谭永兴；吴家怀；李艳梅
腹腔镜技术用于胆总管结石治疗的报道早见于1991年[1].该技术有一定难度,不仅要求术者具有丰富的开腹胆道手术经验,还要掌握腹腔镜及胆道镜的技术及熟练的镜下缝合、打结技术,故有待于进一步的完善和推广.本科从2005年9月～2008年9月,对25例胆总管结石病人进行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石,均取得成功,现报告如下.
作者：段永庆；甘平；张家骅；谭晶 刊期： 2011年第02期
凡胸内或胸外感染均可侵入正常无菌胸膜腔引起积脓称为脓胸.常见病因为肺部炎症继发感染(>50%),其次为医源性病变,如术后并发症或各种诊断或治疗(胸穿、经皮活检等,约25%),其他为外伤性和腹部感染等.
作者：龚丽明；王东坤；何利平；杨敏；李亚兰 刊期： 2011年第02期
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,多发生于30～50岁,目前有效的治疗方法仍为手术切除.我院于2004年1月～2005年12月手术治疗子宫肌瘤患者132例,现对该资料作回顾性分析,目的在于了解选择不同的术式对围绝经期综合征的发生率的影响,并就是否保留子宫和卵巢进行探讨.
作者：高莉；杨勤 刊期： 2011年第02期
回顾分析2007～2010年我院所行的6例儿童亲体肝移植术中的麻醉管理.其中胆道闭锁3例,年龄1.8-2.5岁,平均体重12kg;门静脉海绵样变2例,年龄8～9岁,平均体重21kg;肝脏肿瘤1例,16岁,体重40kg.ASAⅢ-Ⅳ级.
作者：李兵；张宇 刊期： 2011年第02期
恙虫病是由恙虫立克次体所致的急性自然疫源性传染病,临床表现多样,常合并多脏器功能损害,易误诊、漏诊[1].现将我院2007年1月～2010年11月收治的26例婴幼儿恙虫病分析如下.
作者：匡竹美 刊期： 2011年第02期
股骨头缺血性坏死(ANFH)又称为无菌性股骨头坏死,是一种髋关节病变,发病率和致残率较高.激素已明确为引起股骨头无菌性坏死的病因之一,逐渐引起人们的重视.我科自2006年2月～2010年7月共收集整理有明确大量使用激素病史的股骨头无菌性坏死病例10例,并对其进行介入治疗,经过临床观察,取得满意疗效.
作者：路萍；张雄军；王永志；朱桂华 刊期： 2011年第02期
目的 研究分析早期肠内营养对于胃癌行全胃切除术患者的意义.方法 将37例胃癌行全胃切除的患者,分为早期肠内营养组 (EN组,n=18) 及完全肠外营养组 (PN组,n=19) 进行对比.EN组在术后1～2d均通过复尔凯空肠营养管输注肠内营养液;PN组通过中心静脉给予静脉营养.2组按热量30kcal·kg<'-1>·d<'-1>,氮量为0.12g·kg<'-1>·d<'-1>给予营养.结果 ①EN组营养住院费用少于PN组(P<0.01);EN组肛门排气时间少于PN组(P<0.01);EN组住院天数少于PN组,但无统计学差异;②术后7d:EN组营养指标均高于PN组,但2组间比较没有统计学差异;⑨术后7d:EN组免疫指标均高于PN组,2组间比较IgM有显著性差异(P<0.05);而IgA比较有高度显著性差异(P<0.01).结论 与PN支持相比较,EN可促进肠功能的恢复,降低住院费用,有效地改善全胃切除患者的免疫状态及改善营养状态.
作者：章谦；白松；田风 刊期： 2011年第02期
一、盐酸纳美芬的药理作用自从20世纪70年代利用放射性受体分析法证实大脑组织内存在众多的阿片受体[1,2],主要是K,μ和δ3种.并发现脑内同时存在内源性的配体亦称内源性的吗啡,主要是B-内啡肽和强啡肽,它在中枢神经系统中与阿片受体呈现镜像分布.
作者：徐凌涛 刊期： 2011年第02期
目的 了解本医院2009年1月～2010年6月临床主要病原菌分布以及对常用抗菌药物的耐药情况.方法 采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性实验,WHONET5.3软件分析耐药性监测数据.结果 1 101株临床主要分离病原菌中革兰阳性菌282株(25.6%),革兰阴性菌819株(74.4%),肠杆菌科中大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌其中产ESBLS菌株的检出率分别为37.9%和27.3%,对碳青烯酶类抗菌药物高度敏感,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为27.7%和9.2%.结论 开展连续的耐药性监测,可为指导临床合理使用抗菌药物控制感染提供有力依据.
作者：马立宗；郭建；纳媛娜 刊期： 2011年第02期
慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲致下鼻甲代偿肥大、药物性鼻炎及变应性鼻炎并发下鼻甲肥大,目前主要治疗方法有注射、微波、激光、高频电刀及普通手术切除等,每种方法各有利弊.为探讨操作简单损伤小、恢复好、见效快、不易复发的有效方法,我们采用下鼻甲骨折外移加后端部分切除治疗鼻慢性疾病50例(71侧),术后鼻腔通气及功能恢复情况改善良好,未见并发症,现报告如下.
作者：杨晓红；郑明秀；钮燕 刊期： 2011年第02期
目的 探讨树鼩大网膜前脂肪细胞原代培养的方法,优化其诱导分化的方法.方法 采用酶消化的方法 对树鼩大网膜组织进行原代培养,待其传至第三代时,用含0.5mmoL/L 3-异丁基-1-甲基黄嘌呤、10μmol/L胰岛素、0.2mmoL/L 吲哚美辛、1μmoL/L 地塞米松的高糖DMEM诱导配方对树鼩大网膜前脂肪细胞进行成脂诱导,14d后见到细胞内聚集脂滴,对其进行油红O染色.结果 树鼩大网膜脂肪细胞在体外成功培养,细胞形态良好,呈梭形.诱导后的脂肪细胞第3d出现少数出现小脂滴,14d左右,大部分细胞胞质中出现圆而大的脂滴.结论 树鼩大网膜脂肪组织可在体外进行培养,稳定传代并能诱导分化为成熟的脂肪细胞.
作者：沈需；邹浩；张小文；纳钊；王滔；魏东 刊期： 2011年第02期
猫抓病 (CSD) 早由Paninaud于1989年首次报道,是由汉塞巴尔通体引起的一种感染,它是一种多形性的华兰氏杆菌,通过显微镜可观察到细菌,患者发病时可出现淋巴结肿大及发热症状,猫抓病在全球每年都有超过4万例病例,以青少年和儿童居多,男女无差别,超声主要是对肿大的淋巴结鉴别诊断中的应用价值.
作者：刘媛 刊期： 2011年第02期
桡骨远端骨折是上肢常见的骨折,约占全身骨折的10%～15%[1].它包括简单的Colles,Smith骨折及累及关节面的各种骨折 (包括Bartons骨折[2]).
作者：李俊昌；孟增东 刊期： 2011年第02期
据综合文献报告[1],恶性胸腔积液确诊后,平均存活期为3.1±0.5月,6个月病死率为84%.因此控制胸水,缓解病状,提高生活质量是晚期癌症并发恶性胸腔积液的主要治疗目的.本科于2004年9月～2009年12月,采用中心静脉导管胸腔闭式引流术并药物灌注胞必佳和博来霉素,取得较好的疗效,报告如下.
作者：王建屏；何艳芬 刊期： 2011年第02期
在手指接触性电烧伤中,创面容易有肌腱,骨和关节的外露.在创面上植皮不易成活,修复起来较为困难.需采用皮瓣修复,我们选用第二,三,四掌背动脉逆行岛状皮瓣修复示,中,环,小指背侧皮肤软组织缺损12例,术后手指功能及外观恢复良好,获得满意疗效.
作者：唐宗联；李建伟 刊期： 2011年第02期
目前,抗感染药物被广泛应用于临床,正确合理地应用抗感染药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键[1].近年来,随着我国药品不良反应(ADR)监测工作的不断深入,抗菌药给人体造成的损害已逐渐被重视,有关ADR的报道也不断增多.本文通过对我院2006-2009年发生的抗菌药物ADR进行分析,旨在研究ADR发生的特点及一般规律,为临床安全用药提供参考,现报告如下.
作者：季佳兴 刊期： 2011年第02期
腹腔镜胆囊切除术 (Lc) 因其创口小,恢复快,并能达到开放胆囊切除术一样的效果而成为治疗良性胆囊疾病的金标准.术中出血是LC较为常见导致中转开腹的原因.现回顾性分析我院2005～2009年472例接受LC术的患者临床资料,其中28例出血量超过100ml,均得以及时控制,现将处理体会报告如下.
作者：温小明；管傲然；赵嵘；朱磊 刊期： 2011年第02期
重型原发性脑干损伤是脑外伤中危重的损伤类型,也是急诊外科中常见的急危病种,其死亡率可达44.4%～71.1%[1].其伤后早期病情易快速恶化致呼吸心跳骤停死亡,急诊阶段及时合理的急救措施就显得极为重要.本文就2003年1月-2009年12月我院急诊外科抢救54例重度原发性脑干损伤病人的临床资料进行回顾,分析报道如下.
作者：李黎；盖雪松 刊期： 2011年第02期
为了观察低分子肝素(速碧凝)联合他汀类调脂药 (舒降之) 治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效及安全性,收集了我院神经内科于2005年1月～2009年12月之间应用这两种药物治疗YIA患者32例,总结分析如下.
作者：沙月红；贾奇；刘蕊；顾玉梅；刘海鹏 刊期： 2011年第02期
自上个世纪九十年代初期腹腔镜开始应用于结直肠癌手术,至今已近20年.越来越多的医师开始接受并施行该行术,我院2006年4月～2010年6月开展腹腔镜结直肠手术51例,取得了较为满意的效果,报道分析如下.
作者：管傲然；温小明；苏鸣；朱磊；赵嵘 刊期： 2011年第02期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
