董向前;段丽平;刘文斌;马岚青;缪应雷
主动脉疾病的手术治疗,由于其病变的特殊性和主动脉根部解剖上的复杂性,手术并发症较多,尤其是合并缺血性心脏病时,至今仍是心脏外科面临的重要问题.1998年1月~2008年12月,昆明市延安医院心胸外科共完成升主动脉置换同期行冠状动脉旁路移植术11例,效果满意,现总结如下.
作者:成飞;李亚雄;杨应南 刊期: 2010年第01期
目前,脑梗死发病率的明显升高,已引起临床医师的高度重视.由于脑梗死的致死率和致残率较高,而诱发该类病人产生恐惧、焦虑和抑郁的心理.此外,由于角色的转变,由原来的社会人转变成一个需要别人照顾的病人,心理上产生不适应,对生活的信心下降,而进一步加重抑郁情绪.我科于2003~2006年运用惠诚心理测验中抑郁自评量表和焦虑自评量表对47例脑梗死病人与52例健康个体进行测验对比观察,现报告如下.
作者:杨正宇;罗晓惠;王若怡;司俊霞;张红莲;孙敏 刊期: 2010年第01期
喉结核是由结核杆菌感染引起的以喉部组织肉芽肿形成和细胞介导的变态反应为特征的慢性细菌感染性疾病.它分原发性喉结核和继发性喉结核.近年来,我国乃至全球结核病疫情呈明显上升趋势,喉结核作为常见的肺外结核病变,也有逐渐增多趋势[1],且发病形式和临床特征与过去描述的典型病例发生很大变化,我科自2000年以来,收治26例患者,诊治结果报告如下.
作者:彭梅君 刊期: 2010年第01期
孤立性肺小结节(solitary pulmonary nodules,SPN)指位于肺实质内,直径<3cm,不伴有肺不张或淋巴结肿大,影像学无典型特点的孤立性、结节性病灶[1].我科自2004年1月~2009年6月期间共收治50例SPN患者,全部行手术治疗,术后均行病理检查证实,现报告如下.
作者:付玉东;王俊峰;侯波;阚强波 刊期: 2010年第01期
肾病综合征存在高凝状态,尤其是随着利尿剂和糖皮质激素的使用,使高凝状态进一步加重[1].与机体免疫、凝血和纤溶等原因密切联系,血液高凝状态,易引起血栓形成,降低激素疗效,更甚的是造成肾脏内凝血和肾小球毛细血管内微血栓形成,使病情恶化,影响疾病预后.临床上在应用常规激素及对症治疗基础上,加用抗凝治疗取得较好的效果.
作者:王雪莲;普光武 刊期: 2010年第01期
随着肿瘤发病率不断升高,结核病的再次抬头,近年来胸腔积液病人越来越多,但很多胸腔积液性质很难诊断.胸腔镜应用为微创胸外科带来了生机,2000年~2009年我科采用局麻单窗胸腔镜下行胸膜活检及包裹性胸腔积液的治疗,取得了较好的效果,现介绍如下.
作者:施云飞 刊期: 2010年第01期
肱骨髁上骨折是儿童、青少年常见骨折[1],占肘部骨折的50%~65.40%.我院于1998年3月~2008年3月对126例肱骨髁上骨折采用保守治疗即手法整复,石膏托加两侧条外同定或加经皮克氏针闭合内固定.现总结疗效并提出讨论与体会.
作者:付明祥 刊期: 2010年第01期
肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是左向右分流先天性心脏病的主要并发症之一,它是影响患者病程、手术适应证范围、手术疗效和预后的重要因素,也是导致围手术期病人死亡的主要危险因素之一.通常的诊断标准是肺动脉平均压大于20mmHg或收缩压大于30mmHg.如何有效治疗或缓解心脏手术病人肺动脉高压显得尤为重要,传统治疗方法很多,但疗效局限或不满意.
作者:陈文敏;皮静虹;付琼芬 刊期: 2010年第01期
随着现代根管治疗及全冠修复技术的发展,对于牙体大面积缺损好的修复方法是采用桩核冠修复,桩核能增加全冠修复体的固位和支持[1].根管完全钙化伴牙体大面积缺损是牙髓根尖周病及临床修复治疗中较为棘手的问题.随着自攻自断螺纹钉的问世,为保存性修复牙体大面积缺损牙奠定了物质基础.笔者自2004年以来对根管完全钙化伴牙体大面积缺损后牙采用自攻自断螺纹钉全冠联合修复的方法,共修复58颗,通过1~3年的随访观察收到良好的效果,现报告如下.
作者:何红;张婉丽 刊期: 2010年第01期
狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)是常见的继发性肾脏疾病之一.近年来由于诊疗水平的提高,LN的治疗缓解率明显提高,存活期逐渐延长.但系统性红斑狼疮(SLE)的病死率还较高,感染已成为引起SLE患者病情进展及死亡的主要原因之一[1].探讨LN患者医院感染的临床特点,易感因素,可为预防和治疗LN患者医院感染提供依据,现对我科88例患LN住院患者的医院感染情况进行了回顾性调查分析并提相应的对策.
作者:周竹;刘青;代薇 刊期: 2010年第01期
目的 探讨亚虎四君汤防治非酒精性脂肪肝炎(NAFLD)的疗效和作用机制.方法 应用高脂饲料饮食制备非酒精性脂肪性肝病动物模型,治疗组药物灌胃,60只清洁小鼠随机分4组:①正常对照组(n=15)普通饲料喂养;②模型组(n=15)高脂饲料喂养;③亚虎四君汤组(n=15)在高脂饲料喂养2周后予亚虎四君汤22g(0.5ml)·d-1;④非诺贝特阳性对照组(n=15)在高脂饲料喂养2周后予非诺贝特胶囊水溶液22g(0.5ml)·d-1.观察小鼠一般情况、测定肝指数、血清肝功能、血脂.结果 与模型组及对照组相比,亚虎四君汤组的体重、血CHOL(总胆固醇)和血清转氨酶均呈下降趋势.肉眼观察示亚虎四君汤组肝脏组织外形及色泽有明显改善.结论 亚虎四君汤在一定程度上有防治NAFLD的作用,作用机制与其能降低血糖,减少脂质瘀积,抑制致炎细胞因子的表达,减少干细胞的变性坏死有关.
作者:张超群;李宗俊;闫蓉;余泽云 刊期: 2010年第01期
急性胰腺炎(AP)是常见急腹症,本病由于胰腺组织受自身外分泌的消化作用及自溶,导致胰腺水肿、出血和坏死,部分病例可引起多种并发症,病死率高.有相当数量的患者发展为重症急性胰腺炎(SAP),SAP病情凶险,并发症多,病死率高.本文通过对204例AP患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨其临床特点和治疗方法,以供同行参考.
作者:罗学斌 刊期: 2010年第01期
目的 观察长时间大量饮用碳酸饮料(可口可乐和百事可乐)对小鼠生长发育的影响.方法 健康ICR幼鼠随机分为3组,即正常对照组,饮用自来水;可口可乐组,饮用可口可乐;百事可乐组,饮用百事可乐.观察饮用碳酸饮料4周后对小鼠体重、进食量以及对雄性小鼠的睾酮和雌性小鼠雌二醇水平的影响.结果 长时间大量饮用碳酸饮料会抑制小鼠的食欲,导致进食减少,体重下降;雄性小鼠的血清睾酮水平呈升高趋势.结论 长时间大量饮用碳酸饮料会使小鼠其正常生长发育受到一定的影响,且可能会引起性早熟.
作者:何丽;牛艳芬 刊期: 2010年第01期
超声诊断睾丸微小结石症(testicular microlithiasis,TM)在国内报道较少,现将我院经超声诊断12例患者总结报告如下.8例睾丸微小结石症患者,年龄25~58岁,4例患者因不育就诊,2例患者因下腹不适就诊,2例因外伤就诊.仪器与方法:LOGLG7 彩超诊断仪,Acuson 128彩超诊断仪,探头频率为7~14MHz.患者仰卧位,按常规进行睾丸、附睾、精索静脉检查.观察睾丸的大小、形态、实质内部回声,睾丸内血流分布情况.
作者:温建平;金有靓 刊期: 2010年第01期
急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)是胆管疾病中凶险的一种,发病急,病情发展快,治疗不及时易发生休克、多脏器功能衰竭等严重并发症,是胆管疾病主要的死亡原因[1].AOSC的治疗原则是胆管减压、解除梗阻,而内镜治疗能迅速有效地解除胆管梗阻和减压引流的作用,符合AOSC的治疗原则.我科自2004年6月~2009年7月,对54例AOSC患者行急诊内镜治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者:李俊;傅燕;刘国彬 刊期: 2010年第01期
自发性蛛网膜下腔出血是临床常见的神经系统急症之一,对于自发性蛛网膜下腔出血,高度怀疑是颅内动脉瘤,其传统方法是行脑血管造影(DSA)检查,其检查结果亦作为其他检查的金标准[1].
作者:顾伟红;罗志伟;董建平;董辉;杨永华;张晖 刊期: 2010年第01期
膀胱结石在泌尿系结石中较常见.尤其是前列腺增生者合并膀胱结石约占10%[1].2006年2月~2008年12月,我科采用经尿道电切镜鞘肾镜入路气压弹道碎石术治疗前列腺增生并膀胱结石21例.碎石后采用前列腺电切镜之膀胱冲水器(Bladder Evacuator)吸尽已碎结石,一期前列腺等离子电切治疗前列腺增生,疗效满意,现报告如下.
作者:周泉;单祖常 刊期: 2010年第01期
脑外伤住院患者大量的病情观察主要由病区护士通过对神经系统体征和生命体征的动态检查和对比来实现;由于经验水平和评估依据的局限,可能影响病情观察的及时性和准确性,我科引入床旁脑电图检查,由接受专业训练的护士操作,增加了护理工作中判断病情变化的客观依据,取得了较好的效果,现就本院2008年3月~2009年3月收治的189例脑外伤患者的临床资料和床旁脑电图检查进行分析,探讨其临床特点.
作者:马丽珠;邓惠琼;师冉;李双仙 刊期: 2010年第01期
支气管胸膜瘘(BPF)是肺切除术后威胁病人生命的严重并发症,目前仍有较高的致死率及致残率.自1990年1月~2009年3月我院采用持续胸腔冲洗引流治疗BPF7例及胸腔镜下修补治疗BPF 1例,疗效满意,现报告如下.
作者:王俊峰;付玉东;侯渡;阚强波 刊期: 2010年第01期
房间隔缺损(ASD)是常见的先天性心脏病之一,约占先天性心脏病发病总数的16.2%~22.0%[1],近年来应用Amplatzer封堵器经右心导管行房间隔缺损封堵术,广泛应用于临床,取得了较好的效果.本文作者于2009年2月~2009年8月在昆明医学院第一附属医院心内科进修期间,应用经胸彩色多谱勒超声心动图(TTE)及X线透视下行房间隔缺损封堵术79例患者,现报告分析如下.
作者:缪志海;胡桂菊 刊期: 2010年第01期