陈炬锋；尹崇帮；卢革兴
先天发育异常、分娩损伤和手术损伤是输尿管阴道瘘的3个主要发病原因,先天因素难以预测,分娩损伤十分罕见,而手术损伤导致的输尿管阴道瘘则时有发生.本文结合1988～2006年收治的37例输尿管阴道瘘进行临床分析,重点探讨妇产科手术损伤性输尿管阴道瘘的诊断、治疗和预防.
作者：段振涛；杜梅；杨朝振 刊期： 2008年第06期
我院是一所二级乙等综合医院,从1991年以来,开始使用合同护士.至目前为止,已有合同护士36人,占全院护士总数的33%.随着正式护士因退休离岗而逐年减少,合同护士逐年增加.合同护士已在医院作为一个特殊群体充实到临床一线,成为医院护理队伍中不可缺少的力量.
作者：陈志红 刊期： 2008年第06期
我科自1998年10月～2008年5月以来,应用YL-Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针对高血压基底节区出血205例病人进行微创治疗,取得了满意效果,现总结报告如下.
作者：邬建中；白文雄；赵一志；郭勇 刊期： 2008年第06期
人工气道(气管插管或气管切开)改变了气体进入下呼吸道的正常通道,由于吸入的气体不经过加温加湿及过滤作用,易造成呼吸道的损害和感染.今年来,我科采用了简易呼吸器来连接螺纹管、给氧导管、湿化管进行气道连接、气道给氧、气道湿化代替了传统的气管套管与外界直接相通,给氧导管、湿化管直接放入套管内给氧、湿化取得了满意效果.现介绍如下.
作者：张丽珍 刊期： 2008年第06期
腹部闭合性损伤的患者大多为暴力致伤,致伤原因多样,伤情重,多发性损伤的病人较多,常出现严重失血性休克.因此早期、快速、有效地抗休克是提高救治成功的有效措施.
作者：欧燕华；张卫芳；刘艺华 刊期： 2008年第06期
维生素k1主要用于不同原因引起的维生素k1缺乏所致的出血,因其有松驰内脏平滑肌的作用,尚能解痉止痛,临床运用广泛.维生素k1出现过过敏反应早,症状典型,为了引导临床对该药相关安全信息的关注,保障用药安全,对13例维生素k.静滴不良反应进行了汇总分析.
作者：杨粉娜；张丽春；张有琼 刊期： 2008年第06期
精神疾病患者在发病后其处理方式都是由其家属所决定的,处理的方式常反应家属对疾病的认识.为了解本地区这方面的情况,对2005年1月～12月首次到我科就诊住院189例患者及家属进行了院诊后情况询问、记录.结果如下.
作者：寸永海；余升晋 刊期： 2008年第06期
腹腔镜手术在腹部外科已广泛应用,在泌尿外科中可经腹腔和腹膜后经路.自1992年Gaurl首先报道后腹腔镜入路以来,经后腹腔镜技术在泌尿外科中得到了广泛开展.与经腹腔入路相比,经腹膜后入路相对安全,避免腹膜刺激和腹腔脏器损伤,从而具有更明显的优势.2003年1月～2008年4月,我们采用后腹腔镜技术在泌尿外科中应用58例,术后恢复好,随访2～62个月,无复发病例,效果满意,现报告如下.
作者：土应果；李智斌；杨光映；鲁云；王云山 刊期： 2008年第06期
腹腔镜手术是一种微创手术,具有创伤小、手术时间短、术后恢复时间快等优点,已在各医院广泛开展.但腹腔镜胆囊切除手术中若因为胃胀气,很大程度上会影响术者术中的操作,甚至要求术中放置胃管来解决胃胀气,不但耽误手术进程,而且会发生病人缺氧等安全隐患.
作者：储琳；李兵；田佳；姜一新 刊期： 2008年第06期
普鲁卡因静脉麻醉发生高铁血红蛋白(MetHb)血症的事件常有报道,而异丙酚静脉麻醉是否引起高铁血红蛋白的改变未见报道,异丙酚复合普鲁卡因静脉麻醉是否会增加普鲁卡因对高铁血红蛋白含量的影响也未见报道.因此本文就异丙酚、普鲁卡因、异丙酚复合普鲁卡因静脉麻醉对MetHb含量的影响临床观察如下.
作者：徐仁洪；马国良；李兵 刊期： 2008年第06期
1829年Cruvcilherir首次将一个慢性腹泻患者的大肠粘膜描述其黑得像中国墨一样,当时并未命名,直到1857年德国病理学之父Dr. Rudofvirchow首次将其命名为大肠黑变病(Melanosis coli,MC)[1].MC是一种非炎症性、良性、可逆性的色素沉着为特征的大肠粘膜病变,表现为大肠粘膜呈棕色、褐色或黑褐色,其间可见灰白色网状、条纹状.
作者：黄红；李晓燕 刊期： 2008年第06期
舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,它使人无论在生理、心理方面都达到愉快的状态,减少其不愉快的程度.由于宫颈炎的病人病程长、心理负担重,因此要求在宫颈治疗室的护士不仅局限于诊断和治疗的单纯技术操作配合,而更加注意以患者为中心的诊疗全过程的护理,大限度地减轻患者痛苦.2007年5月～2008年5月,我科宫颈治疗室对100例接受宫颈环形电刀切除(Leep)治疗的患者开展舒适护理,收到满意效果,报告如下.
作者：郭燕；李丽；亓晶 刊期： 2008年第06期
近年来由于外伤疾病,尤其是交通事故所致的截肢患者数量逐年增多,因此骨外科大夫在临床工作中会经常遇到截肢问题.但由于现代科学的发展,显微外科技术的普及,通过神经、血管、皮肤和肌肉等组织的转移,使许多濒于截肢的肢体得到保留,所以对截肢术要求十分严格,除下列情况外应慎重考虑[1].
作者：赵辉；陆景华；熊刚 刊期： 2008年第06期
将肺结核彻底治愈,不但恢复患者健康,而且消除传染源,是控制结核病流行的重要措施.
作者：吴志强；胡建芬；茶丽珠 刊期： 2008年第06期
Menetrier病又称巨大胃黏膜肥厚症,本病系1988年由Menetrier首先提出而得名,现将我院7年来胃镜下检出的Menetrier 3例报告如下.病例1 患者男性,55岁,因反复上腹胀痛5年,伴恶心、呕吐、消瘦就诊.查体无异常.辅助检查:腹部B超未见异常,血常规提示:血红蛋白9.0g/L,生化检查提示,白蛋白3.0g/l.腹部CT检查提示:胃轮廓正常、胃底胃体粘膜肥厚、粗大、柔软.申请做胃镜检查,胃镜检查所见:食道正常,胃底胃体大弯侧粘膜皱襞粗大肥厚,表面息肉样隆起,表面溃烂,注气不能展平,胃窦、胃角粘膜正常,十二指肠正常.
作者：木金花；赵春芳；和树勤；白跃光 刊期： 2008年第06期
资料和方法5例患者,经冠脉造影明确诊断为心肌桥,男性3例,女性2例,年龄45～76岁.临床表现:1例表现为劳力性心绞痛,3例表现为不典型性心前区不适,胸闷,胸背痛.心电图示3例有ST-T段改变,提示有心肌缺血.合并高血压2例,糖尿病1例.实施手术:腰椎滑脱内固定术1例,全髋关节置换术1例,腹腔镜胆囊切除术2例,胃部分切除术1例.
作者：杨黎 刊期： 2008年第06期
目的 研究cajal细胞和一氧化氮合酶(NOS)表达阳性神经元在慢传输便秘(STC)大鼠结肠中的分布.方法 便秘大鼠结肠组织全层铺片和冰冻切片的NADPH-黄递酶(NADPH-d)组织化学法和c-kit免疫细胞化学双重染色.结果 便秘大鼠结肠肌间丛内NOS阳性神经元分布较稀疏,数量减少,染色深浅不一,节间纤维较细小,染色较淡;cajal细胞分布极不均匀,有的视野密集,突起连接杂乱,有的视野稀少,突起不能相互连接形成网络.NADPH-d组织化学和C-kit免疫细胞化学双重染色未发现二者的共存,但可见c-kit阳性细胞及突起存在于NOS表达阳性神经元附近.结论 STC肌间神经丛的抑制性神经递质NO可能有调节Cajal细胞的功能.
作者：王艳萍；范红；寻琳婷 刊期： 2008年第06期
胫腓骨骨折临床上较常见,胫腓骨开放骨折多较严重而复杂,术后迟发性感染、骨不连发生率较高.我院2006年6月～2008年6月采用小切口复位有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨骨折患者48例,取得良好效果,现报告如下:
作者：王晓东；谢尚文；殷金安 刊期： 2008年第06期
便秘是指大便秘结不通,排便时间延长,或欲大便而艰涩不畅的一种病症.便秘虽属大肠传导功能失常,但与脾胃及肾脏的关系甚为密切,便秘既是单独的病症,也见于临床急慢性疾病的并发症.
作者：黄佑娟 刊期： 2008年第06期
褥疮是护理工作中常遇到的难题.多发于长期卧床、脊髓损伤以及各种消耗性疾病的患者,往往迁延不愈,临床治疗较为棘手.自2002年以来,我们在局部治疗的同时,更注重对原发病的治疗和妥善护理,有效地控制了感染,使创面得到及时修复.
作者：张霞 刊期： 2008年第06期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
