李艳红;李琳霞;张秀凤
目的 探讨琥珀酰明胶注射液、羟乙基淀粉130/0.4注射液及复方乳酸钠液对围术期T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞的影响.方法 选择甲状腺瘤患者45例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,分为3组,每组15例:琥珀酰明胶注射液组(Ⅰ组),羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液组(Ⅱ组),复方乳酸钠液(Ⅲ组).每组输液10ml/kg.分别于术前、术后第3d、术后第7d抽取静脉血10ml,用三色流式细胞仪检测T细胞亚群和NK细胞.结果 与术前相比,术后第2d三组CD3+均下降,CD8+升高(P<0.05);Ⅰ,Ⅲ组CD4+/CD8+降低(P<0.05);术后第7dⅡ,Ⅲ组CD3+降低(P<0.05),Ⅰ组CD3+恢复术前水平;与术前相比,各组NK细胞差异无统计学意义.结论 羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液和复方乳酸钠注射液相比,琥珀酰明胶注射液利于甲状腺瘤患者围术期细胞免疫功能的恢复.
作者:陈菲;李佳;赵光瑜 刊期: 2008年第06期
甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)及甲状腺微粒体抗体(TM-Ab)的测定对甲状腺自身免疫性疾病的诊断有很重要的临床意义.特别是在血清三碘甲状原氨酸(T3)和血清甲状腺素(T4)及血清促甲状腺激素(TSH)的联合测定时,对甲状腺疾病的鉴别诊断有很重要的临床意义.我们对就诊患者中186例TG-Ab和TM-Ab阳性的病例进行分析,现报告如下.
作者:桂艳丽;张建华;朱娇阳 刊期: 2008年第06期
1829年Cruvcilherir首次将一个慢性腹泻患者的大肠粘膜描述其黑得像中国墨一样,当时并未命名,直到1857年德国病理学之父Dr. Rudofvirchow首次将其命名为大肠黑变病(Melanosis coli,MC)[1].MC是一种非炎症性、良性、可逆性的色素沉着为特征的大肠粘膜病变,表现为大肠粘膜呈棕色、褐色或黑褐色,其间可见灰白色网状、条纹状.
作者:黄红;李晓燕 刊期: 2008年第06期
资料和方法5例患者,经冠脉造影明确诊断为心肌桥,男性3例,女性2例,年龄45~76岁.临床表现:1例表现为劳力性心绞痛,3例表现为不典型性心前区不适,胸闷,胸背痛.心电图示3例有ST-T段改变,提示有心肌缺血.合并高血压2例,糖尿病1例.实施手术:腰椎滑脱内固定术1例,全髋关节置换术1例,腹腔镜胆囊切除术2例,胃部分切除术1例.
作者:杨黎 刊期: 2008年第06期
植物日光性皮炎一般是指人食用或接触光感性植物后,再经日晒所引起的急性外源性过敏性皮炎,通常是发生在面部等暴露部位的一种急性皮肤炎性反应.笔者诊治11例因食用新鲜木耳所致该病的患者,现将诊治的体会报告如下.
作者:吴倩希;王有龙 刊期: 2008年第06期
2000年1月~2008年5月,我科共对59例普通外科患者行腹腔镜新手术治疗,现将手术方法总结如下.
作者:于杰;李留峥;李爱萍;向春明;王宏武;肖仲贤;李恒;冯之良 刊期: 2008年第06期
2003年5月~2008年3月我科运用输尿管镜,在直视下行尿道扩张或内切开术,取得较满意临床效果,报告如下.
作者:汪建平;解忠;于跃平;金松;李松;汤祺;郭玺 刊期: 2008年第06期
先天性巨型黑色素细胞痣是黑色素细胞痣的一种,为较少见的一种先天性皮肤良性肿瘤,其特点是范围广泛,修复治疗很困难[1],尤其是位于颜面部的巨痣,因影响外貌美给患者带来严重的心理障碍.我科于2007年8月收治1例颜面部先天性巨型黑色素细胞痣患者,采用额部皮瓣移植修复及分期手术切除的治疗方法,取得了改善外观和保持正常功能的满意疗效.
作者:朱黎;王岭枫 刊期: 2008年第06期
肺动脉高压(pulmonarv anerial hypertension,PAH)是由Dresdale[1]等于1951年首先正式提出.美国国立卫生研究院(NIH)规定PAH的血流动力学标准是:静息状态下肺动脉平均压>25mmHg(1mmHg=0.133Kpa),运动状态下肺动脉平均压>30mmHg,而肺毛细血管压或左房压<15mmHg[2].自21世纪以来对先天性心脏病合并肺动脉高压的研究在发病机制、分类、药物治疗以及外科技术等诸多领域都取得了突飞猛进的发展,本文将这些新进展归纳如下.
作者:贺继刚;陈智豫 刊期: 2008年第06期
人工气道(气管插管或气管切开)改变了气体进入下呼吸道的正常通道,由于吸入的气体不经过加温加湿及过滤作用,易造成呼吸道的损害和感染.今年来,我科采用了简易呼吸器来连接螺纹管、给氧导管、湿化管进行气道连接、气道给氧、气道湿化代替了传统的气管套管与外界直接相通,给氧导管、湿化管直接放入套管内给氧、湿化取得了满意效果.现介绍如下.
作者:张丽珍 刊期: 2008年第06期
<护士条例>于2008年1月23日经国务院206次常务会议通过,由温家宝总理签署第517号国务令公布,自2008年5月12日起施行.该条例从立法层面规定了护士的权利和义务,明确了政府及有关部门在促进护理事业发展中的责任,明确了医疗卫生机构在保障护士权利和义务方面的职责[1].为了解护士对<护士条例>的认知程度,本文对某基层医院(县级医院)的80名护士进行问卷调查,现将结果报告如下.
作者:邹永梅;李仙菊;叶海琼 刊期: 2008年第06期
先天性心脏病(CHD)是胎儿时期心脏血管发育异常所致的畸形疾病,其发病率约为活产婴儿的8%[1],是婴幼儿非感染性疾病中主要的死亡原因.作为一种多基因遗传病,先心病主要是由于胚胎期遗传因素和环境因素共同作用导致心脏血管异常发育所引起的,但其致病基因尚未确定.
作者:字云峰;蒋立虹;侯宗柳 刊期: 2008年第06期
腹部闭合性损伤的患者大多为暴力致伤,致伤原因多样,伤情重,多发性损伤的病人较多,常出现严重失血性休克.因此早期、快速、有效地抗休克是提高救治成功的有效措施.
作者:欧燕华;张卫芳;刘艺华 刊期: 2008年第06期
褥疮是护理工作中常遇到的难题.多发于长期卧床、脊髓损伤以及各种消耗性疾病的患者,往往迁延不愈,临床治疗较为棘手.自2002年以来,我们在局部治疗的同时,更注重对原发病的治疗和妥善护理,有效地控制了感染,使创面得到及时修复.
作者:张霞 刊期: 2008年第06期
从1981年美国报道发现第1例艾滋病患者以来,人类同艾滋病的斗争已有20多年.据联合国艾滋病规划署公布:2007年全球艾滋病感染者为3 320万人,死亡210万人.卫生部公布:截至2007年10月底,我国累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人22万例,其中艾滋病病人62 838例,死亡报告22 205例.据专家估计,我国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万,全人群感染率为0.05%[1].
作者:吴锦屏;简云江 刊期: 2008年第06期
快速心律失常是急诊救治过程中较常见的一类临床急诊病症,如何在短时间内准确识别诊断并及时有效处理是对急诊医生急诊处治能力的考验.笔者回顾性分析了近年来在急诊救治过程中102例快速性心律失常的诊治经验,以供同行借鉴.
作者:普正武 刊期: 2008年第06期
乳腺增生病,也称乳腺纤维性囊肿病,是育龄妇女常见的乳腺疾病,常于30~50岁发病.世界上多认为与卵巢功能失调有关.目前对乳腺增生病临床治疗中存在不同观点,中药治疗的相当一部分病人停药后出现症状复发,持续服用三苯氧胺又容易出现不良反应,手术治疗影响外型和不必要的损伤.现就对60例乳腺增生病门诊患者采用2种三苯氧胺治疗的结果对比分析报道如下.
作者:陈文林;聂建云;唐一吟 刊期: 2008年第06期
舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,它使人无论在生理、心理方面都达到愉快的状态,减少其不愉快的程度.由于宫颈炎的病人病程长、心理负担重,因此要求在宫颈治疗室的护士不仅局限于诊断和治疗的单纯技术操作配合,而更加注意以患者为中心的诊疗全过程的护理,大限度地减轻患者痛苦.2007年5月~2008年5月,我科宫颈治疗室对100例接受宫颈环形电刀切除(Leep)治疗的患者开展舒适护理,收到满意效果,报告如下.
作者:郭燕;李丽;亓晶 刊期: 2008年第06期
类风湿关节炎是以慢性进行性关节病变为主的自身免疫病,表现为对称性多关节炎,可以累及全身各个关节,具有较高的致残率[1].关节腔镜下手术是治疗膝关节内软骨、半月板、韧带及滑膜病变的重要手段之一.因该手术创伤小,治疗准确,有利于术后早期康复等优点[2],近年来在临床上的应用逐渐增多,也越来越受到广大患者与医生的重视.结合我院2007年6月~2008年9月采用关节腔镜下手术治疗类风湿关节炎52例,现将手术的整体护理体会报道如下.
作者:冯艾莉;高云芬 刊期: 2008年第06期
随着我国逐渐步入老龄化社会,胆道疾病已成为老年人的常见病之一.据近年来统计资料报道,胆囊结石随着年龄的增加发病率也逐步增高,60~69岁为21.8%,70~79岁为44%,80~86岁达75%[1].这类病人往往病程较长,部分患者起病急骤,病情进展迅速,并存有内科慢性疾病,短时间内常导致严重的病情变化,手术风险随之增大,围手术期处理显得尤为重要.我院自2000年1月~2007年12月对60岁以上的老年病人开展小切口胆囊切除术119例,取得良好效果,现报告如下.
作者:陈炬锋;尹崇帮;卢革兴 刊期: 2008年第06期