赵云秋
笔者采用阿奇霉素联合哌拉西林舒巴坦治疗社区获得性肺炎,取得一定疗效,现报道如下.临床资料 本组97例均为本院2011年5月～ 2012年2月住院患者,年龄18岁～ 75岁,男女不限,按就诊先后顺序分为对照组与治疗组.对照组48例:男27例,女21例,年龄大75岁,18～75岁,平均45.23岁,平均发病时间(2.5±1.1)d;治疗组49例:男27例,女22例,18～75岁,平均46.23岁,平均发病时间(2.5±1.3)d.
作者：黄竹娥 刊期： 2012年第06期
我们于2009年3月～2012年9月采用吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者28例,取得满意疗效,现报道如下.临床资料28例均为病理组织学或细胞学检查确诊的NSCLC.其中,男25例,女3例;年龄范围39～68岁,中位年龄56岁;病理类型:鳞癌23例,腺癌4例,腺鳞癌1例;TNM分期:Ⅲ期21例,Ⅳ期7例;KPS评分≥60分.化疗前血常规、肝肾功能正常,心电图无明显正常.
作者：李琼华 刊期： 2012年第06期
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死.临床上压疮分为4期:即Ⅰ期:淤血红润期;Ⅱ期:炎性浸润期;Ⅲ期:浅度溃疡期;Ⅳ期:坏死溃疡期.压疮如不及时治疗,溃疡可发展到深层组织,侵害肌肉、肌腱和骨骼,造成严重感染甚至危及生命.现将我科2009～ 2011年采用smz+tmp,甲硝唑、氟哌酸联合治疗(各10片碾成细面、混匀装进小药瓶备用),对16例患者压疮疮面实施了不同方法的治疗.现报告如下.
作者：丁建英 刊期： 2012年第06期
老年股骨头坏死和股骨头外伤常见手术之一,人工髋关节置换术具有创伤刺激大、出血多、需用骨粘合剂等特点,使围手术期风险性增大.选择合理的麻醉方法,加强围手术期管理是提高患者安全、手术疗效的关键.作者总结2008年10月～2011年12月我院收治对89例65岁以上的老年高龄全髋置换术患者的麻醉处理体会如下.
作者：唐署峰 刊期： 2012年第06期
小儿腹泻是由多种病原、多种因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病.小儿消化系统未发育完善成熟,分泌的消化酶较少,机体防御功能差,且生长发育快,所需营养物质相对较多,消化道负担较重,容易发生腹泻.6个月～2岁婴幼儿发病率高.如不及时治疗可以引起水电解质紊乱、酸碱失衡、甚至危及生命.我们采用沙棘干乳剂加金双歧治疗小儿腹泻30例,得良好的疗效,现报告如下.
作者：郑敏 刊期： 2012年第06期
随着腔镜技术的快速发展,微创和美体相结合的要求也伴随着无瘢痕手术的探索应运而生,大程度的减少手术创伤和美容效果已成为外科医师的追求.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术[1],通过脐孔完成手术,既能够避免腹壁切口,又避免了经胃、阴道或直肠的感染问题[2],且使用常规腹腔镜器械即可完成操作.但由于操作难度大,目前开展较少.2010年8 ～ 2012年5月,我院行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术320例,疗效满意,现报告如下.
作者：唐建中；孙志为；莫一我；文正荣；费振浩；康杜甫 刊期： 2012年第06期
股骨干骨折为临床上比较常见的骨折,治疗方法有很多.我院从2005年1月～ 2010年1月应用国产的带锁髓内钉治疗股骨干骨折30例,疗效满意,现报道如下.临床资料本组30例,男18例,女12例;年龄20～ 56岁,平均年龄38岁.受伤原因:交通事故伤18例,摔伤12例.骨折类型:横型骨折21例,短斜型骨折9例.新鲜骨折28,陈旧骨折2例.开放性骨折3例,闭合性骨折27例.手术时距受伤时间平均为30h.
作者：符琼仙 刊期： 2012年第06期
缺血性结肠病是由于各种原因引起的肠道急性或慢性血流灌注不良所致的肠壁缺血性疾病[1].缺血性结肠炎(IC),又称结肠缺血,是缺血性肠病中常见的类型.本文通过对26例IC临床资料行回顾性分析,旨在总结其临床特征,从而为IC的诊治提供一定的依据.
作者：张宏义；朱超 刊期： 2012年第06期
目的 通过分析机采自体血小板在保存期内的活化水平,探讨其对临床血小板输注效果的影响.方法 用流式细胞仪对30份机采自体血小板保存前及保存5d活化指标CD62p、CD63进行检测,对血小板输注前后进行计数,观察输注效果.结果 随着保存时间延长,流式分析CD62p、CD63表达水平显著升高(P＜0.001),保存自体血小板输注后,血小板计数较输注前多有不同程度升高(P＜0.05),血小板输注有效率53.3％.结论 虽然保存自体血小板活化水平显著增高,但输注后仍可提高血小板数量,并有一定的输注效果.
作者：何争春；杨弘；李云涛；杨策尧；董伟群；谢瑜 刊期： 2012年第06期
非颅内占位病变性肿瘤病人颅内压增高的发病率极低,相关文献报道较少.本文收集了昆明医科大学第三附属医院神经外科2005年7月～2011年12月收治的非颅内占位病变性肿瘤病人颅内压增高的3例病例资料,分析如下.资料与方法病例1,男,57岁,胃癌(低分化腺癌)全胃切除术后1年,术后化疗多个周期,因突发剧烈头痛1天从普外科转入我科.
作者：王参智；罗林 刊期： 2012年第06期
新生儿呼吸窘迫综合征也称为肺透明膜病或特发性呼吸窘迫综合征,指新生儿出生后6h内,因肺表面活性物质缺乏,而导致进行性肺不张,出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭[1],其病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜.多见于早产儿,也是早产儿的常见的疾病,仅约5％见于足月产儿,并发症多且死亡率较高,虽临床表现典型,但确诊需依靠X线胸片,有时早期改变不典型,需连续摄片做动态观察[2]现对我院1990 ～ 2005年收治本病患儿15例,每例患儿均有完整的X线胸片资料且进行影像分析,旨在提高对本病的诊断及鉴别诊断的能力.
作者：赵云秋 刊期： 2012年第06期
目的 观察吉妮环的临床应用效果是否优于T型环,活性元宫环.方法 本研究选取2007年1月～2009年1月,在我站自愿要求放置宫内节器,身体健康,而无上环禁忌症者649例,随机分成3组,元宫环220例,吉妮环208例,T型环221例,置器后定期随访(放环后1月、3月、6月、1年、2年).结果 累计,活性元宫环,带器妊娠率6.82％,T型环7.27％,吉妮环2.88％,脱环率元宫环8.18％,T型环6.84％,吉妮环2.4％,续用率活性元宫环79.1％,T型环76.8％,吉妮环92.8％,结论 吉妮环具有脱落率低,不良反应少.
作者：尹丽萍；吕祥花；韩雪松 刊期： 2012年第06期
目的 观察分析卡孕栓在宫腔镜手术中扩张宫颈的疗效.方法 回顾性分析我院2009年1月～2010年6月行宫腔镜诊治的患者208例,其中110例应用卡孕栓术前扩张宫颈；98例应用米非司酮术前扩张宫颈.观察两种方法的临床疗效.结果 1.两种方法比较,卡孕栓扩宫效果优于米非司酮；2.在扩宫口时间及术前准备时间方面,应用卡孕栓组明显比对米菲司酮组短.结论 卡孕栓应用于宫腔镜术前扩张宫颈,疗效显著,方法安全、不良反应小,痛苦小,值得临床推广应用.
作者：苑晓微；邓继红；张雯；高然 刊期： 2012年第06期
髌骨位于膝关节前方皮下,容易受伤,直接或间接暴力均可造成髌骨骨折.髌骨骨折是常见的关节内骨折,其治疗目的是恢复伸膝装置的连续性,恢复及维持关节面的解剖复位,大限度的恢复关节功能.笔者自2006年1月～2009年12月采用改良AO克氏针张力带治疗髌骨骨折31例,取得良好疗效.现报告如下.
作者：杨家德；陈桂荣；张有文 刊期： 2012年第06期
我院2011年6月～ 20012年3月门诊58例泌尿系结石患者进行了随机分组研究,观察a1-D肾上腺素能受体阻滞剂(坦索罗辛)与钙离子阻滞剂(硝苯地平)在泌尿结石体外冲击波碎石术(ESWL)后辅助排石中的作用,结果报告如下.
作者：杨明辉；李如亮；李沛；王光 刊期： 2012年第06期
难治性特发性血小板减少性紫癜是临床常见的问题,本文就22例的患者进行了观察,报告如下.临床资料新发病例15例,复发及难治性病例7例,诊断符合张之南、沈悌主编的《血液病诊断及疗效标准》.1.新发病例→激素治疗2周→评价疗效→进步、无效的病例→随机进入对照组(继续给予激素及免疫抑制剂治疗)及治疗组(在原治疗的基础上加用白介素11,25 μg·kg-1·d-1,≥3d或≤2周.
作者：张培先；龙轶；郑建平；石岚 刊期： 2012年第06期
我人口和计划生育服务中心从2003年3月～2010年12月,共施行直视下输卵管结扎术后复通术185例,经过术后两年随访,取得了满意效果,现报道如下.临床资料经腹输卵管抽芯包埋结扎术后因子女夭折或再婚,经审查符合计划生育政策,自愿要求行输卵管复通术的妇女185人,身体健康,妇科检查正常,月经规律,性激素水平正常,丈夫精液正常,年龄在23 ～ 39岁之间,无复通手术禁忌症.
作者：蒋成雁 刊期： 2012年第06期
抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(anti-N-methyl-D-aspartate receptor,NMDAR) 脑炎是与NMDAR的亚单位NR1相关的一种脑炎,其特点为病程呈多阶段性,主要表现为精神异常、记忆障碍、癫痫发作、意识水平降低等,常伴有运动障碍、自主神经功能紊乱和呼吸节律异常.
作者：吴春华 刊期： 2012年第06期
病例患者,男,65岁.行走中左足根部突发锐痛,行走无力3h就诊.既往患者12岁时曾有左足后跟刀伤史,未正规治疗自愈.多年来左足跟部时有疼痛不适,未治疗.入院查体:左足跟后部局部肿胀压痛,中间凹陷,跖屈无力,诊断左跟腱断裂.行彩色多普勒超声检查:左侧跟腱呈强回声改变,范围约10.6cm×2.0cm,回声连续中断2处,分别宽约1.2cm,2.0cm,被动背屈时裂口增宽.超声诊断:左跟腱骨化并断裂(图1).行左足X线检查,提示左跟腱骨化(图2).行左跟腱切除重建术,术中见左跟腱骨化成管状骨,中间有髓腔,断裂部位如骨折(图3).术后病理证实为左跟腱骨化(图4).
作者：罗春霞；杨先康 刊期： 2012年第06期
百草枯(Parquac PG)又名对草快、克无踪,是全球广泛使用的有机杂环类接触性除草剂和脱叶剂,是近年来农村广泛使用的除草剂之一.该农药与土壤接触很快分解无残留毒性,但进入人体则可致人中毒及致死亡.口服致死量为20％百草枯溶液5～15ml(40mg/kg),是毒性大的除草剂.
作者：党中文 刊期： 2012年第06期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
