苑晓微;邓继红;张雯;高然
2010年7月~2012年7月我院共收治复杂性肾结石患儿18例,采用ESWL联合输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,疗效满意,现报告如下.资料与方法 一、临床资料:本组复杂性肾结石患者18例,其中男12例,女6例,年龄6~12岁,平均8.5岁.鹿角形结石6例,结石直径为1.5 ~ 3.0cm,静脉肾盂造影(IVU)示患侧肾显影;12例为双肾多发结石,结石直径为0.1~2.0cm,(IVU)示患侧肾显影.
作者:解忠;刘晓东;于跃平;汪建平 刊期: 2012年第06期
甲状腺结节性病变是甲状腺疾病中常见的一种,一般起病隐匿,临床无明显症状,多数患者是在不经意中发现的,因此对甲状腺结节性病变特别是甲状腺恶性肿瘤能够早发现、早诊断、早治疗是十分重要的.据文献报道,临床确诊的结节中有5%为恶性[1].本文报道2011年7月~2012年7月在我院行彩色多普勒超声检查并住院手术治疗的60例患者,将其彩色多普勒超声诊断与术后病理诊断结果进行对照分析,从而提高术前超声诊断的准确性,更好的为临床服务.
作者:李晓豫;肖春华 刊期: 2012年第06期
神经外科介入手术是在数字减影血管造影机的支持下,在血管内操作对神经系统的血管性及与血管因素相关的疾病进行诊断和治疗的手术.具有创伤小、定位准、疗效高、见效快:并发症少、术后恢复快等优点,是目前发展较快[1].较先进的微创神经外科治疗方法.介入治疗麻醉稍有不慎即可出现严重的后果,介入治疗均在手术室以外的放射科进行手术,这对麻醉提出严峻的挑战.且此类手术患者往往会有严重的心血管合并症,因此,保证神经外科介入手术患者围麻醉期血流动力学的稳定,维持颅内压的稳定,术后苏醒迅速、完全,成为麻醉科医生的一项新课题.
作者:戴峥;李俊峰;瞿燕 刊期: 2012年第06期
我院2011年6月~ 20012年3月门诊58例泌尿系结石患者进行了随机分组研究,观察a1-D肾上腺素能受体阻滞剂(坦索罗辛)与钙离子阻滞剂(硝苯地平)在泌尿结石体外冲击波碎石术(ESWL)后辅助排石中的作用,结果报告如下.
作者:杨明辉;李如亮;李沛;王光 刊期: 2012年第06期
非颅内占位病变性肿瘤病人颅内压增高的发病率极低,相关文献报道较少.本文收集了昆明医科大学第三附属医院神经外科2005年7月~2011年12月收治的非颅内占位病变性肿瘤病人颅内压增高的3例病例资料,分析如下.资料与方法病例1,男,57岁,胃癌(低分化腺癌)全胃切除术后1年,术后化疗多个周期,因突发剧烈头痛1天从普外科转入我科.
作者:王参智;罗林 刊期: 2012年第06期
防止剖宫产出血成为降低孕产妇死亡率的关键,预防性使用宫缩剂可明显减少产后出血的发生率及其严重程度[2].我院对阴道分娩的产妇于胎儿娩出后给予产妇直肠外用卡孕栓1.0mg,通过加强宫缩预防产后出血,经临床观察效果良好.2010年10月~2011年10月,我科使用卡孕栓预防产后出血取得明显的疗效,现报到如下.
作者:戴芙蓉 刊期: 2012年第06期
目的 观察吉妮环的临床应用效果是否优于T型环,活性元宫环.方法 本研究选取2007年1月~2009年1月,在我站自愿要求放置宫内节器,身体健康,而无上环禁忌症者649例,随机分成3组,元宫环220例,吉妮环208例,T型环221例,置器后定期随访(放环后1月、3月、6月、1年、2年).结果 累计,活性元宫环,带器妊娠率6.82%,T型环7.27%,吉妮环2.88%,脱环率元宫环8.18%,T型环6.84%,吉妮环2.4%,续用率活性元宫环79.1%,T型环76.8%,吉妮环92.8%,结论 吉妮环具有脱落率低,不良反应少.
作者:尹丽萍;吕祥花;韩雪松 刊期: 2012年第06期
休克的治疗分为对因治疗和一般支持治疗,一般支持治疗中快速有效地建立大口径静脉通路迅速补液扩容、应用抢救药物、留取血液标本,对维持生命体征,有效救治病患至关重要[1].目前,锁骨下静脉穿刺置管术临床已广泛采用[2],传统锁骨下静脉穿刺置管术需仰卧足高头低位,而休克治疗体位常要求头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°,部分病患难以耐受致置管不能施行.为此,笔者于2008年1月~2012年5月对上述病患施行半卧位锁骨下静脉穿刺置管术,现对该86例资料进行回顾性分析,总结如下.
作者:管明;张冰;陈焰;杜锐锋;李晗宇 刊期: 2012年第06期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,是危害妇女健康的第二大肿瘤,预防宫颈癌可以通过早期筛查和早期干预来实现.我院于2010年4月引进薄层液基细胞学(TCT)制片技术用于宫颈癌筛查,到2011年4月共对2146例患者进行宫颈液基细胞学检查,高级别病变病例进行活体组织检查.
作者:陈华;钱江梅;彭娟 刊期: 2012年第06期
髌骨位于膝关节前方皮下,容易受伤,直接或间接暴力均可造成髌骨骨折.髌骨骨折是常见的关节内骨折,其治疗目的是恢复伸膝装置的连续性,恢复及维持关节面的解剖复位,大限度的恢复关节功能.笔者自2006年1月~2009年12月采用改良AO克氏针张力带治疗髌骨骨折31例,取得良好疗效.现报告如下.
作者:杨家德;陈桂荣;张有文 刊期: 2012年第06期
近年来,青少年婚前性行为发生率逐年上升,未婚先孕的发生率有所增加,未婚先孕行人工流产的人数相应增加,人工流产后导致了诸多的身心健康问题.我们对318例在我院妇科门诊未婚早孕妇女分别实行人工流产方法终止妊娠,并对两组流产患者给予心理护理及观察对照研究.现报道如下.
作者:吴蓓;郭宏亮;陆芸 刊期: 2012年第06期
目的 探讨神经精神狼疮(NPSLE)患者的临床特点及早期诊断、早期治疗.方法 回顾性分析65例NPSLE的临床表现、实验室检查、影像学表现、并发症、治疗和转归.结果 9例以神经精神症状首发,56例在SLE病程中各个阶段出现了各种神经精神症状;脑脊液检查,60% (40例)患者脑脊液蛋白升高;57例行头颅MRI检查者46例出现异常信号影,11例头颅MRI检查未见异常者CSF蛋白均升高;治疗后除1例并狼疮肾炎者死亡外,其余患者均有不同程度的缓解.结论 脑脊液检查及头颅MRI结合临床可以协助NPSLE的早期诊断.早期诊断及早期合理治疗尤为重要.
作者:史桃芬;张虹;范宏涛;梅坚 刊期: 2012年第06期
小儿腹泻是由多种病原、多种因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病.小儿消化系统未发育完善成熟,分泌的消化酶较少,机体防御功能差,且生长发育快,所需营养物质相对较多,消化道负担较重,容易发生腹泻.6个月~2岁婴幼儿发病率高.如不及时治疗可以引起水电解质紊乱、酸碱失衡、甚至危及生命.我们采用沙棘干乳剂加金双歧治疗小儿腹泻30例,得良好的疗效,现报告如下.
作者:郑敏 刊期: 2012年第06期
缺血性结肠病是由于各种原因引起的肠道急性或慢性血流灌注不良所致的肠壁缺血性疾病[1].缺血性结肠炎(IC),又称结肠缺血,是缺血性肠病中常见的类型.本文通过对26例IC临床资料行回顾性分析,旨在总结其临床特征,从而为IC的诊治提供一定的依据.
作者:张宏义;朱超 刊期: 2012年第06期
肩胛骨骨折较少见,多继发于高能量直接暴力损伤,以往多以非手术治疗为主.近些年来,随着对肩胛骨骨折生物力学认识的深入,以及内固定材料的发展,对于骨折移位严重者多主张手术内固定治疗,以减少非手术治疗所引起的肩关节外展疼痛、无力等并发证的发生.自2007年5月~ 2012年2月我科采用重建锁定钛板与钢丝固定治疗肩胛骨骨折35例,取得良好效果,现报道如下.
作者:赵晶焱 刊期: 2012年第06期
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称.随着人口老龄化及生活水平的提高,冠心病的发病率逐年上升,其影像学诊断主要是通过动脉造影发现血管异常.但其存在有创性、检查时间长等缺陷.多层CT扫描成像技术的无创性、检查时间短,逐步成为冠心病无创性筛查的一个重要手段.现对我院120例冠心病患者进行冠脉CT成像,2周后进行冠脉造影,总结如下.
作者:雷斌;汪庆伟;张家乾;王庆荣 刊期: 2012年第06期
疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情绪体验[1].本文从疼痛的危害性出发,对如何进行骨科围手术期镇痛方面,探讨创建骨科无痛病房的体会.围手术期疼痛是手术病人所呈现的各种疼痛,是手术以及既往疾病引起的疼痛[2].术后疼痛是手术后即刻发生的急性疼痛(通常不超过7d),其性质为伤害性疼痛,也是临床上常见和需要紧急处理的急性疼痛.
作者:文春盈 刊期: 2012年第06期
目的 观察吲哚青绿介导光动力作用对兔眼前房炎症的影响.方法 20只兔眼随机分为对照组(A组),吲哚青绿介导光动力组(B组).分别对两组兔行晶状体超生乳化皮质吸出术:A组行常规白内障超声乳化术,B组皮质吸出后前房内注入0.5ml浓度为5mg/ml的ICG后用810nm的半导体激光对后囊膜进行低能量(50mw/cm)照射2min.术前、术后1d、7d、14d及30d应用激光闪光细胞检测仪测定前房房水闪辉值和细胞计数值.结果 术前A、B组flare值分别为3.11±1.20、3.23±1.32,P>0.05.术后1d分别为16.63±5.22、16.62±5.65,P>0.05,差异无统计学意义.术后30d分另为3.28±1.24、3.30±1.22,差值比较P>0.05,差异无统计学意义.结论 与对照组相比吲哚青绿介导光动力作用对兔眼前房炎症反应无影响.
作者:查旭;李兰;吴国玖;李云川;曹倩;杨文艳;张远平 刊期: 2012年第06期
新生儿呼吸窘迫综合征也称为肺透明膜病或特发性呼吸窘迫综合征,指新生儿出生后6h内,因肺表面活性物质缺乏,而导致进行性肺不张,出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭[1],其病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜.多见于早产儿,也是早产儿的常见的疾病,仅约5%见于足月产儿,并发症多且死亡率较高,虽临床表现典型,但确诊需依靠X线胸片,有时早期改变不典型,需连续摄片做动态观察[2]现对我院1990 ~ 2005年收治本病患儿15例,每例患儿均有完整的X线胸片资料且进行影像分析,旨在提高对本病的诊断及鉴别诊断的能力.
作者:赵云秋 刊期: 2012年第06期
笔者采用阿奇霉素联合哌拉西林舒巴坦治疗社区获得性肺炎,取得一定疗效,现报道如下.临床资料 本组97例均为本院2011年5月~ 2012年2月住院患者,年龄18岁~ 75岁,男女不限,按就诊先后顺序分为对照组与治疗组.对照组48例:男27例,女21例,年龄大75岁,18~75岁,平均45.23岁,平均发病时间(2.5±1.1)d;治疗组49例:男27例,女22例,18~75岁,平均46.23岁,平均发病时间(2.5±1.3)d.
作者:黄竹娥 刊期: 2012年第06期