体不经过加温加湿及过滤作用,易造成呼吸道的损害和感染.今年来,我科采用了简易呼吸器来连接螺纹管、给氧导管、湿化管进行气道连接、气道给氧、气道湿化代替了传统的气管套管与外界直接相通,给氧导管、湿化管直接放入套管内给氧、湿化取得了满意效果.现介绍如下.
作者:张丽珍 刊期: 2008年第06期
将肺结核彻底治愈,不但恢复患者健康,而且消除传染源,是控制结核病流行的重要措施.
作者:吴志强;胡建芬;茶丽珠 刊期: 2008年第06期
先天性心脏病(CHD)是胎儿时期心脏血管发育异常所致的畸形疾病,其发病率约为活产婴儿的8%[1],是婴幼儿非感染性疾病中主要的死亡原因.作为一种多基因遗传病,先心病主要是由于胚胎期遗传因素和环境因素共同作用导致心脏血管异常发育所引起的,但其致病基因尚未确定.
作者:字云峰;蒋立虹;侯宗柳 刊期: 2008年第06期
自1970年Kannel等人依据流行病学调查首次提出遗传因素参与心脑血管疾病发病以来,对心脑血管疾病的遗传易感基因的研究倍受重视.其中对ACE基因的研究较为深入,ACE基因通过不同的遗传机制在心脑血管疾病的发生发展中发挥作用,故ACE基因普遍被认为是各类脑血管疾病的遗传易感性的主要侯选基因.现就ACE基因及其多态性与脑血管病的相关性综述如下.
作者:郭春;许虹 刊期: 2008年第06期
新生儿红细胞增多症(neonatal polycythemia, NP)是新生儿早期较常见的疾病,由于红细胞增多,血液粘滞,使血流缓慢,组织缺氧和血栓形成,造成全身各系统损伤,尤其是心脑损伤.本文通过对我科收住20例NP患儿及同期住院20例非NP的患儿心肌酶学、心肌肌钙蛋白(cTn-Ⅰ)及心电图改变进行对比性分析,探讨红细胞增多症新生儿心肌的受损情况.
作者:李艳红;李琳霞;张秀凤 刊期: 2008年第06期
胫腓骨骨折临床上较常见,胫腓骨开放骨折多较严重而复杂,术后迟发性感染、骨不连发生率较高.我院2006年6月~2008年6月采用小切口复位有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨骨折患者48例,取得良好效果,现报告如下:
作者:王晓东;谢尚文;殷金安 刊期: 2008年第06期
目的 探讨琥珀酰明胶注射液、羟乙基淀粉130/0.4注射液及复方乳酸钠液对围术期T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响.方法 选择甲状腺瘤患者45例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,分为3组,每组15例:琥珀酰明胶注射液组(Ⅰ组),羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液组(Ⅱ组),复方乳酸钠液(Ⅲ组).每组输液10ml/kg.分别于术前、术后第3d、术后第7d抽取静脉血10ml,用三色流式细胞仪检测T细胞亚群和NK细胞.结果 与术前相比,术后第2d三组CD3+均下降,CD8+升高(P<0.05);Ⅰ,Ⅲ组CD4+/CD8+降低(P<0.05);术后第7dⅡ,Ⅲ组CD3+降低(P<0.05),Ⅰ组CD3+恢复术前水平;与术前相比,各组NK细胞差异无统计学意义.结论 羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液和复方乳酸钠注射液相比,琥珀酰明胶注射液利于甲状腺瘤患者围术期细胞免疫功能的恢复.
作者:陈菲;李佳;赵光瑜 刊期: 2008年第06期
类风湿关节炎是以慢性进行性关节病变为主的自身免疫病,表现为对称性多关节炎,可以累及全身各个关节,具有较高的致残率[1].关节腔镜下手术是治疗膝关节内软骨、半月板、韧带及滑膜病变的重要手段之一.因该手术创伤小,治疗准确,有利于术后早期康复等优点[2],近年来在临床上的应用逐渐增多,也越来越受到广大患者与医生的重视.结合我院2007年6月~2008年9月采用关节腔镜下手术治疗类风湿关节炎52例,现将手术的整体护理体会报道如下.
作者:冯艾莉;高云芬 刊期: 2008年第06期