杨兵；朱兴建；陈谷才
狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)是常见的继发性肾脏疾病之一.近年来由于诊疗水平的提高,LN的治疗缓解率明显提高,存活期逐渐延长.但系统性红斑狼疮(SLE)的病死率还较高,感染已成为引起SLE患者病情进展及死亡的主要原因之一[1].探讨LN患者医院感染的临床特点,易感因素,可为预防和治疗LN患者医院感染提供依据,现对我科88例患LN住院患者的医院感染情况进行了回顾性调查分析并提相应的对策.
作者：周竹；刘青；代薇 刊期： 2010年第01期
重型颅脑损伤(GCS评分3～8分)是颅脑损伤救治的难点.出现恶性颅内压增高时保守治疗多难以奏效,手术减压是其主要的治疗措施.以往临床多采用常规额颢瓣,颞顶瓣及额瓣手术,自1998年4月以来我们采用标准大骨瓣治疗75例病人,取得较好效果,现总结报告如下.
作者：邬建中；白文雄；赵一志；郭勇 刊期： 2010年第01期
关节内游离体又名关节鼠,常见于膝关节,是多种膝关节病损的一种表现.如反复出现膝关节疼痛、交锁等症状,则应予以摘除.我院自2003年以来共收治膝关节游离体病人25例,均在关节镜下行游离体摘除术,疗效满意,现报告如下.
作者：杨兵；朱兴建；陈谷才 刊期： 2010年第01期
目的 研究脑梗死患者幽门螺杆菌感染类型同血脂及尿酸之间的关系.方法 对发病1周内的42例脑梗死患者采用免疫印迹法进行幽门螺杆菌分型检测,将其随机分为一型HP感染(A组)27例(64.3%),二型HP感染(B组)9例(21.4%)及HP抗体阴性(C组)6例(14.3%),观察各组的血脂及尿酸.结果 42例脑梗死患者中血脂及尿酸,在A组,B组与C组比较,无统计学意义.结论 脑梗死患者HP感染类型同血脂及尿酸的改变无关.
作者：吴长川；谈跃 刊期： 2010年第01期
急性胰腺炎(AP)是常见急腹症,本病由于胰腺组织受自身外分泌的消化作用及自溶,导致胰腺水肿、出血和坏死,部分病例可引起多种并发症,病死率高.有相当数量的患者发展为重症急性胰腺炎(SAP),SAP病情凶险,并发症多,病死率高.本文通过对204例AP患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨其临床特点和治疗方法,以供同行参考.
作者：罗学斌 刊期： 2010年第01期
我科自2007年2月～2008年12月对11例各类肠道手术于腹腔镜下采用一次性生物可降解吻合环(biofragmentable anastomosis ring BAR)进行消化道重建,取得了满意效果,现将结果报告如下.
作者：龙奎；莫小华；孙敏 刊期： 2010年第01期
房间隔缺损(ASD)是常见的先天性心脏病之一,约占先天性心脏病发病总数的16.2%～22.0%[1],近年来应用Amplatzer封堵器经右心导管行房间隔缺损封堵术,广泛应用于临床,取得了较好的效果.本文作者于2009年2月～2009年8月在昆明医学院第一附属医院心内科进修期间,应用经胸彩色多谱勒超声心动图(TTE)及X线透视下行房间隔缺损封堵术79例患者,现报告分析如下.
作者：缪志海；胡桂菊 刊期： 2010年第01期
目的 观察青年人急性心肌梗死(AMI)的危险因素、临床表现及冠状动脉病变特点,探讨青年人发生AMI的易患因素,为预防青年人发生AMI提供理论依据.方法 观察收住院的首次AMI患者(青年人组76例;老年组80例),对两组间的主要危险因素(吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病阳性家族史、肥胖及饮酒史等)及冠状动脉病变特点等进行对比分析.结果 青年组中吸烟有54例(71.1%)、高甘油三脂血症24例(31.6%)、冠心病家族史11例(14.5%)、肥胖20例(26.3%)及长期大量饮酒史45例(59.2%)均高于老年组(P＜0.05);青年组以男性为主(88.2%).冠状动脉造影检查青年组单支冠脉病变比例明显高于老年冠心病组,两支及三支冠脉病变所占的比例明显低于老年冠心病组(P＜0.01).结论 青年人AMI有较多的冠心病危险因素,冠心病阳性家族史及肥胖是青年人发生AMI主要的重要危险因素之一;青年AMI患者临床症状典型,以单支病变为主,并发症少,预后较好.
作者：喻卓；普顺华；潘家华；刘红明；王启贤 刊期： 2010年第01期
肱骨髁上骨折是儿童、青少年常见骨折[1],占肘部骨折的50%～65.40%.我院于1998年3月～2008年3月对126例肱骨髁上骨折采用保守治疗即手法整复,石膏托加两侧条外同定或加经皮克氏针闭合内固定.现总结疗效并提出讨论与体会.
作者：付明祥 刊期： 2010年第01期
随着肿瘤发病率不断升高,结核病的再次抬头,近年来胸腔积液病人越来越多,但很多胸腔积液性质很难诊断.胸腔镜应用为微创胸外科带来了生机,2000年～2009年我科采用局麻单窗胸腔镜下行胸膜活检及包裹性胸腔积液的治疗,取得了较好的效果,现介绍如下.
作者：施云飞 刊期： 2010年第01期
目前,脑梗死发病率的明显升高,已引起临床医师的高度重视.由于脑梗死的致死率和致残率较高,而诱发该类病人产生恐惧、焦虑和抑郁的心理.此外,由于角色的转变,由原来的社会人转变成一个需要别人照顾的病人,心理上产生不适应,对生活的信心下降,而进一步加重抑郁情绪.我科于2003～2006年运用惠诚心理测验中抑郁自评量表和焦虑自评量表对47例脑梗死病人与52例健康个体进行测验对比观察,现报告如下.
作者：杨正宇；罗晓惠；王若怡；司俊霞；张红莲；孙敏 刊期： 2010年第01期
急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是胆管疾病中凶险的一种,发病急,病情发展快,治疗不及时易发生休克、多脏器功能衰竭等严重并发症,是胆管疾病主要的死亡原因[1].AOSC的治疗原则是胆管减压、解除梗阻,而内镜治疗能迅速有效地解除胆管梗阻和减压引流的作用,符合AOSC的治疗原则.我科自2004年6月～2009年7月,对54例AOSC患者行急诊内镜治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者：李俊；傅燕；刘国彬 刊期： 2010年第01期
C 2008年7月21日,云南省昆明市发生了公交车连环爆炸案事件,造成2名乘客死亡、14名乘客受伤.云南省急救中心及时到达现场,对此事件导致的伤员进行了迅速、高效的紧急医疗救援,大程度地减少人员伤亡,控制和减轻突发事件的危害,维护了社会稳定.
作者：徐家相；肖力屏 刊期： 2010年第01期
目的 观察预混胰岛素对初诊2型糖尿病的疗效.方法 选择2005～2006年收治的80例初诊2型糖尿病,随机分成口服降糖药治疗组40例和皮下注射预混胰岛素30R组40例,观察两组治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标天数、低血糖发生率,经济费用和体重变化.结果 预混胰岛素30R治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均低于口服降糖药治疗组(P<0.05);胰岛素组血糖达标时间平均(14.6±1.5)d,口服降糖药组平均(27.2±2.1)d,两组比较差异有显著性统计学意义(P<0.01);胰岛素组发生低血糖1例(占2%),口服降糖药组低血糖0例.结论 预混胰岛素30R治疗可改善初诊2型糖尿病患者的胰岛β细胞分泌功能,缩短血糖达标天数.
作者：戴丽芬；杨冬梅 刊期： 2010年第01期
我院自2003年6月～2006年6月采用定型产品对64例腹股沟疝进行无张力疝修补术,取得近期满意效果.现报告如下.资料与方法 年龄35～82岁,平均56岁.男性48例,女性16例.斜疝46例,直疝18例,其中双侧疝11例,复发疝3例.同时伴有心脑血管疾病、老年慢性支气管炎或哮喘、前列腺肥大、过度肥胖、肝硬化腹水及不同程度便秘者21例.
作者：单祖常；夏开栋 刊期： 2010年第01期
目的 观察长时间大量饮用碳酸饮料(可口可乐和百事可乐)对小鼠生长发育的影响.方法 健康ICR幼鼠随机分为3组,即正常对照组,饮用自来水;可口可乐组,饮用可口可乐;百事可乐组,饮用百事可乐.观察饮用碳酸饮料4周后对小鼠体重、进食量以及对雄性小鼠的睾酮和雌性小鼠雌二醇水平的影响.结果 长时间大量饮用碳酸饮料会抑制小鼠的食欲,导致进食减少,体重下降;雄性小鼠的血清睾酮水平呈升高趋势.结论 长时间大量饮用碳酸饮料会使小鼠其正常生长发育受到一定的影响,且可能会引起性早熟.
作者：何丽；牛艳芬 刊期： 2010年第01期
现对我院2005年7月～2009年7月神经外科脑瘤患者深静脉置管的应用和护理进行总结,现将护理体会介绍如下.临床资料 本组患者共280例,其中男132例,女148例,年龄5～76岁,平均年龄46岁,深静脉置管部位:颈内静脉253例,锁骨下静脉11例,股静脉16例.
作者：廖国金 刊期： 2010年第01期
腹股沟淋巴结清扫术是治疗下肢、会阴部及泌尿系恶性肿瘤的常用治疗手段,但由于癌症种类的复杂及分期困难,尤其是腹股沟淋巴结清扫术后并发症较多,如何掌握手术指征及手术原则仍有较多争议.阴茎癌是一种少见的泌尿生殖系恶性肿瘤,但在卫生条件差的边远山区仍较常见.
作者：杨宏；雷永虹；秦扬；王文昌 刊期： 2010年第01期
百草枯又名克芜踪,是一种使用广泛的家用高效除草剂,易溶于水,腐蚀性强,毒性大,致死率高,且无特效解毒剂,可经皮肤、黏膜、消化道、呼吸道吸收中毒,口服后死亡率极高.近年来百草枯中毒患者逐年增多.本文总结了2006年5月～2009年5月我院收治百草枯中毒病员26例的体会,现将急救与护理报告如下.
作者：刘雪莲；黄英 刊期： 2010年第01期
目的 评价吉西他滨与多西他赛联合卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应.方法 经病理组织学或细胞学证实的400例晚期NSCLC患者,随机分为两组,吉西他滨联合卡铂组(A组)200例,以吉西他滨1000mg/m2静滴,第1、8d,卡铂AUC 5mg,第1d;多西他赛联合卡铂组(B组)200例,以多西他赛75mg/m2静滴,第1d,卡铂AUC 5mg,第1d,两方案均每3周重复,完成4周期化疗后进行疗效评价.结果 A组193例、B组182例完成4期化疗后进入评价,A、B两组的有效率分别为40.93%与33.52%,组间无显著性差异(P>0.05).B组血小板下降、恶心、呕吐、腹胀、便秘、发热、肾功能损伤及周围神经麻痹发生率较A组高(P<0.05).结论 吉西他滨和多西他赛联合卡铂两组在治疗有效率方面较接近,但多西他赛联合卡铂毒副反应更大.
作者：赵光强；黄云超；陈小波；周岚；周永春；马千里；雷玉洁；杨凯云 刊期： 2010年第01期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
