李思伟；王以；刘兴园
外周静脉置入中心静脉导管术 (PICC) 是指由外周静脉 (贵要静脉,肘正中静脉,头静脉)穿刺插管,使导管末端位于上腔静脉的深静脉穿刺技术.我科自 2009年1月～2009年9月对90例患者经PICC导管采血和周围静脉采血的检验结果进行比较研究,现将结果报告如下.
作者：速凤媛；孟海萍；马艳敏；李丛芳 刊期： 2011年第02期
肩胛骨喙突在肩部的位置较深,周围有肌肉和胸壁的保护,只有高能量损伤才会引起骨折,骨折发生率低,仅占整个肩胛骨骨折的5%左右[1],故诊断困难.喙突骨折对肩胛带的稳定性影响较大.本文对2007年3月～2009年9月收治的5例喙突骨折进行分析,探讨喙突骨折的诊断及治疗方法.
作者：吴照祥；廖鹏；陈仲；赵庆刚 刊期： 2011年第02期
目的 了解本医院2009年1月～2010年6月临床主要病原菌分布以及对常用抗菌药物的耐药情况.方法 采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性实验,WHONET5.3软件分析耐药性监测数据.结果 1 101株临床主要分离病原菌中革兰阳性菌282株(25.6%),革兰阴性菌819株(74.4%),肠杆菌科中大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌其中产ESBLS菌株的检出率分别为37.9%和27.3%,对碳青烯酶类抗菌药物高度敏感,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为27.7%和9.2%.结论 开展连续的耐药性监测,可为指导临床合理使用抗菌药物控制感染提供有力依据.
作者：马立宗；郭建；纳媛娜 刊期： 2011年第02期
目的 探讨2型糖尿病 (T2DM) 患者血浆Apelin水平变化及其与年龄、性别、体重指数、病程、血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、血浆胰岛素水平、血脂、糖尿病并发症及合并症的关系,以及在肥胖、胰岛素抵抗及2型糖尿病中的可能作用.方法 采用酶联免疫吸附法测定了T2DM患者和正常糖调节(NGR)人群空腹血浆Apelin水平及T2DM患者餐后2h血浆Apelin水平,并分析了血浆Apelin水平与年龄、性别、BMI、病程、血糖、HbAlc、血浆胰岛素水平、血脂、糖尿病并发症及合并症的关系.结果 (1) T2DM患者空腹血浆Apelin水平明显高于NGR组(226±95 vs.190±95 pg/ml,P<0.05).(2)空腹血糖(FPG)、甘油三脂(TG)、空腹血浆胰岛素水平(Fins)与血浆Apelin水平呈正相关(r=0.253,r=0.319,r=0.233;均P<0.05).(3) 性别,年龄,BMI,病程,HbAlc,TC,HDL-C,LDL-C,有无并发症及合并症与血浆Apelin 水平没有相关性.结论 血浆Apelin水平与糖脂代谢有关,并可能在2型糖尿病的发生发展中具有一定的作用.
作者：吴于滨；李斓；宋滇平 刊期： 2011年第02期
胆囊癌发病呈隐袭性,无特殊症状,常在出现黄疸或因胆结石手术时才作出诊断,但多不能彻底手术,病死率极高.流行病学研究显示胆囊癌有很高的胆囊结石伴发率,故胆囊结石的治疗与胆囊癌的防治密切相关.本文从临床的角度讨论如下.
作者：周粼；宛宝生；唐浩然；甘平；张家骅 刊期： 2011年第02期
萎缩性鼻炎有多种治疗方法,在药物治疗疗效不好的情况下,可以采用手术方法使鼻腔缩小,减少鼻腔通气量,降低鼻腔水分蒸发,达到减轻黏膜干燥和结痂形成.我科从2002年5月～2010年11月采用同种异体鼻中隔骨植于患者鼻中隔及鼻底黏骨膜下治疗15例原发性萎缩性鼻炎,取得了良好的治疗效果,现报告如下.
作者：温湘玲；李永福；杨红良；聂磊；朱琳玲；王成钢 刊期： 2011年第02期
收集2004年2月～2010年12月间我院内一科住院治疗的70岁以上老年吸入性肺炎患者489例做观察.分析发现:老年吸入性肺炎临床症状不典型,以精神萎靡为主(62%),多见的基础疾病为神经系统疾病(76%),并发呼吸衰竭的比例高达42%,说明老年吸入性肺炎症状不典型,重症患者多,预后差,死亡率高.
作者：颜文飞；李志海；王琴；普超；田明鹤；郁茂凤 刊期： 2011年第02期
目的 探讨胃癌的临床及病理特点.方法 回顾性分析本院经胃镜检查并病理确诊的胃癌患者的临床资料.结果 15年来胃镜胃癌的总检出率为1.11%(1294/116327),年检出率无明显变化,但是年发病人数呈递增趋势.男女之比为2.02:1.青年组(≤44岁)中女性胃癌占47.58%,胃窦部癌占44.93%,贲门及胃底癌占7.49%;老年组(≥60岁)中女性胃癌占28.55%,胃窦部癌占47.15%,贲门及胃底癌占18.97%.2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 本地区胃癌发病率无明显变化.随着年龄增长,胃癌发病率逐渐上升,贲门及胃底癌比例也显著升高.因此对于老年病人尤其要注意其贲门及胃底部位的检查.
作者：罗娟；李晓燕；文玉；张磊 刊期： 2011年第02期
我院自1993年7月～2010年5月,采用经腹股沟小切口手术治疗195例疝患者,效果满意,报告如下.资料与方法 本组患者195例,男性186例(95%),女性9例(4.8%).年龄小2个月,大10岁
作者：杨杰；刘盈 刊期： 2011年第02期
回顾分析2007～2010年我院所行的6例儿童亲体肝移植术中的麻醉管理.其中胆道闭锁3例,年龄1.8-2.5岁,平均体重12kg;门静脉海绵样变2例,年龄8～9岁,平均体重21kg;肝脏肿瘤1例,16岁,体重40kg.ASAⅢ-Ⅳ级.
作者：李兵；张宇 刊期： 2011年第02期
恙虫病是由恙虫立克次体所致的急性自然疫源性传染病,临床表现多样,常合并多脏器功能损害,易误诊、漏诊[1].现将我院2007年1月～2010年11月收治的26例婴幼儿恙虫病分析如下.
作者：匡竹美 刊期： 2011年第02期
腹腔镜胆囊切除术 (Lc) 因其创口小,恢复快,并能达到开放胆囊切除术一样的效果而成为治疗良性胆囊疾病的金标准.术中出血是LC较为常见导致中转开腹的原因.现回顾性分析我院2005～2009年472例接受LC术的患者临床资料,其中28例出血量超过100ml,均得以及时控制,现将处理体会报告如下.
作者：温小明；管傲然；赵嵘；朱磊 刊期： 2011年第02期
胰肠吻合口漏一直是胰十二指肠切除术或胰腺断裂伤救治手术常见的术后并发症[1],该并发症具有发生率高、处理困难、预后差及死亡率高的临床特点[2].本文对1996年1月～2009年1月10年期间宜良县人民医院普外科收治胰头或胆总管下端肿瘤,行胰十二指肠切除手术患者,胰腺断裂伤行胰肠 Roux-en-Y吻合术[3]患者的临床资料进行收集,回顾性分析胰肠吻合口漏的原因和防治经验.
作者：李天勇；周武禄；王力 刊期： 2011年第02期
失眠是一个没有得到充分重视和良好解决的全球性问题,失眠的治疗不容忽视.治疗失眠的关键是消除导致失眠的各种因素,较理想的是综合治疗,包括心理、行为疗法和药物疗法等.
作者：周宏宇；陈世灵 刊期： 2011年第02期
孕产妇贫血是妊娠期较常见的合并症,属高危妊娠范畴.贫血在妊娠各期对母儿均可造成一定危害.在贫血严重的国家和地区,是孕产妇死亡重要的原因.
作者：阿茸玛；吴国芳 刊期： 2011年第02期
腹腔镜技术用于胆总管结石治疗的报道早见于1991年[1].该技术有一定难度,不仅要求术者具有丰富的开腹胆道手术经验,还要掌握腹腔镜及胆道镜的技术及熟练的镜下缝合、打结技术,故有待于进一步的完善和推广.本科从2005年9月～2008年9月,对25例胆总管结石病人进行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石,均取得成功,现报告如下.
作者：段永庆；甘平；张家骅；谭晶 刊期： 2011年第02期
随着超声技术的发展、乳腺病变在超声引导下穿刺活检越来越普遍,总结近年来我院所做的病例,以探讨穿刺诊断中的问题及对策.资料与方法收集我院2006的上月~2009年6月乳腺包块超声引导下穿刺活检206例病列的原始资料(临床资料、穿刺取材记录、病理诊断、免疫组染色结果等).
作者：谭永兴；吴家怀；李艳梅 刊期： 2011年第02期
牙龈炎是人类常见的口腔感性疾病之一,其主要临床表现为牙龈出血.漱口液在口腔疾病的预防和治疗中已广泛运用.我科对168例牙龈炎患者分别使用龈上洁治术结合西帕依固龈液和龈上洁治术配合0.9%生理盐水进行对照,观察牙龈出血状况的变化,以了解龈上洁治术结合西帕依固龈液对牙龈出血的临床疗效.
作者：苏瑾 刊期： 2011年第02期
老年肱骨近端粉碎性骨折是一种较为严重的损伤,骨折常常波及外科颈及肱骨头部位,肱骨近段常劈裂或有多个较大骨碎片,给骨折的复位和固定带来困难,且后期功能恢复较差.笔者应用肱骨近端锁定钢板治疗本病取得满意疗效,现总结如下.
作者：周春东 刊期： 2011年第02期
血红蛋白病是因遗传基因突变所致珠蛋白肽链结构异常或合成障碍的1组遗传性疾病,它有明显的地区性和民族特性.我国的广东、广西为高发区,贵州、云南也有发现[1],在国内以壮、苗、瑶、黎等少数民族多见[2].德宏位于云南西南地区.以傣族等少数民族多见.我们对1990～2009年到我院就诊的4014例贫血患者进行统计分析,云南德宏地区血红蛋白病在贫血病人中所占的比例,现报告如下.
作者：陈祖聪；葛世军；番云华；禹祖祥 刊期： 2011年第02期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
