付明祥
单纯胆囊切除术后腹腔常规引流在观察术后继发性出血,治疗胆汁漏,预防腹膜炎,腹腔感染方面有着重要的临床作用.近来随着医疗技术的发展,单纯胆囊切除术选择性放置腹腔引流管已经逐步形成共识,并在临床实践中取得了良好的效果.我院自2006年1月～2009年6月实行单纯胆囊切除手术后不留置腹腔引流管病例185例,均痊愈出院,现报道如下.
作者：李茂盛 刊期： 2010年第01期
自上个世纪40年代德国Kuntscher发明了髓内钉和交锁髓内钉以来,髓内钉技术有了充分的发展和广泛的运用,随着技术的提高,人们普遍采用闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨干骨折,胫骨由于部位的关系,遭受直接暴力的机会较多,是长管状骨中常发生骨折的部位之一.
作者：李潜慧；王双能；柴绍强 刊期： 2010年第01期
胫骨pilon骨折系指胫骨干骺端骨折累及踝关节关节面的骨折.占下肢骨折1%,占胫骨骨折7%～10%[1].因系高能量损伤,通常伴有干骺端骨折压缩或粉碎,关节不稳及关节软骨损伤,临床处理较为棘手.传统的切开复位内固定由于对软组织的再次损伤,局部血供受破坏,局部皮肤坏死,骨折不愈合及创伤性关节炎并发症发生率较多见闭.我科自2002年8月～2004年8月采用超关节外固定支架治疗Ruedi-Allgower Ⅱ,Ⅲ型pilon骨折21例,疗效满意.
作者：张建林；叶军；赵俊华 刊期： 2010年第01期
关节内游离体又名关节鼠,常见于膝关节,是多种膝关节病损的一种表现.如反复出现膝关节疼痛、交锁等症状,则应予以摘除.我院自2003年以来共收治膝关节游离体病人25例,均在关节镜下行游离体摘除术,疗效满意,现报告如下.
作者：杨兵；朱兴建；陈谷才 刊期： 2010年第01期
孤立性肺小结节(solitary pulmonary nodules,SPN)指位于肺实质内,直径<3cm,不伴有肺不张或淋巴结肿大,影像学无典型特点的孤立性、结节性病灶[1].我科自2004年1月～2009年6月期间共收治50例SPN患者,全部行手术治疗,术后均行病理检查证实,现报告如下.
作者：付玉东；王俊峰；侯波；阚强波 刊期： 2010年第01期
脑卒中是中老年人的常见病、多发病.其病死率,致残率高.在卒中早期对病人给予康复护理干预能改善患者的运动功能,提高患者的日常生活能力.对象 选择2006年9月～2009年5月我科收治的脑卒中患者147例,所有病例均经头颅CT或MRI确诊,过去有脑卒中病史,或虽有脑卒中但未曾留下明显偏瘫,发病前日常生活能自理,意识清晰,可接受动作性指令,病情稳定,存在ADL能力障碍.
作者：李光清 刊期： 2010年第01期
头孢曲松钠是第三代头孢菌素类抗生素,由于其具有长效广谱抗菌作用,已广泛应用于临床,特别是基层医院,但使用后胆囊内可形成结石样强回声.现将几年来的观察体会报告如下.
作者：刘燚；方芳 刊期： 2010年第01期
喉结核是由结核杆菌感染引起的以喉部组织肉芽肿形成和细胞介导的变态反应为特征的慢性细菌感染性疾病.它分原发性喉结核和继发性喉结核.近年来,我国乃至全球结核病疫情呈明显上升趋势,喉结核作为常见的肺外结核病变,也有逐渐增多趋势[1],且发病形式和临床特征与过去描述的典型病例发生很大变化,我科自2000年以来,收治26例患者,诊治结果报告如下.
作者：彭梅君 刊期： 2010年第01期
目前,脑梗死发病率的明显升高,已引起临床医师的高度重视.由于脑梗死的致死率和致残率较高,而诱发该类病人产生恐惧、焦虑和抑郁的心理.此外,由于角色的转变,由原来的社会人转变成一个需要别人照顾的病人,心理上产生不适应,对生活的信心下降,而进一步加重抑郁情绪.我科于2003～2006年运用惠诚心理测验中抑郁自评量表和焦虑自评量表对47例脑梗死病人与52例健康个体进行测验对比观察,现报告如下.
作者：杨正宇；罗晓惠；王若怡；司俊霞；张红莲；孙敏 刊期： 2010年第01期
目的 研究垂体降调节的体外受精-胚胎移植周期促排卵过程中添加和不添加,以及在不同时间添加促黄体生成素对卵巢反应、胚胎质量及妊娠率的影响,为临床优化超促排卵方案提供依据.方法 分析单独使用人绝经期尿促性腺素(HMG)、单独使用重组促卵泡素(rFSH)和联合使用rFSH/HMG三种促排方案的129个移植周期.结果 HMG/rFSH组尽管促排时间长于rFSH,但获卵数与之相近.其临床妊娠率及胚胎种植率在三组中高,但差异未达到显著水平.结论 在垂体降调节的体外受精-胚胎移植周期中,于中晚卵泡期添加外源性LH可获得较好的卵巢反应,并得到较好的临床妊娠率及胚胎种植率.
作者：杨晓玲；孟昱时；马兰；杨项军 刊期： 2010年第01期
封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)是德国UIM大学创伤外科Lelschmann于1992年首创[1],对促进创面的愈合很有作用,在临床应用中已得到充分肯定,尤其是慢性创面.该技术也可以有效避免交叉感染,保证引流创面的清洁,改善引流创面的血液循环,使引流创面快速愈合,是一种简便而有效的理想方法[2].
作者：何学安；张伟；梁涛；蔡云；李小鹏；陶文武 刊期： 2010年第01期
腹膜假性黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)是一种临床罕见疾病.由于其临床表现无特异性,易造成误诊、漏诊.笔者就其本院诊疗1例加以总结.病例资料 患者,男,59岁,反复腹胀腹痛1年余,再发加重半月.患者1年前无明显诱因出现腹胀,上腹隐痛不适,无发热、黄疸,无恶心、呕吐,经当地医院诊治症状可缓解,仍反复发作,半月前上述症状再发加重,遂入我院诊治.
作者：董向前；段丽平；刘文斌；马岚青；缪应雷 刊期： 2010年第01期
目的 观察预混胰岛素对初诊2型糖尿病的疗效.方法 选择2005～2006年收治的80例初诊2型糖尿病,随机分成口服降糖药治疗组40例和皮下注射预混胰岛素30R组40例,观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标天数、低血糖发生率,经济费用和体重变化.结果 预混胰岛素30R治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均低于口服降糖药治疗组(P<0.05);胰岛素组血糖达标时间平均(14.6±1.5)d,口服降糖药组平均(27.2±2.1)d,两组比较差异有显著性统计学意义(P<0.01);胰岛素组发生低血糖1例(占2%),口服降糖药组低血糖0例.结论 预混胰岛素30R治疗可改善初诊2型糖尿病患者的胰岛β细胞分泌功能,缩短血糖达标天数.
作者：戴丽芬；杨冬梅 刊期： 2010年第01期
一、细胞培养技术的概述细胞培养技术也叫细胞克隆技术,在生物学中的正规名词为细胞培养技术.不论对于整个生物工程技术,还是其中之一的生物克隆技术来说,细胞培养都是一个必不可少的过程,细胞培养本身就是细胞的大规模克隆.细胞培养技术可以由一个细胞经过大量培养成为简单的单细胞或极少分化的多细胞,这是克隆技术必不可少的环节,而且细胞培养本身就是细胞的克隆.通过细胞培养得到大量的细胞或其代谢产物.所以可以说细胞培养技术是生物技术中核心、基础的技术.
作者：程红 刊期： 2010年第01期
自发性蛛网膜下腔出血是临床常见的神经系统急症之一,对于自发性蛛网膜下腔出血,高度怀疑是颅内动脉瘤,其传统方法是行脑血管造影(DSA)检查,其检查结果亦作为其他检查的金标准[1].
作者：顾伟红；罗志伟；董建平；董辉；杨永华；张晖 刊期： 2010年第01期
根据文献报道,标准大骨瓣减压手术具有减压充分、方便止血、利于脑疝复位等优点,能有效地降低重型颅脑损伤的死亡率及致残率[1].我院于2002年1月～2009年3月间采用标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者114例,效果满意,报告如下.
作者：杨生；李文华；朱灿伟 刊期： 2010年第01期
目的 房室隔缺损是一种比较多见的复杂先天性心脏病,可分为部分性、完全性和两者之间的过渡性.均能通过手术治疗后达到较好的疗效.方法 本文总结我科收治的房室隔缺损病人56例.常规体外循环下进行手术,手术包括二尖瓣裂和房、室间隔缺损的修补;房室瓣返流的纠正及防止房室传导阻滞等.结果 42病人心功能恢复到Ⅰ级,14例Ⅱ级.50例病人术后二尖瓣轻度返流,54例三尖瓣轻度返流,2例二尖瓣中重度返流.随访近半年,返流较术后早期稍有好转.全组死亡3例.结论 我们认为只要有熟悉的解剖知识,加上术者细心的操作和丰富的经验,完全可以避免诸多并发症的发生,使房间隔缺损的外科治疗获得满意的效果及长期生存率.
作者：吴剑；蒋立虹；李亚雄；陈智豫；杨应南 刊期： 2010年第01期
主动脉疾病的手术治疗,由于其病变的特殊性和主动脉根部解剖上的复杂性,手术并发症较多,尤其是合并缺血性心脏病时,至今仍是心脏外科面临的重要问题.1998年1月～2008年12月,昆明市延安医院心胸外科共完成升主动脉置换同期行冠状动脉旁路移植术11例,效果满意,现总结如下.
作者：成飞；李亚雄；杨应南 刊期： 2010年第01期
目的 观察长时间大量饮用碳酸饮料(可口可乐和百事可乐)对小鼠生长发育的影响.方法 健康ICR幼鼠随机分为3组,即正常对照组,饮用自来水;可口可乐组,饮用可口可乐;百事可乐组,饮用百事可乐.观察饮用碳酸饮料4周后对小鼠体重、进食量以及对雄性小鼠的睾酮和雌性小鼠雌二醇水平的影响.结果 长时间大量饮用碳酸饮料会抑制小鼠的食欲,导致进食减少,体重下降;雄性小鼠的血清睾酮水平呈升高趋势.结论 长时间大量饮用碳酸饮料会使小鼠其正常生长发育受到一定的影响,且可能会引起性早熟.
作者：何丽；牛艳芬 刊期： 2010年第01期
梗阻性黄疸患者术后进行早期肠内营养(EN)的应用逐渐增多,其价值日益受到重视,现就我科梗阻性黄疸患者手术后早期行肠内营养支持的临床体会报道如下.资料与方法 我院2007年5月～2009年10月来本院就诊的因肝、胆、胰等疾病所致的梗阻性黄疸病人60例,并在我科接受手术.男34例,女26例,年龄为28～83岁,平均55.7岁.随机分为EN组(30例)及肠外营养(PN)组(30例).
作者：刘培万；保红平；姚永良；高瑞岗；方登华 刊期： 2010年第01期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
