张红连；师娟；周红英
萎缩性鼻炎有多种治疗方法,在药物治疗疗效不好的情况下,可以采用手术方法使鼻腔缩小,减少鼻腔通气量,降低鼻腔水分蒸发,达到减轻黏膜干燥和结痂形成.我科从2002年5月～2010年11月采用同种异体鼻中隔骨植于患者鼻中隔及鼻底黏骨膜下治疗15例原发性萎缩性鼻炎,取得了良好的治疗效果,现报告如下.
作者：温湘玲；李永福；杨红良；聂磊；朱琳玲；王成钢 刊期： 2011年第02期
2008年4月～2010年4月,对我科67例非积水性肾结石,采用先行逆行插管,然后以B超引导、在人为肾积水的情况下建立皮肾通道,并以钬激光碎石取石.疗效满意,现报道如下.
作者：袁顺辉；李泽惠；李志鹏；邱学德；方克伟；曹贵华；李海丹；何进；万伟鸣 刊期： 2011年第02期
目的 研究分析早期肠内营养对于胃癌行全胃切除术患者的意义.方法 将37例胃癌行全胃切除的患者,分为早期肠内营养组 (EN组,n=18) 及完全肠外营养组 (PN组,n=19) 进行对比.EN组在术后1～2d均通过复尔凯空肠营养管输注肠内营养液;PN组通过中心静脉给予静脉营养.2组按热量30kcal·kg<'-1>·d<'-1>,氮量为0.12g·kg<'-1>·d<'-1>给予营养.结果 ①EN组营养住院费用少于PN组(P<0.01);EN组肛门排气时间少于PN组(P<0.01);EN组住院天数少于PN组,但无统计学差异;②术后7d:EN组营养指标均高于PN组,但2组间比较没有统计学差异;⑨术后7d:EN组免疫指标均高于PN组,2组间比较IgM有显著性差异(P<0.05);而IgA比较有高度显著性差异(P<0.01).结论 与PN支持相比较,EN可促进肠功能的恢复,降低住院费用,有效地改善全胃切除患者的免疫状态及改善营养状态.
作者：章谦；白松；田风 刊期： 2011年第02期
盐酸氯普鲁卡因因其起效快(6～12min),时效短(30～60min),在其作为硬膜外麻醉用药时,追加剂量不易掌控,传统给药法易造成麻醉衔接性差,给患者在术中带来不适甚至疼痛,肌松效果差,让术者不满意.而靶控法能使麻醉持续有效进行,避免上述问题.本研究为盐酸氯普鲁卡因用于胆囊切除术寻找一种适宜的硬膜外给药方式.
作者：李永贵 刊期： 2011年第02期
随着我国艾滋病发病率及病死率增高,国家在治疗艾滋病方面投入的资源越来越多,对符合治疗的艾滋病人实施免费治疗,抗病毒治疗显著降低了艾滋病相关疾病的发病率和死亡率,提高了患者的生活质量,延长了患者的寿命[1].
作者：房蛟飞；周梅 刊期： 2011年第02期
牙周病是一种由菌斑及其微生物引起的感染性疾病,彻底清除菌斑和牙石是牙周病治疗成功的基础.而清除菌斑和牙石的基本方法是龈上洁治和龈下刮治两种,亦是牙周病的基础治疗方法之一.
作者：马胤；艾丽娟 刊期： 2011年第02期
收集2004年2月～2010年12月间我院内一科住院治疗的70岁以上老年吸入性肺炎患者489例做观察.分析发现:老年吸入性肺炎临床症状不典型,以精神萎靡为主(62%),多见的基础疾病为神经系统疾病(76%),并发呼吸衰竭的比例高达42%,说明老年吸入性肺炎症状不典型,重症患者多,预后差,死亡率高.
作者：颜文飞；李志海；王琴；普超；田明鹤；郁茂凤 刊期： 2011年第02期
老年肱骨近端粉碎性骨折是一种较为严重的损伤,骨折常常波及外科颈及肱骨头部位,肱骨近段常劈裂或有多个较大骨碎片,给骨折的复位和固定带来困难,且后期功能恢复较差.笔者应用肱骨近端锁定钢板治疗本病取得满意疗效,现总结如下.
作者：周春东 刊期： 2011年第02期
膝关节前交叉韧带 (ACL) 和后交叉韧带(PCL) 是保持膝关节稳定的重要结构,PCL是膝关节强的韧带,强度是ACL的2倍.交叉断裂后将会引起膝关节前后不稳定及旋转不稳定,从而影响膝关节功能,并导致一系列后遗病变,损害关节内其他架构,严重者可引发膝关节病废.关节镜下膝关节交叉韧带重建术被认为是膝关节外科中经典的微创治疗方法,疗效肯定[1].
作者：江长海；孔庆利；赵靖宇；唐锡章；江琼兰 刊期： 2011年第02期
颧弓是由颧骨的颞突和颞骨的颧突相连而成的拱形结构,具有一定的弧度和长度,在维持面部对称性与协调性方面起着重要的作用,它位于面侧突出部位,加之较细小,是颌面部常见的骨折部位之一.我科对收治的7例单纯颧弓M型骨折患者,使用颞部小切口人路进行骨折复位,取得良好的效果,现报道如下.
作者：刘玉涛；慧敏；张晓明；张晓蓉 刊期： 2011年第02期
我院自1993年7月～2010年5月,采用经腹股沟小切口手术治疗195例疝患者,效果满意,报告如下.资料与方法 本组患者195例,男性186例(95%),女性9例(4.8%).年龄小2个月,大10岁
作者：杨杰；刘盈 刊期： 2011年第02期
肩胛骨喙突在肩部的位置较深,周围有肌肉和胸壁的保护,只有高能量损伤才会引起骨折,骨折发生率低,仅占整个肩胛骨骨折的5%左右[1],故诊断困难.喙突骨折对肩胛带的稳定性影响较大.本文对2007年3月～2009年9月收治的5例喙突骨折进行分析,探讨喙突骨折的诊断及治疗方法.
作者：吴照祥；廖鹏；陈仲；赵庆刚 刊期： 2011年第02期
临床教学是把医学生培养成为合格医生的关键阶段.在非直属附属医院,临床医师具有双重身份,他们既是临床医师又是临床课程的教师,既有繁莺的医疗任务,又必须承担教学任务[1].为加强教学监督,帮助和促进教医师教学水平的提高,保证临床教学质量,我院实施教学督导制度,依靠专家治学,以督导促培养,对任课教师授课质量进行评价,收到了提高教学质量的显著效果.
作者：李慈；栗蕴；麻新梅 刊期： 2011年第02期
随着医学模式由生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变,国内外广大学者对脑卒中所伴发抑郁症的研究也越来越深入,许多研究表明脑卒中后抑郁是脑血管疾病常见的并发症之一[1],是非精神科医生所面临的一个迫切问题.现将我科的85例脑卒中急性期抑郁症患者的发病率、影响因素及治疗分析如下.
作者：张红连；师娟；周红英 刊期： 2011年第02期
腹泻是常见的临床症状,如每天排便3次以上,或每天粪便总量大于200g,其中粪便含水量大于85%,则可认为是腹泻.腹泻超过3周以上为慢性腹泻.慢性腹泻的病因主要为消化系统疾病,因糖尿病自主神经病变引起的顽固性腹泻较为少见.极易误诊,影响治疗效果,现将我院收治的47例以顽固性腹泻为主要表现的糖尿病肠病分析如下.
作者：崔蓉 刊期： 2011年第02期
一、盐酸纳美芬的药理作用自从20世纪70年代利用放射性受体分析法证实大脑组织内存在众多的阿片受体[1,2],主要是K,μ和δ3种.并发现脑内同时存在内源性的配体亦称内源性的吗啡,主要是B-内啡肽和强啡肽,它在中枢神经系统中与阿片受体呈现镜像分布.
作者：徐凌涛 刊期： 2011年第02期
目的 探讨胃癌的临床及病理特点.方法 回顾性分析本院经胃镜检查并病理确诊的胃癌患者的临床资料.结果 15年来胃镜胃癌的总检出率为1.11%(1294/116327),年检出率无明显变化,但是年发病人数呈递增趋势.男女之比为2.02:1.青年组(≤44岁)中女性胃癌占47.58%,胃窦部癌占44.93%,贲门及胃底癌占7.49%;老年组(≥60岁)中女性胃癌占28.55%,胃窦部癌占47.15%,贲门及胃底癌占18.97%.2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 本地区胃癌发病率无明显变化.随着年龄增长,胃癌发病率逐渐上升,贲门及胃底癌比例也显著升高.因此对于老年病人尤其要注意其贲门及胃底部位的检查.
作者：罗娟；李晓燕；文玉；张磊 刊期： 2011年第02期
红细胞疑难血型的检定是安全、有效输血的前提[1].在特殊情况下,如红细胞被自身抗体致敏、表型被疾病干扰、ABO亚型、RhD变异体如弱D、极弱D (DeI)等血型不易鉴定时,以DNA为检材的基因分型技术,因不受血型抗体来源及生物活性细胞的限制,是正确判定血型不可缺少的辅助手段[2].
作者：朱祥明；杨通汉；姚富柱；苏品璨；罗臻；汤戎 刊期： 2011年第02期
目的 了解本医院2009年1月～2010年6月临床主要病原菌分布以及对常用抗菌药物的耐药情况.方法 采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性实验,WHONET5.3软件分析耐药性监测数据.结果 1 101株临床主要分离病原菌中革兰阳性菌282株(25.6%),革兰阴性菌819株(74.4%),肠杆菌科中大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌其中产ESBLS菌株的检出率分别为37.9%和27.3%,对碳青烯酶类抗菌药物高度敏感,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为27.7%和9.2%.结论 开展连续的耐药性监测,可为指导临床合理使用抗菌药物控制感染提供有力依据.
作者：马立宗；郭建；纳媛娜 刊期： 2011年第02期
腹腔镜胆囊切除术 (Lc) 因其创口小,恢复快,并能达到开放胆囊切除术一样的效果而成为治疗良性胆囊疾病的金标准.术中出血是LC较为常见导致中转开腹的原因.现回顾性分析我院2005～2009年472例接受LC术的患者临床资料,其中28例出血量超过100ml,均得以及时控制,现将处理体会报告如下.
作者：温小明；管傲然；赵嵘；朱磊 刊期： 2011年第02期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
