赵郁珍；陈志东；丁绍平；胡冬升
目的 评价B超引导下经皮肾镜Cyberwand双导管碎石系统碎石术治疗肾结石和输尿管上段结石的有效性及安全性.方法 对53例肾结石和输尿管上段结石患者采用B超引导下经皮肾镜Cyberward双导管超声吸附碎石术治疗,并对手术时间、结石清除率及手术并发症等进行观察.结果 53例均成功建立F24皮肾通道并完成手术;手术时间40～180min,平均 (78.6±18.5) min;术中出血量30～450ml,平均 (80.6±9.2)ml;34例结石Ⅰ期完全取净,清石率64.1%;残留结石19例,其中15例行Ⅱ期手术,Ⅰ期和Ⅱ期手术清石率为92.4%,4例残留结石行ESWL治疗,术后自行排出,1例术后出现肾出血,经高选择性肾动脉栓塞介入治疗后治愈.住院时间7～15d,平均(12.6±3.2)d;全部病例随访1～11个月,无死亡病例及感染性休克,无周围重要脏器损伤,无尿瘘及肾功能损害等严重并发症.结论 B超引导经皮肾镜Cyberwand双导管超声吸附碎石治疗肾结石、输尿管上段结石,清除率高,手术时间短.
作者：王健；李应忠；佟发春；翟成喜；陈频；李健；靳丕东；王龙 刊期： 2011年第02期
我院自1993年7月～2010年5月,采用经腹股沟小切口手术治疗195例疝患者,效果满意,报告如下.资料与方法 本组患者195例,男性186例(95%),女性9例(4.8%).年龄小2个月,大10岁
作者：杨杰；刘盈 刊期： 2011年第02期
自2007年8月～2010年12月,疗上尿路结石43例,效果良好,现报告如下.资料与方法 本组23例,其中男29例,女43例.年龄22-51岁,平均38岁.肾结石35例,输尿管上段结石8例,其中开放手术后复发性结石2例,结石合并肾积脓2例,结石合并肾功能不全的1例.
作者：杨建江；施佳臣 刊期： 2011年第02期
HELLP综合征是以溶血,肝酶升高和血小板减少为主要临床表现的综合征,是妊娠期高血压疾病的严重并发症之一,如不及时诊治,将严重威胁围生期母婴安全.作者对两年来4家医院收治的13例HELLP综合征的临床特点进行回顾性分析,探讨有效的早期诊断和治疗方法,以降低母婴病死率.
作者：杨莹香；浦念；樊丽芳；黄学惠 刊期： 2011年第02期
恙虫病是由恙虫立克次体所致的急性自然疫源性传染病,临床表现多样,常合并多脏器功能损害,易误诊、漏诊[1].现将我院2007年1月～2010年11月收治的26例婴幼儿恙虫病分析如下.
作者：匡竹美 刊期： 2011年第02期
目的 为了分析体外细胞因子诱导培养EIK细胞在体外杀瘤实验中的细胞表型变化与其杀瘤活性的相关性及为临床过继免疫治疗提供实验依据.方法 采用体外诱导方法 扩增培养正常人外周血淋巴细胞及单个核细胞,用CCK-8试剂检测培养14d的CIK细胞对SPC-A-1和BGC-823肿瘤细胞的细胞毒活性,应用流式细胞术测定杀瘤实验前后CD3<'+>等6种不同表型细胞百分率的变化.结果 在与效靶比成正比的条件下,体外实验CIK细胞对两种肿瘤细胞的杀伤率都与CD3<'+>CD4<+>,CD3<'+>CD4<'->CD8<'->细胞比例变化呈正相关(P<0.05),都与CD3<'+>CD25<'+>,CD3<'+>CD28<'+>,CD3<'+>CD25<'+>CD28<'+>细胞比例变化呈负相关(P<0.05),对SPC-A-1细胞的杀瘤率与CD3<'+>CD16<'+>CD56<'+>呈正相关(P<0.05).结论 本研究表明靶细胞抗原在活化细胞中起重要作用,测定培养细胞活化相关表型可以间接监测其杀瘤能力,为临床CIK细胞过继免疫治疗的应用提供实验依据.
作者：刘运洪；侯宗柳；孟明耀；解燕华；刘莹；魏传钰 刊期： 2011年第02期
重型原发性脑干损伤是脑外伤中危重的损伤类型,也是急诊外科中常见的急危病种,其死亡率可达44.4%～71.1%[1].其伤后早期病情易快速恶化致呼吸心跳骤停死亡,急诊阶段及时合理的急救措施就显得极为重要.本文就2003年1月-2009年12月我院急诊外科抢救54例重度原发性脑干损伤病人的临床资料进行回顾,分析报道如下.
作者：李黎；盖雪松 刊期： 2011年第02期
病例1 男,72岁.因直肠癌术后8年余,造瘘口旁腹壁切口处出现可复性肿物2年余入院.患者于8年前因直肠癌于外院行直肠癌根治术(Miles),术后1年左右于造口处突出一肿物,质软,平躺可消失.
作者：王华；李崇光；徐靖平；余雁；毕剑云；刀文思 刊期： 2011年第02期
桡骨远端骨折是上肢常见的骨折,约占全身骨折的10%～15%[1].它包括简单的Colles,Smith骨折及累及关节面的各种骨折 (包括Bartons骨折[2]).
作者：李俊昌；孟增东 刊期： 2011年第02期
孕产妇贫血是妊娠期较常见的合并症,属高危妊娠范畴.贫血在妊娠各期对母儿均可造成一定危害.在贫血严重的国家和地区,是孕产妇死亡重要的原因.
作者：阿茸玛；吴国芳 刊期： 2011年第02期
2008年4月～2010年4月,对我科67例非积水性肾结石,采用先行逆行插管,然后以B超引导、在人为肾积水的情况下建立皮肾通道,并以钬激光碎石取石.疗效满意,现报道如下.
作者：袁顺辉；李泽惠；李志鹏；邱学德；方克伟；曹贵华；李海丹；何进；万伟鸣 刊期： 2011年第02期
血红蛋白病是因遗传基因突变所致珠蛋白肽链结构异常或合成障碍的1组遗传性疾病,它有明显的地区性和民族特性.我国的广东、广西为高发区,贵州、云南也有发现[1],在国内以壮、苗、瑶、黎等少数民族多见[2].德宏位于云南西南地区.以傣族等少数民族多见.我们对1990～2009年到我院就诊的4014例贫血患者进行统计分析,云南德宏地区血红蛋白病在贫血病人中所占的比例,现报告如下.
作者：陈祖聪；葛世军；番云华；禹祖祥 刊期： 2011年第02期
目的 探讨2型糖尿病 (T2DM) 患者血浆Apelin水平变化及其与年龄、性别、体重指数、病程、血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、血浆胰岛素水平、血脂、糖尿病并发症及合并症的关系,以及在肥胖、胰岛素抵抗及2型糖尿病中的可能作用.方法 采用酶联免疫吸附法测定了T2DM患者和正常糖调节(NGR)人群空腹血浆Apelin水平及T2DM患者餐后2h血浆Apelin水平,并分析了血浆Apelin水平与年龄、性别、BMI、病程、血糖、HbAlc、血浆胰岛素水平、血脂、糖尿病并发症及合并症的关系.结果 (1) T2DM患者空腹血浆Apelin水平明显高于NGR组(226±95 vs.190±95 pg/ml,P<0.05).(2)空腹血糖(FPG)、甘油三脂(TG)、空腹血浆胰岛素水平(Fins)与血浆Apelin水平呈正相关(r=0.253,r=0.319,r=0.233;均P<0.05).(3) 性别,年龄,BMI,病程,HbAlc,TC,HDL-C,LDL-C,有无并发症及合并症与血浆Apelin 水平没有相关性.结论 血浆Apelin水平与糖脂代谢有关,并可能在2型糖尿病的发生发展中具有一定的作用.
作者：吴于滨；李斓；宋滇平 刊期： 2011年第02期
颧弓是由颧骨的颞突和颞骨的颧突相连而成的拱形结构,具有一定的弧度和长度,在维持面部对称性与协调性方面起着重要的作用,它位于面侧突出部位,加之较细小,是颌面部常见的骨折部位之一.我科对收治的7例单纯颧弓M型骨折患者,使用颞部小切口人路进行骨折复位,取得良好的效果,现报道如下.
作者：刘玉涛；慧敏；张晓明；张晓蓉 刊期： 2011年第02期
功能性消化不良 (FD),是一个常见的临床症候群,是一功能性胃肠道疾病,其发病机制尚未完全阐明.近年来发现感染因素、精神心理因素、遗传易感性和某些胃肠激素与FD的发病密切相关[1,2].2009年10月～2010年8月我们采用枳术宽中胶囊治疗FD60例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：杨加茂；赵建荣；杨立身 刊期： 2011年第02期
我院自2000年～2010年行婴幼儿食道裂孔疝手术33例,现总结如下,婴幼儿食道裂孔疝(HH)系环绕食管的膈肌脚发育异常,腹内脏器经扩大的食道裂孔疝入胸腔所致.按Barratar法分为三型:滑疝、食管旁疝、混合疝.
作者：吴骏；曹辛；洪伟；张鸿；高云鹏 刊期： 2011年第02期
牙龈炎是人类常见的口腔感性疾病之一,其主要临床表现为牙龈出血.漱口液在口腔疾病的预防和治疗中已广泛运用.我科对168例牙龈炎患者分别使用龈上洁治术结合西帕依固龈液和龈上洁治术配合0.9%生理盐水进行对照,观察牙龈出血状况的变化,以了解龈上洁治术结合西帕依固龈液对牙龈出血的临床疗效.
作者：苏瑾 刊期： 2011年第02期
肾盂肾盏憩搴是泌尿系统的一种先天畸形,临床上易误诊为肾盂及肾盏旁囊肿.如合并结石,更易发生误诊、误治的情况.提高对本病特点认识,合理选择影像学检查手段,才是避免误诊误治的有效途径.报道近期收治的1例憩室合并结石误诊患者,复习有关文献,分析误诊原因,总结诊治经验.
作者：郝云武；黄汉飞；况应敏 刊期： 2011年第02期
急性重症胰腺炎 (SAP) 可引起多种并发症,其中以急性呼吸窘迫综合征 (ARDs) 常见,发生率约占60%.尽管对该综合征的认识和治疗已有很大进展,但死亡率仍高达50%～70%[1].早期积极的原发病治疗加血液净化、呼吸机支持是抢救成功与否的关键.我院ICU从2006年1月～2009年12月收治急性重症胰腺炎并发ARDS 52例,现将治疗经验报道如下.
作者：张军 刊期： 2011年第02期
慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲致下鼻甲代偿肥大、药物性鼻炎及变应性鼻炎并发下鼻甲肥大,目前主要治疗方法有注射、微波、激光、高频电刀及普通手术切除等,每种方法各有利弊.为探讨操作简单损伤小、恢复好、见效快、不易复发的有效方法,我们采用下鼻甲骨折外移加后端部分切除治疗鼻慢性疾病50例(71侧),术后鼻腔通气及功能恢复情况改善良好,未见并发症,现报告如下.
作者：杨晓红；郑明秀；钮燕 刊期： 2011年第02期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
