张霞
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,可达47%~90%[1].可先于糖尿病或后或同时出现,神经病变累及部位以下肢为主,尤以感觉神经功能失常为多见,影响患者的生活质量,我们对89例2型糖尿病患者辅用弥可保治疗前后上下肢温度感觉变化分析如下.
作者:赵仁华;马燕 刊期: 2008年第06期
几十年来,对糖尿病的中等心血管改变、微血管改变和糖尿病性心肌病的研究虽有了很大进展,但糖尿病人的心血管病变仍是糖尿病人重要死亡原因.本文着重对糖尿病合并心肌梗死(AMI)及非糖尿病的心肌梗死病人的相关临床症状、主要并发症及预后进行分析.
作者:杜海燕;杜从云 刊期: 2008年第06期
腹腔镜手术是一种微创手术,具有创伤小、手术时间短、术后恢复时间快等优点,已在各医院广泛开展.但腹腔镜胆囊切除手术中若因为胃胀气,很大程度上会影响术者术中的操作,甚至要求术中放置胃管来解决胃胀气,不但耽误手术进程,而且会发生病人缺氧等安全隐患.
作者:储琳;李兵;田佳;姜一新 刊期: 2008年第06期
腹腔镜手术在腹部外科已广泛应用,在泌尿外科中可经腹腔和腹膜后经路.自1992年Gaurl首先报道后腹腔镜入路以来,经后腹腔镜技术在泌尿外科中得到了广泛开展.与经腹腔入路相比,经腹膜后入路相对安全,避免腹膜刺激和腹腔脏器损伤,从而具有更明显的优势.2003年1月~2008年4月,我们采用后腹腔镜技术在泌尿外科中应用58例,术后恢复好,随访2~62个月,无复发病例,效果满意,现报告如下.
作者:土应果;李智斌;杨光映;鲁云;王云山 刊期: 2008年第06期
下肢骨折患者,其手术麻醉等治疗过程中因体位的变动可引起病人剧烈的疼痛,而诱发血压急剧升高造成严重并发症[1],另外疼痛强迫体位造成麻醉操作困难[2].我们针对这一问题对下肢骨折骨折患者手术前进行股神经阻滞作为超前镇痛[3]的临床研究,取得良好效果,病人疼痛明显减轻,主动配合良好,血流动力学稳定.
作者:杨鑫;邓敏;卜林明;苏国宁 刊期: 2008年第06期
先天发育异常、分娩损伤和手术损伤是输尿管阴道瘘的3个主要发病原因,先天因素难以预测,分娩损伤十分罕见,而手术损伤导致的输尿管阴道瘘则时有发生.本文结合1988~2006年收治的37例输尿管阴道瘘进行临床分析,重点探讨妇产科手术损伤性输尿管阴道瘘的诊断、治疗和预防.
作者:段振涛;杜梅;杨朝振 刊期: 2008年第06期
Menetrier病又称巨大胃黏膜肥厚症,本病系1988年由Menetrier首先提出而得名,现将我院7年来胃镜下检出的Menetrier 3例报告如下.病例1 患者男性,55岁,因反复上腹胀痛5年,伴恶心、呕吐、消瘦就诊.查体无异常.辅助检查:腹部B超未见异常,血常规提示:血红蛋白9.0g/L,生化检查提示,白蛋白3.0g/l.腹部CT检查提示:胃轮廓正常、胃底胃体粘膜肥厚、粗大、柔软.申请做胃镜检查,胃镜检查所见:食道正常,胃底胃体大弯侧粘膜皱襞粗大肥厚,表面息肉样隆起,表面溃烂,注气不能展平,胃窦、胃角粘膜正常,十二指肠正常.
作者:木金花;赵春芳;和树勤;白跃光 刊期: 2008年第06期
先天性巨型黑色素细胞痣是黑色素细胞痣的一种,为较少见的一种先天性皮肤良性肿瘤,其特点是范围广泛,修复治疗很困难[1],尤其是位于颜面部的巨痣,因影响外貌美给患者带来严重的心理障碍.我科于2007年8月收治1例颜面部先天性巨型黑色素细胞痣患者,采用额部皮瓣移植修复及分期手术切除的治疗方法,取得了改善外观和保持正常功能的满意疗效.
作者:朱黎;王岭枫 刊期: 2008年第06期
我州近40年无乙脑暴发,但2007年5月30日~8月10日全州暴发77例.有关乙脑流行病学、临床特征及治疗的文献不少,但本组重型多,并发症及恢复期后遗症多,合并症特殊.现将2007年5月31日~8月17日收住我科41例乙脑的流行病学、临床特征及预后分析进行报道.
作者:余兰;马志强;曾芬;白春海;吴超;李英 刊期: 2008年第06期
2000年1月~2008年5月,我科共对59例普通外科患者行腹腔镜新手术治疗,现将手术方法总结如下.
作者:于杰;李留峥;李爱萍;向春明;王宏武;肖仲贤;李恒;冯之良 刊期: 2008年第06期
目的 研究在多囊卵巢综合征患者促排卵治疗中的机械刺激子宫内膜提高妊娠成功率的作用.方法 54例育龄期多囊卵巢综合征不孕症患者用达因-35联合二甲双胍治疗3~6个周期后,用克罗米芬促排卵治疗,其中27例多囊卵巢综合征患者在停用用达因-35次月,于卵泡期(于月经第8~10d)机械刺激子宫内膜,以10例有正常月经周期及排卵为对照组.结果 PCOS患者对症治疗除了可以降低雄激素还间接起到保护子宫内膜的作用,活检能够筛查出早期病变.结论 (1)高雄激素状态及高LH水平是多囊卵巢综合征的重要病理特征. (2)机械刺激子宫内膜能提高多囊卵巢综合征患者促排卵治疗的临床妊娠率.
作者:梁少玲;刘苑;冯玉昆;李白鸾;赵曼林 刊期: 2008年第06期
资料和方法5例患者,经冠脉造影明确诊断为心肌桥,男性3例,女性2例,年龄45~76岁.临床表现:1例表现为劳力性心绞痛,3例表现为不典型性心前区不适,胸闷,胸背痛.心电图示3例有ST-T段改变,提示有心肌缺血.合并高血压2例,糖尿病1例.实施手术:腰椎滑脱内固定术1例,全髋关节置换术1例,腹腔镜胆囊切除术2例,胃部分切除术1例.
作者:杨黎 刊期: 2008年第06期
联体婴成功分离并存活需多科室密切合作,我院自2006年9月~2007年8月收治两对胸脐联体女婴并实施分离术,术后均存活,现介绍如下.
作者:李志伟;李超;王胤佳;周志刚;张睿;董权 刊期: 2008年第06期
精神疾病患者在发病后其处理方式都是由其家属所决定的,处理的方式常反应家属对疾病的认识.为了解本地区这方面的情况,对2005年1月~12月首次到我科就诊住院189例患者及家属进行了院诊后情况询问、记录.结果如下.
作者:寸永海;余升晋 刊期: 2008年第06期
目的 研究cajal细胞和一氧化氮合酶(NOS)表达阳性神经元在慢传输便秘(STC)大鼠结肠中的分布.方法 便秘大鼠结肠组织全层铺片和冰冻切片的NADPH-黄递酶(NADPH-d)组织化学法和c-kit免疫细胞化学双重染色.结果 便秘大鼠结肠肌间丛内NOS阳性神经元分布较稀疏,数量减少,染色深浅不一,节间纤维较细小,染色较淡;cajal细胞分布极不均匀,有的视野密集,突起连接杂乱,有的视野稀少,突起不能相互连接形成网络.NADPH-d组织化学和C-kit免疫细胞化学双重染色未发现二者的共存,但可见c-kit阳性细胞及突起存在于NOS表达阳性神经元附近.结论 STC肌间神经丛的抑制性神经递质NO可能有调节Cajal细胞的功能.
作者:王艳萍;范红;寻琳婷 刊期: 2008年第06期
植物日光性皮炎一般是指人食用或接触光感性植物后,再经日晒所引起的急性外源性过敏性皮炎,通常是发生在面部等暴露部位的一种急性皮肤炎性反应.笔者诊治11例因食用新鲜木耳所致该病的患者,现将诊治的体会报告如下.
作者:吴倩希;王有龙 刊期: 2008年第06期
糖尿病为冠心病的重要危险因素,在并发急性心肌梗死(AMI)时,除其本身病情危重外,常引发多种并发症,故其预后差,病死率高[1,2].
作者:黄新平;洪云飞;张荣华;代云红;孙琳;刘帆;杨红玲 刊期: 2008年第06期
乳腺增生病,也称乳腺纤维性囊肿病,是育龄妇女常见的乳腺疾病,常于30~50岁发病.世界上多认为与卵巢功能失调有关.目前对乳腺增生病临床治疗中存在不同观点,中药治疗的相当一部分病人停药后出现症状复发,持续服用三苯氧胺又容易出现不良反应,手术治疗影响外型和不必要的损伤.现就对60例乳腺增生病门诊患者采用2种三苯氧胺治疗的结果对比分析报道如下.
作者:陈文林;聂建云;唐一吟 刊期: 2008年第06期
褥疮是护理工作中常遇到的难题.多发于长期卧床、脊髓损伤以及各种消耗性疾病的患者,往往迁延不愈,临床治疗较为棘手.自2002年以来,我们在局部治疗的同时,更注重对原发病的治疗和妥善护理,有效地控制了感染,使创面得到及时修复.
作者:张霞 刊期: 2008年第06期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床上常见的急腹症,病情重,预后差.死亡原因主要为多器官功能障碍综合症(MODS).传统的治疗方法以抑制胰酶活性和分泌、维持水电解质和酸碱平衡、营养支持、预防并发症及手术等综合措施为主,但病死率仍在50%左右.
作者:谭益民;魏威;童宗武;高秀芳;张有琼 刊期: 2008年第06期