学术投稿

从胆囊结石患者患胆囊癌的风险看胆囊结石的治疗

周粼;宛宝生;唐浩然;甘平;张家骅

关键词:胆囊结石, 胆囊癌, 相对危险度, 治疗, 手术指征
摘要:胆囊癌发病呈隐袭性,无特殊症状,常在出现黄疸或因胆结石手术时才作出诊断,但多不能彻底手术,病死率极高.流行病学研究显示胆囊癌有很高的胆囊结石伴发率,故胆囊结石的治疗与胆囊癌的防治密切相关.本文从临床的角度讨论如下.
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    作者:杨晓红;郑明秀;钮燕 刊期: 2011年第02期

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    作者:阿茸玛;吴国芳 刊期: 2011年第02期

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    作者:王健;李应忠;佟发春;翟成喜;陈频;李健;靳丕东;王龙 刊期: 2011年第02期

  • 85例脑卒中患者急性期抑郁症的临床分析

    随着医学模式由生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变,国内外广大学者对脑卒中所伴发抑郁症的研究也越来越深入,许多研究表明脑卒中后抑郁是脑血管疾病常见的并发症之一[1],是非精神科医生所面临的一个迫切问题.现将我科的85例脑卒中急性期抑郁症患者的发病率、影响因素及治疗分析如下.

    作者:张红连;师娟;周红英 刊期: 2011年第02期

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    膝关节原发性骨关节炎 (OA) 是临床常见的骨关节病,严重危害中老年人身体健康和生活质量,目前治疗主要采用药物和物理治疗.临床收治的膝骨关节炎患者中,部分患者由于各种原因,不愿意长期服药和手术治疗.寻找简单、起效快的治疗方法是临床工作的需要.笔者于2008年01月~2009年12月应用玻璃酸钠 (HA) 腔内注射联合运动疗法,治疗膝关节骨关节炎40例.

    作者:李洪祥;李春明;彭立昆 刊期: 2011年第02期

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    病例1 男,72岁.因直肠癌术后8年余,造瘘口旁腹壁切口处出现可复性肿物2年余入院.患者于8年前因直肠癌于外院行直肠癌根治术(Miles),术后1年左右于造口处突出一肿物,质软,平躺可消失.

    作者:王华;李崇光;徐靖平;余雁;毕剑云;刀文思 刊期: 2011年第02期

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    牙周病是一种由菌斑及其微生物引起的感染性疾病,彻底清除菌斑和牙石是牙周病治疗成功的基础.而清除菌斑和牙石的基本方法是龈上洁治和龈下刮治两种,亦是牙周病的基础治疗方法之一.

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  • 腹腔镜结直肠手术51例临床分析

    自上个世纪九十年代初期腹腔镜开始应用于结直肠癌手术,至今已近20年.越来越多的医师开始接受并施行该行术,我院2006年4月~2010年6月开展腹腔镜结直肠手术51例,取得了较为满意的效果,报道分析如下.

    作者:管傲然;温小明;苏鸣;朱磊;赵嵘 刊期: 2011年第02期

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    作者:吴于滨;李斓;宋滇平 刊期: 2011年第02期

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    HELLP综合征是以溶血,肝酶升高和血小板减少为主要临床表现的综合征,是妊娠期高血压疾病的严重并发症之一,如不及时诊治,将严重威胁围生期母婴安全.作者对两年来4家医院收治的13例HELLP综合征的临床特点进行回顾性分析,探讨有效的早期诊断和治疗方法,以降低母婴病死率.

    作者:杨莹香;浦念;樊丽芳;黄学惠 刊期: 2011年第02期

  • CIK细胞杀瘤实验前后细胞表型与细胞毒性相关性研究

    目的 为了分析体外细胞因子诱导培养EIK细胞在体外杀瘤实验中的细胞表型变化与其杀瘤活性的相关性及为临床过继免疫治疗提供实验依据.方法 采用体外诱导方法 扩增培养正常人外周血淋巴细胞及单个核细胞,用CCK-8试剂检测培养14d的CIK细胞对SPC-A-1和BGC-823肿瘤细胞的细胞毒活性,应用流式细胞术测定杀瘤实验前后CD3<'+>等6种不同表型细胞百分率的变化.结果 在与效靶比成正比的条件下,体外实验CIK细胞对两种肿瘤细胞的杀伤率都与CD3<'+>CD4<+>,CD3<'+>CD4<'->CD8<'->细胞比例变化呈正相关(P<0.05),都与CD3<'+>CD25<'+>,CD3<'+>CD28<'+>,CD3<'+>CD25<'+>CD28<'+>细胞比例变化呈负相关(P<0.05),对SPC-A-1细胞的杀瘤率与CD3<'+>CD16<'+>CD56<'+>呈正相关(P<0.05).结论 本研究表明靶细胞抗原在活化细胞中起重要作用,测定培养细胞活化相关表型可以间接监测其杀瘤能力,为临床CIK细胞过继免疫治疗的应用提供实验依据.

    作者:刘运洪;侯宗柳;孟明耀;解燕华;刘莹;魏传钰 刊期: 2011年第02期

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    作者:高莉;杨勤 刊期: 2011年第02期

  • 龈上洁治术结合西帕依固龈液治疗牙龈出血的临床疗效观察

    牙龈炎是人类常见的口腔感性疾病之一,其主要临床表现为牙龈出血.漱口液在口腔疾病的预防和治疗中已广泛运用.我科对168例牙龈炎患者分别使用龈上洁治术结合西帕依固龈液和龈上洁治术配合0.9%生理盐水进行对照,观察牙龈出血状况的变化,以了解龈上洁治术结合西帕依固龈液对牙龈出血的临床疗效.

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  • 肩胛骨喙突骨折的诊断与治疗

    肩胛骨喙突在肩部的位置较深,周围有肌肉和胸壁的保护,只有高能量损伤才会引起骨折,骨折发生率低,仅占整个肩胛骨骨折的5%左右[1],故诊断困难.喙突骨折对肩胛带的稳定性影响较大.本文对2007年3月~2009年9月收治的5例喙突骨折进行分析,探讨喙突骨折的诊断及治疗方法.

    作者:吴照祥;廖鹏;陈仲;赵庆刚 刊期: 2011年第02期

  • 以顽固性腹泻为主要表现的糖尿病肠病47例分析

    腹泻是常见的临床症状,如每天排便3次以上,或每天粪便总量大于200g,其中粪便含水量大于85%,则可认为是腹泻.腹泻超过3周以上为慢性腹泻.慢性腹泻的病因主要为消化系统疾病,因糖尿病自主神经病变引起的顽固性腹泻较为少见.极易误诊,影响治疗效果,现将我院收治的47例以顽固性腹泻为主要表现的糖尿病肠病分析如下.

    作者:崔蓉 刊期: 2011年第02期

  • 腹腔镜治疗25例肝外胆管结石的体会

    腹腔镜技术用于胆总管结石治疗的报道早见于1991年[1].该技术有一定难度,不仅要求术者具有丰富的开腹胆道手术经验,还要掌握腹腔镜及胆道镜的技术及熟练的镜下缝合、打结技术,故有待于进一步的完善和推广.本科从2005年9月~2008年9月,对25例胆总管结石病人进行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石,均取得成功,现报告如下.

    作者:段永庆;甘平;张家骅;谭晶 刊期: 2011年第02期

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    收集2004年2月~2010年12月间我院内一科住院治疗的70岁以上老年吸入性肺炎患者489例做观察.分析发现:老年吸入性肺炎临床症状不典型,以精神萎靡为主(62%),多见的基础疾病为神经系统疾病(76%),并发呼吸衰竭的比例高达42%,说明老年吸入性肺炎症状不典型,重症患者多,预后差,死亡率高.

    作者:颜文飞;李志海;王琴;普超;田明鹤;郁茂凤 刊期: 2011年第02期

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    外周静脉置入中心静脉导管术 (PICC) 是指由外周静脉 (贵要静脉,肘正中静脉,头静脉)穿刺插管,使导管末端位于上腔静脉的深静脉穿刺技术.我科自 2009年1月~2009年9月对90例患者经PICC导管采血和周围静脉采血的检验结果进行比较研究,现将结果报告如下.

    作者:速凤媛;孟海萍;马艳敏;李丛芳 刊期: 2011年第02期

  • 89例特殊部位狗咬伤诊治体会

    近年来,随着养狗人数的增多,狗咬伤呈逐年增多的趋势.我科自2007年4月~2010年5月共收治狗咬伤特殊部位的病人89例.全部彻底清创,行Ⅰ期缝合,无1例伤口感染,也无死亡病例,现报告如下.

    作者:李思伟;王以;刘兴园 刊期: 2011年第02期

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