何丽；牛艳芬
封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)是德国UIM大学创伤外科Lelschmann于1992年首创[1],对促进创面的愈合很有作用,在临床应用中已得到充分肯定,尤其是慢性创面.该技术也可以有效避免交叉感染,保证引流创面的清洁,改善引流创面的血液循环,使引流创面快速愈合,是一种简便而有效的理想方法[2].
作者：何学安；张伟；梁涛；蔡云；李小鹏；陶文武 刊期： 2010年第01期
现对我院2005年7月～2009年7月神经外科脑瘤患者深静脉置管的应用和护理进行总结,现将护理体会介绍如下.临床资料 本组患者共280例,其中男132例,女148例,年龄5～76岁,平均年龄46岁,深静脉置管部位:颈内静脉253例,锁骨下静脉11例,股静脉16例.
作者：廖国金 刊期： 2010年第01期
狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)是常见的继发性肾脏疾病之一.近年来由于诊疗水平的提高,LN的治疗缓解率明显提高,存活期逐渐延长.但系统性红斑狼疮(SLE)的病死率还较高,感染已成为引起SLE患者病情进展及死亡的主要原因之一[1].探讨LN患者医院感染的临床特点,易感因素,可为预防和治疗LN患者医院感染提供依据,现对我科88例患LN住院患者的医院感染情况进行了回顾性调查分析并提相应的对策.
作者：周竹；刘青；代薇 刊期： 2010年第01期
机械通气是抢救危重病患者牛命的重要措施,在危重病的抢救治疗过程中发挥了极大的作用,机械通气能为原发病的治疗赢得时间,但也会出现相应的并发症,机械通气常见的并发症是呼吸机相关性肺炎(VAP).VAP发病率高,治疗困难,病死率高,近年来日益受到重症监护病房(ICU)医师的广泛重视;加强预防是控制该病流行,降低病死率的重要措施.
作者：魏威；唐元旭 刊期： 2010年第01期
脑外伤住院患者大量的病情观察主要由病区护士通过对神经系统体征和生命体征的动态检查和对比来实现;由于经验水平和评估依据的局限,可能影响病情观察的及时性和准确性,我科引入床旁脑电图检查,由接受专业训练的护士操作,增加了护理工作中判断病情变化的客观依据,取得了较好的效果,现就本院2008年3月～2009年3月收治的189例脑外伤患者的临床资料和床旁脑电图检查进行分析,探讨其临床特点.
作者：马丽珠；邓惠琼；师冉；李双仙 刊期： 2010年第01期
急性胰腺炎(AP)是常见急腹症,本病由于胰腺组织受自身外分泌的消化作用及自溶,导致胰腺水肿、出血和坏死,部分病例可引起多种并发症,病死率高.有相当数量的患者发展为重症急性胰腺炎(SAP),SAP病情凶险,并发症多,病死率高.本文通过对204例AP患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨其临床特点和治疗方法,以供同行参考.
作者：罗学斌 刊期： 2010年第01期
自发性蛛网膜下腔出血是临床常见的神经系统急症之一,对于自发性蛛网膜下腔出血,高度怀疑是颅内动脉瘤,其传统方法是行脑血管造影(DSA)检查,其检查结果亦作为其他检查的金标准[1].
作者：顾伟红；罗志伟；董建平；董辉；杨永华；张晖 刊期： 2010年第01期
随着肿瘤发病率不断升高,结核病的再次抬头,近年来胸腔积液病人越来越多,但很多胸腔积液性质很难诊断.胸腔镜应用为微创胸外科带来了生机,2000年～2009年我科采用局麻单窗胸腔镜下行胸膜活检及包裹性胸腔积液的治疗,取得了较好的效果,现介绍如下.
作者：施云飞 刊期： 2010年第01期
目的 研究脑梗死患者幽门螺杆菌感染类型同血脂及尿酸之间的关系.方法 对发病1周内的42例脑梗死患者采用免疫印迹法进行幽门螺杆菌分型检测,将其随机分为一型HP感染(A组)27例(64.3%),二型HP感染(B组)9例(21.4%)及HP抗体阴性(C组)6例(14.3%),观察各组的血脂及尿酸.结果 42例脑梗死患者中血脂及尿酸,在A组,B组与C组比较,无统计学意义.结论 脑梗死患者HP感染类型同血脂及尿酸的改变无关.
作者：吴长川；谈跃 刊期： 2010年第01期
胫骨pilon骨折系指胫骨干骺端骨折累及踝关节关节面的骨折.占下肢骨折1%,占胫骨骨折7%～10%[1].因系高能量损伤,通常伴有干骺端骨折压缩或粉碎,关节不稳及关节软骨损伤,临床处理较为棘手.传统的切开复位内固定由于对软组织的再次损伤,局部血供受破坏,局部皮肤坏死,骨折不愈合及创伤性关节炎并发症发生率较多见闭.我科自2002年8月～2004年8月采用超关节外固定支架治疗Ruedi-Allgower Ⅱ,Ⅲ型pilon骨折21例,疗效满意.
作者：张建林；叶军；赵俊华 刊期： 2010年第01期
目的 研究垂体降调节的体外受精-胚胎移植周期促排卵过程中添加和不添加,以及在不同时间添加促黄体生成素对卵巢反应、胚胎质量及妊娠率的影响,为临床优化超促排卵方案提供依据.方法 分析单独使用人绝经期尿促性腺素(HMG)、单独使用重组促卵泡素(rFSH)和联合使用rFSH/HMG三种促排方案的129个移植周期.结果 HMG/rFSH组尽管促排时间长于rFSH,但获卵数与之相近.其临床妊娠率及胚胎种植率在三组中高,但差异未达到显著水平.结论 在垂体降调节的体外受精-胚胎移植周期中,于中晚卵泡期添加外源性LH可获得较好的卵巢反应,并得到较好的临床妊娠率及胚胎种植率.
作者：杨晓玲；孟昱时；马兰；杨项军 刊期： 2010年第01期
枕后位是常见的头位异常,临产早期的发生率为33.09%,其中53.13%自然转至枕前位分娩,29.69%持续为枕后位[1].持续性枕后位导致母儿并发症增加,及时处理并选择佳分娩方式可减少母儿并发症的发生[2].本文对160例持续性枕后位的临床资料进行回顾性分析,总结持续性枕后位的临床特点,探讨持续性枕后位的处理方法.
作者：李文仙 刊期： 2010年第01期
腹腔镜技术以其创伤小、痛苦少、手术时间短的特点在肝胆外科和普通外科及妇科中被广泛应用.随着微创外科的兴起,腹腔镜在脑室腹腔分流术中的应用也逐步被神经外科医师接受.
作者：雷刚 刊期： 2010年第01期
病例 男性,7岁.双眼红痒5d,于2009年5月21日来我院眼科就诊.患者出生时,其母便发现患者右眼瞳孔不圆;出生满8个月时,左眼虹膜出现环形萎缩.因不影响视力,故未到医院就诊.患者足月顺产,全身检查未见异常,皮肤无色素沉着和萎缩斑.无手术外伤史,家族中无先天性遗传性疾病史,既往体健.眼科检查:双眼视力1.0,眼睑无充血、痉挛,眼位正,双眼结膜充血(++),角膜透明无水肿,前房轴深3CT,周边1CT,前房闪辉(一);右眼瞳孔不圆,约3mm×4mm,呈梨形向颞下方移位,瞳孔缘周围直径约2mm范围内虹膜环形萎缩、变薄、基质显露,可见虹膜血管,并有色素外翻.
作者：许静；化志娟 刊期： 2010年第01期
肱骨髁上骨折是儿童、青少年常见骨折[1],占肘部骨折的50%～65.40%.我院于1998年3月～2008年3月对126例肱骨髁上骨折采用保守治疗即手法整复,石膏托加两侧条外同定或加经皮克氏针闭合内固定.现总结疗效并提出讨论与体会.
作者：付明祥 刊期： 2010年第01期
主动脉疾病的手术治疗,由于其病变的特殊性和主动脉根部解剖上的复杂性,手术并发症较多,尤其是合并缺血性心脏病时,至今仍是心脏外科面临的重要问题.1998年1月～2008年12月,昆明市延安医院心胸外科共完成升主动脉置换同期行冠状动脉旁路移植术11例,效果满意,现总结如下.
作者：成飞；李亚雄；杨应南 刊期： 2010年第01期
胃癌是严重危害我国人民生命健康的恶性肿瘤,寻找早期胃癌的诊断手段,提高胃癌的诊断率,是我们迫切需要解决的问题之一.本文通过分析经病检证实的胃癌318例,对早期胃癌的诊断手段和如何提高胃癌诊断率等方面进行探讨.
作者：钱江梅；陈华；兰松 刊期： 2010年第01期
目的 观察青年人急性心肌梗死(AMI)的危险因素、临床表现及冠状动脉病变特点,探讨青年人发生AMI的易患因素,为预防青年人发生AMI提供理论依据.方法 观察收住院的首次AMI患者(青年人组76例;老年组80例),对两组间的主要危险因素(吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病阳性家族史、肥胖及饮酒史等)及冠状动脉病变特点等进行对比分析.结果 青年组中吸烟有54例(71.1%)、高甘油三脂血症24例(31.6%)、冠心病家族史11例(14.5%)、肥胖20例(26.3%)及长期大量饮酒史45例(59.2%)均高于老年组(P＜0.05);青年组以男性为主(88.2%).冠状动脉造影检查青年组单支冠脉病变比例明显高于老年冠心病组,两支及三支冠脉病变所占的比例明显低于老年冠心病组(P＜0.01).结论 青年人AMI有较多的冠心病危险因素,冠心病阳性家族史及肥胖是青年人发生AMI主要的重要危险因素之一;青年AMI患者临床症状典型,以单支病变为主,并发症少,预后较好.
作者：喻卓；普顺华；潘家华；刘红明；王启贤 刊期： 2010年第01期
C 2008年7月21日,云南省昆明市发生了公交车连环爆炸案事件,造成2名乘客死亡、14名乘客受伤.云南省急救中心及时到达现场,对此事件导致的伤员进行了迅速、高效的紧急医疗救援,大程度地减少人员伤亡,控制和减轻突发事件的危害,维护了社会稳定.
作者：徐家相；肖力屏 刊期： 2010年第01期
急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是胆管疾病中凶险的一种,发病急,病情发展快,治疗不及时易发生休克、多脏器功能衰竭等严重并发症,是胆管疾病主要的死亡原因[1].AOSC的治疗原则是胆管减压、解除梗阻,而内镜治疗能迅速有效地解除胆管梗阻和减压引流的作用,符合AOSC的治疗原则.我科自2004年6月～2009年7月,对54例AOSC患者行急诊内镜治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者：李俊；傅燕；刘国彬 刊期： 2010年第01期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
