普正武
乳腺增生病,也称乳腺纤维性囊肿病,是育龄妇女常见的乳腺疾病,常于30～50岁发病.世界上多认为与卵巢功能失调有关.目前对乳腺增生病临床治疗中存在不同观点,中药治疗的相当一部分病人停药后出现症状复发,持续服用三苯氧胺又容易出现不良反应,手术治疗影响外型和不必要的损伤.现就对60例乳腺增生病门诊患者采用2种三苯氧胺治疗的结果对比分析报道如下.
作者：陈文林；聂建云；唐一吟 刊期： 2008年第06期
病例女性,49岁,因下腹部疼痛3年伴腹胀半年入院.既往无特殊病史.查体:T:36.8℃,P:78次/min,BP:96/60mmHg.一般情况可,心、肺正常,腹部膨隆,肝、脾未触及,下腹部可扪及大约20cm×13cm肿块、边界不清、质地软、有轻压痛,叩诊呈浊音.B超腹盆腔内可见一巨大包块,上至剑突下,下达盆腔,内部以囊性为主的混合回声,分布不均质、结构杂乱,液性回声内可见蜂窝状的分隔光带、充满细点状回声、轮廓线不规则、边界不清楚,盆腔内可见腹水暗区.
作者：张中红；寸英丽 刊期： 2008年第06期
肺动脉高压(pulmonarv anerial hypertension,PAH)是由Dresdale[1]等于1951年首先正式提出.美国国立卫生研究院(NIH)规定PAH的血流动力学标准是:静息状态下肺动脉平均压>25mmHg(1mmHg=0.133Kpa),运动状态下肺动脉平均压>30mmHg,而肺毛细血管压或左房压<15mmHg[2].自21世纪以来对先天性心脏病合并肺动脉高压的研究在发病机制、分类、药物治疗以及外科技术等诸多领域都取得了突飞猛进的发展,本文将这些新进展归纳如下.
作者：贺继刚；陈智豫 刊期： 2008年第06期
腹腔镜手术在腹部外科已广泛应用,在泌尿外科中可经腹腔和腹膜后经路.自1992年Gaurl首先报道后腹腔镜入路以来,经后腹腔镜技术在泌尿外科中得到了广泛开展.与经腹腔入路相比,经腹膜后入路相对安全,避免腹膜刺激和腹腔脏器损伤,从而具有更明显的优势.2003年1月～2008年4月,我们采用后腹腔镜技术在泌尿外科中应用58例,术后恢复好,随访2～62个月,无复发病例,效果满意,现报告如下.
作者：土应果；李智斌；杨光映；鲁云；王云山 刊期： 2008年第06期
老年多器官功能不全(MODSE)的主要诱因为肺部感染,临床上除抗感染治疗外,保持呼吸道通畅,有效清除分泌物,具有重要的临床护理意义.本文通过对79例MODSE肺部感染患者进行不同排痰方法护理措施的比较,旨在更好地清除呼吸道分泌物,提高临床疗效.结果报道如下.
作者：张桂兰；万青；张玲 刊期： 2008年第06期
我科自1998年10月～2008年5月以来,应用YL-Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针对高血压基底节区出血205例病人进行微创治疗,取得了满意效果,现总结报告如下.
作者：邬建中；白文雄；赵一志；郭勇 刊期： 2008年第06期
胆总管结石以往多采用外科传统手术方法治疗,近年来随着内镜技术的发展,经内镜乳头括约肌切开(EST)治疗胆总管结石的成功率明显提高.回顾我院近5年来对758例患者的护理体会如下.
作者：王宝红 刊期： 2008年第06期
难治性肾病综合征(RNS)是指对激素依赖或对激素和(或)其他细胞毒药物抵抗的肾病综合征(NS)[1].近年来霉酚酸酯(MMF)开始用于免疫性肾小球疾病的治疗[2].作者用MMF联合小剂量强的松治疗RNS,取得了一定疗效,现报道如下.
作者：吴艳波；潘丽萍；王晞 刊期： 2008年第06期
1829年Cruvcilherir首次将一个慢性腹泻患者的大肠粘膜描述其黑得像中国墨一样,当时并未命名,直到1857年德国病理学之父Dr. Rudofvirchow首次将其命名为大肠黑变病(Melanosis coli,MC)[1].MC是一种非炎症性、良性、可逆性的色素沉着为特征的大肠粘膜病变,表现为大肠粘膜呈棕色、褐色或黑褐色,其间可见灰白色网状、条纹状.
作者：黄红；李晓燕 刊期： 2008年第06期
目的 研究cajal细胞和一氧化氮合酶(NOS)表达阳性神经元在慢传输便秘(STC)大鼠结肠中的分布.方法 便秘大鼠结肠组织全层铺片和冰冻切片的NADPH-黄递酶(NADPH-d)组织化学法和c-kit免疫细胞化学双重染色.结果 便秘大鼠结肠肌间丛内NOS阳性神经元分布较稀疏,数量减少,染色深浅不一,节间纤维较细小,染色较淡;cajal细胞分布极不均匀,有的视野密集,突起连接杂乱,有的视野稀少,突起不能相互连接形成网络.NADPH-d组织化学和C-kit免疫细胞化学双重染色未发现二者的共存,但可见c-kit阳性细胞及突起存在于NOS表达阳性神经元附近.结论 STC肌间神经丛的抑制性神经递质NO可能有调节Cajal细胞的功能.
作者：王艳萍；范红；寻琳婷 刊期： 2008年第06期
目的 总结47例法洛氏四联征一期根治经验.方法 回顾性分析我院心血管外科2004年1月～2008年5月47例施行法洛氏四联征一期根治术的临床资料.全组患者均采用右房+右心室流出道切口,疏通右室流出道,补片闭合室间隔缺损,跨瓣环补片加宽22例,合并畸形同期手术.结果 47例中手术死亡3例,1例死于低心排血量综合征,2例死于低心排血量综合征加肾功能衰竭.随访2月～53月,余44例均恢复良好,无晚期死亡.结论 TOF一期根治术可防止慢性缺氧对心、脑、肺、肾等重要器官的潜在损害,防止继发性大的体肺侧枝形成.彻底畸形矫正、完善心肌保护、加强围手术期处理可获得满意手术效果.
作者：段冰松；张桂敏；陶杰；蔡冰；梁荣毕 刊期： 2008年第06期
听力障碍是新生儿常见的出生缺陷,可影响患儿语言、智力、心理及行为发育,导致社会适应能力低下,危害健康.
作者：袁智云；陈琳露；李勤；张明豫；林萍 刊期： 2008年第06期
褥疮是护理工作中常遇到的难题.多发于长期卧床、脊髓损伤以及各种消耗性疾病的患者,往往迁延不愈,临床治疗较为棘手.自2002年以来,我们在局部治疗的同时,更注重对原发病的治疗和妥善护理,有效地控制了感染,使创面得到及时修复.
作者：张霞 刊期： 2008年第06期
快速心律失常是急诊救治过程中较常见的一类临床急诊病症,如何在短时间内准确识别诊断并及时有效处理是对急诊医生急诊处治能力的考验.笔者回顾性分析了近年来在急诊救治过程中102例快速性心律失常的诊治经验,以供同行借鉴.
作者：普正武 刊期： 2008年第06期
新生儿红细胞增多症(neonatal polycythemia, NP)是新生儿早期较常见的疾病,由于红细胞增多,血液粘滞,使血流缓慢,组织缺氧和血栓形成,造成全身各系统损伤,尤其是心脑损伤.本文通过对我科收住20例NP患儿及同期住院20例非NP的患儿心肌酶学、心肌肌钙蛋白(cTn-Ⅰ)及心电图改变进行对比性分析,探讨红细胞增多症新生儿心肌的受损情况.
作者：李艳红；李琳霞；张秀凤 刊期： 2008年第06期
先天性巨型黑色素细胞痣是黑色素细胞痣的一种,为较少见的一种先天性皮肤良性肿瘤,其特点是范围广泛,修复治疗很困难[1],尤其是位于颜面部的巨痣,因影响外貌美给患者带来严重的心理障碍.我科于2007年8月收治1例颜面部先天性巨型黑色素细胞痣患者,采用额部皮瓣移植修复及分期手术切除的治疗方法,取得了改善外观和保持正常功能的满意疗效.
作者：朱黎；王岭枫 刊期： 2008年第06期
硫化氢是一种毒性较剧烈的窒息性毒物,具有细胞窒息作用及中枢神经抑制作用.患者吸入高浓度硫化氢时,可立即失去知觉,甚至呼吸停止死亡.我急救中心于2008年8月7日接诊4例急性硫化氢集体中毒患者,现将院前急救护理体会总结如下.
作者：张树 刊期： 2008年第06期
为认真贯彻执行<中华人民共和国传染病防治法>、<消毒管理办法>,掌握我县医疗卫生单位消毒效果的状况,对辖区内的医疗卫生单位县、乡、村卫生所及个体诊所进行了消毒效果监测,结果报告如下.
作者：鲁林 刊期： 2008年第06期
腹部闭合性损伤的患者大多为暴力致伤,致伤原因多样,伤情重,多发性损伤的病人较多,常出现严重失血性休克.因此早期、快速、有效地抗休克是提高救治成功的有效措施.
作者：欧燕华；张卫芳；刘艺华 刊期： 2008年第06期
甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)及甲状腺微粒体抗体(TM-Ab)的测定对甲状腺自身免疫性疾病的诊断有很重要的临床意义.特别是在血清三碘甲状原氨酸(T3)和血清甲状腺素(T4)及血清促甲状腺激素(TSH)的联合测定时,对甲状腺疾病的鉴别诊断有很重要的临床意义.我们对就诊患者中186例TG-Ab和TM-Ab阳性的病例进行分析,现报告如下.
作者：桂艳丽；张建华；朱娇阳 刊期： 2008年第06期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
