李洪祥；李春明；彭立昆
目的 了解本医院2009年1月～2010年6月临床主要病原菌分布以及对常用抗菌药物的耐药情况.方法 采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性实验,WHONET5.3软件分析耐药性监测数据.结果 1 101株临床主要分离病原菌中革兰阳性菌282株(25.6%),革兰阴性菌819株(74.4%),肠杆菌科中大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌其中产ESBLS菌株的检出率分别为37.9%和27.3%,对碳青烯酶类抗菌药物高度敏感,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为27.7%和9.2%.结论 开展连续的耐药性监测,可为指导临床合理使用抗菌药物控制感染提供有力依据.
作者：马立宗；郭建；纳媛娜 刊期： 2011年第02期
全球2型糖尿病发生率呈明显上升趋势,其致死率及致残率在全身性疾病中仅次于心血管疾病和癌症,占第3位.2型糖尿病大血管病变是糖尿病患者致死、致残的重要原因.
作者：于南南；程晓亮；李郑芳 刊期： 2011年第02期
胆囊癌发病呈隐袭性,无特殊症状,常在出现黄疸或因胆结石手术时才作出诊断,但多不能彻底手术,病死率极高.流行病学研究显示胆囊癌有很高的胆囊结石伴发率,故胆囊结石的治疗与胆囊癌的防治密切相关.本文从临床的角度讨论如下.
作者：周粼；宛宝生；唐浩然；甘平；张家骅 刊期： 2011年第02期
回顾分析2007～2010年我院所行的6例儿童亲体肝移植术中的麻醉管理.其中胆道闭锁3例,年龄1.8-2.5岁,平均体重12kg;门静脉海绵样变2例,年龄8～9岁,平均体重21kg;肝脏肿瘤1例,16岁,体重40kg.ASAⅢ-Ⅳ级.
作者：李兵；张宇 刊期： 2011年第02期
目的 评价双源64层螺旋CT冠状动脉成像在诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病中的价值.方法 110例冠心病临床诊断或可疑病例在1周内先后行双源64层螺旋CT冠状动脉成像及冠状动脉造影检查,对左右冠状动脉及主要分支的狭窄程度进行诊断,以冠状动脉造影的结果 作为诊断标准,评价双源64层螺旋CT诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及符合率.结果 双源64层螺旋CT冠状动脉成像质量高,可评价的血管比例在90%以上,与冠脉造影结果 比较的敏感性为77.4%、特异性为94.1%、阳性预测值为74.9%、阴性预测值为94.9%、符合率为91.8%.结论 双源64层螺旋CT冠动脉成像对冠状动脉狭窄的诊断具有较高的行,可作为高危人群筛选的首方法.
作者：赵郁珍；陈志东；丁绍平；胡冬升 刊期： 2011年第02期
埋伏阻生牙是指因萌出位置不够或外周存在某种因素使牙齿不能萌出至正常位置[1].尖牙的埋伏阻生危害较大,亦是导致错牙合畸形的常见病因.对于自然牙列中的尖牙埋伏阻生,应尽量给予保留,以维持自然牙列的完整性.
作者：吴红跃；刘珂 刊期： 2011年第02期
颧弓是由颧骨的颞突和颞骨的颧突相连而成的拱形结构,具有一定的弧度和长度,在维持面部对称性与协调性方面起着重要的作用,它位于面侧突出部位,加之较细小,是颌面部常见的骨折部位之一.我科对收治的7例单纯颧弓M型骨折患者,使用颞部小切口人路进行骨折复位,取得良好的效果,现报道如下.
作者：刘玉涛；慧敏；张晓明；张晓蓉 刊期： 2011年第02期
收集2004年2月～2010年12月间我院内一科住院治疗的70岁以上老年吸入性肺炎患者489例做观察.分析发现:老年吸入性肺炎临床症状不典型,以精神萎靡为主(62%),多见的基础疾病为神经系统疾病(76%),并发呼吸衰竭的比例高达42%,说明老年吸入性肺炎症状不典型,重症患者多,预后差,死亡率高.
作者：颜文飞；李志海；王琴；普超；田明鹤；郁茂凤 刊期： 2011年第02期
老年肱骨近端粉碎性骨折是一种较为严重的损伤,骨折常常波及外科颈及肱骨头部位,肱骨近段常劈裂或有多个较大骨碎片,给骨折的复位和固定带来困难,且后期功能恢复较差.笔者应用肱骨近端锁定钢板治疗本病取得满意疗效,现总结如下.
作者：周春东 刊期： 2011年第02期
胰肠吻合口漏一直是胰十二指肠切除术或胰腺断裂伤救治手术常见的术后并发症[1],该并发症具有发生率高、处理困难、预后差及死亡率高的临床特点[2].本文对1996年1月～2009年1月10年期间宜良县人民医院普外科收治胰头或胆总管下端肿瘤,行胰十二指肠切除手术患者,胰腺断裂伤行胰肠 Roux-en-Y吻合术[3]患者的临床资料进行收集,回顾性分析胰肠吻合口漏的原因和防治经验.
作者：李天勇；周武禄；王力 刊期： 2011年第02期
自上个世纪九十年代初期腹腔镜开始应用于结直肠癌手术,至今已近20年.越来越多的医师开始接受并施行该行术,我院2006年4月～2010年6月开展腹腔镜结直肠手术51例,取得了较为满意的效果,报道分析如下.
作者：管傲然；温小明；苏鸣；朱磊；赵嵘 刊期： 2011年第02期
随着医学模式由生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变,国内外广大学者对脑卒中所伴发抑郁症的研究也越来越深入,许多研究表明脑卒中后抑郁是脑血管疾病常见的并发症之一[1],是非精神科医生所面临的一个迫切问题.现将我科的85例脑卒中急性期抑郁症患者的发病率、影响因素及治疗分析如下.
作者：张红连；师娟；周红英 刊期： 2011年第02期
萎缩性鼻炎有多种治疗方法,在药物治疗疗效不好的情况下,可以采用手术方法使鼻腔缩小,减少鼻腔通气量,降低鼻腔水分蒸发,达到减轻黏膜干燥和结痂形成.我科从2002年5月～2010年11月采用同种异体鼻中隔骨植于患者鼻中隔及鼻底黏骨膜下治疗15例原发性萎缩性鼻炎,取得了良好的治疗效果,现报告如下.
作者：温湘玲；李永福；杨红良；聂磊；朱琳玲；王成钢 刊期： 2011年第02期
肩胛骨喙突在肩部的位置较深,周围有肌肉和胸壁的保护,只有高能量损伤才会引起骨折,骨折发生率低,仅占整个肩胛骨骨折的5%左右[1],故诊断困难.喙突骨折对肩胛带的稳定性影响较大.本文对2007年3月～2009年9月收治的5例喙突骨折进行分析,探讨喙突骨折的诊断及治疗方法.
作者：吴照祥；廖鹏；陈仲；赵庆刚 刊期： 2011年第02期
病例1 男,72岁.因直肠癌术后8年余,造瘘口旁腹壁切口处出现可复性肿物2年余入院.患者于8年前因直肠癌于外院行直肠癌根治术(Miles),术后1年左右于造口处突出一肿物,质软,平躺可消失.
作者：王华；李崇光；徐靖平；余雁；毕剑云；刀文思 刊期： 2011年第02期
功能性消化不良 (FD),是一个常见的临床症候群,是一功能性胃肠道疾病,其发病机制尚未完全阐明.近年来发现感染因素、精神心理因素、遗传易感性和某些胃肠激素与FD的发病密切相关[1,2].2009年10月～2010年8月我们采用枳术宽中胶囊治疗FD60例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：杨加茂；赵建荣；杨立身 刊期： 2011年第02期
胸外科肺癌术后乳糜胸是威胁患者生命的严重并发症,目前仍有较高的致死率.自1990年1月～2010年3月我院采用持续胸腔冲洗引流治疗肺癌术后乳糜胸7例及胸腔镜下结扎胸导管治疗1例,疗效满意,现报告如下.
作者：王俊峰；付玉东；侯渡；阚强波 刊期： 2011年第02期
在手指接触性电烧伤中,创面容易有肌腱,骨和关节的外露.在创面上植皮不易成活,修复起来较为困难.需采用皮瓣修复,我们选用第二,三,四掌背动脉逆行岛状皮瓣修复示,中,环,小指背侧皮肤软组织缺损12例,术后手指功能及外观恢复良好,获得满意疗效.
作者：唐宗联；李建伟 刊期： 2011年第02期
腹腔镜技术用于胆总管结石治疗的报道早见于1991年[1].该技术有一定难度,不仅要求术者具有丰富的开腹胆道手术经验,还要掌握腹腔镜及胆道镜的技术及熟练的镜下缝合、打结技术,故有待于进一步的完善和推广.本科从2005年9月～2008年9月,对25例胆总管结石病人进行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石,均取得成功,现报告如下.
作者：段永庆；甘平；张家骅；谭晶 刊期： 2011年第02期
急性上呼吸道感染是临床多发病、常见病,咳嗽是呼吸道疾病的主诉之一.急性上呼吸道感染后,部分患者咳嗽持久不愈,导致用药不规范、滥用抗生素.分析急性上呼吸道感染后咳嗽的病因,针对病因治疗,获得有效的治疗.
作者：李江蕾 刊期： 2011年第02期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
