学术投稿

经胸超声心动图监测下房间隔缺损封堵术的临床分析

缪志海;胡桂菊

关键词:房间隔缺损, 经胸超声心动图监视, 封堵
摘要:房间隔缺损(ASD)是常见的先天性心脏病之一,约占先天性心脏病发病总数的16.2%~22.0%[1],近年来应用Amplatzer封堵器经右心导管行房间隔缺损封堵术,广泛应用于临床,取得了较好的效果.本文作者于2009年2月~2009年8月在昆明医学院第一附属医院心内科进修期间,应用经胸彩色多谱勒超声心动图(TTE)及X线透视下行房间隔缺损封堵术79例患者,现报告分析如下.
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  • 狼疮性肾炎医院感染临床分析与预防措施

    狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)是常见的继发性肾脏疾病之一.近年来由于诊疗水平的提高,LN的治疗缓解率明显提高,存活期逐渐延长.但系统性红斑狼疮(SLE)的病死率还较高,感染已成为引起SLE患者病情进展及死亡的主要原因之一[1].探讨LN患者医院感染的临床特点,易感因素,可为预防和治疗LN患者医院感染提供依据,现对我科88例患LN住院患者的医院感染情况进行了回顾性调查分析并提相应的对策.

    作者:周竹;刘青;代薇 刊期: 2010年第01期

  • 青年人急性心肌梗死的临床特征及冠脉造影结果分析

    目的 观察青年人急性心肌梗死(AMI)的危险因素、临床表现及冠状动脉病变特点,探讨青年人发生AMI的易患因素,为预防青年人发生AMI提供理论依据.方法 观察收住院的首次AMI患者(青年人组76例;老年组80例),对两组间的主要危险因素(吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病阳性家族史、肥胖及饮酒史等)及冠状动脉病变特点等进行对比分析.结果 青年组中吸烟有54例(71.1%)、高甘油三脂血症24例(31.6%)、冠心病家族史11例(14.5%)、肥胖20例(26.3%)及长期大量饮酒史45例(59.2%)均高于老年组(P<0.05);青年组以男性为主(88.2%).冠状动脉造影检查青年组单支冠脉病变比例明显高于老年冠心病组,两支及三支冠脉病变所占的比例明显低于老年冠心病组(P<0.01).结论 青年人AMI有较多的冠心病危险因素,冠心病阳性家族史及肥胖是青年人发生AMI主要的重要危险因素之一;青年AMI患者临床症状典型,以单支病变为主,并发症少,预后较好.

    作者:喻卓;普顺华;潘家华;刘红明;王启贤 刊期: 2010年第01期

  • 电切镜联合输尿管镜治疗前列腺增生并膀胱结石21例

    膀胱结石在泌尿系结石中较常见.尤其是前列腺增生者合并膀胱结石约占10%[1].2006年2月~2008年12月,我科采用经尿道电切镜鞘肾镜入路气压弹道碎石术治疗前列腺增生并膀胱结石21例.碎石后采用前列腺电切镜之膀胱冲水器(Bladder Evacuator)吸尽已碎结石,一期前列腺等离子电切治疗前列腺增生,疗效满意,现报告如下.

    作者:周泉;单祖常 刊期: 2010年第01期

  • 房室隔缺损的外科治疗

    目的 房室隔缺损是一种比较多见的复杂先天性心脏病,可分为部分性、完全性和两者之间的过渡性.均能通过手术治疗后达到较好的疗效.方法 本文总结我科收治的房室隔缺损病人56例.常规体外循环下进行手术,手术包括二尖瓣裂和房、室间隔缺损的修补;房室瓣返流的纠正及防止房室传导阻滞等.结果 42病人心功能恢复到Ⅰ级,14例Ⅱ级.50例病人术后二尖瓣轻度返流,54例三尖瓣轻度返流,2例二尖瓣中重度返流.随访近半年,返流较术后早期稍有好转.全组死亡3例.结论 我们认为只要有熟悉的解剖知识,加上术者细心的操作和丰富的经验,完全可以避免诸多并发症的发生,使房间隔缺损的外科治疗获得满意的效果及长期生存率.

    作者:吴剑;蒋立虹;李亚雄;陈智豫;杨应南 刊期: 2010年第01期

  • 检测趋化因子受体在大肠癌研究中的临床意义

    大肠癌(colorectal cancer,CRC)是全球范围内第三位常见恶性肿瘤,其相关死亡率占第四位[1].据统计,早期大肠癌5年生存率为90%,进展期则<10%,远处转移是治疗失败并导致患者死亡的主要原因.因此,找到与大肠癌生长、转移有关的分子标记物,并尝试从分子水平阻断其生长、转移途径,具有重要意义.近几年国内外已相继有相关研究,发现有多位趋化因子受体在大肠癌中表达,与大肠癌的发展、尤其是转移有密切关系,并已在积极探索和尝试从分子水平抑制大肠癌的生长和转移.

    作者:冯娟;曹霞 刊期: 2010年第01期

  • 185例单纯胆囊切除术引流的选择分析

    单纯胆囊切除术后腹腔常规引流在观察术后继发性出血,治疗胆汁漏,预防腹膜炎,腹腔感染方面有着重要的临床作用.近来随着医疗技术的发展,单纯胆囊切除术选择性放置腹腔引流管已经逐步形成共识,并在临床实践中取得了良好的效果.我院自2006年1月~2009年6月实行单纯胆囊切除手术后不留置腹腔引流管病例185例,均痊愈出院,现报道如下.

    作者:李茂盛 刊期: 2010年第01期

  • 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝64例

    我院自2003年6月~2006年6月采用定型产品对64例腹股沟疝进行无张力疝修补术,取得近期满意效果.现报告如下.资料与方法 年龄35~82岁,平均56岁.男性48例,女性16例.斜疝46例,直疝18例,其中双侧疝11例,复发疝3例.同时伴有心脑血管疾病、老年慢性支气管炎或哮喘、前列腺肥大、过度肥胖、肝硬化腹水及不同程度便秘者21例.

    作者:单祖常;夏开栋 刊期: 2010年第01期

  • MOED化疗联合G-CSF动员外周血造血干细胞的临床研究

    自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)中,联合化疗加G-CSF动员外周血造血干细胞为常用的动员方法.自2007年5月以来我科采用MOED(米托蒽醌+长春新碱+依托泊苷+地塞米松)化疗联合重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员外周血干细胞,具有动员效率高、干细胞采集数量充足、预处理后造血重建快及经济实惠的优点.现报道如下.

    作者:李斌;李惠民;何迪;喻镁佳;胡杰;陈淇;邬玲娟 刊期: 2010年第01期

  • 关节镜下膝关节游离体取出术

    关节内游离体又名关节鼠,常见于膝关节,是多种膝关节病损的一种表现.如反复出现膝关节疼痛、交锁等症状,则应予以摘除.我院自2003年以来共收治膝关节游离体病人25例,均在关节镜下行游离体摘除术,疗效满意,现报告如下.

    作者:杨兵;朱兴建;陈谷才 刊期: 2010年第01期

  • KMB17人胚肺二倍体成纤维细胞与多种肺癌细胞摄取99Tcm-MIBI的对比研究

    目的 比较亲肿瘤显像剂99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)在人胚肺二倍体成纤维细胞KMB17与多种肺癌细胞中的摄取情况,从细胞水平研究99Tcm-MIBI显像对肺肿瘤诊断和鉴别诊断价值的理论依据.方法 在等体积且细胞浓度为1×106/mL的YTMLC个旧人肺鳞癌细胞、SPC-A1人肺腺癌细胞、AGZY低转移人肺腺癌细胞、973人高转移肺腺癌细胞、GLC-82个旧人肺腺癌细胞以及KMB17人胚肺二倍体成纤维细胞的混悬培养液中分别加入等量99Tcm-MIBI,按300μL精确取样分装于试管中,37℃恒温培养,均分别于5、15、30、45、60、75及90min时离心沉淀、测定细胞内放射性计数,计算各时间点各种细胞对99Tcm-MIBI的摄取百分率.结果 6种细胞对99Tcm-MIBI摄取率有统计学差异,其摄取率大小关系为973>SPC-A1>GLC-82>AGZY>YTMLC>KMB17;30~45min时摄取率逐渐趋于平稳,45min摄取率均大于其摄取峰值的96.6%.结论 99Tcm-MIBI对肺肿瘤的鉴别诊断有临床应用价值;且早期显像在30min左右是适合的.

    作者:马铁昆;曹剑鸣;贾伟 刊期: 2010年第01期

  • 巨大前列腺低度恶性纤维黏液样肉瘤一例

    病例 患者,男,20岁,回族.无明显诱因突然出现排尿困难,尿线滴沥,并伴下腹部胀痛,无尿频,尿急,大便好解.在当地医院就诊后放置尿管引流尿液,CT示:前列腺巨大肿瘤,2009年5月23日来我院就诊.查体:一般情况可,心肺腹未见异常,全身可见散发性沿皮纹分布的椭圆形咖啡样斑,前列腺指诊:前列腺巨大肿块,后突占据直肠腔,质地中等,表面光滑无结节.

    作者:赵常青;马超龙;况应敏;胡海兵;段健 刊期: 2010年第01期

  • 41例老年精神病人住院期间死亡分析

    随着我国老龄化的到来,老年精神疾病患者的比率也在逐年增加,而老年精神病患者住院期间的死亡人数也在增加.因此了解老年精神病患者在住院期间的死亡原因并提出预防及采取相应的措施是十分必要的.对象与方法 研究对象来自我院老年科2005年3月~2007年12月住院死亡的患者,共41例,其中男29例,女12例,年龄60~97岁,平均年龄(73.2±8.6)岁.其中退休工人25人,退休干部13人,农民3人.

    作者:蒋陆友;王燕;伍星;伍力 刊期: 2010年第01期

  • 呼吸机相关性肺炎31例临床分析

    机械通气是抢救危重病患者牛命的重要措施,在危重病的抢救治疗过程中发挥了极大的作用,机械通气能为原发病的治疗赢得时间,但也会出现相应的并发症,机械通气常见的并发症是呼吸机相关性肺炎(VAP).VAP发病率高,治疗困难,病死率高,近年来日益受到重症监护病房(ICU)医师的广泛重视;加强预防是控制该病流行,降低病死率的重要措施.

    作者:魏威;唐元旭 刊期: 2010年第01期

  • 头孢曲松钠致胆囊声像图改变的超声特点分析

    头孢曲松钠是第三代头孢菌素类抗生素,由于其具有长效广谱抗菌作用,已广泛应用于临床,特别是基层医院,但使用后胆囊内可形成结石样强回声.现将几年来的观察体会报告如下.

    作者:刘燚;方芳 刊期: 2010年第01期

  • 碳酸饮料对小鼠生长发育的影响

    目的 观察长时间大量饮用碳酸饮料(可口可乐和百事可乐)对小鼠生长发育的影响.方法 健康ICR幼鼠随机分为3组,即正常对照组,饮用自来水;可口可乐组,饮用可口可乐;百事可乐组,饮用百事可乐.观察饮用碳酸饮料4周后对小鼠体重、进食量以及对雄性小鼠的睾酮和雌性小鼠雌二醇水平的影响.结果 长时间大量饮用碳酸饮料会抑制小鼠的食欲,导致进食减少,体重下降;雄性小鼠的血清睾酮水平呈升高趋势.结论 长时间大量饮用碳酸饮料会使小鼠其正常生长发育受到一定的影响,且可能会引起性早熟.

    作者:何丽;牛艳芬 刊期: 2010年第01期

  • 简易鼻塞持续气道正压通气治疗婴幼儿重症肺炎疗效观察

    支气管肺炎是儿科的常见、多发病,是威胁我国儿童健康的严重疾病,死亡率居首位,肺炎被列为小儿时期重点防治的四病之一.我科于2004.10~2008.10在综合治疗的基础上采用简易鼻塞持续气道正压通气(CPAP)并雾化后拍背吸痰治疗婴幼儿重症肺炎24例收到较好效果,现报告如下.

    作者:何雯;徐静;李檬;张瑛 刊期: 2010年第01期

  • 生物可降解吻合环在腹腔镜肠道吻合术中的应用

    我科自2007年2月~2008年12月对11例各类肠道手术于腹腔镜下采用一次性生物可降解吻合环(biofragmentable anastomosis ring BAR)进行消化道重建,取得了满意效果,现将结果报告如下.

    作者:龙奎;莫小华;孙敏 刊期: 2010年第01期

  • 经胸超声心动图监测下房间隔缺损封堵术的临床分析

    房间隔缺损(ASD)是常见的先天性心脏病之一,约占先天性心脏病发病总数的16.2%~22.0%[1],近年来应用Amplatzer封堵器经右心导管行房间隔缺损封堵术,广泛应用于临床,取得了较好的效果.本文作者于2009年2月~2009年8月在昆明医学院第一附属医院心内科进修期间,应用经胸彩色多谱勒超声心动图(TTE)及X线透视下行房间隔缺损封堵术79例患者,现报告分析如下.

    作者:缪志海;胡桂菊 刊期: 2010年第01期

  • 封闭式负压引流术在创伤外科治疗中的应用

    封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)是德国UIM大学创伤外科Lelschmann于1992年首创[1],对促进创面的愈合很有作用,在临床应用中已得到充分肯定,尤其是慢性创面.该技术也可以有效避免交叉感染,保证引流创面的清洁,改善引流创面的血液循环,使引流创面快速愈合,是一种简便而有效的理想方法[2].

    作者:何学安;张伟;梁涛;蔡云;李小鹏;陶文武 刊期: 2010年第01期

  • 细胞培养技术在多发性骨髓瘤治疗研究中的作用

    一、细胞培养技术的概述细胞培养技术也叫细胞克隆技术,在生物学中的正规名词为细胞培养技术.不论对于整个生物工程技术,还是其中之一的生物克隆技术来说,细胞培养都是一个必不可少的过程,细胞培养本身就是细胞的大规模克隆.细胞培养技术可以由一个细胞经过大量培养成为简单的单细胞或极少分化的多细胞,这是克隆技术必不可少的环节,而且细胞培养本身就是细胞的克隆.通过细胞培养得到大量的细胞或其代谢产物.所以可以说细胞培养技术是生物技术中核心、基础的技术.

    作者:程红 刊期: 2010年第01期

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