赵光强；黄云超；陈小波；周岚；周永春；马千里；雷玉洁；杨凯云
肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是左向右分流先天性心脏病的主要并发症之一,它是影响患者病程、手术适应证范围、手术疗效和预后的重要因素,也是导致围手术期病人死亡的主要危险因素之一.通常的诊断标准是肺动脉平均压大于20mmHg或收缩压大于30mmHg.如何有效治疗或缓解心脏手术病人肺动脉高压显得尤为重要,传统治疗方法很多,但疗效局限或不满意.
作者：陈文敏；皮静虹；付琼芬 刊期： 2010年第01期
超声诊断睾丸微小结石症(testicular microlithiasis,TM)在国内报道较少,现将我院经超声诊断12例患者总结报告如下.8例睾丸微小结石症患者,年龄25～58岁,4例患者因不育就诊,2例患者因下腹不适就诊,2例因外伤就诊.仪器与方法:LOGLG7 彩超诊断仪,Acuson 128彩超诊断仪,探头频率为7～14MHz.患者仰卧位,按常规进行睾丸、附睾、精索静脉检查.观察睾丸的大小、形态、实质内部回声,睾丸内血流分布情况.
作者：温建平；金有靓 刊期： 2010年第01期
梗阻性黄疸患者术后进行早期肠内营养(EN)的应用逐渐增多,其价值日益受到重视,现就我科梗阻性黄疸患者手术后早期行肠内营养支持的临床体会报道如下.资料与方法 我院2007年5月～2009年10月来本院就诊的因肝、胆、胰等疾病所致的梗阻性黄疸病人60例,并在我科接受手术.男34例,女26例,年龄为28～83岁,平均55.7岁.随机分为EN组(30例)及肠外营养(PN)组(30例).
作者：刘培万；保红平；姚永良；高瑞岗；方登华 刊期： 2010年第01期
随着现代根管治疗及全冠修复技术的发展,对于牙体大面积缺损好的修复方法是采用桩核冠修复,桩核能增加全冠修复体的固位和支持[1].根管完全钙化伴牙体大面积缺损是牙髓根尖周病及临床修复治疗中较为棘手的问题.随着自攻自断螺纹钉的问世,为保存性修复牙体大面积缺损牙奠定了物质基础.笔者自2004年以来对根管完全钙化伴牙体大面积缺损后牙采用自攻自断螺纹钉全冠联合修复的方法,共修复58颗,通过1～3年的随访观察收到良好的效果,现报告如下.
作者：何红；张婉丽 刊期： 2010年第01期
肱骨髁上骨折是儿童、青少年常见骨折[1],占肘部骨折的50%～65.40%.我院于1998年3月～2008年3月对126例肱骨髁上骨折采用保守治疗即手法整复,石膏托加两侧条外同定或加经皮克氏针闭合内固定.现总结疗效并提出讨论与体会.
作者：付明祥 刊期： 2010年第01期
单纯胆囊切除术后腹腔常规引流在观察术后继发性出血,治疗胆汁漏,预防腹膜炎,腹腔感染方面有着重要的临床作用.近来随着医疗技术的发展,单纯胆囊切除术选择性放置腹腔引流管已经逐步形成共识,并在临床实践中取得了良好的效果.我院自2006年1月～2009年6月实行单纯胆囊切除手术后不留置腹腔引流管病例185例,均痊愈出院,现报道如下.
作者：李茂盛 刊期： 2010年第01期
肾病综合征存在高凝状态,尤其是随着利尿剂和糖皮质激素的使用,使高凝状态进一步加重[1].与机体免疫、凝血和纤溶等原因密切联系,血液高凝状态,易引起血栓形成,降低激素疗效,更甚的是造成肾脏内凝血和肾小球毛细血管内微血栓形成,使病情恶化,影响疾病预后.临床上在应用常规激素及对症治疗基础上,加用抗凝治疗取得较好的效果.
作者：王雪莲；普光武 刊期： 2010年第01期
目的 探讨亚虎四君汤防治非酒精性脂肪肝炎(NAFLD)的疗效和作用机制.方法 应用高脂饲料饮食制备非酒精性脂肪性肝病动物模型,治疗组药物灌胃,60只清洁小鼠随机分4组:①正常对照组(n=15)普通饲料喂养;②模型组(n=15)高脂饲料喂养;③亚虎四君汤组(n=15)在高脂饲料喂养2周后予亚虎四君汤22g(0.5ml)·d-1;④非诺贝特阳性对照组(n=15)在高脂饲料喂养2周后予非诺贝特胶囊水溶液22g(0.5ml)·d-1.观察小鼠一般情况、测定肝指数、血清肝功能、血脂.结果 与模型组及对照组相比,亚虎四君汤组的体重、血CHOL(总胆固醇)和血清转氨酶均呈下降趋势.肉眼观察示亚虎四君汤组肝脏组织外形及色泽有明显改善.结论 亚虎四君汤在一定程度上有防治NAFLD的作用,作用机制与其能降低血糖,减少脂质瘀积,抑制致炎细胞因子的表达,减少干细胞的变性坏死有关.
作者：张超群；李宗俊；闫蓉；余泽云 刊期： 2010年第01期
重型颅脑损伤(GCS评分3～8分)是颅脑损伤救治的难点.出现恶性颅内压增高时保守治疗多难以奏效,手术减压是其主要的治疗措施.以往临床多采用常规额颢瓣,颞顶瓣及额瓣手术,自1998年4月以来我们采用标准大骨瓣治疗75例病人,取得较好效果,现总结报告如下.
作者：邬建中；白文雄；赵一志；郭勇 刊期： 2010年第01期
喉结核是由结核杆菌感染引起的以喉部组织肉芽肿形成和细胞介导的变态反应为特征的慢性细菌感染性疾病.它分原发性喉结核和继发性喉结核.近年来,我国乃至全球结核病疫情呈明显上升趋势,喉结核作为常见的肺外结核病变,也有逐渐增多趋势[1],且发病形式和临床特征与过去描述的典型病例发生很大变化,我科自2000年以来,收治26例患者,诊治结果报告如下.
作者：彭梅君 刊期： 2010年第01期
病例 患者,男,20岁,回族.无明显诱因突然出现排尿困难,尿线滴沥,并伴下腹部胀痛,无尿频,尿急,大便好解.在当地医院就诊后放置尿管引流尿液,CT示:前列腺巨大肿瘤,2009年5月23日来我院就诊.查体:一般情况可,心肺腹未见异常,全身可见散发性沿皮纹分布的椭圆形咖啡样斑,前列腺指诊:前列腺巨大肿块,后突占据直肠腔,质地中等,表面光滑无结节.
作者：赵常青；马超龙；况应敏；胡海兵；段健 刊期： 2010年第01期
胃癌是严重危害我国人民生命健康的恶性肿瘤,寻找早期胃癌的诊断手段,提高胃癌的诊断率,是我们迫切需要解决的问题之一.本文通过分析经病检证实的胃癌318例,对早期胃癌的诊断手段和如何提高胃癌诊断率等方面进行探讨.
作者：钱江梅；陈华；兰松 刊期： 2010年第01期
我科自2007年2月～2008年12月对11例各类肠道手术于腹腔镜下采用一次性生物可降解吻合环(biofragmentable anastomosis ring BAR)进行消化道重建,取得了满意效果,现将结果报告如下.
作者：龙奎；莫小华；孙敏 刊期： 2010年第01期
房间隔缺损(ASD)是常见的先天性心脏病之一,约占先天性心脏病发病总数的16.2%～22.0%[1],近年来应用Amplatzer封堵器经右心导管行房间隔缺损封堵术,广泛应用于临床,取得了较好的效果.本文作者于2009年2月～2009年8月在昆明医学院第一附属医院心内科进修期间,应用经胸彩色多谱勒超声心动图(TTE)及X线透视下行房间隔缺损封堵术79例患者,现报告分析如下.
作者：缪志海；胡桂菊 刊期： 2010年第01期
目的 观察青年人急性心肌梗死(AMI)的危险因素、临床表现及冠状动脉病变特点,探讨青年人发生AMI的易患因素,为预防青年人发生AMI提供理论依据.方法 观察收住院的首次AMI患者(青年人组76例;老年组80例),对两组间的主要危险因素(吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病阳性家族史、肥胖及饮酒史等)及冠状动脉病变特点等进行对比分析.结果 青年组中吸烟有54例(71.1%)、高甘油三脂血症24例(31.6%)、冠心病家族史11例(14.5%)、肥胖20例(26.3%)及长期大量饮酒史45例(59.2%)均高于老年组(P＜0.05);青年组以男性为主(88.2%).冠状动脉造影检查青年组单支冠脉病变比例明显高于老年冠心病组,两支及三支冠脉病变所占的比例明显低于老年冠心病组(P＜0.01).结论 青年人AMI有较多的冠心病危险因素,冠心病阳性家族史及肥胖是青年人发生AMI主要的重要危险因素之一;青年AMI患者临床症状典型,以单支病变为主,并发症少,预后较好.
作者：喻卓；普顺华；潘家华；刘红明；王启贤 刊期： 2010年第01期
目的 评价吉西他滨与多西他赛联合卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应.方法 经病理组织学或细胞学证实的400例晚期NSCLC患者,随机分为两组,吉西他滨联合卡铂组(A组)200例,以吉西他滨1000mg/m2静滴,第1、8d,卡铂AUC 5mg,第1d;多西他赛联合卡铂组(B组)200例,以多西他赛75mg/m2静滴,第1d,卡铂AUC 5mg,第1d,两方案均每3周重复,完成4周期化疗后进行疗效评价.结果 A组193例、B组182例完成4期化疗后进入评价,A、B两组的有效率分别为40.93%与33.52%,组间无显著性差异(P>0.05).B组血小板下降、恶心、呕吐、腹胀、便秘、发热、肾功能损伤及周围神经麻痹发生率较A组高(P<0.05).结论 吉西他滨和多西他赛联合卡铂两组在治疗有效率方面较接近,但多西他赛联合卡铂毒副反应更大.
作者：赵光强；黄云超；陈小波；周岚；周永春；马千里；雷玉洁；杨凯云 刊期： 2010年第01期
头孢曲松钠是第三代头孢菌素类抗生素,由于其具有长效广谱抗菌作用,已广泛应用于临床,特别是基层医院,但使用后胆囊内可形成结石样强回声.现将几年来的观察体会报告如下.
作者：刘燚；方芳 刊期： 2010年第01期
狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)是常见的继发性肾脏疾病之一.近年来由于诊疗水平的提高,LN的治疗缓解率明显提高,存活期逐渐延长.但系统性红斑狼疮(SLE)的病死率还较高,感染已成为引起SLE患者病情进展及死亡的主要原因之一[1].探讨LN患者医院感染的临床特点,易感因素,可为预防和治疗LN患者医院感染提供依据,现对我科88例患LN住院患者的医院感染情况进行了回顾性调查分析并提相应的对策.
作者：周竹；刘青；代薇 刊期： 2010年第01期
一、细胞培养技术的概述细胞培养技术也叫细胞克隆技术,在生物学中的正规名词为细胞培养技术.不论对于整个生物工程技术,还是其中之一的生物克隆技术来说,细胞培养都是一个必不可少的过程,细胞培养本身就是细胞的大规模克隆.细胞培养技术可以由一个细胞经过大量培养成为简单的单细胞或极少分化的多细胞,这是克隆技术必不可少的环节,而且细胞培养本身就是细胞的克隆.通过细胞培养得到大量的细胞或其代谢产物.所以可以说细胞培养技术是生物技术中核心、基础的技术.
作者：程红 刊期： 2010年第01期
急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是胆管疾病中凶险的一种,发病急,病情发展快,治疗不及时易发生休克、多脏器功能衰竭等严重并发症,是胆管疾病主要的死亡原因[1].AOSC的治疗原则是胆管减压、解除梗阻,而内镜治疗能迅速有效地解除胆管梗阻和减压引流的作用,符合AOSC的治疗原则.我科自2004年6月～2009年7月,对54例AOSC患者行急诊内镜治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者：李俊；傅燕；刘国彬 刊期： 2010年第01期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
